Advertentie
Huidkanker
Toepassing om zelfonderzoek van de huid en vroege detectie te vergemakkelijken. Lees verder.
Wat is er mis met mij biopsie steekproef?
Zodra het huidbiopsiemonster bij het laboratorium aankomt, doorloopt het een complexe reeks stappen, zodat er een rapport voor uw arts kan worden gemaakt.
| Formeel zoutoplossing om het monster te repareren | Wasblok om het monster uit te harden | Microtoom voor het snijden van dunne coupes | Secties kiezen |
|---|---|---|---|
 |
 |
 |
 |
| Het monster komt aan in een monstercontainer gevuld met formele zoutoplossing, waar het 24 uur blijft staan om het weefsel te conserveren. | Het monster wordt vóór fixatie zorgvuldig in kleine stukjes gesneden. Dit is een proces waarbij het weefsel gedurende de nacht uitdroogt. Het gefixeerde weefsel wordt vervolgens in een blok hete was geplaatst en afgekoeld om de was te laten stollen. | Met behulp van een microtoom wordt het zorgvuldig in zeer dunne wafels ("secties") gesneden, die ongeveer 5 micron dik zijn. | De secties worden in een warmwaterbad gedreven. Ze worden verzameld op objectglaasjes, gedroogd en onderworpen aan een reeks vlekken om weefselglaasjes te produceren die onder de microscoop kunnen worden geïnterpreteerd. microscoop. |
Zoals je ziet is dit proces arbeidsintensief, dus pathologie Het kan enkele dagen duren om het rapport te produceren.
Zodra de dia's klaar zijn voor u patholoog Om onder de microscoop te kijken, is er nog veel werk aan de winkel. Voor het stellen van de juiste diagnose zijn soms speciale vlekken nodig, waarvan de productie een dag of langer kan duren. Het kan zijn dat de patholoog casussen wil bespreken met collega’s of een melanoma specialist bij twijfel over de diagnose.
Het pathologierapport
Nadat het weefsel is onderzocht, wordt er een rapport geschreven en naar uw arts gestuurd. Dit wordt meestal snel verzonden via een beveiligd elektronisch proces.
Wat is een synoptisch rapport?
Hoewel sommige pathologen een melanoom eenvoudigweg in hun eigen woorden beschrijven, komen synoptische rapporten vaker voor. Deze zijn gestandaardiseerd en bevatten een lijst met melanoomkenmerken en of deze aanwezig zijn. Bijvoorbeeld:
- Soort monster
- Werkwijze bijvoorbeeld excisie of herexcisie
- Plaats en zijkant van het lichaam waar blessure liegen
- Subtype melanoom
- Gesplitste marge (kant en diep)
- Grootte van de tumor
- In de plaats of invasief tumor
- Maximaal Breslow-dikte
- Aanwezigheid van ulceratie
- Aanwezigheid van mitose (delende cellen)
- Invasie van bloed en lymfe bril
- invasie van zenuw trossen
- Tekenen van regressie
- Reeds bestaand melanocytisch naevus (Wrat)
- Tumor pathologisch fase (T-score)
- Vrij tekstgebied voor opmerkingen
Artsen vinden synoptische rapporten erg nuttig bij het plannen van verdere behandeling voor melanoompatiënten.
Wat is ensceneren?
Zodra uw patholoog heeft besloten dat het monster een melanoom is, moet het zorgvuldig opnieuw worden onderzocht om de kenmerken te bepalen die het als een goed of slecht type melanoom zouden classificeren.
Er zijn drie kenmerken van melanoom die belangrijk zijn voor pathologische stadiëring:
- Breslow-diepte
- ulceratie
- Het aantal mitose
Deze vormen de T-score van de enscenering. Het pathologierapport, klinisch onderzoek van uw lymfeklieren, en de resultaten van andere onderzoeken worden gebruikt om de laatste klinische fase te beschrijven.
Wat is Breslow-diepte?
Breslow-diepte is het belangrijkste kenmerk van een melanoom bij het bepalen van de uitkomst. De Breslow-diepte is een meting gemaakt vanaf de korrelig laag van opperhuid, de bovenste laag van de huid, tot het diepste deel van het melanoom, en wordt gemeten in millimeters.
Naarmate een melanoom dikker wordt, verslechtert de uitkomst van dat melanoom. De fasering wordt in groepen verdeeld volgens Breslow-diktemetingen van minder dan 1 mm, 2-4 mm en groter dan 4 mm.
