breuk blaar

Wat is de breukblaar?

Een fractuurblaar is een gespannen, met vocht gevulde blaar op de huid die a scherp bot fractuur.

Wie heeft breukblaar?

Breukblaren compliceren ongeveer 3% van fracturen die ziekenhuisbehandeling vereisen.

• Ze komen vaker voor bij fracturen waarbij de huid direct over het bot ligt.
• De meest voorkomende locaties zijn de enkel, pols, elleboog, voet en distaal scheenbeen.
• Ze komen bijvoorbeeld vaker voor bij hoogenergetische verwondingen voertuig ongeluk.
• Andere risicofactoren voor fractuurblaren zijn:
  • randapparatuur vasculair ziekte
  • Bindweefsel ziekte
  • Hypertensie
  • Van roken
  • mellitus diabetes
  • Lymfatisch obstructie.

Wat veroorzaakt breukblaar?

Breukblaar wordt voornamelijk veroorzaakt door afschuifkrachten op de huid die worden veroorzaakt door hoekvorming van een botbreuk. Andere factoren zijn onder meer:

• Versturen-traumatisch zwelling
• Zakdoek hypoxie als gevolg van schade aan omliggende aderen en lymfevaten.

Hoewel de blaren lijken op een tweedegraads thermische brandwond, zijn ze niet te wijten aan hitte.

Hoe wordt een breukblaar gediagnosticeerd?

Breukblaar kan worden gediagnosticeerd op basis van een typisch klinisch beeld wanneer er een onderliggende fractuur is.

Bij twijfel over de diagnose, de huid biopsie kan een laten zien subepidermaal blister met weinig opruiend infiltreren. Schade aan dermaal elastine is ook te zien.

Preventie van breukblaar

Vroeg herstel van de onderliggende breuk kan breukblaren voorkomen. In één onderzoek, als de operatie binnen 24 uur werd uitgevoerd, was het risico op blaarvorming bij fracturen 2% vergeleken met 8% wanneer de operatie na 24 uur werd uitgevoerd.[2]

Wat is de behandeling van de fractuurblaar?

Zodra een blaar verschijnt, omvat de behandeling goede wondverzorging en bewaking bacterieel infectie. Over het algemeen wordt aanbevolen de blister intact te laten.

Wat zijn de complicaties van fractuurblaar?

Blaren en geërodeerde huid kunnen geïnfecteerd raken. Om deze reden kunnen chirurgen besluiten om interne chirurgische fractuurfixatie (reparatie) uit te stellen totdat de huidwonden zijn verbeterd. Als alternatief kan een externe fixatiemethode worden gekozen om de breuk te stabiliseren.