{"id":10545,"date":"2020-11-17T19:25:26","date_gmt":"2020-11-17T19:25:26","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/sindrome-de-ramsay-hunt\/"},"modified":"2026-03-10T16:03:06","modified_gmt":"2026-03-10T16:03:06","slug":"ramsay-hunt-syndroom","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/sindrome-de-ramsay-hunt\/","title":{"rendered":"Ramsay Hunt-syndroom"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo el S\u00edndrome de Ramsay Hunt: Causas, S\u00edntomas y Diagn\u00f3stico<\/h1>\n<p>El s\u00edndrome de Ramsay Hunt se define como una rara **neuropat\u00eda perif\u00e9rica** facial provocada por la reactivaci\u00f3n del virus varicela z\u00f3ster (VZV). Esta reactivaci\u00f3n ocurre espec\u00edficamente en el ganglio geniculado del s\u00e9ptimo par craneal (nervio facial), el cual es responsable de la inervaci\u00f3n facial.<\/p>\n<ul>\n<li>Las manifestaciones cl\u00ednicas clave del s\u00edndrome de Ramsay Hunt incluyen debilidad facial **unilateral** y la aparici\u00f3n de ves\u00edculas dolorosas. Estas lesiones cut\u00e1neas aparecen t\u00edpicamente en el conducto auditivo externo ipsilateral a la par\u00e1lisis o en el interior de la cavidad oral.<\/li>\n<li>En ocasiones, la afectaci\u00f3n puede comprometer el VIII par craneal, ocasionando s\u00edntomas auditivos (p\u00e9rdida de audici\u00f3n) y\/o vestibulares (como v\u00e9rtigo o mareos). La infecci\u00f3n tambi\u00e9n tiene potencial para propagarse a otros nervios craneales, incluyendo los pares III, IV, V, VI, IX, X, XI y XII.<\/li>\n<li>Es importante notar que, en algunos pacientes, las ves\u00edculas cut\u00e1neas no se desarrollan; en estos casos, la entidad se denomina z\u00f3ster *sine herpete*.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Este padecimiento tambi\u00e9n recibe otras denominaciones m\u00e9dicas, tales como herpes z\u00f3ster \u00f3tico, ganglionitis geniculada, o la enfermedad de Ramsay Hunt. El nombre fue formalizado por el **neur\u00f3logo** James Ramsay Hunt en el a\u00f1o 1907.<\/p>\n<h2>Perfil Demogr\u00e1fico: \u00bfQui\u00e9n Desarrolla el S\u00edndrome de Ramsay Hunt?<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de Ramsay Hunt afecta predominantemente a individuos que ya han tenido varicela, ya que es la fuente del VZV latente.<\/p>\n<ul>\n<li>Se considera una condici\u00f3n poco frecuente, con una **incidencia** estimada de unos 5 casos por cada 100,000 habitantes.<\/li>\n<li>Existe una ligera predominancia en el sexo femenino respecto al masculino.<\/li>\n<li>Afecta principalmente a la poblaci\u00f3n adulta, especialmente a mayores de 60 a\u00f1os, aunque su ocurrencia en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica es excepcional.<\/li>\n<li>Este s\u00edndrome es responsable del 12% de todos los casos de **par\u00e1lisis** facial perif\u00e9rica.<\/li>\n<li>Adem\u00e1s, constituye la segunda causa m\u00e1s com\u00fan de **par\u00e1lisis** facial perif\u00e9rica de origen no **traum\u00e1tico**.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Etiolog\u00eda Detallada: \u00bfQu\u00e9 Desencadena el S\u00edndrome de Ramsay Hunt?<\/h2>\n<p>Tras la infecci\u00f3n **primaria** por VZV (la varicela), el virus entra en un estado **latente**, permaneciendo inactivo en diversas **neuronas**, incluyendo los ganglios de las ra\u00edces dorsales, los **ganglios** auton\u00f3micos y los ganglios de los nervios craneales. El s\u00edndrome se manifiesta cuando el VZV reactivado reside espec\u00edficamente en el ganglio geniculado del VII par craneal. Es posible que el VZV se disemine a trav\u00e9s de los **axones** hacia otros nervios craneales que comparten irrigaci\u00f3n sangu\u00ednea con dicho ganglio.<\/p>\n<p>La reactivaci\u00f3n del VZV se vuelve m\u00e1s probable en individuos que presentan factores que comprometen su sistema inmunitario. Esto incluye:<\/p>\n<ul>\n<li>Pacientes con inmunodeficiencias subyacentes, como aquellos con virus de la inmunodeficiencia humana (**VIH**) o alg\u00fan tipo de **malignidad**.<\/li>\n<li>Personas sometidas a terapias que reducen la respuesta inmune, incluyendo el uso de **corticosteroides**, **quimioterapia** o **radioterapia**.<\/li>\n<li>Individuos expuestos a estr\u00e9s f\u00edsico o emocional significativo, o en el contexto de alguna infecci\u00f3n aguda.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas Distintivas del S\u00edndrome de Ramsay Hunt<\/h2>\n<\/section>\n<h2>S\u00edntomas y Caracter\u00edsticas Clave del S\u00edndrome de Ramsay Hunt<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de Ramsay Hunt se distingue por dos manifestaciones principales: la par\u00e1lisis facial unilateral y la aparici\u00f3n de una dolorosa erupci\u00f3n vesicular localizada en el o\u00eddo, afectando tambi\u00e9n la membrana mucosa de la orofaringe o el paladar. Es importante se\u00f1alar que aproximadamente un 20% de los pacientes experimentan la par\u00e1lisis del nervio facial varios d\u00edas antes de que se manifiesten las ampollas. Adem\u00e1s, cerca del 10% de las personas diagnosticadas con esta condici\u00f3n nunca desarrollan las ampollas caracter\u00edsticas.<\/p>\n<p>Otros s\u00edntomas asociados al s\u00edndrome de Ramsay Hunt pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>S\u00edntomas prodr\u00f3micos similares a los de la gripe, como fiebre y cefalea, que preceden a la erupci\u00f3n entre 3 y 7 d\u00edas.<\/li>\n<li>Dolor o sensaciones desagradables localizadas en el o\u00eddo.<\/li>\n<li>Aparici\u00f3n de m\u00e1culas, p\u00e1pulas y ves\u00edculas fusionadas en las \u00e1reas dolorosas, las cuales posteriormente desarrollan costras al romperse.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida del sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua.<\/li>\n<li>Sequedad ocular y sequedad bucal.<\/li>\n<li>S\u00edntomas vestibulares y auditivos como tinnitus, p\u00e9rdida de audici\u00f3n o hiperacusia (aumento de la sensibilidad al sonido), adem\u00e1s de v\u00e9rtigo, n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/li>\n<li>Manifestaciones derivadas de la disfunci\u00f3n de otros nervios craneales.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Informaci\u00f3n sobre el S\u00edndrome de Ramsay Hunt<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ramsay-hunt-02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Representaci\u00f3n cut\u00e1nea de una infecci\u00f3n por herpes que puede causar el s\u00edndrome de Ramsay Hunt.\"><br \/>\n            <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Infecci\u00f3n de herpes<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ramsay-hunt-03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Ejemplo visual de par\u00e1lisis facial causada por el s\u00edndrome de Ramsay Hunt.\"><br \/>\n            <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Par\u00e1lisis del nervio facial<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ramsay-hunt-01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Manifestaci\u00f3n de par\u00e1lisis facial observada en pacientes con el s\u00edndrome de Ramsay Hunt.\"><br \/>\n            <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Par\u00e1lisis del nervio facial<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>M\u00e9todos para el Diagn\u00f3stico del S\u00edndrome de Ramsay Hunt<\/h2>\n<p>Generalmente, el diagn\u00f3stico del s\u00edndrome de Ramsay Hunt se establece mediante una evaluaci\u00f3n cl\u00ednica. Para confirmar el diagn\u00f3stico, se pueden emplear pruebas como el ensayo de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa del VZV, utilizando exudado del o\u00eddo. Esta prueba resulta especialmente \u00fatil para diferenciar esta variante herp\u00e9tica (herpes z\u00f3ster \u00f3tico) de la par\u00e1lisis de Bell, la cual se define como par\u00e1lisis aguda del nervio facial idiop\u00e1tica.<\/p>\n<p>Si existen s\u00edntomas neurol\u00f3gicos asociados, es recomendable realizar una imagen por resonancia magn\u00e9tica (RM) para obtener un diagn\u00f3stico m\u00e1s completo.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth\n<\/script>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script>\n    if (window.innerWidth < 780) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section>\n<h2>Opciones de Tratamiento para el S\u00edndrome de Ramsay Hunt<\/h2>\n<p>Para una recuperaci\u00f3n completa tras el diagn\u00f3stico del s\u00edndrome de Ramsay Hunt, es fundamental iniciar el tratamiento farmacol\u00f3gico dentro de las primeras 72 horas de aparici\u00f3n de los s\u00edntomas. Las principales estrategias terap\u00e9uticas incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Aciclovir: 800 mg por v\u00eda oral, administrado cinco veces al d\u00eda durante un ciclo de 7 d\u00edas.<\/li>\n<li>Valaciclovir: 1 g tres veces al d\u00eda durante una semana.<\/li>\n<li>Famciclovir: 500 mg tres veces al d\u00eda durante 7 d\u00edas.<\/li>\n<li>Tratamiento Combinado: Administrar una combinaci\u00f3n de terapia antiviral junto con prednisona (60 mg diarios por v\u00eda oral durante 5 d\u00edas).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adicionalmente, el manejo sintom\u00e1tico durante la fase aguda del s\u00edndrome de Ramsay Hunt puede requerir diversas intervenciones de soporte, tales como:<\/p>\n<ul>\n<li>Administraci\u00f3n de corticosteroides <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9micos<\/span>.<\/li>\n<li>Uso de analg\u00e9sicos opioides para el manejo del dolor.<\/li>\n<li>Recurso a <span class=\"term\" data-term-id=\"1956\">anticonvulsivos<\/span> como pregabalina y gabapentina.<\/li>\n<li>Aplicaci\u00f3n de paquetes de hielo directamente sobre las ves\u00edculas cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>Uso de un <span class=\"term\" data-term-id=\"224\">parche<\/span> ocular si el paciente presenta imposibilidad para cerrar completamente el ojo afectado.<\/li>\n<li>Empleo de l\u00e1grimas artificiales y ung\u00fcentos lubricantes para mitigar la sequedad ocular.<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas como la estimulaci\u00f3n nerviosa el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea (TENS) y la vibraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aplicaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1119\">soluci\u00f3n<\/span> tibia de sulfato de aluminio para compresas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para pacientes que evolucionan a una <span class=\"term\" data-term-id=\"347\">neuralgia<\/span> posherp\u00e9tica, puede considerarse la capsaicina t\u00f3pica; sin embargo, su aplicaci\u00f3n en la piel sensible del rostro a menudo no es bien tolerada.<\/p>\n<h2>Pron\u00f3stico y Complicaciones del S\u00edndrome de Ramsay Hunt<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de Ramsay Hunt presenta un <span class=\"term\" data-term-id=\"241\">pron\u00f3stico<\/span> generalmente menos favorable en comparaci\u00f3n con la par\u00e1lisis de Bell. Esto significa que la probabilidad de conseguir una recuperaci\u00f3n total de la funci\u00f3n facial es menor, especialmente si el tratamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"1512\">antiv\u00edrico<\/span> no se inicia de manera oportuna, es decir, dentro del margen cr\u00edtico de 72 horas desde el comienzo de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p>La Escala Casa-Brachmann, una herramienta establecida para medir el grado de disfunci\u00f3n del nervio facial, funciona como un m\u00e9todo <span class=\"term\" data-term-id=\"1582\">pron\u00f3stico<\/span> clave para evaluar la severidad de la afectaci\u00f3n nerviosa.<\/p>\n<p>Diversos elementos se asocian con un peor <span class=\"term\" data-term-id=\"320\">pron\u00f3stico<\/span> para la recuperaci\u00f3n total, incluyendo:<\/p>\n<ul>\n<li>Diagn\u00f3stico concurrente de diabetes mellitus.<\/li>\n<li>Edad avanzada (generalmente por encima de los 60 a\u00f1os).<\/li>\n<li>Presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"561\">hipertensi\u00f3n<\/span> arterial.<\/li>\n<li>La manifestaci\u00f3n de v\u00e9rtigo como s\u00edntoma acompa\u00f1ante.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entre las posibles complicaciones que puede derivar el s\u00edndrome se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li>Par\u00e1lisis facial de car\u00e1cter permanente.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida auditiva irreversible.<\/li>\n<li>Sincinesia: manifestaci\u00f3n de movimientos faciales involuntarios vinculados a movimientos voluntarios.<\/li>\n<li>Neuropat\u00eda polineural o policraneal.<\/li>\n<li>Mielitis, que es la <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflamaci\u00f3n<\/span> de la m\u00e9dula espinal (<span class=\"term\" data-term-id=\"1762\">cable<\/span>).<\/li>\n<li>Neuralgia posherp\u00e9tica persistente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La pronta identificaci\u00f3n y el inicio agresivo del tratamiento antiviral y esteroideo son esenciales para maximizar las posibilidades de una remisi\u00f3n sintom\u00e1tica duradera y minimizar el riesgo de secuelas permanentes asociadas al s\u00edndrome de Ramsay Hunt.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo el S\u00edndrome de Ramsay Hunt: Causas, S\u00edntomas y Diagn\u00f3stico El s\u00edndrome de Ramsay Hunt se define como una rara **neuropat\u00eda perif\u00e9rica** facial provocada por la reactivaci\u00f3n del virus varicela z\u00f3ster (VZV). 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