{"id":18223,"date":"2020-11-24T15:36:05","date_gmt":"2020-11-24T15:36:05","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/tratamiento-de-la-psoriasis-en-el-embarazo\/"},"modified":"2026-03-10T16:04:43","modified_gmt":"2026-03-10T16:04:43","slug":"behandeling-van-psoriasis-tijdens-de-zwangerschap","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/tratamiento-de-la-psoriasis-en-el-embarazo\/","title":{"rendered":"Tratamiento de la psoriasis en el embarazo."},"content":{"rendered":"
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Es fundamental que las mujeres embarazadas que padecen psoriasis comprendan que ciertos tratamientos dermatol\u00f3gicos pueden representar un riesgo para el desarrollo del feto. El efecto de muchos tratamientos es desconocido, y para otros, el umbral de toxicidad fetal a\u00fan no est\u00e1 claramente establecido. A continuaci\u00f3n, se presenta un resumen de los peligros conocidos m\u00e1s relevantes durante la gestaci\u00f3n. Se debe buscar siempre la orientaci\u00f3n profesional de su m\u00e9dico.<\/p>\n

Aproximadamente el 2% de todos los embarazos resultan en malformaciones cong\u00e9nitas graves detectadas al nacer, y un 3% adicional de beb\u00e9s presentan anomal\u00edas posteriormente. Estas ocurren mayormente por causas desconocidas o razones gen\u00e9ticas. Muy pocas son inducidas por medicamentos; a estas sustancias se les cataloga como teratog\u00e9nicas.<\/p>\n

Adicionalmente, condiciones m\u00e9dicas preexistentes como la diabetes, la obesidad o la hipertensi\u00f3n (frecuentes en pacientes con psoriasis y asociadas al s\u00edndrome metab\u00f3lico) tambi\u00e9n pueden incrementar las complicaciones durante el embarazo.<\/p>\n

Clasificaci\u00f3n de Riesgo de Medicamentos Durante el Embarazo<\/h2>\n

Los medicamentos reciben categor\u00edas espec\u00edficas de riesgo de embarazo basadas en la potencial lesi\u00f3n fetal evaluada. Es importante notar que estas clasificaciones pueden variar significativamente entre diferentes pa\u00edses, y la evaluaci\u00f3n de riesgo para un f\u00e1rmaco puede diferir geogr\u00e1ficamente, adem\u00e1s de que no todos los medicamentos han sido evaluados bajo este sistema.<\/p>\n

Un sistema comunmente utilizado, por ejemplo, es el del Comit\u00e9 Australiano de Evaluaci\u00f3n de Medicamentos (ADEC), empleado tambi\u00e9n en Nueva Zelanda.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Clasificaci\u00f3n de Embarazo seg\u00fan ADEC<\/caption>\n
A<\/td>\nF\u00e1rmacos que han sido administrados a un gran n\u00famero de mujeres embarazadas o en edad f\u00e9rtil sin observarse un aumento en la frecuencia de malformaciones u otros efectos adversos directos o indirectos sobre el feto.<\/td>\n<\/tr>\n
B1<\/td>\nMedicamentos utilizados solo por un n\u00famero limitado de mujeres gestantes y en edad f\u00e9rtil, sin evidenciar un incremento en la incidencia de malformaci\u00f3n u otros efectos delet\u00e9reos directos o indirectos en fetos humanos. Los estudios en animales tampoco han demostrado evidencia de mayor da\u00f1o fetal.<\/td>\n<\/tr>\n
B2<\/td>\nF\u00e1rmacos consumidos solo por un grupo restringido de mujeres embarazadas, sin reportes de aumento en malformaciones u otros da\u00f1os fetales. Aunque los estudios en animales son insuficientes o inexistentes, los datos disponibles no sugieren una mayor probabilidad de da\u00f1o fetal.<\/td>\n<\/tr>\n
B3<\/td>\nMedicamentos administrados a un n\u00famero limitado de mujeres gestantes, sin aumento aparente de malformaciones. Sin embargo, los estudios animales han mostrado evidencia de mayor incidencia de da\u00f1o fetal, cuya relevancia en humanos se considera incierta.<\/td>\n<\/tr>\n
C<\/td>\nF\u00e1rmacos que, por sus propiedades farmacol\u00f3gicas, han provocado o se sospecha que inducen efectos nocivos en el feto o neonato sin necesariamente causar malformaciones visibles. Esos efectos suelen ser potencialmente reversibles.<\/td>\n<\/tr>\n
D<\/td>\nF\u00e1rmacos que han causado, se sospecha que causan, o es previsible que provoquen un aumento en la incidencia<\/span> de malformaciones fetales humanas o da\u00f1os irreversibles. Estos medicamentos tambi\u00e9n pueden tener efectos farmacol\u00f3gicos adversos.<\/td>\n<\/tr>\n
X<\/td>\nMedicamentos con un riesgo tan elevado de provocar da\u00f1o permanente en el feto que est\u00e1n estrictamente contraindicados durante todo el embarazo o si existe la posibilidad de concepci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Terapias Actuales para Psoriasis en el Embarazo<\/h2>\n

Generalmente, la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica de una peque\u00f1a cantidad de medicamento en una zona limitada y durante un corto per\u00edodo no se considera perjudicial. No obstante, la aplicaci\u00f3n de grandes cantidades sobre extensiones corporales amplias y por tiempo prolongado s\u00ed incrementa el riesgo de toxicidad, especialmente si se utilizan ap\u00f3sitos oclusivos que aumentan la absorci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n\n\n
Tratamientos T\u00f3picos para Psoriasis Durante la Gestaci\u00f3n<\/caption>\n
Emolientes<\/span><\/td>\nLos emolientes sencillos se consideran seguros para su utilizaci\u00f3n durante el embarazo.<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c1cido salic\u00edlico<\/td>\nEste compuesto se absorbe a trav\u00e9s de la piel entre un 10% y 25%. Si bien los salicilatos administrados oralmente se han vinculado con riesgo de sangrado y da\u00f1o fetal, el peligro asociado a la terapia t\u00f3pica se eval\u00faa como muy bajo. Se recomienda evitar su aplicaci\u00f3n en grandes superficies corporales de forma cr\u00f3nica.<\/td>\n<\/tr>\n
Alquitr\u00e1n de hulla<\/td>\nSe desconoce el<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

La gesti\u00f3n de la psoriasis durante el embarazo requiere de un balance cuidadoso entre el control de la enfermedad materna y la seguridad fetal. Siempre consulte a su dermat\u00f3logo y obstetra para definir el plan de tratamiento m\u00e1s seguro y eficaz, priorizando aquellos f\u00e1rmacos con perfiles de riesgo bien establecidos o considerados seguros para la gestaci\u00f3n.<\/p>\n<\/section>\n\n\n\n\n\n\n\n
Alquitr\u00e1n de hulla<\/td>\nExiste un riesgo te\u00f3rico de absorci\u00f3n y da\u00f1o al feto, pero el alquitr\u00e1n de hulla contiene hidrocarburos arom\u00e1ticos polic\u00edclicos<\/span>. Los productos basados en alquitr\u00e1n de hulla se consideran seguros si se usan por periodos breves o en \u00e1reas localizadas<\/span>, como el cuero cabelludo.<\/td>\n<\/tr>\n
Ditranol \/ Antralina<\/td>\nEl riesgo durante la gestaci\u00f3n es incierto, aunque es probable que el medicamento no se absorba significativamente a trav\u00e9s de la piel.<\/td>\n<\/tr>\n
Corticosteroides<\/span> t\u00f3picos actuales<\/td>\nClasificaci\u00f3n Categor\u00eda A, excepto mometasona (B3) y acet\u00f3nido de metilprednisolona (C). Peque\u00f1as cantidades de potencias bajas parecen seguras. Se debe evitar el uso de grandes cantidades de productos potentes en \u00e1reas extensas del cuerpo durante m\u00e1s de unos pocos d\u00edas.<\/td>\n<\/tr>\n
Calcipotriol<\/td>\nCategor\u00eda B1. El riesgo en el embarazo es desconocido. La dosis m\u00e1xima para adultos es de 100 g\/semana, con una absorci\u00f3n sist\u00e9mica<\/span> del 6%. Aseg\u00farese de que la dosis se mantenga por debajo de este umbral. Si est\u00e1 amamantando, evite la aplicaci\u00f3n en el \u00e1rea del pecho. La dosis m\u00e1xima se considera m\u00e1xima<\/span>.<\/td>\n<\/tr>\n
Inhibidores<\/span> de la calcineurina (ung\u00fcento de tacrolimus y<\/span> crema de pimecrolimus crema<\/span>)<\/td>\nEl riesgo es desconocido. La absorci\u00f3n cut\u00e1nea es baja. El tacrolimus administrado por v\u00eda oral pertenece a la categor\u00eda C.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
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