orale dysesthesie

Inhoudsopgave

Que es oral dysesthesie?

La disestesia oral describe una sensación dolorosa y ardiente en la boca. Ver huid disestesia. Se puede clasificar como:

  • primair‘cuando no se puede identificar una causa orgánica. Esta forma generalmente se llama ‘boca ardiente syndroom‘aunque se utilizan muchos otros nombres, incluidos orodinia y glosodinia
  • ‘Secundario’ cuando un local o systemisch la causa se puede encontrar para el symptoom.

Causas de la disestesia oral secundaria

La disestesia oral puede resultar de afecciones locales o sistémicas.

Causas de una boca dolorosa
Causas locales
Infectie
  • spruw
  • bacterieel infección bucal
  • Dientes infectados
  • Hueso infectado
  • Implantaten
Contact stomatitis Irritación o allergie debido al contacto con:

  • Aroma de menta en pasta de dientes y enjuagues bucales.
  • Mis
  • Kaneel
  • Masticar productos como el tabaco.
  • Materiales dentales
  • Enjuague bucal a base de alcohol
Sequedad de boca (xerostomía) Parótida reducida speeksel- klier salida debido a:

  • Obstrucción del conducto
  • Conducto o glándula ontsteking
  • Después de la cirugía o radiotherapie
  • Respiración bucal / obstrucción nasal.
Otras causas locales
  • Alcohol
  • Prótesis dental
  • Gastro-slokdarm reflux
  • geografische taal
  • Dientes impactados
  • orale leukoplakie
  • Boca (oral) kanker
  • Slijmvlies atrofie (adelgazamiento)
  • Van roken
  • Estomatitis: aftosa, de contacto, inducida por radiación
Causas sistémicas
Bloedarmoede
  • Gebrek aan ijzer
  • Deficiencia de B12
  • chronisch ziekte
auto immuun ziekten
  • littekens pemfigoïd
  • Pemphigus vulgaris
Bindweefsel ziekten
  • systemisch sclerose
  • syndroom van Sjogren
uitdroging
Trastornos hormonales
  • hypothyreoïdie
  • mellitus diabetes
korstmos planus
  • orale lichenplanus
  • Erosief korstmos planus
Medicamentos:
  • Causas del ardor bucal – ACE remmers, angiotensine ontvanger bloqueadores, agentes antirretrovirales, chemotherapie, clonazepam
  • Causas de la xerostomía – anticolinérgicos, psychotroop medicamentos, antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, antihistamínicos
Neurologisch stoornissen
  • Esclerosis múltiple
  • Ciguatera neurotoxina
voedingstekorten
  • foliumzuur
  • Ijzer
  • Vitaminas B1, 2, 6, 12
  • Zinc, por ejemplo, acrodermatitis enteropática, migratoria necrolítica erytheem (glucagonoma)

¿Cuáles son las características clínicas de la disestesia oral?

Al tomar la historia, el patrón de dolor se puede clasificar en tres tipos:

  • Tipo 1: dolor ausente al despertar, que aumenta gradualmente durante el día
  • Tipo 2: el dolor puede estar presente durante el día y la noche
  • Tipo 3: intermitente con días sin dolor.

Si se hacen más preguntas, se indagarán sobre los síntomas de los trastornos asociados, la salud general, la dieta y el uso de medicamentos, incluidos op de toonbank y terapias alternativas.

Debe realizarse un examen clínico completo. Esto debe incluir una evaluación cuidadosa de la boca, la cabeza y el cuello para detectar causas locales. Un examen general que incluya la piel y nagel puede proporcionar evidencia de deficiencias nutricionales, enfermedades autoinmunes y del tejido conectivo, deficiencias hormonales o liquen plano. Un examen neurológico evaluará los déficits neurológicos, incluidas las neuropatías de la diabetes y la deficiencia de vitamina B12.

¿Cómo se hace el diagnóstico de disestesia oral?

El diagnóstico de disestesia oral se realiza mediante una anamnesis y un examen cuidadosos. A veces, el patrón de dolor puede dar una pista sobre la causa:

  • Tipo 1: deficiencia nutricional, diabetes
  • Tipo 2: ansiedad crónica
  • Tipo 3 - alergia alimentaria

Entonces se puede hacer una lista de posibles causas.

Sin embargo, la causa real solo se puede determinar con más investigaciones. Estos serán determinados por los hallazgos clínicos y pueden incluir:

Bloed Test

  • Examen de sangre completo
  • ESR
  • Glucemia en ayunas
  • Serum niveles de folato y vitamina B12
  • ijzeren studies
  • FSH / LH
  • Estudios de hormona tiroidea
  • auto-antilichamen - antitiroperoxidasa, antimicrosomal, antitiroglobulina
  • ANA, RF, anti-SS, -Ro, -SS-B, -SS-La antistoffen

Andere testen

  • Los estudios de imágenes pueden incluir computertomografie (Connecticut) escanear (cabeza), magnetische resonantie beeldvorming (Magnetische resonantie) (cabeza, espinal kabel) y gammagrafía de tiroides
  • Punción lumbar
  • Slijmvlies biopsie voor histopathologie y posiblemente immunofluorescentie
  • Raspado de mucosas o hisopos para evaluación microbiológica
  • Lapje pruebas con ácido benzoico, peróxido de benzoilo, castañas, cinamato, cloruro de cobalto, mercurio, acrilato, ácido nicotínico, galato de octilo, maní, vaselina, sulfato de cadmio, propilenglicol, ácido sórbico
  • Schirmers test
  • Sialometría
  • Tracto gastrointestinal superior endoscopie

¿Cuál es el tratamiento de la disestesia oral?

El tratamiento es de la afección subyacente y, por lo tanto, las opciones incluirán, entre otras:

  • Dejar / cambiar medicamentos que causan xerostomía o dolor oral
  • Nistatina oral
  • Ajustar la dosis de tiroxina
  • Evite el contacto potencial irriterende stoffen Y allergenen
  • Dejar de fumar o usar tabaco oral
  • Mastique chicle que contenga sorbitol para estimular speeksel
  • Suplementos de folato, hierro y vitaminas del grupo B
  • Atención dental como ajustar prótesis dentales.