{"id":7827,"date":"2020-11-14T16:28:23","date_gmt":"2020-11-14T16:28:23","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/seno-dental\/"},"modified":"2026-03-10T16:22:26","modified_gmt":"2026-03-10T16:22:26","slug":"seno-dentale","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/seno-dental\/","title":{"rendered":"Seno dentale"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>\u00bfQu\u00e9 es un Seno Dental? Definici\u00f3n y Tipos<\/h1>\n<p>Un <dfn>seno dental<\/dfn> se refiere a un conducto anormal que drena desde un diente con una infecci\u00f3n cr\u00f3nica o un absceso derivado de pulpa <span class=\"term\" data-term-id=\"770\">necr\u00f3tica<\/span> (un diente muerto). Este drenaje patol\u00f3gico puede manifestarse de dos maneras principales:<\/p>\n<ul>\n<li>Hacia el interior de la cavidad oral (un seno intraoral).<\/li>\n<li>Hacia la superficie de la piel en la cara o el cuello (un seno extraoral u orofacial).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los senos dentales intraorales constituyen la presentaci\u00f3n m\u00e1s frecuente, siendo el drenaje principal para la mayor\u00eda de los <span class=\"term\" data-term-id=\"2260\">dientes necr\u00f3ticos<\/span>.<\/p>\n<h2>Factores de Riesgo y Causas del Seno Dental<\/h2>\n<p>La aparici\u00f3n de un seno dental es t\u00edpicamente la secuela de una <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">infecci\u00f3n cr\u00f3nica<\/span> originada en pulpa dental muerta o necrosada, generalmente provocada por caries avanzadas o <span class=\"term\" data-term-id=\"1365\">trauma<\/span> dental. La caries dental se exacerba por una higiene oral deficiente y la ingesta frecuente de az\u00facares refinados. Otros elementos que incrementan la susceptibilidad a desarrollar caries incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Uso de pr\u00f3tesis dentales removibles, que pueden facilitar la acumulaci\u00f3n de restos de alimentos.<\/li>\n<li>Xerostom\u00eda (boca seca), ya que la <span class=\"term\" data-term-id=\"2458\">saliva<\/span> juega un papel crucial en la defensa contra las infecciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El riesgo infeccioso aumenta significativamente tras tratamientos endod\u00f3nticos fallidos o en pacientes que presentan compromiso inmunol\u00f3gico, como aquellos sometidos a <span class=\"term\" data-term-id=\"1619\">quimioterapia<\/span> o que padecen discrasias sangu\u00edneas (<span class=\"term\" data-term-id=\"1699\">inmunosuprimido<\/span>).<\/p>\n<p>La trayectoria espec\u00edfica que adopta el seno (hacia la boca o hacia la piel) est\u00e1 determinada por el diente afectado, siguiendo siempre la v\u00eda de menor resistencia. Factores anat\u00f3micos como el grosor \u00f3seo, las inserciones musculares y los planos fasciales son los que dirigen esta ruta de drenaje.<\/p>\n<p>Los senos intraorales se localizan habitualmente en el surco vestibular, cercano al \u00e1pice del diente lesionado.<\/p>\n<p>En contraste, la mayor\u00eda de los senos extraorales surgen de un diente mandibular y drenan hacia el ment\u00f3n o el \u00e1rea debajo de la mand\u00edbula (<span class=\"term\" data-term-id=\"2469\">submental<\/span> o submandibular). Cuando el origen es un diente maxilar, el drenaje puede dirigirse a la mejilla o cerca de la nariz. Es importante notar que el punto de apertura del seno extraoral puede situarse a una distancia considerable del diente que origina la infecci\u00f3n.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas de un Seno Dental<\/h2>\n<p>Una infecci\u00f3n de la pulpa necr\u00f3tica a menudo culmina en un dolor de muelas muy intenso antes de que se establezca la <span class=\"term\" data-term-id=\"105\">f\u00edstula<\/span> o seno. Paradoxalmente, la resoluci\u00f3n repentina del dolor, en ausencia de tratamiento odontol\u00f3gico, puede ser un claro indicador de que el absceso ha encontrado un canal de drenaje y ha formado el seno. Sin embargo, este proceso infeccioso tambi\u00e9n puede desarrollarse de forma asintom\u00e1tica.<\/p>\n<p>Cl\u00ednicamente, el seno dental intraoral puede presentarse como una <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">\u00falcera persistente<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"290\">\u00falcera<\/span>) en la boca que supura constantemente <span class=\"term\" data-term-id=\"2231\">pus<\/span>, causando un sabor desagradable. Por su parte, el seno extraoral se manifiesta a menudo como una lesi\u00f3n cut\u00e1nea que no cicatriza, una supuraci\u00f3n cr\u00f3nica o la aparici\u00f3n de un n\u00f3dulo en la cara. Generalmente, esta lesi\u00f3n es indolora. La <span class=\"term\" data-term-id=\"840\">secreci\u00f3n<\/span> puede contener pus o estar te\u00f1ida de sangre. Mediante una inspecci\u00f3n detallada, es posible identificar la apertura del tracto fistuloso.<\/p>\n<p>Debido a que el dolor dental agudo suele estar ausente, los pacientes frecuentemente buscan atenci\u00f3n m\u00e9dica en lugar de acudir directamente al dentista. Dado que el seno extraoral es una patolog\u00eda relativamente rara, su diagn\u00f3stico inicial a menudo resulta err\u00f3neo, confundi\u00e9ndose con enfermedades dermatol\u00f3gicas m\u00e1s comunes, como<\/p>\n<\/section>\n<p>El diagn\u00f3stico diferencial incluye <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span>, un granuloma <span class=\"term\" data-term-id=\"254\">pi\u00f3geno<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"113\">granuloma<\/span> por trauma, presencia de un cuerpo extra\u00f1o u otro tipo de granuloma, un <span class=\"term\" data-term-id=\"49\">quiste<\/span>, o una de las varias formas de senos o <span class=\"term\" data-term-id=\"509\">f\u00edstulas<\/span> en la cara y el cuello.<\/p>\n<p>La <span class=\"term\" data-term-id=\"1074\">reaparici\u00f3n<\/span> de la afecci\u00f3n a pesar del tratamiento con antibi\u00f3ticos o cirug\u00eda es un indicio clave para alcanzar el diagn\u00f3stico correcto.<\/p>\n<p>Una pieza dental visiblemente afectada por caries en la cavidad oral o un historial de un empaste profundo generalmente apuntan al diente causante. El diente implicado puede presentar decoloraci\u00f3n o sensibilidad al golpearlo. Tambi\u00e9n podr\u00eda observarse evidencia de procedimientos dentales o endod\u00f3nticos previos, o una higiene oral deficiente en general.<\/p>\n<p>No obstante, un diente puede permanecer con un empaste durante muchos a\u00f1os antes de que la infecci\u00f3n se manifieste sin dolor, por lo que el examen cl\u00ednico de los dientes podr\u00eda no revelar ninguna <span class=\"term\" data-term-id=\"1936\">anomal\u00eda<\/span> evidente. Es posible que el diente no reaccione a las pruebas de fr\u00edo o estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica (prueba de vitalidad pulpar o sensibilidad pulpar).<\/p>\n<p>Los <span class=\"term\" data-term-id=\"1937\">abscesos<\/span> dentales tambi\u00e9n pueden complicarse con <span class=\"term\" data-term-id=\"1054\">osteomielitis<\/span> (infecci\u00f3n \u00f3sea), celulitis (manifestada por enrojecimiento e hinchaz\u00f3n), o la formaci\u00f3n de un absceso facial. Los ganglios linf\u00e1ticos del cuello o la cabeza pueden aumentar de tama\u00f1o. Es fundamental abordar inmediatamente cualquier hinchaz\u00f3n facial, ya que la infecci\u00f3n tiene el potencial de propagarse a otras \u00e1reas del cuerpo o comprometer las v\u00edas respiratorias.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Manifestaci\u00f3n Extraoral del Seno Dental<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/dental-sinus1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDM2XQ.jpg\" alt=\"Seno dental manifest\u00e1ndose en la piel fuera de la boca.\"><figcaption>Seno dental<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/dental-sinus2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDM2XQ.jpg\" alt=\"Otro ejemplo visual de un seno dental cut\u00e1neo.\"><figcaption>Seno dental<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Diagn\u00f3stico del Seno Dental<\/h2>\n<p>Las pistas cl\u00ednicas clave para el diagn\u00f3stico incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Antecedentes de dolor de muelas, trauma facial o empastes profundos.<\/li>\n<li>Una <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span> que drena persistentemente en la boca, cara o cuello, frecuentemente a pesar de m\u00faltiples ciclos de antibi\u00f3ticos y\/o cirug\u00eda.<\/li>\n<li>Signos identificables durante el examen dental.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La radiolog\u00eda (rayos X) es la modalidad de investigaci\u00f3n m\u00e1s importante, ya que generalmente revela una zona de reabsorci\u00f3n \u00f3sea alrededor del \u00e1pice de la ra\u00edz del diente infectado cr\u00f3nicamente. Si el diente afectado no es evidente, se puede introducir una punta de gutapercha (material de obturaci\u00f3n) en el seno para seguir su trayecto de retorno hacia la pieza dental implicada. En raras ocasiones, se requiere una tomograf\u00eda computarizada (<span class=\"term\" data-term-id=\"799\">TAC<\/span>) o una <span class=\"term\" data-term-id=\"1116\">Resonancia Magn\u00e9tica<\/span> (RM).<\/p>\n<p>Siempre que sea posible, se debe evitar la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, dado que podr\u00eda no resolver el problema subyacente y resultar en cicatrizaci\u00f3n innecesaria. Las <span class=\"term\" data-term-id=\"1111\">biopsias<\/span> (si se toman) pueden reportar hallazgos como un absceso, un granuloma o un conducto epitelial subyacente (<span class=\"term\" data-term-id=\"87\">epitelio<\/span>).<\/p>\n<p>De un hisopado se puede aislar una diversidad de <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span>, incluyendo bacilos gramnegativos estrictamente <span class=\"term\" data-term-id=\"1181\">anaer\u00f3bicos<\/span> y cocos grampositivos <span class=\"term\" data-term-id=\"1180\">aerobios<\/span>.<\/p>\n<h2>Tratamiento Efectivo para el Seno Dental<\/h2>\n<p>La extracci\u00f3n completa del diente afectado (exodoncia) o la eliminaci\u00f3n de la pulpa dental necr\u00f3tica (tratamiento de conducto o endodoncia) constituyen el \u00fanico tratamiento con \u00e9xito comprobado para un seno dental.<\/p>\n<p>Complementariamente, puede ser necesario administrar antibi\u00f3ticos, tales como penicilina o metronidazol.<\/p>\n<p>Generalmente, el seno cicatriza en un lapso de una a dos semanas tras la extracci\u00f3n o un tratamiento endod\u00f3ntico exitoso. Puede persistir alguna cicatriz residual si se realizaron biopsias o cirug\u00eda previa. De lo contrario, puede notarse una leve alteraci\u00f3n en la coloraci\u00f3n de la piel o una depresi\u00f3n (hoyuelo) que con el tiempo tiende a mejorar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es un Seno Dental? Definici\u00f3n y Tipos Un seno dental se refiere a un conducto anormal que drena desde un diente con una infecci\u00f3n cr\u00f3nica o un absceso derivado de pulpa necr\u00f3tica (un diente muerto). Este drenaje patol\u00f3gico puede manifestarse de dos maneras principales: Hacia el interior de la cavidad oral (un seno intraoral). 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