Wat gaat het doen? kanker therapieën?
Gerichte kankertherapieën zijn medicijnen die worden gebruikt om bepaalde kankers te behandelen kwaadaardige tumoren door de werking van bepaalde te blokkeren moleculair doelen zoals genen Y eiwitten. Ze zijn geclassificeerd als klein moleculen of monoklonaal antistoffen.
Ze worden ook wel precisiedrugs genoemd.
Hoe werken gerichte kankertherapieën?
Gerichte kankertherapieën werken samen met een doelwit molecuul voorkomen tumor cellen woekerend.
- Het doelmolecuul kan aanwezig zijn in verschillende soorten tumoren.
- Het molecuul kan tumorspecifiek zijn (vanwege mutatie) of kan overvloediger aanwezig zijn in een tumor dan in normale cellen.
- Dit vermindert de schade aan de omliggende normale cellen.
- Sommige medicijnen richten zich op fusie-eiwitten, vanwege chromosomaal afwijkingen in de tumor.
Gerichte therapieën tegen kanker worden geclassificeerd als:
- hormoontherapie
- signaaltransductie remmers
- Gen expressie modulatoren
- apoptose inductoren
- angiogenese remmers
- Immunotherapie.
Wie krijgt gerichte kankertherapieën?
Gerichte therapieën worden momenteel gebruikt in dermatologie voor patiënten met gevorderde kankers. Ze worden ook gebruikt in klinische onderzoeken als assistent therapie (aanvullende behandeling gegeven aan mensen die kwijtschelding van hun kanker, maar lopen een hoog risico op terugval in de toekomst).
gevorderde huidkankers
Metastase van satellietmelanoom
Genezing van meerdere basaalcelcarcinomen
cutaan lymfoom
Welke gerichte therapieën zijn er?
In de dermatologie worden verschillende gerichte therapieën op de markt gebracht om geavanceerde huidkanker te behandelen, en andere zitten in de pijplijn. ontwikkelen.
Melanoma
Er worden verschillende producten op de markt gebracht om te behandelen inoperabel metastatisch melanoma.
- Doelwit van vemurafenib en dabrafenib mutant signalering van celgroei eiwit BRAF V600E.
- Trametinib remt door mitogeen geactiveerd proteïnekinase (MAPK) signaleringsroute.
- Cobimetinib is een door mitogeen geactiveerd proteïnekinasekinase (MEK) remmer gebruikt in combinatie met vemurafenib.
- Doelwitten van ipilimumab cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd antigeen 4 (CTLA-4).
- Pembrolizumab richt zich op geprogrammeerde celdood 1 (PD-1) ontvanger.
- Nivolumab is een PD-1-blokker antilichaam.
basaal cel carcinoom
Vismodegib en sonidegib zijn beschikbare behandelingen voor gevorderd basaalcelcarcinoom. Ze richten zich op Smoothened, een eiwit dat betrokken is bij de abnormale Hedgehog-signaalroute.
geschubd cel carcinoom
Er worden verschillende producten onderzocht om te behandelen huid plaveiselcellen carcinoom; deze omvatten:
- product oriëntatie mutaties in de INKEPING gen en TP53 mutaties
- immuun checkpoint-remmers (geneesmiddelen die zich richten op kankercellen voor verwijdering door het immuunsysteem). De eerste hiervan, cemiplimab, werd in 2018 door de FDA geregistreerd.
Merkel cel carcinoom
- Avelumab is beschikbaar voor de behandeling van gemetastaseerd Merkelcelcarcinoom.
- PD-1 checkpointremmers worden onderzocht.
huid T-cel lymfoom en Kaposi sarcoom
Gerichte behandelingen gebruikt in hardnekkig Cutaan T-cellymfoom en Kaposi-sarcoom zijn gebaseerd op de retinoïde route.
- Bexaroteen is een rexinoïde die zich richt op de retinoïde X-receptor.
- Alitretinoïne gel gebruikt voor Kaposi-sarcoom.
Cutaan B-cellymfoom
Rituximab wordt gebruikt bij cutaan B-cellymfoom Rituximab richt zich op het CD20-antigeen dat op B-cellen.
Dermatofibrosarcoom protuberans
Imatinib wordt gebruikt als behandeling voor dermatofibrosarcoma protuberans. Imatinib richt zich op het BCR-ABL-fusie-eiwit.
Wat zijn de bijwerkingen van gerichte therapie?
Gerichte therapieën hebben veel bijwerkingen, waaronder ongunstige huidaandoeningen. reacties. In sommige gevallen gaan de bijwerkingen gepaard met een uitstekende tumorrespons.
Zie Ongewenste cutane effecten van Checkpoint-remmers en individuele onderwerpen over geneesmiddelen voor meer details.
Hoe effectief zijn gerichte therapieën?
de effectiviteit van gerichte therapieën is variabel. Ze kunnen in de loop van de tijd hun effectiviteit verliezen, omdat ze aanvankelijk succesvol waren in het verminderen van de tumorgroei en in sommige gevallen leidden ze tot volledige remissie.
Zie de individuele drugsonderwerpen voor meer details.
