Wat is colchicine?
Colchicine is een oud medicijn dat wordt gemaakt van de herfstkrokus, Herfstblad Colchicum (een Europese giftige bloeiende plant). Het is voornamelijk gebruikt bij de behandeling van jicht. Hoewel het niet formeel geïndiceerd of goedgekeurd is voor de behandeling van dermatologische aandoeningen, is colchicine met goede resultaten voorgeschreven voor sommige huidaandoeningen. De effectiviteit is te danken aan verschillende immunologisch en antiopruiend eigenschappen.
In Nieuw-Zeeland is colchicine verkrijgbaar als tabletten van 0,5 mg (of 500 microgram) (voorheen 0,6 mg).
voor zijn potentieel toxiciteit, wordt colchicine gebruikt als tweedelijnsmiddel wanneer veiligere medicijnen niet hebben gewerkt.
Colchicine voor dermatologische aandoeningen
Colchicine wordt gebruikt voor sommige dermatologische aandoeningen. De werkzaamheid is alleen aangetoond door kleine en meestal ongecontroleerde onderzoeksgroepen te behandelen.
| Ziekte | Dosis | Effectiviteit |
|---|---|---|
| amyloïdose | 1-2 mg/dag |
|
| ziekte van Behcet | 1-1,5 mg/dag |
|
| Psoriasis | 0,5-3 mg/dag |
|
| zoete ziekte | 0,5-1,5 mg/dag |
|
| Terugkerende aften zweren | 1,5-1,8 mg/dag |
|
Andere huidaandoeningen die met colchicine kunnen worden behandeld, zijn onder meer lineair IgA huidziekte, epidermolysis bullosa acquisita, vasculitis, morfea en dermatomyositis.
meer gecontroleerd en dubbelblind Er zijn studies nodig om het nut van colchicine bij dermatologische aandoeningen aan te tonen.
Contra-indicaties naar colchicine
Colchicine mag niet worden gebruikt in de volgende omstandigheden:
- Patiënten met kennissen overgevoeligheid (allergie) tot medicijnen
- Patiënten met ernstige gastro-intestinale, nier-, lever- of hartaandoeningen
- Patiënten met bloedziekten waarbij er een laag aantal witte bloedcellen is of bloedplaatjes
- Patiënten die statines gebruiken (cholesterolmedicijnen om te verminderen)
- Zwangere vrouw
Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van colchicine
Colchicine kan dodelijk zijn bij een overdosis. De behandeling met colchicine moet onmiddellijk worden gestaakt wanneer buikpijn, diarree, misselijkheid of braken optreden. Dit zijn de eerste tekenen van toxiciteit en treden meestal 0-24 uur na inname van de medicatie op.
Als u andere geneesmiddelen gebruikt, met name antibiotica en pijnstillers, neem dan geen colchicine totdat u met uw arts of apotheker heeft gecontroleerd of het veilig is om dit te doen.
Colchicine-bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen zijn buikpijn, diarree, misselijkheid of braken, die voorkomen bij maximaal 80% van de patiënten die een maximaal dosis. Gastro-intestinale symptomen verergeren bij hogere doses. Deze symptomen wijzen op toxiciteit en het gebruik van het geneesmiddel moet worden stopgezet.
Toxiciteit resulteert in:
- Beenmergdepressie die leidt tot agranulocytose (afwezigheid van witte bloedcellen) en trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
- randapparatuur neuritiszenuw ontsteking invloed op handen en voeten)
- Purper (bloeden op de huid)
- myopathie (zwakke spieren)
- verspilling van haar
- Azoöspermie (afwezigheid van spermaproductie).
- toevallen
- Hart aritmie (hartkloppingen) en lage bloeddruk
- Long-, nier- en leverfalen
Colchicine heeft bij gebruik in lage doses weinig bijwerkingen. De gunstige effecten zonder de bijwerkingen zijn mogelijk door de dosis te verlagen. Er is echter geen tegengif als een te hoge dosis wordt ingenomen. Zoek onmiddellijk medische hulp.
