{"id":14331,"date":"2020-11-21T08:59:20","date_gmt":"2020-11-21T08:59:20","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/ulcera-bucal\/"},"modified":"2026-03-10T16:02:39","modified_gmt":"2026-03-10T16:02:39","slug":"ulcera-bucal","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/ulcera-bucal\/","title":{"rendered":"\u00dalcera bucal"},"content":{"rendered":"
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Comprendiendo las \u00dalceras Bucales: Causas, Tipos y Clasificaci\u00f3n<\/h1>\n

Las \u00falceras bucales<\/strong> son afecciones habituales y representan una forma de estomatitis<\/strong>. Una \u00falcera oral se define como una lesi\u00f3n que da\u00f1a el epitelio<\/strong> de la mucosa y la l\u00e1mina<\/strong> propria subyacente. Estas lesiones pueden surgir debido a m\u00faltiples factores, incluyendo trauma<\/strong>, irritaci\u00f3n, exposici\u00f3n a radiaci\u00f3n, diversas infecciones<\/strong>, efectos secundarios de medicamentos, trastornos inflamatorios<\/strong>, o incluso cuando la causa permanece desconocida.<\/p>\n

La manifestaci\u00f3n m\u00e1s frecuente de las \u00falceras en la zona bucal es la estomatitis aftosa recurrente y dolorosa, tambi\u00e9n conocida por varios nombres como aftosis, aftas, ulceraciones aftosas o aftas mayores.<\/p>\n

Los pacientes suelen consultar a m\u00e9dicos o dentistas buscando evaluaci\u00f3n y tratamiento para una \u00falcera bucal. Es importante notar que estos pacientes tambi\u00e9n pueden presentar sintomatolog\u00eda y signos asociados en la piel (cut\u00e1neo<\/strong>) o a nivel general del organismo (sist\u00e9mico<\/strong>).<\/p>\n

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Ejemplos Visuales de \u00dalceras en la Boca<\/h2>\n<\/section>\n
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\n \"Detalle\n <\/div>\n

\u00dalcera aftosa<\/p>\n

\n \"\u00dalcera\n <\/div>\n

\u00dalcera de Behcet<\/p>\n

\n \"Ejemplo\n <\/div>\n

Liquen plano oral<\/p>\n

\n \"Eritema\n <\/div>\n

Eritema multiforme recurrente<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n

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Poblaci\u00f3n Afectada y Clasificaci\u00f3n de las \u00dalceras Bucales<\/h2>\n

Las lesiones ulcerosas en la boca afectan a hombres y mujeres de absolutamente todas las edades y razas.<\/p>\n

\u00dalceras causadas por Infecciones Agudas y Recurrentes<\/h3>\n
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  • Candida albicans<\/em> Infecci\u00f3n: Se manifiesta como candidiasis oral, afectando predominantemente a beb\u00e9s, personas mayores y pacientes inmunodeprimidos.<\/li>\n
  • Herpes simplex<\/strong>: Puede presentarse como una infecci\u00f3n primario<\/strong> (com\u00fan en ni\u00f1os) o como herpes labial recurrente (en cualquier grupo etario).<\/li>\n
  • Infecci\u00f3n por enterovirus 71: Causa la enfermedad de manos, pies y boca, pudiendo afectar a ni\u00f1os o adultos.<\/li>\n
  • Herpangina: Com\u00fanmente observada en la poblaci\u00f3n infantil.<\/li>\n
  • Virus de Epstein-Barr y citomegalovirus: Vistos principalmente en adolescentes.<\/li>\n
  • Virus varicela-z\u00f3ster: Responsable de la varicela (en ni\u00f1os) o, en ocasiones, del herpes z\u00f3ster (en cualquier edad, afectando especialmente a los ancianos).<\/li>\n
  • Diversas complicaciones derivadas de la infecci\u00f3n por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).<\/li>\n
  • S\u00edfilis secundaria: Caracterizada por la presencia de \u00falceras con apariencia de rastro de caracol.<\/li>\n<\/ul>\n

    \u00dalceras Agudas de Episodio \u00danico<\/h3>\n
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    • S\u00edndrome de Stevens-Johnson \/ necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica<\/strong> t\u00f3xico<\/strong> (SJS\/TEN), que puede ocurrir a cualquier edad.<\/li>\n
    • Necrosante<\/strong> gingivitis ulcerosa aguda (AGU).<\/li>\n
    • Estomatitis inducida por f\u00e1rmacos, como las reacciones adversas a la quimioterapia<\/strong>, el metotrexato en dosis bajas (considerado un irritante<\/strong>), o el uso de AINE<\/strong> (que puede generar un patr\u00f3n liquenoide<\/strong>).<\/li>\n
    • Neutrof\u00edlico<\/strong> dermatosis<\/strong> aguda o s\u00edndrome<\/strong> de Sweet, asociado a…<\/li>\n<\/ul>\n

      La comprensi\u00f3n precisa de la causa y el tipo de lesi\u00f3n es fundamental para un manejo cl\u00ednico efectivo de cualquier \u00falcera que se presente en la cavidad oral.<\/p>\n<\/section>\n

      Diagn\u00f3stico Diferencial de \u00dalceras Orales Recurrentes y Cr\u00f3nicas<\/h1>\n

      La evaluaci\u00f3n de las \u00falceras orales requiere clasificar si son agudas o cr\u00f3nicas y determinar caracter\u00edsticas cl\u00ednicas asociadas. A continuaci\u00f3n, se detallan las causas potenciales basadas en la presentaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n

      Manifestaciones de \u00dalceras Agudas y Recurrentes<\/h2>\n

      Ciertas afecciones se manifiestan con lesiones que pueden rotularse como vesiculopapulares, placas, o ulceraciones recurrentes que requieren diferenciaci\u00f3n diagn\u00f3stica temprana.<\/p>\n

        \n
      • Lesiones cut\u00e1neas que incluyan papulovesciculares<\/span>, placas<\/span>, acompa\u00f1adas de fiebre<\/span> y neutrofilia.<\/li>\n<\/ul>\n

        Causas de \u00dalceras Recurrentes o M\u00faltiples<\/h3>\n

        La presencia de \u00falceras repetidas o m\u00faltiples puede indicar una variedad de condiciones sist\u00e9micas o locales:<\/p>\n

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        • Ulceraci\u00f3n aftosa (presente hasta en el 20% de los ni\u00f1os mayores, m\u00e1s frecuente en individuos cauc\u00e1sicos y mujeres).<\/li>\n
        • Aftosis compleja: Caracterizada por \u00falceras orales y genitales casi constantes, t\u00edpica en adolescentes y adultos.<\/li>\n
        • Enfermedad de Beh\u00e7et: Implica \u00falceras aftosas orales y genitales, junto con inflamaci\u00f3n<\/span> ocular<\/span>, lesiones<\/span> cut\u00e1neas, patergia<\/span> y otros signos derivados de una vasculitis<\/span> multisist\u00e9mica<\/span> (adultos).<\/li>\n
        • Estomatitis de contacto (adultos): Generalmente causada por irritantes como la nicotina o alergias<\/span> al material dental (goma).<\/li>\n
        • Eritema<\/span> multiforme mayor: Frecuentemente vinculado a la reactivaci\u00f3n del virus del herpes simple (adolescentes y adultos j\u00f3venes).<\/li>\n
        • Liquen plano oral: Puede coexistir con lesiones de liquen plano en la piel y otras superficies mucosas<\/span> (adultos de mediana edad).<\/li>\n
        • Lupus eritematoso sist\u00e9mico (predominantemente en mujeres j\u00f3venes).<\/li>\n
        • Estomatitis ulcerosa Cr\u00f3nica<\/span> (mujeres de mediana edad).<\/li>\n
        • Granulomatosis orofacial: Puede manifestarse con labios hinchados y otras caracter\u00edsticas orofaciales distintivas (adultos j\u00f3venes).<\/li>\n
        • Afecciones cut\u00e1neas con formaci\u00f3n de ampollas: Especialmente p\u00e9nfigo, dermatosis bullosa<\/span> IgA lineal<\/span>, y penfigoide de membrana mucoso<\/span>; caracterizadas por ves\u00edculas<\/span> que se erosionan o ulceran, pudiendo presentar tambi\u00e9n lesiones cut\u00e1neas asociadas (adultos).<\/li>\n<\/ul>\n

          An\u00e1lisis de la \u00dalcera Bucal Cr\u00f3nica<\/h3>\n

          Las lesiones que persisten en la cavidad oral durante per\u00edodos prolongados deben evaluarse cuidadosamente para descartar causas traum\u00e1ticas, infecciosas, o malignas.<\/p>\n

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          • Trauma: Causado por factores mec\u00e1nicos como dentaduras postizas (adultos) o por da\u00f1o qu\u00edmico, como el uso de aspirina o coca\u00edna.<\/li>\n
          • Infecci\u00f3n: Incluye s\u00edfilis terciaria gomosa, tuberculosis, aspergilosis, histoplasmosis y leishmaniasis.<\/li>\n
          • \u00dalcera eosinof\u00edlica<\/span> (ni\u00f1os o adultos).<\/li>\n
          • Mucositis<\/span> membranosa secundaria a radioterapia<\/span>.<\/li>\n
          • Sialometaplasia necrotizante: Resultado de un evento isqu\u00e9mico<\/span>.<\/li>\n
          • Carcinoma<\/span> de c\u00e9lulas escamosas<\/span>: Representa un c\u00e1ncer<\/span> invasor<\/span> y\/o leucoplasia in situ<\/span> (afecta principalmente a fumadores).<\/li>\n
          • Linfoma<\/span> no Hodgkin.<\/li>\n<\/ul>\n

            El diagn\u00f3stico diferencial<\/span> debe considerar trastornos inflamatorios que no presentan ulceraci\u00f3n verdadera, como la glositis<\/span> migratoria o lengua geogr\u00e1fica, para asegurar un diagn\u00f3stico preciso de la lesi\u00f3n oral.<\/p>\n

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