Perineurioma-pathologie

perineurioma-figuur-1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-8093556-8177628-jpg-1445087

Inhoudsopgave

Perineurioom is zeldzaam goedaardig perifere zenuw schede tumor uitsluitend samengesteld uit perineural cellen.

histologie van perineurioom

Perineurioma-tumorcellen zijn spoelvormig, met lange, delicate celuitsteeksels in het midden van een collageen stroma (Figuur 1). de spindel cellen zijn bleek open kernen met een delicate chromatine patroon, een discreet eosinofiel nucleolus en onduidelijke celgrenzen (figuren 1, 2). myxoïde Er zijn veranderingen waarneembaar en deze kunnen verwarring veroorzaken bij de diagnose (figuur 3). Er worden vaak spiralen van cellen waargenomen die doen denken aan meningeoom (Figuur 4, pijlen).

Perineurioma-pathologie

Perineurioma-pathologie

Figuur 1

Perineurioma-pathologie

Figuur 2

Perineurioma-pathologie

figuur 3

Perineurioma-pathologie

Figuur 4

Speciale onderzoeken voor perineurioom

Immunohistochemische onderzoeken tonen membraneuze positiviteit aan met EMA.

Tumorcellen zijn negatief voor S100 eiwit, cytokeratine, desmine en actine van gladde spieren.

differentiële diagnose van perineurioom pathologie

Dermatofibroom: meestal zichtbaar polymorf celpopulatie met de meest prominente opruiend cellen en bevat vaak meerkernige gigantische cellen. Dit zijn negatieve EMA's.

Neurotechoom: deze tumoren vertonen een karakteristiek genest of lobulair groeipatroon. Deze zijn consequent negatief bij EMA's.

neurofibroom - neurofibromen zijn positief bij S100 en bestaan uit andere randcomponenten zenuwen (niet alleen perineurale cellen).