witte nagel

Wat is een doel? nagel?

Nagel Ze zijn over het algemeen roze van kleur. Een witte nagel beschrijft het uiterlijk van een of meer vingernagels en/of teennagels die gedeeltelijk of geheel wit zijn. Deze verschijning wordt ook wel genoemd leukonychia.

Classificatie van witte nagels

Totale leukonychia is een verbleking van het geheel fineer nagel.

• Pluche nagels zijn wit met rode of donkere punten.

Gedeeltelijke leukonychia heeft 3 subtypes:

• scoren leukonychia: kleine witte vlekken
• Longitudinaal leukonychia: longitudinale band van witte nagel
• Scoren of dwars leukonychia: een of meer witte horizontale banden over de gehele lengte van de nagel evenwijdig aan de nagel lunula, en worden ook wel Mees-lijnen genoemd.

De lijnen van Muehrcke zijn een vorm van schijnbare transversale leukonychia als gevolg van een variabele bloedstroom onder de nagel; Door druk op de nagelplaat verdwijnen ze. Vitiligo of leukodermie (witte huid) kan ook schijnbare gedeeltelijke of longitudinale leukonychia veroorzaken.

Wie heeft een witte nagel?

Witte nagels kunnen bij iedereen voorkomen: mannen en vrouwen van elke leeftijd of etniciteit.

Wat veroorzaakt een witte nagel?

Trauma

De nagelplaat kan geheel of gedeeltelijk beschadigd raken door een verwonding aan de nagelplaat of matrix (groeigebied aan de basis van de nagel). Verstoring van de horizontale lagen van intomen, met luchtinsluiting, resulteert in reflectie en gebrek aan transparantie.

De soorten verwondingen die puntige leukonychia veroorzaken, zijn onder meer nagelbijten, manicures, pony's en pony's en strakke schoenen. De witte vlekken groeien naarmate de nagel groeit (ongeveer 6 tot 9 maanden voor een nagel). Gestreepte leukonychia kan volgen op schade aan de nagel matrixen er kunnen ook groeven en ribbels op verschijnen. Totale leukonychia kan het gevolg zijn van een ernstiger letsel, vaak met loslating van de nagelplaat van het nagelbed en verandering van de nagelcontour.

Vergiftiging en drugs

Witte nagels kunnen worden veroorzaakt door:

• Vergiftiging door zware metalen (bijvoorbeeld lood, arseen)
• Chemotherapie
• Sulfonamiden.

Erfelijke aandoeningen

• Longitudinale leukonychia wordt soms geassocieerd met de ziekte van Darier, die ook erythronychia (een rode band) kan veroorzaken.
• Totale leukonychia is soms ook erfelijk.
• Gestreepte leukonychia kan te wijten zijn aan geërfd omstandigheden die van invloed zijn keratinisatie.

systemisch ziekte

Pluche nagels zijn in verband gebracht met:

• Lever cirrose
• chronisch nefropathie
• Hartfalen
• Eiwit malabsorptie, bijvoorbeeld in colitis
• Eiwitverliezende enteropathie
• suikerziekte
• Gebrek aan ijzer Bloedarmoede
• zink tekort
• hyperthyreoïdie

Infectie

Oppervlakkige witte onychomycose is een onregelmatig type gedeeltelijke leukonychia als gevolg van chronische schimmelinfectie als gevolg van dermatofyten, Trichophyton interdigitale.

Huidziekte

Leukonychia kan te wijten zijn aan opruiend huidziekte die de nagelmatrix aantast, meestal nagel- of handpsoriasis eczeem.

differentiële diagnose

Leukonychia moet worden onderscheiden van onycholyse, waarbij de nagelplaat er wit of geelachtig uitziet omdat deze uit het onderliggende nagelbed is getild.

Onderzoek

Als de oorzaak van leukonychia onduidelijk is, kunnen de volgende tests nuttig zijn.

• Nagelknipsels voor mycologie
• Nagel biopsie
• Bloedonderzoek om systemische ziekten te evalueren. vooral lage albumineniveaus

Wat is de behandeling voor een witte nagel?

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van leukonychia.

Wat is het gevolg van een witte nagel?

Leukonychia als gevolg van een klein trauma of medicatie kan binnen enkele maanden volledig verdwijnen. In andere gevallen blijft de witte nagelplaat langdurig aanwezig of wordt terugkerend.