{"id":9745,"date":"2020-11-16T21:05:29","date_gmt":"2020-11-16T21:05:29","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/sanguijuelas\/"},"modified":"2026-03-10T16:23:46","modified_gmt":"2026-03-10T16:23:46","slug":"sanguisughe-2","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/sanguijuelas\/","title":{"rendered":"Sanguisughe"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Sanguijuelas en Medicina: Usos Hist\u00f3ricos y Aplicaciones Modernas (Hirudoterapia)<\/h1>\n<p>Las sanguijuelas son gusanos chupadores de sangre que han formado parte del arsenal m\u00e9dico durante aproximadamente 2,500 a\u00f1os. Hist\u00f3ricamente, en las civilizaciones antiguas y medievales, la creencia predominante era que la enfermedad surg\u00eda de un desequilibrio en los fluidos corporales. Para restablecer esta armon\u00eda y fomentar la salud, se recurr\u00eda a la sangr\u00eda utilizando sanguijuelas. Se les atribu\u00eda la capacidad de curar una amplia gama de dolencias, incluyendo cefaleas, congesti\u00f3n cerebral, obesidad, hemorroides, problemas oculares e incluso trastornos mentales. Su uso persisti\u00f3 hasta bien entrada la d\u00e9cada de 1960.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Lesiones causadas por picaduras de sanguijuelas al vadear arroyos tropicales<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/leech-bites__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"M\u00faltiples y dolorosas picaduras de sanguijuelas en la piel, probablemente infectadas tras exposici\u00f3n en un entorno tropical.\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Picaduras de sanguijuelas infectadas<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>El Resurgimiento de las Sanguijuelas en la Medicina Contempor\u00e1nea<\/h2>\n<p>El empleo tradicional de las sanguijuelas para la sangr\u00eda declin\u00f3 dr\u00e1sticamente entre las d\u00e9cadas de 1960 y 1980. Sin embargo, un renovado inter\u00e9s por sus <span class=\"term\" data-term-id=\"1150\">prop\u00f3sitos terap\u00e9uticos<\/span> surgi\u00f3 con el auge de la cirug\u00eda pl\u00e1stica y reconstructiva en los a\u00f1os ochenta. Un desaf\u00edo cr\u00edtico en estos procedimientos avanzados es la coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea, que puede obstaculizar el suministro esencial de sangre fresca al tejido reci\u00e9n injertado o reconectado. Aqu\u00ed es donde las sanguijuelas demuestran su valor: secretan sustancias naturales que previenen esta coagulaci\u00f3n, siendo empleadas para restaurar la circulaci\u00f3n en injertos de piel o tejido gravemente comprometido. Esta pr\u00e1ctica moderna se conoce formalmente como hirudoterapia.<\/p>\n<p>La hirudoterapia se aplica predominantemente en casos de <span class=\"term\" data-term-id=\"1365\">trauma<\/span> y en cirug\u00eda pl\u00e1stica y reconstructiva, espec\u00edficamente para salvar colgajos de tejido e injertos cut\u00e1neos cuya supervivencia est\u00e1 amenazada por la congesti\u00f3n de retorno, conocida como <span class=\"term\" data-term-id=\"1178\">congesti\u00f3n<\/span> venosa. Adem\u00e1s, los profesionales m\u00e9dicos contin\u00faan identificando otras afecciones donde esta t\u00e9cnica puede ser beneficiosa. Estas aplicaciones adicionales incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Herpes zoster (culebrilla)<\/li>\n<li>For\u00fanculos y <span class=\"term\" data-term-id=\"1937\">abscesos<\/span><\/li>\n<li>Congesti\u00f3n venosa generalizada<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">Infecciones<\/span> del o\u00eddo<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2261\">Sinusitis<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1\">Absceso<\/span> amigdalar<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"769\">Trombosis<\/span> (formaci\u00f3n de co\u00e1gulos sangu\u00edneos)<\/li>\n<li>Tromboflebitis<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"561\">Hipertensi\u00f3n<\/span> (presi\u00f3n arterial alta)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1642\">Hipertiroidismo<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1348\">Osteoartritis<\/span><\/li>\n<li>Colecistitis<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1292\">Orquitis<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<section class=\"textBlock\">\n<h2>Origen Geogr\u00e1fico y Mecanismo de Acci\u00f3n de las Sanguijuelas<\/h2>\n<p>Las sanguijuelas se encuentran predominantemente en ecosistemas de agua dulce, como lagos, estanques o r\u00edos. Hist\u00f3ricamente, la recolecci\u00f3n de estos organismos implicaba que los recolectores entraran en aguas potencialmente infestadas, permitiendo que las sanguijuelas se adhirieran a sus piernas con el fin de capturarlas. El riesgo asociado con esta pr\u00e1ctica antigua radicaba en que estas sanguijuelas silvestres a menudo portaban <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span> como la <em>Hirudophila<\/em> en sus sistemas digestivos.<\/p>\n<\/section>\n<p>de <span class=\"term\" data-term-id=\"26\">Aeromonas<\/span>, que puede ser transmitida al paciente durante el tratamiento y provocar neumon\u00eda, <span class=\"term\" data-term-id=\"264\">septicemia<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"1052\">gastroenteritis<\/span>.<\/p>\n<p>Actualmente, las sanguijuelas destinadas a uso m\u00e9dico son criadas en entornos de laboratorio bajo condiciones estrictamente est\u00e9riles, buscando mitigar el riesgo de infecciones secundarias en quienes reciben el tratamiento. Existen dos especies principales de sanguijuelas empleadas terap\u00e9uticamente: <em>Hirudo medicinalis<\/em> (la sanguijuela medicinal europea) y <em>Hirudo michaelseni<\/em>.<\/p>\n<p>El mecanismo de acci\u00f3n de las sanguijuelas implica su adhesi\u00f3n al paciente mediante sus dos ventosas ubicadas en extremos opuestos del cuerpo. Una de estas ventosas rodea la boca, la cual contiene tres juegos de mand\u00edbulas dise\u00f1adas para perforar la piel del paciente, generando una <span class=\"term\" data-term-id=\"806\">incisi\u00f3n<\/span> caracter\u00edstica con forma de Y. Mientras se alimentan, las sanguijuelas liberan sustancias qu\u00edmicas a trav\u00e9s de su <span class=\"term\" data-term-id=\"2458\">saliva<\/span>, aportando los beneficios terap\u00e9uticos fundamentales de la hirudoterapia:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">Enzimas<\/span> Anticoagulantes: Las sanguijuelas secretan hirudina, un potente anticoagulante que impide la coagulaci\u00f3n de la sangre. Este efecto puede prolongarse hasta seis horas despu\u00e9s de que el par\u00e1sito se desprende, facilitando el drenaje efectivo de la sangre que, de otro modo, podr\u00eda estancarse y provocar isquemia o muerte del tejido.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1206\">Anest\u00e9sico<\/span> Local: Esta secreci\u00f3n adormece el \u00e1rea circundante, haciendo que el paciente apenas perciba dolor, salvo la molestia inicial de la mordedura. De hecho, es com\u00fan que las personas mordidas accidentalmente en la naturaleza no se percaten hasta despu\u00e9s, al notar la incisi\u00f3n en forma de Y y el flujo sangu\u00edneo persistente.<\/li>\n<li>Vasodilatadores y Prostaglandinas: Estos componentes ayudan activamente a disminuir cualquier proceso inflamatorio o hinchaz\u00f3n localizada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Generalmente, el proceso de alimentaci\u00f3n de una sanguijuela se extiende entre 20 y 40 minutos, durante los cuales puede inyectar entre 10 y 15 ml de sangre. El volumen <span class=\"term\" data-term-id=\"407\">ingerido<\/span> provoca que su cuerpo aumente de tama\u00f1o entre 8 y 11 veces su volumen inicial. Una vez saciadas, las sanguijuelas se desprenden y caen por s\u00ed mismas. Si es necesario retirarlas manualmente, es crucial aflojarlas previamente utilizando calor, alcohol o \u00e1cido; arrancarlas a la fuerza puede dejar fragmentos de sus mand\u00edbulas incrustados en la herida.<\/p>\n<h2>Complicaciones Potenciales de la Hirudoterapia<\/h2>\n<p>Aunque beneficiosa, la hirudoterapia conlleva riesgos. Las posibles complicaciones incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"145\">Infecci\u00f3n<\/span>: Transmisi\u00f3n de bacterias y otros <span class=\"term\" data-term-id=\"1702\">microorganismos<\/span> por parte de la sanguijuela. Por ello, se recomienda administrar antibi\u00f3ticos de amplio espectro a todos los pacientes sometidos a terapia con sanguijuelas, previniendo espec\u00edficamente infecciones por <span class=\"term\" data-term-id=\"26\">Aeromonas hydrophila<\/span>.<\/li>\n<li>Hemorragia Excesiva: Se debe monitorizar cuidadosamente el volumen de sangre extra\u00edda, dado que en casos raros de sangrado persistente se puede observar una disminuci\u00f3n significativa en el recuento de gl\u00f3bulos rojos.<\/li>\n<li>Localizaci\u00f3n Indeseada: Riesgo de que las sanguijuelas se introduzcan en orificios o espacios internos del cuerpo.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1336\">Reacciones Al\u00e9rgicas<\/span>: Entre estas se incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"245\">prurito<\/span> (picaz\u00f3n intensa), desarrollo de <span class=\"term\" data-term-id=\"302\">ronchas<\/span> y formaci\u00f3n de ampollas cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>Reacci\u00f3n a Cuerpo Extra\u00f1o: Ocurre si restos de las mand\u00edbulas de la sanguijuela quedan atrapados en el tejido tras una extracci\u00f3n forzosa.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"403\">Necrosis<\/span>: Posible desarrollo de una <span class=\"term\" data-term-id=\"290\">\u00falcera<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nica<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progresiva<\/span>, atribuida a posibles <span class=\"term\" data-term-id=\"1921\">toxinas<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"411\">ant\u00edgenos<\/span> presentes en la saliva de la sanguijuela.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La aplicaci\u00f3n controlada de sanguijuelas m\u00e9dicas sigue siendo una t\u00e9cnica de bioterapia relevante en el \u00e1mbito cl\u00ednico, especialmente en microcirug\u00eda reconstructiva, siempre y cuando se manejen activamente los riesgos infecciosos y las posibles complicaciones asociadas a su mecanismo de acci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sanguijuelas en Medicina: Usos Hist\u00f3ricos y Aplicaciones Modernas (Hirudoterapia) Las sanguijuelas son gusanos chupadores de sangre que han formado parte del arsenal m\u00e9dico durante aproximadamente 2,500 a\u00f1os. 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