{"id":1761,"date":"2020-11-04T09:58:58","date_gmt":"2020-11-04T09:58:58","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/urticaria-aguda\/"},"modified":"2026-03-10T13:55:20","modified_gmt":"2026-03-10T13:55:20","slug":"acute-urticaria","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/urticaria-aguda\/","title":{"rendered":"Acute urticaria"},"content":{"rendered":"<p>\u00ab`html<\/p>\n<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo la Urticaria: S\u00edntomas, Tipos y Causas<\/h1>\n<p>La <strong>urticaria<\/strong> se manifiesta a trav\u00e9s de la aparici\u00f3n de <strong>habones<\/strong> (ronchas), o bien mediante <strong>angioedema<\/strong> (hinchaz\u00f3n m\u00e1s profunda, presente en el 10% de los casos), o en ocasiones ambas afecciones simult\u00e1neamente (40% de los casos). El t\u00e9rmino m\u00e9dico proviene de la ortiga com\u00fan europea, *Urtica dioica*.<\/p>\n<p>Una <strong>roncha<\/strong>, tambi\u00e9n conocida como <strong>hab\u00f3n<\/strong>, es una elevaci\u00f3n superficial de la piel, del mismo color que el cutis circundante o ligeramente p\u00e1lida. T\u00edpicamente, est\u00e1 rodeada de <strong>eritema<\/strong> (enrojecimiento) y su duraci\u00f3n var\u00eda desde apenas unos minutos hasta 24 horas. Generalmente, produce un intenso prurito o una sensaci\u00f3n de ardor.<\/p>\n<p>En contraste, el angioedema es una inflamaci\u00f3n que afecta capas m\u00e1s profundas de la piel o las membranas <strong>mucosas<\/strong>. Puede presentar un color similar al de la piel o ser rojizo y tarda hasta 72 horas en resolverse. Si bien puede causar picaz\u00f3n o dolor, a menudo el angioedema es <strong>asintom\u00e1tico<\/strong>.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Manifestaciones Cl\u00ednicas de Urticaria y Angioedema<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/urticaria2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo visual de urticaria en la piel\">\n            <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/angioedema1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de hinchaz\u00f3n profunda caracter\u00edstica del angioedema\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Imagen proporcionada por el Dr. Shahbaz A Janjua<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/urticaria3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Otra manifestaci\u00f3n de una placa de urticaria\">\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Explore una galer\u00eda m\u00e1s extensa de im\u00e1genes relacionadas con la urticaria para una mejor comprensi\u00f3n visual.<\/p>\n<h2>Tipos de Urticaria: Definici\u00f3n de Urticaria Aguda<\/h2>\n<p>La <strong>urticaria<\/strong> <strong>aguda<\/strong> se diagnostica cuando la afecci\u00f3n, con o sin angioedema asociado, persiste por un periodo inferior a seis semanas. En muchos de estos casos, las lesiones cut\u00e1neas desaparecen r\u00e1pidamente, a menudo en cuesti\u00f3n de pocas horas o d\u00edas.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfA Qui\u00e9n Afecta la Urticaria Aguda?<\/h2>\n<p>Estad\u00edsticamente, aproximadamente una de cada cinco personas, ya sean ni\u00f1os o adultos, sufrir\u00e1 al menos un episodio de urticaria aguda en su vida. Esta condici\u00f3n exhibe una mayor prevalencia en individuos <strong>at\u00f3picos<\/strong>, aunque puede manifestarse en todas las etnias y g\u00e9neros.<\/p>\n<h2>Mecanismos Fisiopatol\u00f3gicos de la Urticaria Aguda<\/h2>\n<p>Las lesiones cut\u00e1neas caracter\u00edsticas de la urticaria resultan de la liberaci\u00f3n de sustancias qu\u00edmicas. Estas sustancias son liberadas principalmente por los <strong>mastocitos<\/strong> tisulares y los <strong>bas\u00f3filos<\/strong> circulantes. Entre los <strong>mediadores<\/strong> qu\u00edmicos liberados se encuentran la <strong>histamina<\/strong>, el factor activador de <strong>plaquetas<\/strong> (PAF) y diversas <strong>citocinas<\/strong>.<\/p>\n<p>Estos mediadores provocan la activaci\u00f3n de los <strong>nervios<\/strong> sensoriales, induciendo la dilataci\u00f3n de los <strong>vasos sangu\u00edneos<\/strong>. Esta dilataci\u00f3n facilita la fuga de l\u00edquido hacia los tejidos circundantes, formando las habones. Adicionalmente, la liberaci\u00f3n de <strong>Bradicinina<\/strong> est\u00e1 implicada en la generaci\u00f3n de las reacciones.<\/p>\n<\/section>\n<p>```<\/p>\n<p>Se han propuesto varias teor\u00edas para explicar la aparici\u00f3n del angioedema y la urticaria. Se sugiere que los sistemas inmunitarios relacionados con el \u00e1cido araquid\u00f3nico y la <span class=\"term\" data-term-id=\"604\">coagulaci\u00f3n<\/span> sangu\u00ednea est\u00e1n implicados, y se est\u00e1n investigando <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutaciones<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">gen\u00e9ticas<\/span>.<\/p>\n<p>La enfermedad del <span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">suero<\/span> y las reacciones similares a esta se atribuyen a la <span class=\"term\" data-term-id=\"370\">formaci\u00f3n<\/span> de complejos inmunitarios depositados en los tejidos afectados.<\/p>\n<p>Aunque la causa no siempre se identifica, la urticaria aguda puede ser desencadenada por una variedad de factores, incluyendo:<\/p>\n<ul>\n<li>Infecci\u00f3n viral aguda: Infecci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias superiores, <span class=\"term\" data-term-id=\"1801\">hepatitis<\/span> viral o mononucleosis infecciosa.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriana<\/span> aguda: Incluyendo <span class=\"term\" data-term-id=\"1\">abscesos<\/span> dentales, <span class=\"term\" data-term-id=\"2261\">sinusitis<\/span> u organismos como el micoplasma.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1136\">Alergia<\/span> alimentaria (mediada por IgE): Com\u00fanmente asociada a leche, huevo, man\u00ed o mariscos.<\/li>\n<li>Urticaria inducida por f\u00e1rmacos (mediada por IgE): Frecuentemente causada por antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li>Urticaria inducida por f\u00e1rmacos debido a pseudoalergia: Provocada por aspirina, medicamentos <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">antiinflamatorios<\/span> no esteroideos no selectivos, opi\u00e1ceos o medios de radiocontraste; estos generan urticaria sin activaci\u00f3n inmunitaria directa.<\/li>\n<li>Vacunaciones.<\/li>\n<li>Picaduras de insectos, como abejas o avispas.<\/li>\n<li>Una reacci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"309\">extendida<\/span> que sigue a una urticaria por contacto <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">localizada<\/span>, como la causada por el l\u00e1tex de caucho.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La urticaria al\u00e9rgica severa tiene el potencial de evolucionar hacia un shock <span class=\"term\" data-term-id=\"1014\">anafil\u00e1ctico<\/span>, manifest\u00e1ndose con <span class=\"term\" data-term-id=\"1679\">broncoespasmo<\/span> y colapso circulatorio.<\/p>\n<p>Los episodios aislados o <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrentes<\/span> de angioedema sin urticaria pueden tener como origen medicamentos inhibidores de la <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzima<\/span> convertidora de angiotensina (IECA).<\/p>\n<h2>Caracter\u00edsticas Cl\u00ednicas Distintivas de la Urticaria Aguda<\/h2>\n<p>Las ronchas de la <span class=\"term\" data-term-id=\"293\">urticaria<\/span> poseen di\u00e1metros que var\u00edan desde unos pocos mil\u00edmetros hasta varios cent\u00edmetros. Pueden ser blancas o rojas, estar rodeadas o no por un halo eritematoso. La duraci\u00f3n de cada roncha fluct\u00faa, apareciendo durante minutos u horas, y su morfolog\u00eda es cambiante: pueden adoptar formas redondeadas, anulares, patrones similares a un mapa, <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> de aspecto <span class=\"term\" data-term-id=\"1623\">objetivoide<\/span> o manifestarse como parches gigantes.<\/p>\n<p>La urticaria aguda puede presentarse en cualquier \u00e1rea del cuerpo y suele tener una distribuci\u00f3n amplia.<\/p>\n<p>En contraste, el angioedema tiende a estar m\u00e1s localizado. Afecta frecuentemente la cara (especialmente los p\u00e1rpados y zonas <span class=\"term\" data-term-id=\"227\">periorales<\/span>), as\u00ed como las manos, pies y genitales. Tambi\u00e9n puede comprometer la lengua, la \u00favula, el paladar blando y la <span class=\"term\" data-term-id=\"864\">laringe<\/span>.<\/p>\n<p>Cuando la urticaria aguda es causada por reacciones similares a la enfermedad del suero (como las posteriores a transfusiones sangu\u00edneas o ciertos medicamentos), puede ir acompa\u00f1ada de equimosis (hematomas), <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span>, hinchaz\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"2123\">ganglios<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2389\">linf\u00e1ticos<\/span>, y dolor e inflamaci\u00f3n articular (artralgias y artritis).<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Procedimiento Diagn\u00f3stico para la Urticaria Aguda<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la urticaria aguda se establece en pacientes que presentan antecedentes cl\u00ednicos relevantes.<\/p>\n<p>Los episodios de urticaria que persisten menos de 24 horas, con o sin angioedema asociado, requieren una evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica completa para identificar cualquier patolog\u00eda subyacente. Se aconseja realizar un examen f\u00edsico exhaustivo como parte esencial de este proceso diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>En casos de sospecha de alergia a f\u00e1rmacos o alimentos como causa de urticaria aguda, se podr\u00edan solicitar pruebas cut\u00e1neas de punci\u00f3n o pruebas RAST (radioalergoabsorci\u00f3n) o fluoroinmunoensayo CAP para confirmar la sensibilizaci\u00f3n espec\u00edfica.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"24\">La biopsia<\/span> de las lesiones urticariales a menudo resulta inespec\u00edfica y puede ser dif\u00edcil de interpretar. Histopatol\u00f3gicamente, la <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">patolog\u00eda<\/span> t\u00edpicamente revela <span class=\"term\" data-term-id=\"201\">edema<\/span> d\u00e9rmico superficial con dilataci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos, acompa\u00f1ada de un infiltrado inflamatorio mixto variable en la <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">dermis<\/span>. Sin embargo, la presencia de da\u00f1o en la pared vascular sugiere una posible urticaria o <span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">vasculitis<\/span> urticarial.<\/p>\n<h2>Tratamiento M\u00e9dico para la Urticaria Aguda<\/h2>\n<p>El tratamiento primario y recomendado para la urticaria aguda tanto en adultos como en ni\u00f1os consiste en la administraci\u00f3n de un antihistam\u00ednico oral de segunda generaci\u00f3n seleccionado de la siguiente lista. Si la dosis habitual (ejemplo: 10 mg de cetirizina) no proporciona alivio adecuado, se puede escalar la dosificaci\u00f3n hasta cuatro veces la dosis est\u00e1ndar diaria (ejemplo: 40 mg de cetirizina al d\u00eda). Es preferible un r\u00e9gimen de toma continua en lugar de un uso espor\u00e1dico bajo demanda. El tratamiento se suspende una vez que los s\u00edntomas de urticaria aguda han remitido. Generalmente, no se considera beneficioso a\u00f1adir un segundo antihistam\u00ednico al r\u00e9gimen.<\/p>\n<ul>\n<li>Cetirizina<\/li>\n<li>Loratadina<\/li>\n<li>Fexofenadina<\/li>\n<li>Desloratadina<\/li>\n<li>Levocetirizina<\/li>\n<li>Rupatadina<\/li>\n<li>Bilastina<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se debe evitar el uso de terfenadina y astemizol debido a su potencial cardiotoxicidad cuando se administran concomitantemente con medicamentos como ketoconazol o eritromicina. Estos f\u00e1rmacos ya no est\u00e1n disponibles en el mercado neozeland\u00e9s.<\/p>\n<p>Aunque es recomendable evitar cualquier tratamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span> durante la gestaci\u00f3n y la lactancia, los antihistam\u00ednicos de segunda generaci\u00f3n no han presentado informes de causar malformaciones cong\u00e9nitas. Si el tratamiento es imprescindible en estas etapas, la loratadina y la cetirizina son las opciones preferidas actualmente.<\/p>\n<p>Los antihistam\u00ednicos de primera generaci\u00f3n, como la prometazina o la clorfeniramina, ya no se recomiendan para el manejo de casos de urticaria.<\/p>\n<p>Se ha reportado que la psicoterapia puede ofrecer beneficios a algunos pacientes que padecen urticaria <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nica<\/span>.<\/p>\n<h3>Estrategias de Evitaci\u00f3n de Factores Desencadenantes<\/h3>\n<p>Adicionalmente a la terapia antihistam\u00ednica, es crucial eliminar cualquier agente causal conocido de la urticaria, tal como alergenos alimentarios o medicamentos. La evitaci\u00f3n efectiva de los <span class=\"term\" data-term-id=\"409\">al\u00e9rgenos<\/span> relevantes mediados por IgE (Tipo 1) suele resultar en la resoluci\u00f3n de la urticaria dentro de las 48 horas siguientes.<\/p>\n<p>Debe priorizarse siempre la evitaci\u00f3n de los factores desencadenantes conocidos para la urticaria, adem\u00e1s de la medicaci\u00f3n: <\/p>\n<ul>\n<li>Evitar el consumo de aspirina, opi\u00e1ceos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs); el paracetamol es una alternativa generalmente segura.<\/li>\n<li>Evitar exposiciones a <span class=\"term\" data-term-id=\"1137\">alergias<\/span> confirmadas mediante pruebas cut\u00e1neas o IgE espec\u00edficas positivas, solo si estas tienen relevancia cl\u00ednica directa para el desarrollo de la urticaria.<\/li>\n<li>Aplicar medidas de enfriamiento en el \u00e1rea afectada con un ventilador, pa\u00f1os fr\u00edos, una compresa de hielo o el uso de <span class=\"term\" data-term-id=\"1120\">loci\u00f3n<\/span> calmante.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Manejo de la Urticaria Aguda Refractaria<\/h3>\n<p>Cuando los antihistam\u00ednicos no sedantes demuestran ser ineficaces, puede justificarse un curso corto (4 a 5 d\u00edas) de prednisona oral (o prednisolona) para tratar la urticaria aguda grave, especialmente si hay angioedema significativo. Sin embargo, el uso de corticosteroides sist\u00e9micos no acelera el proceso de resoluci\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p>La administraci\u00f3n intramuscular de <span class=\"term\" data-term-id=\"1945\">adrenalina<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"2051\">epinefrina<\/span>) se reserva espec\u00edficamente para emergencias potencialmente mortales, como <span class=\"term\" data-term-id=\"440\">anafilaxia<\/span> severa o compromiso obstructivo de la garganta.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00ab`html Entendiendo la Urticaria: S\u00edntomas, Tipos y Causas La urticaria se manifiesta a trav\u00e9s de la aparici\u00f3n de habones (ronchas), o bien mediante angioedema (hinchaz\u00f3n m\u00e1s profunda, presente en el 10% de los casos), o en ocasiones ambas afecciones simult\u00e1neamente (40% de los casos). El t\u00e9rmino m\u00e9dico proviene de la ortiga com\u00fan europea, *Urtica dioica*. 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