{"id":12327,"date":"2020-11-19T12:28:17","date_gmt":"2020-11-19T12:28:17","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/perfusion-aislada-de-extremidades-para-melanoma-avanzado\/"},"modified":"2026-03-10T17:02:54","modified_gmt":"2026-03-10T17:02:54","slug":"geisoleerde-ledemaat-perfusie-voor-gevorderd-melanoom","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/perfusion-aislada-de-extremidades-para-melanoma-avanzado\/","title":{"rendered":"Perfusi\u00f3n aislada de extremidades para melanoma avanzado"},"content":{"rendered":"
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Conceptos Clave: Perfusi\u00f3n Aislada de Extremidades para el C\u00e1ncer Avanzado<\/h1>\n

La perfusi\u00f3n aislada de extremidades es una t\u00e9cnica de tratamiento especializada, fundamentalmente indicada para casos avanzados de melanoma<\/span>. Ocasionalmente, tambi\u00e9n se emplea en el tratamiento de sarcoma<\/span> y otros tipos de c\u00e1ncer. Este procedimiento se origin\u00f3 en la d\u00e9cada de 1950 como una alternativa a la amputaci\u00f3n, la cual sol\u00eda ser el tratamiento est\u00e1ndar cuando el melanoma cut\u00e1neo<\/span> presentaba met\u00e1stasis<\/span> (tumores secundarios) localizadas en una extremidad. El objetivo de la perfusi\u00f3n de extremidades aisladas con f\u00e1rmacos citot\u00f3xicos<\/span> es erradicar estas lesiones metast\u00e1sicas directamente.<\/p>\n

El procedimiento se lleva a cabo mediante los siguientes pasos clave:<\/p>\n

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  1. Se manipulan y controlan la arter\u00eda<\/span> y vena femorales (si el tratamiento es en la pierna), o la arteria y vena axilares (si es en el brazo). Aunque son menos frecuentes, tambi\u00e9n son posibles los abordajes subclavios o il\u00edacos. Se aplica un torniquete que ejerce presi\u00f3n sobre los vasos sangu\u00edneos m\u00e1s peque\u00f1os, logrando as\u00ed aislar completamente la extremidad del resto de la circulaci\u00f3n sist\u00e9mica.<\/li>\n
  2. Se introducen tubos en la zona afectada, conect\u00e1ndolos a una m\u00e1quina que permite la circulaci\u00f3n de quimioterapia<\/span> medicamentosa (f\u00e1rmacos citot\u00f3xicos) previamente calentada. Frecuentemente, se utiliza una combinaci\u00f3n espec\u00edfica de mostaza de fenilalanina y actinomicina D.<\/li>\n
  3. Los agentes citot\u00f3xicos se hacen circular dentro de la extremidad durante un per\u00edodo de 60 a 90 minutos. Posteriormente, se permite que el \u00e1rea se enfr\u00ede antes de ser irrigada para asegurar la eliminaci\u00f3n de cualquier residuo del medicamento administrado.<\/li>\n
  4. Finalmente, se retiran los tubos, se reconectan los vasos sangu\u00edneos y se procede al cierre de la incisi\u00f3n<\/span> quir\u00fargica. El paciente es entonces trasladado a la sala de recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n
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    Detalle del Procedimiento M\u00e9dico<\/h2>\n<\/section>\n
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    \n \"Ilustraci\u00f3n<\/p>\n

    Perfusi\u00f3n de extremidades aisladas<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n

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    Criterios de Selecci\u00f3n para la Perfusi\u00f3n Aislada de Extremidad<\/h2>\n

    La selecci\u00f3n de pacientes para la aplicaci\u00f3n de la perfusi\u00f3n de extremidades aisladas debe ser rigurosa y bien definida. Las principales indicaciones para considerar este tratamiento incluyen los siguientes criterios:<\/p>\n

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    • Met\u00e1stasis de melanoma que est\u00e9n estrictamente confinadas a una \u00fanica extremidad.<\/li>\n
    • Presentaci\u00f3n de una primario<\/span> lesi\u00f3n<\/span> que presente un bajo pron\u00f3stico<\/span>.<\/li>\n
    • Presencia de tumores voluminosos o con ulceraci\u00f3n significativa.<\/li>\n
    • Met\u00e1stasis ganglionares regionales palpable<\/span>s (nodal<\/span>).<\/li>\n<\/ul>\n

      Dependiendo del caso, la perfusi\u00f3n aislada de la extremidad puede constituir una terapia curativa por s\u00ed misma o emplearse de manera complementaria a la resecci\u00f3n<\/span> quir\u00fargica u otros tratamientos oncol\u00f3gicos establecidos.<\/p>\n

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