Spectrofotometrische analyse van huidlaesies.

Inhoudsopgave

Wat is spectrofotometrische analyse?

Spectrofotometrische of spectrale analyse van de huid. verwondingen verwijst naar het gebruik van een huidbeeldapparaat om te helpen evalueren gepigmenteerd huidlaesies (moedervlek) en vergemakkelijken de identificatie en diagnose van het vroege stadium kwaadaardige melanomen (huidkanker).

Spectrofotometrische analyse is een geavanceerde vorm van dermatoscopie met behulp van een softwareprogramma dat informatie over de cellen en structuren van de huid berekent en extraheert. Momenteel de meerderheid dermatoscopisch De apparaten werken met een krachtig verlichtingssysteem en een hoogwaardige vergrootlens. Het licht dringt tot een diepte van 20 micron in de huid en er worden vergrote digitale foto's gemaakt. Spectrofotometrische analyse gaat dermoscopie nog een stap verder door gebruik te maken van een lichtstraal die tot een diepte van 2-2,5 mm (1000 keer dieper) onder het huidoppervlak doordringt. Duidelijke beelden gemaakt met een digitale camera of handscanner worden in een computer ingevoerd.

Spectrofotometrische analyse werkt volgens het principe dat lichtenergie wordt geabsorbeerd en afgegeven door bepaalde gekleurde doelcellen (chromoforen) op de huid.

Waar wordt spectrofotometrische analyse voor gebruikt?

Spectrofotometrische analyse wordt gebruikt om te helpen bij de vroege detectie en diagnose van maligniteit. melanoma. In deskundige handen is aangetoond dat het de diagnostische nauwkeurigheid (gevoeligheid) verhoogt van ongeveer 70% door alleen klinisch onderzoek, tot 95%.

De hier besproken apparaten zijn SIAscope® en MelaFind®.

De SIAscope®

De SIAscope is een type spectrofotometer. SIAscope staat voor Spectrophotometric Intracutometric Analysis en is een handelsmerk van Astron Clinica Limited.

  1. Het apparaat zendt zichtbaar en infrarood licht uit
  2. Verschillende chromoforen in de huidlagen reageren verschillend op licht en geven het uitgezonden licht terug.
  3. Melanine absorbeert ultraviolet licht
  4. Hemoglobine (rode bloedcellen) absorberen infrarood licht
  5. collageen Absorbeert en verzendt licht in het gehele spectrum dat overeenkomt met de grootte en het aantal collageencellen in de diepere lagen van de huid (papillaire huidlagen). dermis).
  6. Het door de spectrofotometer ontvangen gereflecteerde licht wordt geanalyseerd door een softwareprogramma dat de hoeveelheid licht berekent die bij verschillende golflengten wordt geabsorbeerd.
  7. Afbeeldingen gemaakt op basis van de computeranalyse tonen de aanwezigheid van melanine-, bloed- of collageenveranderingen in het onderzochte gebied. Bijvoorbeeld, melanocyten Het kan in de diepere lagen van de huid verschijnen, wat een vroege indicatie kan zijn voor melanoom.

De SIAscope-procedure

Spectrofotometrische analyse wordt uitgevoerd met behulp van een gespecialiseerde digitale camera om de huid te onderzoeken.

Neem contact op met spectrofotometrische analyse Contactloze spectrofotometrische analyse
  • Er wordt gebruik gemaakt van een handscanner (gespecialiseerde camera) die op het te onderzoeken huidgebied wordt geplaatst
  • Meet een oppervlakte van ongeveer 11 mm bij 11 mm
  • Kan melanine, hemoglobine en collageen meten tot 2 mm onder het huidoppervlak
  • Biedt een afbeelding met hoge resolutie en gedetailleerde informatie over de cellen en structuren van de blessure of gebied van de huid dat wordt onderzocht
  • Gebruik een digitale camera en maak vanaf een afstand foto's van een deel van de huid (dat wil zeggen dat de huid intact is)
  • Het wordt gebruikt om veel moedervlekken op een groot deel van de huid, zoals de rug of het gezicht, te visualiseren en te monitoren.
  • Momenteel meet het alleen melanine en hemoglobine

MelaFind®

MelaFind® is een geautomatiseerd multispectraal apparaat dat door de FDA is goedgekeurd voor de detectie van melanoom. In tegenstelling tot SIAscope gebruikt MelaFind 75 functies om de mate van driedimensionale desorganisatie in de omgeving te evalueren tumor met behulp van 10 verschillende golflengten, van blauw licht tot nabij-infrarood. Zeer ongeorganiseerde laesies moeten worden verwijderd. Blessures met weinig desorganisatie kunnen met rust worden gelaten.

Het is ontworpen om te worden gebruikt door dermatologen om te helpen beslissen of verdachte gepigmenteerde laesies moeten worden verwijderd.

De MelaFind-procedure

Patiëntgegevens, inclusief letselgeschiedenis, worden geregistreerd. De laesie wordt geïdentificeerd en de locatie ervan wordt zorgvuldig gemarkeerd op een computerpop.

De gepigmenteerde laesie wordt eerst zorgvuldig besproeid met alcohol om een belvrij nat oppervlak te verkrijgen en de brekingsindex gelijk te maken. De scankop wordt op de huid geplaatst, waarbij de betreffende laesie wordt gecentreerd, en de beeldvorming begint. Zes seconden later verschijnen er tien afbeeldingen op het computerscherm met de analyseresultaten: biopsie of monitoren.

Afbeeldingen worden weggegooid als ze van slechte kwaliteit zijn en de procedure wordt herhaald.

De automatische analyse bestaat uit vijf delen.

  1. Kalibratie om artefacten te verminderen en huidreflectie te meten
  2. Evaluatie van de beeldkwaliteit
  3. Laesiesegmentatie, dat wil zeggen dat de rand van de laesie wordt geïdentificeerd.
  4. Functie-extractie-algoritmen
  5. Classificatie van de laesie als positief (biopsie) of negatief (monitoring)

Welke huidlaesies zijn geschikt voor het MelaFind-onderzoek?

MelaFind® wordt niet gebruikt om een typisch melanoom te bevestigen, en dat is ook niet nodig goedaardig verwondingen. Huidlaesies die ideaal zijn voor MelaFind®-onderzoek hebben de volgende kenmerken:

  • Gepigmenteerd: geelbruin tot donkerbruin
  • 2-22 mm diameter
  • Op het platte huidoppervlak
  • Met een of meer van de ABCD-kenmerken (asymmetrie, onregelmatigheid van de randen, kleurvariatie of diameter > 6 mm) of andere zorgen van de arts
  • Zonder ulceratie of bloeden of litteken
  • Gelegen op meer dan 1 cm van het oog.
  • Niet gelegen van de handpalm, plant of slijmvlies oppervlakken of nagel
  • Er mag geen tatoeage-inkt, markeerinkt, haar of splinteren.

Overweging

Houd er rekening mee dat deze informatie is verstrekt door de fabrikant van het apparaat. De redacteuren van DermNet Nieuw-Zeeland zijn van mening dat er onvoldoende gegevens zijn om de rol van deze apparaten in de algemene behandeling van patiënten met een risico op melanoom te bepalen.

Patiënten die zich zorgen maken over melanoom moeten een volledig huidonderzoek ondergaan door een goed opgeleide beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Wat betreft laesies kan het beste worden beoordeeld door middel van derm(at)oscopie.