{"id":18296,"date":"2020-11-24T18:35:23","date_gmt":"2020-11-24T18:35:23","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/sindrome-trofico-del-trigemino\/"},"modified":"2026-03-10T16:06:44","modified_gmt":"2026-03-10T16:06:44","slug":"trigeminus-trofisch-syndroom","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/sindrome-trofico-del-trigemino\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino: Causas y Manifestaciones Cl\u00ednicas<\/h1>\n<h2 id=\"que-es-el-sindrome-trofico-del-trigemino\">\u00bfQu\u00e9 es el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino?<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino constituye una rara modalidad de <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">disestesia<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"843\">cut\u00e1nea<\/span> que frecuentemente se manifiesta a trav\u00e9s de la <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulceraci\u00f3n<\/span> del ala nasal. Esta \u00e1rea corresponde al tejido ubicado en el extremo de la nariz, justo por encima de la fosa nasal. Esta condici\u00f3n se origina directamente debido a una lesi\u00f3n en el <span class=\"term\" data-term-id=\"2157\">nervio<\/span> trig\u00e9mino.<\/p>\n<h2>Caracter\u00edsticas Cl\u00ednicas del S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino tiende a prevalecer en mujeres y en personas de edad avanzada. Su manifestaci\u00f3n principal son lesiones que afectan la piel inervada por el componente sensorial del nervio trig\u00e9mino.<\/p>\n<p>El primer <span class=\"term\" data-term-id=\"899\">signo<\/span> suele ser una peque\u00f1a <span class=\"term\" data-term-id=\"45\">costra<\/span> que evoluciona hacia una <span class=\"term\" data-term-id=\"290\">\u00falcera<\/span> con forma de media luna en la porci\u00f3n lateral de la nariz. Esta morfolog\u00eda distintiva es crucial para diferenciarlo de otras posibles etiolog\u00edas. La \u00falcera puede progresar e involucrar las mejillas y los labios. Tras la curaci\u00f3n, se produce <span class=\"term\" data-term-id=\"102\">fibrosis<\/span> (formaci\u00f3n de cicatrices), lo que puede generar una contracci\u00f3n caracter\u00edstica del labio, resultando en una mueca.<\/p>\n<p>Lesiones similares tambi\u00e9n pueden desarrollarse en las comisuras oculares, el cuero cabelludo o el revestimiento interno de la boca.<\/p>\n<p>Notablemente, la punta de la nariz permanece intacta porque recibe su sensibilidad de un nervio distinto: la rama <span class=\"term\" data-term-id=\"178\">media<\/span> del nervio etmoidal <span class=\"term\" data-term-id=\"10\">anterior<\/span>.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se Desarrollan las \u00dalceras del S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino?<\/h2>\n<p>Cualquier tipo de <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span> que afecte el sistema nervioso central o <span class=\"term\" data-term-id=\"1374\">perif\u00e9rico<\/span> e impacte la funci\u00f3n del nervio trig\u00e9mino puede desencadenar el s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino. Las causas m\u00e1s habituales son lesiones o procedimientos como la rizotom\u00eda trigeminal o la inyecci\u00f3n de alcohol en el <span class=\"term\" data-term-id=\"478\">ganglio<\/span> de Gasser. Estos se aplican como tratamientos para la <span class=\"term\" data-term-id=\"347\">neuralgia<\/span> del trig\u00e9mino.<\/p>\n<p>Generalmente, los s\u00edntomas del s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino aparecen entre semanas y d\u00e9cadas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n nerviosa, siendo com\u00fan observarlos cerca de un a\u00f1o posterior al evento inicial.<\/p>\n<p>La zona afectada experimenta una sensaci\u00f3n de adormecimiento (<span class=\"term\" data-term-id=\"1210\">anestesia<\/span>) o, en otros casos, una sensaci\u00f3n de hormigueo o pinchazos (<span class=\"term\" data-term-id=\"2177\">parestesia<\/span>). Esta alteraci\u00f3n sensorial puede inducir al paciente a frotarse, rascarse o pellizcarse repetidamente el \u00e1rea, lo que finalmente resulta en la ulceraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Algunas personas que padecen este s\u00edndrome reportan sensaci\u00f3n de congesti\u00f3n nasal o la presencia de un cuerpo extra\u00f1o en la fosa nasal. Esto se debe a la p\u00e9rdida de sensibilidad que modifica la capacidad para percibir el flujo de aire a trav\u00e9s de esa v\u00eda nasal.<\/p>\n<p>Es importante distinguir el s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino de la <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span> artefacta o del pellizcamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"2336\">compulsivo<\/span> de la piel, dado que en el s\u00edndrome existe una <span class=\"term\" data-term-id=\"402\">anomal\u00eda<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1936\">neurol\u00f3gica<\/span> identificable. El paciente suele ser consciente del problema y admite f\u00e1cilmente la manipulaci\u00f3n local. No obstante, puede ser m\u00e1s frecuente en individuos con afecciones psicol\u00f3gicas subyacentes.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es el <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">Diagn\u00f3stico Diferencial<\/span> para el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino?<\/h2>\n<p>Otras condiciones...<\/p>\n<\/section>\n<h1>Causas Comunes de la Ulceraci\u00f3n Facial y Abordaje Diagn\u00f3stico<\/h1>\n<p>Las causas de la ulceraci\u00f3n facial incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">infecciones<\/span>, trastornos <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">autoinmunes<\/span> y malignidades (<span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span>).<\/p>\n<h2>Identificaci\u00f3n de Agentes Infecciosos Causantes de \u00dalceras<\/h2>\n<p>Es fundamental descartar infecciones que puedan estar provocando la aparici\u00f3n de estas lesiones. Las infecciones que requieren exclusi\u00f3n activa incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Virus: herpes z\u00f3ster y herpes <span class=\"term\" data-term-id=\"2354\">simplex<\/span>.<\/li>\n<li>Mohos y hongos: como la esporotricosis y la cigomicosis.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"935\">Bacterias<\/span>: incluyendo lepra neur\u00e1lgica, tuberculosis cut\u00e1nea, s\u00edfilis, frambesia y \u00e1ntrax.<\/li>\n<li>Par\u00e1sitos: siendo la leishmaniasis un ejemplo relevante.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Trastornos Autoinmunes y Neopl\u00e1sicos como Factores de Ulceraci\u00f3n<\/h2>\n<p>Adem\u00e1s de las infecciones, diversas condiciones inflamatorias y neopl\u00e1sicas contribuyen al desarrollo de \u00falceras faciales:<\/p>\n<p>Los trastornos autoinmunitarios que desencadenan la ulceraci\u00f3n facial incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Lupus eritematoso cut\u00e1neo.<\/li>\n<li>Granulomatosis con poliange\u00edtis.<\/li>\n<li>Sarcoidosis.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">Vasculitis<\/span> cut\u00e1nea.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cuanto a las neoplasias, los tipos de <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span> de piel m\u00e1s frecuentes asociados a la ulceraci\u00f3n son:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"831\">Carcinoma<\/span> de c\u00e9lula <span class=\"term\" data-term-id=\"32\">basal<\/span>.<\/li>\n<li>Carcinoma de c\u00e9lula <span class=\"term\" data-term-id=\"270\">escamoso<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"img-grid\">\n    <img decoding=\"async\" src=\"...\" alt=\"Representaci\u00f3n de una \u00falcera facial cr\u00f3nica requiriendo diagn\u00f3stico diferencial.\"\/><br \/>\n    <img decoding=\"async\" src=\"...\" alt=\"Microscop\u00eda de tejido sospechoso de causa infecciosa o neopl\u00e1sica.\"\/>\n<\/div>\n<h2>Investigaciones Requeridas para el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino<\/h2>\n<p>Las pruebas de laboratorio son frecuentemente necesarias para diferenciar adecuadamente entre los diversos trastornos cut\u00e1neos mencionados. Es importante destacar que no existen an\u00e1lisis de sangre distintivos o hallazgos caracter\u00edsticos en la <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> que definan espec\u00edficamente el s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino.<\/p>\n<p>Si bien se pueden emplear radiograf\u00edas y otros estudios por im\u00e1genes para intentar identificar la ubicaci\u00f3n exacta de la lesi\u00f3n del trig\u00e9mino, estos procedimientos a menudo resultan in\u00fatiles para el diagn\u00f3stico definitivo.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Opciones de Tratamiento para el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino<\/h2>\n<p>Las alternativas terap\u00e9uticas disponibles para el s\u00edndrome tr\u00f3fico del trig\u00e9mino son diversas; sin embargo, frecuentemente se reporta que su eficacia es limitada u obstaculizada.<\/p>\n<p>La educaci\u00f3n al paciente respecto a la etiolog\u00eda subyacente de la ulceraci\u00f3n es un componente de suma importancia. Adem\u00e1s, puede ser beneficioso aplicar alg\u00fan tipo de cobertura al \u00e1rea afectada para prevenir la auto-manipulaci\u00f3n hasta que la herida logre cicatrizar.<\/p>\n<p>En escenarios donde el virus del herpes simple <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nico<\/span> es identificado como el responsable, los s\u00edntomas pueden mostrar mejor\u00eda al administrar terapia <span class=\"term\" data-term-id=\"1512\">antiv\u00edrica<\/span>, como el uso prolongado de aciclovir oral.<\/p>\n<p>Ciertos f\u00e1rmacos como la carbamazepina, la amitriptilina y la clorpromazina se han empleado para disminuir la parestesia asociada, aunque su beneficio cl\u00ednico sigue siendo cuestionable.<\/p>\n<p>Para casos particularmente resistentes, tambi\u00e9n se han explorado la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea, la ganglionectom\u00eda estrellada y la administraci\u00f3n de radiaci\u00f3n ionizante (<span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">radioterapia<\/span>).<\/p>\n<p>En algunos pacientes el resultado ha sido exitoso tras la implementaci\u00f3n de un colgajo de rotaci\u00f3n, utilizando tejido sano inervado del lado contralateral para cubrir la \u00falcera existente.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entendiendo el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino: Causas y Manifestaciones Cl\u00ednicas \u00bfQu\u00e9 es el S\u00edndrome Tr\u00f3fico del Trig\u00e9mino? 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