{"id":10173,"date":"2020-11-17T08:39:19","date_gmt":"2020-11-17T08:39:19","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/fistulas-y-senos-paranasales-del-cuello-y-la-cara\/"},"modified":"2026-03-10T16:36:46","modified_gmt":"2026-03-10T16:36:46","slug":"fistels-en-neusbijholten-van-de-nek-en-het-gezicht","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/fistulas-y-senos-paranasales-del-cuello-y-la-cara\/","title":{"rendered":"Fistels en sinussen van de hals en het gelaat."},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Diferencias Clave: F\u00edstula vs. Seno en Contexto M\u00e9dico<\/h1>\n<p>Una <span class=\"term\" data-term-id=\"105\">f\u00edstula<\/span> se define como un trayecto o canal an\u00f3malo que conecta dos cavidades corporales o una cavidad interna con una superficie externa, permitiendo el drenaje de fluidos como <span class=\"term\" data-term-id=\"2458\">saliva<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"2231\">pus<\/span>. Un ejemplo claro es la f\u00edstula orocut\u00e1nea, que conecta la cavidad bucal con la superficie de la piel, habitualmente en la cara o el cuello.<\/p>\n<p>Por otro lado, un seno posee una abertura de drenaje externa, pero su canal termina internamente en un callej\u00f3n sin salida (extremo ciego). Un ejemplo t\u00edpico ser\u00eda el drenaje de un <span class=\"term\" data-term-id=\"1\">absceso<\/span> dental hacia la boca o la piel a trav\u00e9s de un seno.<\/p>\n<p>Es fundamental notar que, en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, estos dos t\u00e9rminos \u2014f\u00edstula y seno\u2014 frecuentemente se utilizan de manera intercambiable.<\/p>\n<h2>Clasificaci\u00f3n de F\u00edstulas y Senos Paranasales en Cuello y Cara<\/h2>\n<p>Las f\u00edstulas y los senos presentes en la regi\u00f3n cervical y facial se pueden organizar y clasificar seg\u00fan su etiolog\u00eda o causa de origen.<\/p>\n<h3>Causas Cong\u00e9nitas (De Desarrollo)<\/h3>\n<p>Las f\u00edstulas y senos derivados de problemas en el desarrollo embrionario suelen manifestarse y estar presentes desde el nacimiento del individuo.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Quiste del Conducto Tirogloso:<\/strong> Este representa el quiste cong\u00e9nito m\u00e1s habitual en el cuello. Caracter\u00edsticamente, el quiste se desplaza hacia arriba al sacar la lengua o al tragar. Si se rompe, puede evolucionar a un seno que drena t\u00edpicamente <span class=\"term\" data-term-id=\"190\">moco<\/span>, con la abertura localizada justo debajo del hueso hioides en la <span class=\"term\" data-term-id=\"1543\">l\u00ednea media<\/span> del cuello. El tratamiento requiere intervenci\u00f3n quir\u00fargica (procedimiento de Sistrunk), aunque existe una tasa de <span class=\"term\" data-term-id=\"2236\">recurrencia<\/span> de aproximadamente el 10%.<\/li>\n<li><strong>Quiste del Seno Branquial (Quiste Fisural Branquial Lateral):<\/strong> Es el quiste cong\u00e9nito m\u00e1s com\u00fan en la regi\u00f3n lateral del cuello. Si evoluciona a seno, puede haber drenaje intermitente de moco o pus tras una infecci\u00f3n de un absceso. Su abertura suele ubicarse lateralmente en el cuello, justo superior a la uni\u00f3n entre la clav\u00edcula y el estern\u00f3n (articulaci\u00f3n esternoclavicular), por delante del m\u00fasculo esternocleidomastoideo. Adem\u00e1s, puede asociarse a un trayecto de drenaje hacia la <span class=\"term\" data-term-id=\"2363\">faringe<\/span>.<\/li>\n<li><strong>Fosas y Senos Preauriculares:<\/strong> Estas estructuras son frecuentes, afectando alrededor del 1% de la poblaci\u00f3n general, con mayor prevalencia reportada en individuos asi\u00e1ticos y de raza negra. Aproximadamente el 25% de los casos son <span class=\"term\" data-term-id=\"23\">bilaterales<\/span> (presentes a ambos lados de la oreja). La abertura del seno (el \u00abpozo\u00bb) se sit\u00faa generalmente justo delante del pabell\u00f3n auditivo, en la uni\u00f3n del cart\u00edlago del borde de la oreja (h\u00e9lice) con la piel facial. Suelen ser <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asintom\u00e1ticos<\/span>, excepto cuando se infectan, lo cual es poco com\u00fan; en tal caso, se presentan con enrojecimiento, dolor y posible <span class=\"term\" data-term-id=\"840\">supuraci\u00f3n<\/span> de pus.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Seno preauricular<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/preauricular-sinus__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Imagen que muestra un seno preauricular, una peque\u00f1a depresi\u00f3n cut\u00e1nea cerca de la oreja.\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Seno preauricular<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h3>Quistes Adquiridos<\/h3>\n<p>Los quistes son masas o bultos cut\u00e1neos que albergan material <span class=\"term\" data-term-id=\"1174\">fluctuable<\/span> en su interior. En ocasiones, pueden presentar una conexi\u00f3n o abertura hacia la superficie de la piel.<\/p>\n<ul>\n<li>Quiste dermoide<\/li>\n<li><strong>Quiste <span class=\"term\" data-term-id=\"846\">Epid\u00e9rmico:<\/strong><\/strong> Anteriormente denominado quiste <span class=\"term\" data-term-id=\"262\">seb\u00e1ceo<\/span>, este tipo de quiste no contiene <span class=\"term\" data-term-id=\"898\">sebo<\/span> (el aceite producido por las <span class=\"term\" data-term-id=\"2389\">gl\u00e1ndulas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2251\">seb\u00e1ceas<\/span>), sino que est\u00e1 compuesto por <span class=\"term\" data-term-id=\"155\">queratina<\/span> (una <span class=\"term\" data-term-id=\"2224\">prote\u00edna<\/span>).<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Quiste epid\u00e9rmico que muestra apertura a la piel externa<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/epidermoid-cyst-ruptured-skin-opening__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Quiste epid\u00e9rmico con una apertura visible en la capa externa de la piel.\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Quiste epid\u00e9rmico<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<\/section>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/cyst2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen de un quiste epidermoide\"><figcaption>Quiste epidermoide<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2 id=\"causas-traumaticas\">Causas Traum\u00e1ticas<\/h2>\n<ul>\n<li>Accidental<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">Radioterapia<\/span><\/li>\n<li>Quir\u00fargico<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"causas-infecciosas\">Causas Infecciosas<\/h2>\n<ul>\n<li>Actinomicosis<\/li>\n<li>Hueso <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span>: <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">Cr\u00f3nico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1054\">osteomielitis<\/span>: esta condici\u00f3n se asocia m\u00e1s com\u00fanmente con diabetes mellitus mal controlada o tras recibir radioterapia en la mand\u00edbula para <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span> o enfermedad de Paget del hueso. Tambi\u00e9n puede surgir como complicaci\u00f3n de una infecci\u00f3n dental cr\u00f3nica.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n dental\n<ul>\n<li>Absceso dentoalveolar cr\u00f3nico<\/li>\n<li>Implante dental<\/li>\n<li>Procedimiento de endodoncia fallido<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"causas-linfaticas\">Causas Linf\u00e1ticas<\/h2>\n<ul>\n<li>Enfermedad por ara\u00f1azo de gato<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n dental<\/li>\n<li>Tuberculosis (escrofulodermia)<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h3 id=\"escrofulodermia-titulo\">Manifestaci\u00f3n: Escrofulodermia<\/h3>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scrofuloderma__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Caso cl\u00ednico de Escrofulodermia\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scrofuloderma2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDld.jpg\" alt=\"Otra presentaci\u00f3n de Escrofulodermia\">\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2 id=\"causas-neoplasicas\">Causas Neopl\u00e1sicas<\/h2>\n<ul>\n<li>El <span class=\"term\" data-term-id=\"270\">escamoso<\/span> c\u00e9lula <span class=\"term\" data-term-id=\"32\">carcinoma<\/span> oral es la causa m\u00e1s frecuente.<\/li>\n<li>Los tumores <span class=\"term\" data-term-id=\"22\">Benigno<\/span> de la cavidad oral rara vez desarrollan una f\u00edstula.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>            <script>\n                if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                    var inline = document.createElement(\"div\");\n                    var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                    ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                    ad.style.height=\"250px\";\n                    ad.style.width=\"300px;\";\n\n                    inline.appendChild(ad);\n                    inline.className = \"inline\";\n                    var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                    placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                    (function () {\n                        googletag.cmd.push(function () {\n                            googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                        });\n                    })();\n                }\n            <\/script>\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<h1 id=\"diagnostico-de-fistulas-y-senos\">\u00bfC\u00f3mo se diagnostica una f\u00edstula o un seno?<\/h1>\n<p>Para confirmar el diagn\u00f3stico de una f\u00edstula o seno y determinar su etiolog\u00eda subyacente, adem\u00e1s de una historia cl\u00ednica exhaustiva y un examen f\u00edsico minucioso, es habitual recurrir a una o varias de las siguientes pruebas diagn\u00f3sticas:<\/p>\n<ol>\n<li>Exploraci\u00f3n mediante el paso de una sonda a trav\u00e9s del trayecto fistuloso.<\/li>\n<li>Estudios radiol\u00f3gicos: Estos pueden incluir radiograf\u00edas convencionales, radiograf\u00edas con medio de contraste, o exploraciones mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"799\">Tomograf\u00eda Computarizada<\/span> (Connecticut) o <span class=\"term\" data-term-id=\"1116\">Resonancia Magn\u00e9tica<\/span> (RM).<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n microbiol\u00f3gica: Se realiza analizando hisopos o material obtenido por <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span>.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis histopatol\u00f3gico: Obtenci\u00f3n de una <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">patolog\u00eda<\/span> mediante biopsia.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"tratamiento-por-causa\">Tratamiento de una f\u00edstula o seno<\/h2>\n<p>El enfoque terap\u00e9utico se definir\u00e1 \u00edntegramente en funci\u00f3n de la causa espec\u00edfica que origin\u00f3 la f\u00edstula o el seno.<\/p>\n<p>La identificaci\u00f3n precisa del origen del problema, ya sea infeccioso, traum\u00e1tico o neopl\u00e1sico, es fundamental para establecer un plan de tratamiento efectivo y ofrecer el mejor pron\u00f3stico al paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diferencias Clave: F\u00edstula vs. Seno en Contexto M\u00e9dico Una f\u00edstula se define como un trayecto o canal an\u00f3malo que conecta dos cavidades corporales o una cavidad interna con una superficie externa, permitiendo el drenaje de fluidos como saliva o pus. 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