Lupus miliaris verspreidus faciei (LMDF) is een zeldzame gezichtsbehandeling. huidziekte. Het presenteert met bleek papels die klinisch verward kunnen worden met sarcoïd of syringoom. Veel auteurs beschouwen LMDF inmiddels als een extreme variant van granulomateus rosacea, in plaats van een mycobacterie infectie zoals eerder werd gedacht.
histologie lupus miliaris verspreidus faciei
In LMDF zien secties er rond uit granulomen met centrum kazen necrose. Granulomen kunnen sarcoïd of tuberculoïd lijken. Meestal ontstaan er granulomen aangrenzend a bijlagen structuren. A chronisch infiltreren gaat vaak gepaard met granulomen. Zie figuren 1-4.
Pathologie van lupus miliaris diseminatus faciei
Figuur 1
Figuur 2
figuur 3
Figuur 4
Speciale onderzoeken voor lupus miliaris verspreidus faciei
Mycobacteriën en schimmels infecties Met speciale beitsen (respectievelijk Ziehl Neelson en GMS) kan dit worden uitgesloten. PCR Y cultuur Als er een infectie wordt vermoed, kunnen er tests worden uitgevoerd.
differentiële diagnose lupus miliaris verspreidus faciei
Granulomateuze syfilis, diepe schimmelinfectie, leishmaniasis, tuberculose: kweek- en PCR-onderzoeken kunnen nodig zijn om onderscheid te maken in moeilijke gevallen.
Sarcoïdose: meestal afwezig necrose veroorzaken maar het kan iets laten zien fibrinoïde degeneratie binnen de granulomen, wat verwarring kan veroorzaken.
Granulomateuze rosacea: Sommige autoriteiten zijn van mening dat LMDF een vorm van rosacea is. De mate van necrose zou ongebruikelijk zijn voor rosacea.
