Erbium YAG laserbehandeling

Wat is een? Zijn?

De afkorting LASER staat voor Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Een laser werkt door een hoogenergetische golflengte van licht uit te zenden, die wanneer gericht op een bepaalde huidaandoening warmte creëert en zieke cellen vernietigt. Golflengte wordt gemeten in nanometer (nm).

Verschillende soorten lasers Ze zijn beschikbaar; zijn gedifferentieerd door het medium dat de laserstraal produceert. Elk van de verschillende soorten lasers heeft een specifiek gebruiksbereik, afhankelijk van hun golflengte en penetratie.

Wat is de erbium YAG-laser?

• Erbium YAG (Er:YAG) lasers zijn stevig- Staat lasers waarvan het lasermedium erbium-gedoteerd yttrium-aluminium-granaat is (Er: Y3Al5O12).
• Drievoudig geïoniseerd erbium-doteermiddel (een stof die in kleine hoeveelheden wordt toegevoegd aan een andere zuivere stof om de geleidbaarheid ervan te veranderen) vervangt gewoonlijk een kleine fractie van de yttriumionen in de gastheer kristalstructuur, omdat de twee ionen qua grootte vergelijkbaar zijn.
• Het erbium zorgt voor de laseractiviteit in het kristal.
• Er:YAG-lasers zenden typisch licht uit met een golflengte van 2940 nm, wat infrarood licht is.
• In tegenstelling tot de Nd:YAG-laser wordt de output van een Er:YAG-laser sterk geabsorbeerd door water.
• Dit feit beperkt het gebruik van de Er:YAG-laser in chirurgie en in vele andere lasertoepassingen waar water aanwezig is (een gezonde huid heeft een hoog watergehalte).

Hoe werkt de erbium YAG-laser?

Lasers werken door een hoogenergetische golflengte van licht uit te zenden, die, wanneer gericht op een bepaalde huidaandoening, warmte zal creëren en zieke cellen zal vernietigen.

Waarvoor wordt de erbium YAG-laser gebruikt?

De volgende huidaandoeningen kunnen worden behandeld met Er:YAG-laserstralen.

• atrofisch acne littekens
• Herpes simplex littekens, pokkenlittekens
• door de zon beschadigde huid
• Milde tot matige rimpels in het gezicht
• ongelijk pigment (bruine vlekken, sproeten, melasma)
• seborroïsch keratose en een ander goedaardig huid groei
• sommige oppervlakkig nietmelanoma huid kankers
• Sommige vasculair moedervlekkencapillair vasculair misvormingen)

Veelgebruikte Erbium YAG-laserinstellingen

Typische instellingen die worden gebruikt voor moedervlekken, ouderdomsvlekken en oppervlakkige huid ablatie hebben een golflengte van 2940 nm, korte puls, laseroutput van 2,5 tot 5 J/cm²en pulsduur 250 microseconden.

Voor relatief diepe littekens hebben lange pulsinstellingen de voorkeur, bij een golflengte van 2940 nm, laseroutput 3 J/cm²en pulsduur 1000 microseconden.

Selectie van patiënten en contra-indicaties

Contra-indicaties

Erbium YAG-laserbehandeling is mogelijk niet geschikt in de volgende omstandigheden:

• Onrealistische verwachtingen van de patiënt
• Neiging tot keloïden of hypertrofisch litteken opleiding
• kleine aantallen bijlagen huid structurenhaar follikels, zweet klieren), als in sclerodermieY brandwond littekens
• Geschiedenis van eerdere ioniserende straling op de huid

Preventieve maatregelen

Alle patiënten moeten vóór de behandeling zorgvuldig worden onderzocht.

• De ogen moeten worden onderzocht op scleraal uiterlijk (het wit van de ogen zichtbaar onder de iris), ooglidvertraging (langzame beweging van de oogleden) en ectropion (afhangen van het onderste ooglid) bij patiënten die dat willen periorbitaal laserbehandeling.
• De aanwezigheid van huid aandoeningen waaronder seborrheic keratose, zonne lentigines, actinisch keratoseen huidkanker moet in aanmerking worden genomen.
• Huidkanker moet op de juiste manier worden behandeld met andere methoden voordat een resurfacing-procedure wordt uitgevoerd.
• Laser skin resurfacing kan de reactivering van de huid veroorzaken latent herpes simplex-virus infectie of vatbaar maken de patiënt naar een primair herpesinfectie voordat het huidoppervlak is genezen.
• Er zijn weinig gegevens om het gebruik van te ondersteunen profylactisch antibiotica vanwege de relatief lage incidentie van bacterieel infecties gemeld.

Zijn er bijwerkingen van Erbium YAG laserresurfacing?

Bijwerkingen van Er:YAG-laserbehandeling zijn meestal gering en kunnen zijn:

milde bijwerkingen

• Milia
• Acne verergering
• Contact dermatitis

matige bijwerkingen

• Gelegen herpes simplex-infectie, impetigo en candida
• langdurige roodheid
• Postinflammatoir hyperpigmentatie
• Vertraagd hypopigmentatie (witte vlekken)

ernstige bijwerkingen

• Fibrose (normale littekens)
• hypertrofische littekens
• verspreid herpes- of stafylokokbesmetting
• Ontwikkelen ectropion (uitrollen van de rand van het ooglid).

Voordelen van Erbium YAG Laserbehandeling

Voor geselecteerde huidaandoeningen biedt Er:YAG laserbehandeling:

• Selectieve behandeling van weefsels met hoge precisie
• Intuïtieve en gebruiksvriendelijke parameterselectie
• Minimaal resterend thermisch letsel aan het onderliggende weefsel, wat leidt tot een lagere kans op aanhoudend roodheid na de behandeling en veranderingen in pigmentatie
• Lage kosten van verbruiksartikelen
• Minder invasief dan dermabrasie en chemische peelings
• Weinig stilstand.