Wat is brandpunt epitheel hyperplasie?
Focale epitheliale hyperplasie is het resultaat van een specifiek humaan papillomavirus (HPV) infectie in de mond. Het wordt ook wel de ziekte van Heck genoemd.
Wie krijgt focale epitheliale hyperplasie?
Focale epitheliale hyperplasie is wereldwijd gemeld, maar komt vooral veel voor in kleine inheemse gemeenschappen, zoals onder de Noord-, Midden- en Zuid-Amerikaanse Indianen en de Inuit. A incidentie maar liefst 30% zijn gemeld onder Inuit en kinderen uit sommige gemeenschappen in Venezuela. Het is zeldzaam in blanke populaties.
Risicofactoren voor deze aandoening zijn onder meer slechte hygiëne, armoede en een gemeenschappelijke levensstijl. Uitgebreid verwondingen gemeld in verband met hiv infectie / aids.
Het wordt het vaakst gezien bij kinderen en jonge volwassenen. Sommige auteurs rapporteren familiale clusters van gevallen. Er is geen verschil tussen de geslachten.
Klinische kenmerken van focale epitheliale hyperplasie
Focale epitheliale hyperplasie beïnvloedt alleen het slijmvlies van de mond, meestal:
- binnen de lippen
- binnenkant van de wangen
- zijkanten van de tong
Het gebied van het tandvlees en de amandelen kan echter ook worden aangetast.
Het presenteert zich meestal als een enigszins verhoogd, glad, glad en plat geplaveid uiterlijk. Het is meestal dezelfde kleur als de rest van de mond, maar soms bleker. Vaak zijn er meerdere laesies met een diameter van minder dan 1 cm.
Over het algemeen is focale epitheliale hyperplasie asymptomatisch. Het kan worden gepresenteerd door het uiterlijk, het gevoel van ruwheid of het per ongeluk bijten van een blessure.
Hoe wordt focale epitheliale hyperplasie gediagnosticeerd?
Klinisch kan focale epitheliale hyperplasie worden vermoed, vooral bij populaties met een hoog risico.
EEN biopsie van een verwonding in de mond zal de diagnose aantonen pathologie - de epitheel het is enorm verdikt en verheven boven de omgeving slijmvlies met typische 'mitosoïde' cellen.
De diagnose kan worden bevestigd door detectie van HPV 13 of 32 DNA Volgend PCR bij een schaafwond van een blessure, of door in de plaats hybridisatie van biopsiemonsters. In sommige gevallen, met name bij kinderen, a slijmvlies schrapen om specifieke HPV-typen te bevestigen, in plaats van een meer invasief biopsie is alles wat nodig is om de diagnose te bevestigen. Identificatie van het specifieke HPV-type kan belangrijk zijn bij vermoedens van seksueel misbruik van kinderen, aangezien HPV 13 en 32 alleen in het mondslijmvlies zijn aangetroffen.
Behandeling van focale epitheliale hyperplasie
Dit is een goedaardig aandoening zonder orale gevallen kanker gemeld te hebben ontwikkeld. Daarom is er over het algemeen geen behandeling nodig, tenzij de laesies van cosmetisch belang zijn of als er per ongeluk of opzettelijk in de laesies wordt bijt.
Behandelingsopties kunnen omvatten excisie biopsie, CO2 Zijn of diathermie. succesvol gebruik van huidig imiquimod 5% room Gerapporteerd. Follow-up wordt in alle gevallen aanbevolen.
Natuurlijke geschiedenis van focale epitheliale hyperplasie
De natuurlijke geschiedenis van focale epitheliale hyperplasie is momenteel onduidelijk, hoewel het lijkt doorzetten voor vele jaren.
Sommige onderzoeken stellen dat er geen verschil is in incidentie tussen kinderen en volwassenen, hoewel het klinische uiterlijk anders kan zijn, aangezien volwassenen minder en plattere laesies hebben dan kinderen. Anderen hebben alleen de betrokkenheid van kinderen gemeld, en daarom een veronderstelde oplossing van de aandoening in het volwassen leven.
