{"id":8567,"date":"2020-11-15T04:13:06","date_gmt":"2020-11-15T04:13:06","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/esteres-de-acido-fumarico\/"},"modified":"2026-03-10T16:40:37","modified_gmt":"2026-03-10T16:40:37","slug":"esteri-dellacido-fumarato","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/esteres-de-acido-fumarico\/","title":{"rendered":"Esteri dell'acido fumarico"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprensi\u00f3n de los \u00c9steres de \u00c1cido Fum\u00e1rico (FAE) en el Tratamiento Dermatol\u00f3gico<\/h1>\n<p>Los \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico (FAE), espec\u00edficamente el monoetilfumarato (MEF) y el dimetilfumarato (DMF), son compuestos qu\u00edmicos que derivan del \u00e1cido fum\u00e1rico b\u00e1sico. El \u00e1cido fum\u00e1rico, conocido como aditivo alimentario presente frecuentemente en reposter\u00eda y golosinas, se absorbe m\u00ednimamente en el tracto digestivo y es excretado sin generar efectos notables en el organismo. En contraste, los \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico representan f\u00e1rmacos potentes que han demostrado su utilidad en el manejo de la psoriasis durante m\u00e1s de tres d\u00e9cadas. No obstante, solo en la \u00faltima d\u00e9cada se ha intensificado la investigaci\u00f3n cl\u00ednica rigurosa para evaluar su eficacia y perfil de seguridad en el tratamiento de la psoriasis y otras afecciones cut\u00e1neas.<\/p>\n<p>Es fundamental distinguir claramente entre el \u00e1cido fum\u00e1rico simple y sus \u00e9steres. Las <span class=\"term\" data-term-id=\"2414\">formulaciones<\/span> de \u00e1cido fum\u00e1rico est\u00e1n comercializadas como suplementos diet\u00e9ticos, a menudo promocionados como medicina alternativa natural para tratar la psoriasis. Este compuesto se absorbe deficientemente en el intestino y es eliminado por la orina sin aportar ning\u00fan beneficio <span class=\"term\" data-term-id=\"1150\">terap\u00e9utico<\/span> significativo.<\/p>\n<h2>Trayectoria Hist\u00f3rica de los \u00c9steres de \u00c1cido Fum\u00e1rico<\/h2>\n<p>El empleo de \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico para abordar la psoriasis se document\u00f3 por primera vez a finales de la d\u00e9cada de 1950 gracias al qu\u00edmico alem\u00e1n Schweckendiek. Este desarroll\u00f3 un protocolo estandarizado de tratamiento con \u00e1cido fum\u00e1rico para la psoriasis, utilizando FAE tanto sist\u00e9micamente (v\u00eda oral) como <span class=\"term\" data-term-id=\"2292\">t\u00f3picamente<\/span> (mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"1122\">ung\u00fcento<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1119\">soluci\u00f3n<\/span> para ba\u00f1os). Si bien los hallazgos iniciales eran prometedores, estos tratamientos se vincularon con efectos secundarios considerables.<\/p>\n<p>Antiguamente, se postulaba que la psoriasis se originaba por una disfunci\u00f3n bioqu\u00edmica en el ciclo del \u00e1cido c\u00edtrico (Ciclo de Krebs), proceso en el cual participa el \u00e1cido fum\u00e1rico. Pese a que el mecanismo de acci\u00f3n exacto de los FAE y su rol preciso en la terapia de la psoriasis a\u00fan no est\u00e1n completamente dilucidados, la evidencia actual indica que no est\u00e1 directamente relacionado con el Ciclo de Krebs. Se considera que el componente activo principal es el dimetilfumarato (DMF), el cual parece actuar corrigiendo el desequilibrio <span class=\"term\" data-term-id=\"464\">inmunol\u00f3gico<\/span> caracter\u00edstico de la psoriasis (mediante la modulaci\u00f3n de una respuesta inmune Th1 hacia un perfil Th2).<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Relevancia Cl\u00ednica y Qui\u00e9n se Beneficia de los \u00c9steres de \u00c1cido Fum\u00e1rico<\/h2>\n<p>El uso oral de \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico para el tratamiento de la psoriasis severa ha sido una pr\u00e1ctica establecida en el norte de Europa durante m\u00e1s de dos d\u00e9cadas. Sin embargo, el uso de FAE sigue sin estar formalmente aprobado en la mayor\u00eda de las jurisdicciones fuera de Alemania. En Alemania, el producto comercializado como Fumaderm\u00ae, una mezcla de dimetilfumarato y sales de calcio, magnesio y zinc de monoetil hidrogenofumarato, ha contado con aprobaci\u00f3n para uso oral desde 1994. Posteriormente, un segundo tratamiento oral, <span>Skilarence\u00ae, fue lanzado al mercado europeo en 2017 para el manejo de la psoriasis<\/span>.<\/p>\n<p>Numerosos estudios recientes han validado la eficacia de los FAE como terapia robusta para pacientes con psoriasis grave que no han respondido satisfactoriamente a los tratamientos convencionales. Los individuos que logran tolerar la terapia con FAE pueden anticipar una mejora significativa, alcanzando estad\u00edsticamente una reducci\u00f3n superior al 75% en la afectaci\u00f3n de su psoriasis en un plazo de cuatro meses. Asimismo, los FAE se incorporan frecuentemente en combinaci\u00f3n con f\u00e1rmacos de segunda l\u00ednea, como ciclosporina, metotrexato o hidroxiurea, con el fin de potenciar los resultados terap\u00e9uticos o permitir una disminuci\u00f3n segura en la dosis del medicamento sist\u00e9mico asociado.<\/p>\n<h2>Posibles Efectos Secundarios de los \u00c9steres de \u00c1cido Fum\u00e1rico<\/h2>\n<p>El principal efecto adverso asociado con los \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico es el motivo fundamental que conduce a una alta tasa de interrupci\u00f3n del tratamiento en la mayor\u00eda de los casos.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<p>Los efectos adversos m\u00e1s comunes reportados en los ensayos cl\u00ednicos involucran molestias gastrointestinales, afectando hasta al 60% de los pacientes. Estos problemas gastrointestinales se <span class=\"term\" data-term-id=\"2130\">manifiestan<\/span> t\u00edpicamente como diarrea, n\u00e1useas, y calambres o dolores estomacales. Adicionalmente, hasta un 30% de los pacientes experimentan enrojecimiento cut\u00e1neo, el cual tiende a intensificarse al comenzar la terapia.<\/p>\n<p>Existen otros efectos secundarios potencialmente m\u00e1s serios que han surgido, incluyendo alteraciones en la funci\u00f3n renal y hep\u00e1tica, y anormalidades en el recuento de gl\u00f3bulos blancos, tales como <span class=\"term\" data-term-id=\"1936\">anomal\u00edas<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"1815\">linfopenia<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"83\">eosinofilia<\/span>). Es crucial monitorizar de forma peri\u00f3dica la funci\u00f3n renal y hep\u00e1tica, as\u00ed como el hemograma completo, mientras se administran los \u00c9steres de \u00c1cido Fum\u00e1rico (FAE). Afortunadamente, estos cambios parecen ser reversibles una vez que se detiene el tratamiento, y hasta la fecha no se han documentado reportes de <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicidad<\/span> grave a largo plazo.<\/p>\n<h2>Investigaci\u00f3n Futura de los FAE en Psoriasis<\/h2>\n<p>A\u00fan se necesitan estudios adicionales para dilucidar completamente el mecanismo de acci\u00f3n exacto de los FAE en el tratamiento de la psoriasis. El dimetilfumarato se identifica como el componente activo principal. La investigaci\u00f3n continua destinada a refinar la <span class=\"term\" data-term-id=\"2413\">formulaci\u00f3n<\/span> actual de los FAE podr\u00eda mitigar el perfil de efectos secundarios, resultando en una opci\u00f3n terap\u00e9utica m\u00e1s tolerable para la psoriasis.<\/p>\n<p>Aunque el dimetilfumarato es un conocido <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> sensibilizador capaz de provocar dermatitis al\u00e9rgica por contacto, no se ha reportado dermatitis de contacto de forma <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mica<\/span> con el tratamiento oral que emplea \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico, a diferencia de la conocida <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span> por contacto que puede inducir t\u00f3pica.<\/p>\n<div class=\"grey-box\">\n        <em><span style=\"font-size: 0.9em;\">La fuente oficial de informaci\u00f3n para estos medicamentos recetados, incluyendo usos aprobados y detalles sobre riesgos, reside en las hojas de datos aprobadas por Nueva Zelanda. Se recomienda consultar la monograf\u00eda individual de Nueva Zelanda disponible en el sitio web de Medsafe.<\/span><\/em>\n    <\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprensi\u00f3n de los \u00c9steres de \u00c1cido Fum\u00e1rico (FAE) en el Tratamiento Dermatol\u00f3gico Los \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico (FAE), espec\u00edficamente el monoetilfumarato (MEF) y el dimetilfumarato (DMF), son compuestos qu\u00edmicos que derivan del \u00e1cido fum\u00e1rico b\u00e1sico. 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