{"id":7072,"date":"2020-11-14T01:05:51","date_gmt":"2020-11-14T01:05:51","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/enfermedad-de-la-piel-de-crohn\/"},"modified":"2026-03-10T16:05:10","modified_gmt":"2026-03-10T16:05:10","slug":"malattia-della-pelle-di-crohn","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/enfermedad-de-la-piel-de-crohn\/","title":{"rendered":"Malattia di Crohn cutanea"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo la Enfermedad de Crohn: S\u00edntomas y Manifestaciones Cut\u00e1neas<\/h1>\n<p>La enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad intestinal <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatoria<\/span> que afecta principalmente el intestino delgado, provocando s\u00edntomas gastrointestinales significativos. Estos pueden incluir dolor abdominal, <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span>, estre\u00f1imiento o diarrea, y subsecuente p\u00e9rdida de peso. Adem\u00e1s de las afecciones digestivas, la Enfermedad de Crohn frecuentemente presenta manifestaciones extrintestinales, tales como <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">artritis<\/span>, problemas d\u00e9rmicos, inflamaci\u00f3n ocular o bucal, y la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos biliares o renales. Se estima que afecta a cerca de 1 de cada 300 personas en Europa, siendo m\u00e1s com\u00fan su aparici\u00f3n durante la adolescencia o los veinte a\u00f1os.<\/p>\n<p>Cuando las <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> de naturaleza <span class=\"term\" data-term-id=\"1076\">granulomatosa<\/span> de Crohn se localizan en \u00e1reas fuera del tracto gastrointestinal, la condici\u00f3n se clasifica como Enfermedad de Crohn <span class=\"term\" data-term-id=\"1000\">metast\u00e1sica<\/span>.<\/p>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas de la Enfermedad de Crohn Cut\u00e1nea<\/h2>\n<p>Aproximadamente el 40% de los individuos diagnosticados con Enfermedad de Crohn experimentan afectaci\u00f3n de la piel, conocida como Crohn cut\u00e1neo.<\/p>\n<h3>Alcance de la Enfermedad de Crohn en la Regi\u00f3n Intestinal<\/h3>\n<p>En pacientes con Crohn, las afecciones cut\u00e1neas relacionadas frecuentemente incluyen marcas en la piel, aparici\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"201\">edema<\/span> (hinchaz\u00f3n), <span class=\"term\" data-term-id=\"801\">fisuras<\/span> y formaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1937\">abscesos<\/span> alrededor de las zonas <span class=\"term\" data-term-id=\"888\">perineal<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1192\">perianal<\/span>. Tambi\u00e9n es posible la aparici\u00f3n de fisuras dolorosas que afectan la vulva o el escroto, junto con <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulceraci\u00f3n<\/span>. Para informaci\u00f3n detallada sobre manifestaciones genitales, debe consultarse la documentaci\u00f3n espec\u00edfica sobre la enfermedad de Crohn genital.<\/p>\n<h3>Crohn Cut\u00e1neo de Tipo Metast\u00e1sico<\/h3>\n<p>La variante granulomatosa metast\u00e1sica de la enfermedad de Crohn cut\u00e1nea puede manifestarse a trav\u00e9s de manchas o <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">placas<\/span> prominentes localizadas en el tronco, as\u00ed como en brazos y piernas. Estas lesiones t\u00edpicamente muestran una distribuci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"16\">asim\u00e9trica<\/span> y suelen afectar la <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">dermis<\/span> o el tejido <span class=\"term\" data-term-id=\"900\">subcut\u00e1neo<\/span> (dando lugar a <span class=\"term\" data-term-id=\"213\">paniculitis<\/span>). Generalmente, estas lesiones solo causan una leve sensaci\u00f3n de picaz\u00f3n.<\/p>\n<h3>Reacciones D\u00e9rmicas Secundarias a la Enfermedad Intestinal<\/h3>\n<p>En ciertas ocasiones, los problemas cut\u00e1neos no son de naturaleza granulomatosa, sino reacciones secundarias a la actividad de la enfermedad intestinal. Entre estas reacciones se incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1626\">Pioderma<\/span> gangrenoso<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"443\">Neutrof\u00edlica<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"60\">dermatosis<\/span> o S\u00edndrome de Sweet, usualmente presentando <span class=\"term\" data-term-id=\"1016\">p\u00fastulas<\/span><\/li>\n<li>Piodermatitis-pioestomatitis vegetans, una <span class=\"term\" data-term-id=\"537\">erosiva<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1182\">purulenta<\/span> dermatosis caracterizada por <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">\u00falceras<\/span> que recuerdan a huellas de caracol<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"90\">Eritema<\/span> multiforme<\/li>\n<li>Eritema nodoso<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1015\">Erupciones<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1938\">acneiformes<\/span>, abarcando acn\u00e9 noduloqu\u00edstico, hidradenitis supurativa y foliculitis<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"53\">Dermatitis<\/span> palizada neutrof\u00edlica y granulomatosa<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">Vasculitis<\/span> necrotizante granulomatosa de vasos peque\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es importante notar que, ocasionalmente, las manifestaciones cut\u00e1neas pueden preceder a la aparici\u00f3n de cualquier signo o s\u00edntoma asociado a la patolog\u00eda intestinal subyacente.<\/p>\n<h3>Afectaci\u00f3n Oral de la Enfermedad de Crohn<\/h3>\n<p>La afecci\u00f3n de la cavidad oral se presenta en un 8% a 9% de los casos de Enfermedad de Crohn e involucra diversas lesiones:<\/p>\n<ul>\n<li>Hinchaz\u00f3n (<span class=\"term\" data-term-id=\"201\">edema<\/span>) de la <span class=\"term\" data-term-id=\"344\">gingiva<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"1018\">mucosa<\/span><\/li>\n<li>Apariencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"189\">mucosa<\/span> bucal con aspecto de \u00abadoquines\u00bb<\/li>\n<li>\u00dalceras aftosas<\/li>\n<li>Presencia de etiquetas mucosas<\/li>\n<li>Queilitis angular<\/li>\n<li>Queilitis granulomatosa (caracterizada por la hinchaz\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">persistente<\/span> de los labios).<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h4 class=\"colour--primary\">Complicaciones Cut\u00e1neas Asociadas a la Enfermedad de Crohn<\/h4>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/content02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE0XQ.jpg\" alt=\"N\u00f3dulos cut\u00e1neos relacionados con la enfermedad de Crohn, seg\u00fan el New Zealand Medical Journal, 2006.\"><figcaption class=\"p-small\">*<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/content03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE1XQ.jpg\" alt=\"N\u00f3dulos cut\u00e1neos relacionados con la enfermedad de Crohn, seg\u00fan el New Zealand Medical Journal, 2006.\"><figcaption class=\"p-small\">*<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/content04__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDld.jpg\" alt=\"N\u00f3dulos cut\u00e1neos relacionados con la enfermedad de Crohn, seg\u00fan el New Zealand Medical Journal, 2006.\"><figcaption class=\"p-small\">*<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/content01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE1XQ.jpg\" alt=\"Epiescleritis debida a la enfermedad de Crohn, seg\u00fan el New Zealand Medical Journal, 2006.\"><figcaption class=\"p-small\">Epiescleritis debida a la enfermedad de Crohn, New Zealand Medical Journal. 2006<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gran-cheil2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Queilitis granulomatosa por enfermedad de Crohn\"><figcaption class=\"p-small\">Queilitis granulomatosa por enfermedad de Crohn<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/oral-crohn__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Enfermedad de Crohn oral\"><figcaption class=\"p-small\">Enfermedad de Crohn oral<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h3>Manifestaciones Cut\u00e1neas Secundarias a Des\u00f3rdenes Intestinales<\/h3>\n<p>Cuando la enfermedad de Crohn afecta al intestino, puede conducir a estados de desnutrici\u00f3n significativos. Las deficiencias resultantes de hierro y vitaminas esenciales pueden manifestarse externamente a trav\u00e9s de \u00falceras persistentes en la piel u orales, frecuentes <span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">infecciones<\/span> o s\u00edntomas similares a la pelagra.<\/p>\n<p>Adicionalmente, es crucial considerar que los tratamientos farmacol\u00f3gicos recetados para controlar la enfermedad de Crohn pueden generar efectos adversos dermatol\u00f3gicos, manifest\u00e1ndose como erupciones medicamentosas.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>            <script>\n                if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                    var inline = document.createElement(\"div\");\n                    var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                    ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                    ad.style.height=\"250px\";\n                    ad.style.width=\"300px;\";\n\n                    inline.appendChild(ad);\n                    inline.className = \"inline\";\n                    var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                    placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                    (function () {\n                        googletag.cmd.push(function () {\n                            googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                        });\n                    })();\n                }\n            <\/script>\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<h2>Diagn\u00f3stico de las Afecciones Cut\u00e1neas Asociadas a la Enfermedad de Crohn<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la enfermedad cut\u00e1nea de Crohn se establece mediante la interpretaci\u00f3n de una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de la <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea. El hallazgo clave <span class=\"term\" data-term-id=\"1419\">histopatol\u00f3gico<\/span> es la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1718\">granulomas<\/span> no <span class=\"term\" data-term-id=\"1984\">caseificantes<\/span>, que son consistentes con los observados en la enfermedad de Crohn intestinal, lo cual refuerza el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Para aquellos pacientes que presentan granulomas no caseificantes en la biopsia de piel pero que a\u00fan no han sido diagnosticados con enfermedad intestinal, se requiere una evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica m\u00e1s exhaustiva.<\/p>\n<p>Se requiere una evaluaci\u00f3n gastrointestinal exhaustiva y un enfoque de tratamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"2404\">sist\u00e9mico<\/span> integral.<\/p>\n<p>La detecci\u00f3n de anticuerpos anti-<em>Saccharomyces cerevisiae<\/em> (ASCA) en el torrente sangu\u00edneo es un indicador fuerte de la enfermedad de Crohn, presentando una sensibilidad del 60% y una especificidad elevada del 90%.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\" aria-labelledby=\"granuloma-titulo\">\n<h2 id=\"granuloma-titulo\">Granuloma en Patolog\u00eda Cut\u00e1nea<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/content07__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Microfotograf\u00eda que muestra la histolog\u00eda de un granuloma cut\u00e1neo asociado a la enfermedad de Crohn, seg\u00fan el New Zealand Medical Journal de 2006.\">\n        <\/div>\n<p class=\"p-small\">Histolog\u00eda del granuloma cut\u00e1neo debido a la enfermedad de Crohn, New Zealand Medical Journal. 2006<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h1>Tratamiento de las Manifestaciones Cut\u00e1neas de la Enfermedad de Crohn<\/h1>\n<p>El manejo de las afecciones cut\u00e1neas asociadas a la enfermedad de Crohn es fundamentalmente paliativo, ya que no ofrece una cura definitiva para la enfermedad subyacente.<\/p>\n<p>Generalmente, tratar las <span class=\"term\" data-term-id=\"2132\">manifestaciones<\/span> intestinales de la enfermedad resulta en una mejor\u00eda significativa de las lesiones d\u00e9rmicas. Las opciones terap\u00e9uticas pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Administraci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"2010\">corticosteroides<\/span> por v\u00eda oral.<\/li>\n<li>Inyecciones intralesionales de esteroides directamente en o alrededor de las lesiones cut\u00e1neas afectadas.<\/li>\n<li>Uso de antibi\u00f3ticos, como metronidazol y tetraciclina, usualmente prescritos durante periodos prolongados de semanas o meses.<\/li>\n<li>Tratamientos inmunosupresores como Metotrexato o Azatioprina.<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de Sulfasalazina.<\/li>\n<li>Terapia con agentes biol\u00f3gicos dirigidos contra el factor de <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">necrosis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumoral<\/span> (Anti-<span class=\"term\" data-term-id=\"2290\">TNF<\/span>), incluyendo infliximab y adalimumab.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un diagn\u00f3stico preciso y un manejo multidisciplinario son esenciales para controlar eficazmente tanto los s\u00edntomas digestivos como las comorbilidades dermatol\u00f3gicas asociadas a la enfermedad de Crohn.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo la Enfermedad de Crohn: S\u00edntomas y Manifestaciones Cut\u00e1neas La enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria que afecta principalmente el intestino delgado, provocando s\u00edntomas gastrointestinales significativos. 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