atypische zonne-lentigo

Wat is een? atypisch zonne- lentig?

Een atypische zonne-lentigo is een zonne-lentigo met ongebruikelijke kenmerken. De term kan worden gebruikt als een arts niet zeker weet of een platte bruine vlek (een lentigo) een teken is goedaardig zonne-lentigo of melanoma in de plaats (een vroege vorm van melanoom, een huidtype kanker). Het meervoud van lentigo is lentigines.

Byrom et al. gaven de naam onstabiele zonne-lentigo aan een specifiek type atypische zonne-lentigo in een door de zon beschadigde huid. [1]. In tegenstelling tot de gebruikelijke zonne-lentigo, die overwegend is keratinocyten, onstabiele lentigo heeft gebieden van melanocytisch proliferatie in histologie.

Atypische zonne-lentigines zijn grote, platte bruine vlekken met een onregelmatige vorm, structuur en kleur.

Wie krijgt atypische zonne-lentigines?

Typische en atypische zonnelentigines ontstaan bij een ouder wordende en door de zon beschadigde huid. Lentigines treffen vooral mensen boven de 50 met een lichte huid (Fitzpatrick-huidtypes I en II) die veel tijd besteden aan buitenwerk of openluchtrecreatie.

Atypische zonne-lentigines kunnen ook voorkomen bij mensen met genetisch aandoeningen waarbij schade door de zon op jonge leeftijd optreedt (bijv. xeroderma pigmentosum), of die in immunosuppressief geneesmiddelen.

Andere kenmerken van schade door de zon kunnen aanwezig zijn in de omringende gevlekte huid. [2]. Deze kunnen het volgende omvatten:

• Sproeten (epheliden)
• Guttate hypomelanose
• Zonne elastose
• actinisch keratose
• zonne lentigo
• Andere vormen van lentigo
• seborroïsch keratose
• Huidkanker (bijv. basaal cel carcinoom, geschubd cellulair carcinoom en melanoom).

Wat is de oorzaak van atypische zonne-lentigines?

Aangenomen wordt dat atypische zonne-lentigines worden veroorzaakt door genetische veranderingen in de huid keratinocyten en in melanocyten als gevolg van blootstelling aan ultraviolette straling. EEN korstmos Keratose is het gevolg van een lokale immuunreactie.

Wat zijn de klinische kenmerken van atypische zonne-lentigo?

Atypische zonnelentigo verschijnt op het gezicht, de oren, de nek, de handen, de onderarmen of de bovenrug. Het is eenzaam en anders smet.

Vergeleken met omliggende zonne-lentigo's kan een atypische zonne-lentigo:

• Wees groter en onregelmatiger van vorm
• Zorg voor een scherpere of minder gedefinieerde marge
• Donkerder van kleur zijn en een grotere kleurvariatie hebben
• Gezwollen (rood) zijn of er kunnen plekken zijn hypopigmentatie (verlies van kleur)
• Heeft een grijsachtige of paarse verkleuring door opruiend reactie.

Atypische zonne-lentigo kan zijn aangrenzend aan, of deel uitmaken van, een meer typische zonnelentigo, een melanoom in situ (een kwaadaardige lentigo of een lentigineus melanoom), of beide.

Welke is de differentiële diagnose van atypische zonne-lentigo?

Differentiële diagnoses voor atypische zonne-lentigo kunnen zijn:

• zonne lentigo
• melanoom in situ
• lichenoïde keratose
• Seborrheische keratose
• gepigmenteerd actinische keratose
• Andere vormen van lentigo
• Melanocytische kruising naevus.

Wat zijn de complicaties van atypische zonne-lentigo?

De belangrijkste complicatie van atypische zonnelentigo is het ontbreken van een diagnose melanoom ter plaatse. Sommige atypische zonne-lentigines kunnen vooral voorlopers zijn van melanoom in situ histologisch variant, onstabiele zonne-lentigo.

Hoe wordt atypische zonne-lentigo gediagnosticeerd?

Een atypische zonne-lentigo wordt klinisch en door een arts geëvalueerd dermatoscopie. Pathologisch testen leidt vaak tot een nauwkeurigere diagnose, zoals solaire lentigo, lichenoïde keratose, onstabiele solaire lentigo, atypische lentigineuze hyperplasie, atypische Junctionele melanocytische naevus of melanoom in situ.

Als er sprake is van melanocytische proliferatie binnen een atypische zonne-lentigo, het geheel blessure Verschillende lagen van de monsters moeten worden verwijderd en histologisch onderzocht. Merk op dat een enkele atypische zonnelentigo kenmerken kan vertonen van zonnelentigo, onstabiele zonnelentigo, actinische keratose en melanoom in situ (en zelfs invasief melanoma).

Wat is de behandeling voor atypische zonne-lentigo?

Een atypische zonne-lentigo wordt vaak verwijderd.

verwondingen die niet worden verwijderd, moeten zorgvuldig worden gecontroleerd, bij voorkeur met behulp van dermatoscopie (mol in kaart brengen). De waargenomen veranderingen kunnen een toename in omvang en een verandering in vorm, structuur en kleur omvatten.

Grotere asymmetrie in de verdeling van structuren en kleuren in dermoscopie zou moeten leiden excisie van de blessure. Er kunnen nog steeds stabiele laesies worden waargenomen.

Wat is het resultaat van atypische zonne-lentigo?

Het resultaat hangt af van de daadwerkelijke diagnose.

Solar lentigo en lichenoïde keratose zijn onschadelijk. Melanoom in situ kan Voortgang tot invasief melanoom.