{"id":6597,"date":"2020-11-13T13:18:20","date_gmt":"2020-11-13T13:18:20","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/coccidioidomicosis\/"},"modified":"2026-03-10T14:59:53","modified_gmt":"2026-03-10T14:59:53","slug":"coccidioidomycose","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/coccidioidomicosis\/","title":{"rendered":"Coccidio\u00efdomycose"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo la Coccidioidomicosis: S\u00edntomas, Causas y Diseminaci\u00f3n<\/h1>\n<p>La coccidioidomicosis constituye una <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> f\u00fangica que afecta primariamente el sistema pulmonar y el tracto respiratorio. En circunstancias poco comunes, esta patolog\u00eda tiene la capacidad de diseminarse a otras zonas del organismo.<\/p>\n<p>Es importante destacar que la coccidioidomicosis es tambi\u00e9n conocida por diversos nombres populares, tales como la <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span> del Valle de San Joaqu\u00edn, o simplemente fiebre del Valle, o el reumatismo del desierto, refiri\u00e9ndose a las \u00e1reas de donde es end\u00e9mica. Esta enfermedad prevalece en el oeste de Estados Unidos, as\u00ed como en regiones espec\u00edficas de M\u00e9xico, Centroam\u00e9rica y Sudam\u00e9rica.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es el Origen de la Coccidioidomicosis?<\/h2>\n<p>La etiolog\u00eda de la coccidioidomicosis reside en dos especies identificables del hongo presente en el suelo: <em>Coccidioides immitis<\/em> y <em>Coccidioides posadaii<\/em>.<\/p>\n<p>La adquisici\u00f3n de la infecci\u00f3n ocurre t\u00edpicamente a trav\u00e9s de los siguientes mecanismos:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1355\">Inhalaci\u00f3n<\/span> de las <span class=\"term\" data-term-id=\"2269\">esporas<\/span> durante la realizaci\u00f3n de actividades al aire libre (siendo esta la v\u00eda m\u00e1s frecuente).<\/li>\n<li>Lesiones penetrantes causadas por objetos contaminados con el hongo.<\/li>\n<li>Trasplantes de \u00f3rganos o transmisi\u00f3n sexual desde un portador infectado (situaciones extremadamente raras).<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas: S\u00edntomas Comunes de la Coccidioidomicosis<\/h2>\n<p>Generalmente, en aproximadamente el 65% de los casos, los individuos afectados por la coccidioidomicosis permanecen completamente <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asintom\u00e1ticos<\/span>.<\/p>\n<p>Cuando las <span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">infecciones<\/span> son leves y tienden a resolverse por s\u00ed solas, es com\u00fan observar el siguiente cuadro sintom\u00e1tico:<\/p>\n<ul>\n<li>Fiebre moderada acompa\u00f1ada de escalofr\u00edos y sudoraci\u00f3n nocturna persistente.<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de agotamiento o fatiga generalizada.<\/li>\n<li>Dolor localizado, incluyendo cefaleas (dolor de cabeza), faringitis (dolor de garganta) y dolor tor\u00e1cico.<\/li>\n<li>Tos, que ocasionalmente puede producir <span class=\"term\" data-term-id=\"1874\">esputo<\/span> o, raramente, hemoptisis (expectoraci\u00f3n con sangre).<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n en las extremidades inferiores, particularmente en los pies.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n notable del apetito.<\/li>\n<li>Presencia de estertores al auscultar el pecho, a veces acompa\u00f1ado de matidez a la percusi\u00f3n sobre las \u00e1reas pulmonares afectadas.<\/li>\n<li>Dolor articular o <span class=\"term\" data-term-id=\"1418\">artralgias<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La coccidioidomicosis <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primaria<\/span> con afectaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cut\u00e1nea<\/span> es inusual y se origina por una lesi\u00f3n por <span class=\"term\" data-term-id=\"1870\">inoculaci\u00f3n<\/span> directa. Se manifiesta como un <span class=\"term\" data-term-id=\"1741\">n\u00f3dulo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"198\">endurecido<\/span> y constituye una de las causas de la diseminaci\u00f3n esporotricoide asociada a la <span class=\"term\" data-term-id=\"503\">linfadenopat\u00eda<\/span>.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 Implica la Coccidioidomicosis Diseminada y Cu\u00e1les son sus Indicadores?<\/h2>\n<p>Se denomina coccidioidomicosis diseminada al proceso en el que la infecci\u00f3n inicial pulmonar se propaga activamente a otros \u00f3rganos del cuerpo.<\/p>\n<p>Esta progresi\u00f3n puede acelerarse e involucrar a los <span class=\"term\" data-term-id=\"1184\">tejidos blandos<\/span>, las articulaciones, el sistema nervioso central (SNC), las <span class=\"term\" data-term-id=\"2389\">gl\u00e1ndulas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1196\">endocrinas<\/span>, los ojos, el h\u00edgado, los ri\u00f1ones, la cavidad <span class=\"term\" data-term-id=\"1531\">peritoneal<\/span>, y de manera m\u00e1s cr\u00edtica, las meninges (las membranas protectoras que rodean el cerebro). Es fundamental saber que, si no se trata, la afectaci\u00f3n men\u00edngea por coccidioides resulta casi siempre fatal.<\/p>\n<p>Los pacientes que desarrollan coccidioidomicosis diseminada pueden manifestar los siguientes signos:<\/p>\n<ul>\n<li>Alteraciones en el estado mental.<\/li>\n<li>Agrandamiento de los <span class=\"term\" data-term-id=\"2123\">linfa<\/span> nudos o <span class=\"term\" data-term-id=\"1774\">linfadenopat\u00eda<\/span>.<\/li>\n<li>Rigidez en la zona cervical (cuello).<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n o rigidez articular marcada.<\/li>\n<li>Hipersensibilidad anormal a la luz (fotofobia).<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de peso que no puede ser justificada.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Caracter\u00edsticas Cut\u00e1neas Asociadas a la Coccidioidomicosis Diseminada<\/h2>\n<p>Los signos que aparecen en la piel debido a la forma diseminada son diversos y pueden manifestarse como:<\/p>\n<\/section>\n<p>Aparici\u00f3n de lesiones cut\u00e1neas aisladas o m\u00faltiples, tales como <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"367\">n\u00f3dulos<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1016\">p\u00fastulas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1937\">abscesos<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">\u00falceras<\/span> y cicatrices resultantes.<\/p>\n<p>Las manifestaciones reactivas asociadas pueden incorporar:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"90\">Eritema<\/span> nodoso (frecuente, que se presenta aproximadamente tres semanas despu\u00e9s de una infecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"1009\">pulmonar<\/span>).<\/li>\n<li>Eritema multiforme.<\/li>\n<li>Un <span class=\"term\" data-term-id=\"93\">exantema<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"285\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1159\">eritema<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"285\">t\u00f3xico<\/span><\/span> (observado en el 10 al 50% de los casos).<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"349\">Dermatosis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"443\">neutrof\u00edlica<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1050\">febril<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">aguda<\/span> (poco frecuente).<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"53\">Dermatitis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1076\">granulomatosa<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"750\">intersticial<\/span> (raro).<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = 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varios factores de riesgo, que se detallan a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>Viajar a <span class=\"term\" data-term-id=\"814\">zonas end\u00e9micas<\/span>, incluyendo el suroeste de Estados Unidos, as\u00ed como ciertas regiones de M\u00e9xico, Centroam\u00e9rica y Sudam\u00e9rica.<\/li>\n<li>Presentar un estado <span class=\"term\" data-term-id=\"1695\">inmunodeprimido<\/span> (resultado de inmunodeficiencia o el uso de medicamentos <span class=\"term\" data-term-id=\"2094\">inmunosupresores<\/span>).<\/li>\n<li>Estar en estado de embarazo.<\/li>\n<li>Ciertos contextos ocupacionales: agricultores, trabajadores de la construcci\u00f3n y arque\u00f3logos enfrentan un riesgo superior.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1167\">G\u00e9nero<\/span>: Los hombres generalmente presentan un riesgo general m\u00e1s alto que las mujeres, asociado principalmente a motivos laborales.<\/li>\n<li>Ascendencia \u00e9tnica: Se considera que personas de origen filipino, africano, nativo americano o hispano, particularmente con grupos sangu\u00edneos A o B, poseen mayor susceptibilidad.<\/li>\n<li>Historial m\u00e9dico relevante: Pacientes con <span class=\"term\" data-term-id=\"976\">linfoma<\/span>, receptores de trasplantes de \u00f3rganos, o aquellos bajo tratamiento con <span class=\"term\" data-term-id=\"2312\">inhibidores<\/span> del <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">factor de <span class=\"term\" data-term-id=\"2290\">necrosis<\/span> tumoral (TNF)<\/span>.<\/li>\n<li>Estacionalidad: La <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> se dispara a finales del verano y principios del oto\u00f1o, debido a la combinaci\u00f3n de terrenos secos y condiciones de viento favorecedoras para la dispersi\u00f3n de esporas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>M\u00e9todos de Diagn\u00f3stico para la Coccidioidomicosis<\/h2>\n<p>El proceso para diagnosticar la coccidioidomicosis implica una variedad de estudios anal\u00edticos y cl\u00ednicos:<\/p>\n<ul>\n<li>An\u00e1lisis de sangre para detectar la presencia de especies de <em>Coccidioides<\/em>.<\/li>\n<li>Examen de frotis de esputo mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"867\">microscop\u00eda<\/span> KOH.<\/li>\n<li>Pruebas de <span class=\"term\" data-term-id=\"941\">reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (<span class=\"term\" data-term-id=\"942\">PCR<\/span>)<\/span> aplicadas a muestras del sitio infectado.<\/li>\n<li>Aislamiento del <span class=\"term\" data-term-id=\"882\">organismo<\/span> mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"837\">cultivo<\/span>, seguido de pruebas <span class=\"term\" data-term-id=\"620\">serol\u00f3gicas<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"474\">histol\u00f3gicas<\/span> subsecuentes.<\/li>\n<li>Obtenci\u00f3n de radiograf\u00edas de t\u00f3rax.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En los casos m\u00e1s severos de la enfermedad, puede ser necesario recurrir a pruebas m\u00e1s invasivas o especializadas, incluyendo:<\/p>\n<ul>\n<li>Realizar una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de pulm\u00f3n, h\u00edgado, ganglios linf\u00e1ticos o m\u00e9dula \u00f3sea.<\/li>\n<li>Punci\u00f3n lumbar, si existe sospecha de afectaci\u00f3n men\u00edngea.<\/li>\n<li>Broncoscopia acompa\u00f1ada de lavado broncoalveolar.<\/li>\n<li>Biopsia cut\u00e1nea. Este procedimiento puede revelar <span class=\"term\" data-term-id=\"1718\">granulomas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"901\">supurativos<\/span> que contienen esf\u00e9rulas refr\u00e1ctiles de doble pared con endosporas. Para m\u00e1s detalle, consulte la <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">patolog\u00eda<\/span> caracter\u00edstica de la coccidioidomicosis.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Opciones de Tratamiento para Combatir la Coccidioidomicosis<\/h2>\n<p>El enfoque terap\u00e9utico para la coccidioidomicosis depende de la severidad de la infecci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>En casos leves y autolimitados, la terapia m\u00e1s habitual es el cuidado de soporte (tratamiento sintom\u00e1tico).<\/li>\n<li>Para la infecci\u00f3n moderada, la terapia farmacol\u00f3gica est\u00e1ndar incluye fluconazol o itraconazol. Los casos graves requieren tratamiento con posaconazol o anfotericina B. Es fundamental notar que este tratamiento puede extenderse por meses o a\u00f1os, y en ciertos pacientes, puede requerir una administraci\u00f3n supresora continua de por vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Determinar los factores de riesgo y establecer un diagn\u00f3stico temprano son cruciales para iniciar el tratamiento adecuado contra la coccidioidomicosis y prevenir la progresi\u00f3n a formas cr\u00f3nicas o diseminadas de la enfermedad.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo la Coccidioidomicosis: S\u00edntomas, Causas y Diseminaci\u00f3n La coccidioidomicosis constituye una infecci\u00f3n f\u00fangica que afecta primariamente el sistema pulmonar y el tracto respiratorio. En circunstancias poco comunes, esta patolog\u00eda tiene la capacidad de diseminarse a otras zonas del organismo. 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