{"id":12495,"date":"2020-11-19T16:28:54","date_gmt":"2020-11-19T16:28:54","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/queratolisis-picada\/"},"modified":"2026-03-10T16:03:24","modified_gmt":"2026-03-10T16:03:24","slug":"ontpitte-keratolyse","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/queratolisis-picada\/","title":{"rendered":"Pitted keratolysis"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>\u00bfQu\u00e9 es la Querat\u00f3lisis con Hoyos?<\/h1>\n<p>La <strong>Querat\u00f3lisis con Hoyos<\/strong> (o Querat\u00f3lisis Punctata) es una infecci\u00f3n cut\u00e1nea <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriana<\/span> superficial que afecta predominantemente las plantas de los pies y, con menor frecuencia, las palmas de las manos. Esta afecci\u00f3n es una de las principales causas del mal olor en los pies. Se caracteriza visualmente por la aparici\u00f3n de zonas blanquecinas y peque\u00f1os grupos de hoyuelos o pozos perforados en la superficie de la piel.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes de Querat\u00f3lisis Punctata<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDM2XQ.jpg\" alt=\"Manifestaci\u00f3n de Querat\u00f3lisis Punctata en la planta del pie\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Detalle de las pozos superficiales causados por Querat\u00f3lisis Punctata\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen cl\u00ednica que muestra el aspecto caracter\u00edstico de la querat\u00f3lisis con hoyos. Imagen cortes\u00eda del Dr. S Janjua.\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Imagen proporcionada por el Dr. S Janjua<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de pie afectado por infecci\u00f3n bacteriana de Querat\u00f3lisis Punctata\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitted-keratolysis-1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Visi\u00f3n amplia de la afecci\u00f3n de la piel conocida como Querat\u00f3lisis Punctata\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitted-keratolysis-2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Otro \u00e1ngulo de la Querat\u00f3lisis Punctata mostrando la coalescencia de las lesiones\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Causas Etiol\u00f3gicas de la Querat\u00f3lisis con Hoyos<\/h2>\n<p>La Querat\u00f3lisis Punctata es generada por la proliferaci\u00f3n de diversas especies de <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span>. Entre los microorganismos implicados se incluyen cepas de *Corynebacterium*, *Dermatophilus congolensis*, *Kytococcus sedentarius*, *Actinomyces* y *Streptomyces*.<\/p>\n<p>Estas <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span> encuentran su ambiente ideal y proliferan en condiciones de humedad extrema y oclusi\u00f3n prolongada. El da\u00f1o caracter\u00edstico en forma de <span class=\"term\" data-term-id=\"233\">picadura<\/span> o hoyuelos se produce debido a la acci\u00f3n destructiva de <span class=\"term\" data-term-id=\"689\">proteasa<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzimas<\/span> que estas bacterias secretan, las cuales degradan las c\u00e9lulas de la capa c\u00f3rnea (<span class=\"term\" data-term-id=\"273\">estrato c\u00f3rneo<\/span>).<\/p>\n<p>Adicionalmente, el olor distintivo y desagradable asociado a esta condici\u00f3n es resultado directo de la producci\u00f3n bacteriana de compuestos vol\u00e1tiles de azufre, como tioles, sulfuros y tio\u00e9steres.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth\n<\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div style=\"display: none;\">\n<script type=\"text\/javascript\">\n    if (window.matchMedia(\"(max-width: 780px)\").matches) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");<\/p>\n<p>        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";<\/p>\n<p>        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n<\/div>\n<div class=\"content-area\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-12\">\n<h1>\u00bfQui\u00e9nes Tienen Mayor Riesgo de Querat\u00f3lisis con Hoyos?<\/h1>\n<p>La querat\u00f3lisis con picaduras, tambi\u00e9n conocida como queratolisis plantar perforante, afecta considerablemente m\u00e1s a los hombres que a las mujeres. Ciertas ocupaciones aumentan significativamente la exposici\u00f3n a las condiciones que favorecen su desarrollo:<\/p>\n<ul>\n<li>Agricultores<\/li>\n<li>Atletas (particularmente aquellos con exposici\u00f3n constante a la humedad)<\/li>\n<li>Marineros o pescadores<\/li>\n<li>Trabajadores industriales<\/li>\n<li>Personal militar <\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, las mujeres que se dedican a ofrecer servicios de pedicura y cuidado de pies en spas tambi\u00e9n pueden presentar un riesgo elevado debido a la exposici\u00f3n repetida a ambientes h\u00famedos.<\/p>\n<p>Diversos factores contribuyen al desarrollo de la queratolisis con hoyos:<\/p>\n<ul>\n<li>Clima caracterizado por ser caluroso y h\u00famedo.<\/li>\n<li>Uso de calzado oclusivo, como botas de goma o zapatos fabricados con materiales sint\u00e9ticos (vinilo).<\/li>\n<li>Sudoraci\u00f3n excesiva en manos y pies, conocida m\u00e9dicamente como <span class=\"term\" data-term-id=\"1928\">hiperhidrosis<\/span>.<\/li>\n<li>Existencia de piel engrosada en las plantas de los pies o palmas, denominada <span class=\"term\" data-term-id=\"591\">queratodermia<\/span>.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3stico previo de diabetes mellitus.<\/li>\n<li>Edad avanzada.<\/li>\n<li>Condiciones de inmunodeficiencia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Signos y S\u00edntomas Distintivos de la Querat\u00f3lisis con Hoyos<\/h2>\n<p>La infecci\u00f3n bacteriana caracter\u00edstica de la queratolisis picada produce consecuencias notables. El resultado principal es la aparici\u00f3n de un olor muy fuerte y desagradable en los pies, producto de la infecci\u00f3n activa en las plantas. Visualmente, el antepi\u00e9 o el tal\u00f3n, o ambos, adquieren una coloraci\u00f3n blanquecina, salpicada de agrupaciones de peque\u00f1os hoyos perforados. Esta apariencia se vuelve mucho m\u00e1s evidente cuando los pies est\u00e1n mojados. Es poco frecuente, pero los dedos pueden verse afectados de manera similar. Existe una variante de esta afecci\u00f3n donde predominan \u00e1reas rojas m\u00e1s <span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">difusas<\/span> en las plantas.<\/p>\n<ul>\n<li>Afecta primariamente a las plantas, abarcando el antepi\u00e9, el tal\u00f3n, o ambas zonas. Las palmas se infectan raramente.<\/li>\n<li>Produce una superficie cut\u00e1nea de tono blanquecino con m\u00faltiples grupos de hoyos finos y perforados.<\/li>\n<li>Estos pozos pueden fusionarse (<span class=\"term\" data-term-id=\"386\">juntarse<\/span>), creando una <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span> con apariencia de cr\u00e1ter m\u00e1s grande.<\/li>\n<li>Una presentaci\u00f3n alternativa de la querat\u00f3lisis con hoyos incluye la aparici\u00f3n de zonas rojas extendidas en las plantas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El <span class=\"term\" data-term-id=\"902\">s\u00edntoma<\/span> m\u00e1s reportado por los pacientes es el <span class=\"term\" data-term-id=\"2399\">mal olor<\/span> asociado. A pesar de su apariencia destructiva, los hoyos en s\u00ed mismos suelen ser <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asintom\u00e1ticos<\/span>, aunque pueden causar leves molestias o picaz\u00f3n al caminar.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes ilustrativas de Querat\u00f3lisis Picada<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDM2XQ.jpg\" alt=\"Ejemplo de querat\u00f3lisis con hoyos en la planta del pie, mostrando la apariencia perforada y blanquecina causada por la infecci\u00f3n bacteriana.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Vista detallada de un caso de querat\u00f3lisis con hoyos, destacando la severidad de las perforaciones en la piel.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Querat\u00f3lisis picada, una imagen que muestra la alteraci\u00f3n de la textura de la piel del pie. Imagen proporcionada por el Dr. S Janjua.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Imagen proporcionada por el Dr. S Janjua<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitker1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Caso temprano de querat\u00f3lisis con hoyos, mostrando las lesiones iniciales antes de que se formen cr\u00e1teres m\u00e1s grandes.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Querat\u00f3lisis picada<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<p>Reconocer los factores de riesgo, como la exposici\u00f3n a ambientes c\u00e1lidos y h\u00famedos o el empleo constante de calzado oclusivo, es clave para la prevenci\u00f3n. Si experimenta pies constantemente malolientes acompa\u00f1ados de estas lesiones perforadas, es fundamental consultar a un dermat\u00f3logo para recibir un diagn\u00f3stico preciso y un tratamiento efectivo contra esta infecci\u00f3n bacteriana.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<p>Querat\u00f3lisis pica (o queratolisis punteada)<\/p>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitted-keratolysis-1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen que muestra un caso de querat\u00f3lisis pica en los pies.\"><figcaption>Querat\u00f3lisis pica<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pitted-keratolysis-2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Fotograf\u00eda detallada de la afecci\u00f3n de la piel conocida como querat\u00f3lisis pica.\"><figcaption>Querat\u00f3lisis pica<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h1>Diagn\u00f3stico Cl\u00ednico de la Querat\u00f3lisis Punteada<\/h1>\n<p>El diagn\u00f3stico de la querat\u00f3lisis pica se establece, en la mayor\u00eda de los casos, mediante la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica directa. Raramente es necesario realizar cultivos. No obstante, es posible identificar y cultivar los microorganismos causantes a partir de las lesiones punteadas mediante el uso de agar cerebro coraz\u00f3n.<\/p>\n<p>Frecuentemente, se toman raspados cut\u00e1neos para descartar la presencia de una infecci\u00f3n f\u00fangica concomitante. En ciertos escenarios, la exploraci\u00f3n con la <a href=\"#\">luz de Wood<\/a> revela la fluorescencia caracter\u00edstica de color rojo coral.<\/p>\n<p>En ocasiones, el diagn\u00f3stico definitivo se confirma mediante una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de piel, la cual exhibe las distintivas caracter\u00edsticas <span class=\"term\" data-term-id=\"1419\">histopatol\u00f3gicas<\/span> propias de la queratolisis con hoyos.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Opciones de Tratamiento para la Querat\u00f3lisis Pica<\/h2>\n<p>La queratolisis pica responde exitosamente al tratamiento con <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">medicamentos<\/span> t\u00f3picos, incluyendo antibi\u00f3ticos y soluciones antis\u00e9pticas como:<\/p>\n<ul>\n<li>Eritromicina<\/li>\n<li>Clindamicina<\/li>\n<li>Mupirocina<\/li>\n<li>\u00c1cido fus\u00eddico<\/li>\n<li>Per\u00f3xido de benzoilo<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adicionalmente, la administraci\u00f3n oral de eritromicina tambi\u00e9n resulta ser una estrategia terap\u00e9utica eficaz.<\/p>\n<h2>Estrategias Clave para Prevenir la Recurrencia de Querat\u00f3lisis Punteada<\/h2>\n<p>La queratolisis pica tiene una alta tendencia a <span class=\"term\" data-term-id=\"2236\">reaparecer<\/span> si no se garantiza que los pies permanezcan secos. Para evitar futuras recurrencias, es fundamental adoptar las siguientes medidas preventivas:<\/p>\n<ul>\n<li>Limite el tiempo que utiliza calzado cerrado o botas al m\u00ednimo indispensable.<\/li>\n<li>Seleccione calcetines que maximicen la absorci\u00f3n del sudor, como los compuestos de algod\u00f3n y\/o lana.<\/li>\n<li>Siempre que sea factible, opte por el uso de sandalias abiertas en la punta.<\/li>\n<li>Lave sus pies diligentemente con jab\u00f3n o un limpiador antis\u00e9ptico dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<li>Aplique un antitranspirante espec\u00edfico para los pies como m\u00ednimo dos veces por semana.<\/li>\n<li>Evite usar el mismo par de zapatos dos d\u00edas consecutivos; aseg\u00farese de que sequen completamente entre usos.<\/li>\n<li>No comparta toallas ni calzado con otras personas para prevenir la transmisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adoptar un r\u00e9gimen de higiene y secado rigoroso es esencial para mantener la piel de los pies saludable y prevenir episodios futuros de esta afecci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la Querat\u00f3lisis con Hoyos? La Querat\u00f3lisis con Hoyos (o Querat\u00f3lisis Punctata) es una infecci\u00f3n cut\u00e1nea bacteriana superficial que afecta predominantemente las plantas de los pies y, con menor frecuencia, las palmas de las manos. Esta afecci\u00f3n es una de las principales causas del mal olor en los pies. 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