{"id":6481,"date":"2020-11-13T10:02:24","date_gmt":"2020-11-13T10:02:24","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/cidofovir\/"},"modified":"2026-03-10T16:43:06","modified_gmt":"2026-03-10T16:43:06","slug":"cidofovir-2","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/cidofovir\/","title":{"rendered":"Cidofovir"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Cidofovir en Dermatolog\u00eda: Aplicaciones Investigativas y Usos Cl\u00ednicos Potenciales<\/h1>\n<p>El cidofovir, un potente f\u00e1rmaco <span class=\"term\" data-term-id=\"1512\">antiv\u00edrico<\/span> desarrollado por Gilead Sciences en California, EE. UU., est\u00e1 aprobado fundamentalmente para el tratamiento de la retinitis causada por citomegalovirus en pacientes con el <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span> de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), consecuencia de la <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> por el virus de la inmunodeficiencia humana (<span class=\"term\" data-term-id=\"127\">VIH<\/span>).<\/p>\n<p>A pesar de su indicaci\u00f3n primaria, investigaciones limitadas e informes de casos han destacado el potencial del cidofovir en el \u00e1mbito cut\u00e1neo. Este potencial se ha explorado mediante su aplicaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"2292\">t\u00f3pica<\/span> o mediante inyecciones directas (intralesionales) para abordar distintas afecciones dermatol\u00f3gicas de origen viral.<\/p>\n<p>Es relevante mencionar que, actualmente, el cidofovir no est\u00e1 disponible para la comercializaci\u00f3n en Nueva Zelanda.<\/p>\n<h2>Indicaciones Dermatol\u00f3gicas No Aprobadas del Cidofovir<\/h2>\n<p>El cidofovir ha sido objeto de estudio en la pr\u00e1ctica dermatol\u00f3gica para el manejo de diversas condiciones virales, consider\u00e1ndose usos \u00aboff-label\u00bb o fuera de las indicaciones oficiales. Estos usos documentados incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Tratamiento de verrugas virales, incluyendo las verrugas <span class=\"term\" data-term-id=\"825\">anogenitales<\/span> resistentes.<\/li>\n<li>Manejo del <span class=\"term\" data-term-id=\"1665\">Sarcoma<\/span> de Kaposi.<\/li>\n<li>Infecciones cut\u00e1neas causadas por Herpes <span class=\"term\" data-term-id=\"2354\">simplex<\/span>.<\/li>\n<li>Control del molusco contagioso.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Exploraci\u00f3n del Cidofovir en Infecciones por el Virus del Papiloma Humano (VPH)<\/h2>\n<h3>Terapia para Verrugas Anogenitales<\/h3>\n<p>Las verrugas virales que afectan la regi\u00f3n anogenital son predominantemente causadas por los serotipos 6 y 8 del virus del papiloma humano (VPH), aunque los tipos 16 y 18 tambi\u00e9n pueden estar involucrados ocasionalmente.<\/p>\n<ul>\n<li>Diversos informes de casos y resultados preliminares de un ensayo cl\u00ednico (Fase I\/II) realizado en pacientes inmunocompetentes e <span class=\"term\" data-term-id=\"1695\">inmunodeprimidos<\/span> han mostrado que la aplicaci\u00f3n diaria de <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">gel<\/span> de cidofovir en concentraciones de 0.3%, 1% o 3% durante 5 a 14 d\u00edas logr\u00f3 la resoluci\u00f3n completa o parcial de las verrugas anogenitales.<\/li>\n<li>A nivel sist\u00e9mico, no se reportaron toxicidades. No obstante, se observaron reacciones adversas locales leves a moderadas en la zona de aplicaci\u00f3n, cuya intensidad se correlacion\u00f3 directamente con la dosis utilizada.<\/li>\n<li>El cidofovir se presenta como una opci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"1150\">terap\u00e9utica<\/span> viable para gestionar aquellas <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> cut\u00e1neas que no responden satisfactoriamente a los tratamientos establecidos.<\/li>\n<li>Para obtener una confirmaci\u00f3n definitiva sobre la verdadera <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">eficacia<\/span> y determinar el r\u00e9gimen de seguridad \u00f3ptimo del cidofovir t\u00f3pico en el manejo de las verrugas anogenitales, es crucial llevar a cabo ensayos cl\u00ednicos m\u00e1s amplios y rigurosos.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"term\" data-term-id=\"215\">Papilomatosis<\/span> Lar\u00edngea<\/h3>\n<p>La papilomatosis respiratoria <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrente<\/span> se caracteriza por la aparici\u00f3n de lesiones verrugosas en el tracto respiratorio superior.<\/p>\n<ul>\n<li>La mayor\u00eda de los casos documentados afectan la <span class=\"term\" data-term-id=\"864\">laringe<\/span>, pero tambi\u00e9n puede comprometer otras \u00e1reas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section>\n<ul>\n<li>Afecta con frecuencia la cavidad bucal, la tr\u00e1quea y los bronquios. Con menor periodicidad, puede diseminarse a los pulmones o al <span class=\"term\" data-term-id=\"2170\">es\u00f3fago<\/span>.<\/li>\n<li>Esta patolog\u00eda puede presentarse tanto en adultos como en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica, resultando en compromiso de la v\u00eda a\u00e9rea y alteraciones vocales significativas.<\/li>\n<li>Diversos agentes se proponen como terapias complementarias a la cirug\u00eda de extirpaci\u00f3n, incluyendo antivirales administrados sist\u00e9micamente o inyectados directamente en las verrugas.<\/li>\n<li>Existe una recopilaci\u00f3n de reportes de casos y estudios a escala reducida que documentan el uso exitoso del cidofovir administrado intralesional como tratamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"1073\">adyuvante<\/span> en estas circunstancias.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En s\u00edntesis, aunque su indicaci\u00f3n primordial reside en el tratamiento del citomegalovirus (CMV) asociado al VIH, el cidofovir demuestra un potencial prometedor en la dermatolog\u00eda oncol\u00f3gica y viral, especialmente para lesiones que son resistentes a otros tratamientos, gracias a su aplicaci\u00f3n t\u00f3pica o local. Se espera que futuras investigaciones validen su papel espec\u00edfico en la gesti\u00f3n de afecciones como las verrugas anogenitales y la papilomatosis lar\u00edngea.<\/p>\n<\/section>\n<ul>\n<li>Papilomatosis lar\u00edngea recurrente vinculada a la infecci\u00f3n por los serotipos 6 y\/o 11 del virus del papiloma humano.<\/li>\n<li>El cidofovir fue administrado mediante inyecci\u00f3n intralesional en concentraciones que fluctuaron entre 2.5 a 15 mg\/ml durante el procedimiento de citorreducci\u00f3n.<\/li>\n<li>La respuesta terap\u00e9utica observada oscil\u00f3 entre el 56.25% y el 82.3%, con un intervalo libre de <span class=\"term\" data-term-id=\"1500\">recurrencia<\/span> que vari\u00f3 entre 10.05 y 49 meses.<\/li>\n<li>Es imperativo conducir estudios adicionales para definir con precisi\u00f3n la dosificaci\u00f3n, la pauta de aplicaci\u00f3n y la duraci\u00f3n terap\u00e9utica m\u00e1s adecuadas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tratamiento de Verrugas Comunes<\/h2>\n<p>Las verrugas comunes, tambi\u00e9n conocidas como verrugas vulgares, son originadas por la infecci\u00f3n con subtipos espec\u00edficos del VPH. La localizaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"588\">plantar<\/span> (la superficie inferior del pie) representa uno de los sitios de afecci\u00f3n m\u00e1s habituales.<\/p>\n<ul>\n<li>El abordaje terap\u00e9utico de las verrugas comunes puede resultar desafiante, sobre todo en pacientes <span class=\"term\" data-term-id=\"1699\">inmunodeprimidos<\/span>, o aquellos que no responden o no toleran las formulaciones convencionales basadas en \u00e1cido salic\u00edlico y <span class=\"term\" data-term-id=\"1145\">crioterapia<\/span>. Diversos informes y series de casos cl\u00ednicos han documentado el empleo exitoso del cidofovir t\u00f3pico para tratar las verrugas plantares.<\/li>\n<li>La mayor\u00eda de los casos publicados han reportado una mejor\u00eda significativa de la <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span> entre las 10 y 12 semanas posteriores al inicio del tratamiento, utilizando una <span class=\"term\" data-term-id=\"1121\">crema<\/span> de cidofovir al 3% aplicada una o dos veces cada d\u00eda.<\/li>\n<li>Debido a la escasez de ensayos cl\u00ednicos rigurosos y actuales, a\u00fan no existe un consenso definitivo respecto a la concentraci\u00f3n \u00f3ptima a emplear (usualmente entre 1% y 3%), el esquema de aplicaci\u00f3n (una o dos veces al d\u00eda, con o sin <span class=\"term\" data-term-id=\"969\">oclusi\u00f3n<\/span>), ni el tiempo de tratamiento m\u00e1s eficaz.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Manejo de Infecciones por Virus Herpes<\/h2>\n<h3>Sarcoma de Kaposi Asociado al VIH<\/h3>\n<p>El Sarcoma de Kaposi (SK) est\u00e1 directamente relacionado con la infecci\u00f3n por el virus del herpes asociado al Sarcoma de Kaposi (KSHV), identificado tambi\u00e9n como herpesvirus humano tipo 8.<\/p>\n<ul>\n<li>Esta neoplasia se manifiesta a trav\u00e9s de <span class=\"term\" data-term-id=\"343\">m\u00e1culas<\/span> de tonalidades rojizas a viol\u00e1ceas, as\u00ed como <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"367\">n\u00f3dulos<\/span> que pueden presentarse en cualquier zona cut\u00e1nea o en las membranas <span class=\"term\" data-term-id=\"188\">mucosas<\/span>, pudiendo evolucionar a ulceraci\u00f3n y causar dolor.<\/li>\n<li>Experimentos in vitro realizados en l\u00edneas celulares infectadas con KSHV han demostrado consistentemente que el cidofovir funciona como un potente <span class=\"term\" data-term-id=\"2311\">inhibidor<\/span> de la replicaci\u00f3n viral del KSHV.<\/li>\n<li>Un informe de caso procedente de Estados Unidos describi\u00f3 a un paciente con SIDA y retinitis por citomegalovirus (CMV) que recibi\u00f3 tratamiento con cidofovir, logrando una notable mejor\u00eda de la lesi\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">localizada<\/span> del SK.<\/li>\n<li>No obstante, otros reportes de casos han sido publicados y no han logrado corroborar un beneficio terap\u00e9utico claro del cidofovir administrado v\u00eda intravenosa en el manejo del Sarcoma de Kaposi.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infecciones por Herpes Simple<\/h3>\n<p>El herpes simple se caracteriza cl\u00ednicamente por la aparici\u00f3n de lesiones vesiculares focalizadas. El virus del herpes simple tipo 1 se relaciona predominantemente con infecciones faciales (herpes labial o ampollas de <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span>), mientras que el tipo 2 es el agente causal del herpes genital.<\/p>\n<ul>\n<li>Un estudio canadiense multic\u00e9ntrico de Fase I\/II, que incluy\u00f3 una fase de escalada de dosis, evalu\u00f3 la aplicaci\u00f3n de una dosis \u00fanica de gel de cidofovir con el objetivo de tratar el herpes<br \/>\n<\/section>\n<ul>\n<li>... reportando el uso exitoso del gel t\u00f3pico en pacientes sanos que sufr\u00edan de infecci\u00f3n genital recurrente por herpes.<\/li>\n<li>Noventa y seis pacientes fueron <span class=\"term\" data-term-id=\"2315\">aleatorizados<\/span> en un ensayo doble ciego controlado con <span class=\"term\" data-term-id=\"1103\">placebo<\/span>. El tratamiento implic\u00f3 una aplicaci\u00f3n \u00fanica de gel de cidofovir al 1%, 3%, 5%, o placebo, administrada dentro de las primeras 12 horas del brote.<\/li>\n<li>Todos los pacientes a los que se administr\u00f3 cidofovir mostraron una disminuci\u00f3n tanto en el tiempo <span class=\"term\" data-term-id=\"2136\">mediano<\/span> necesario para obtener cultivos negativos como en los d\u00edas requeridos para la curaci\u00f3n completa.<\/li>\n<li>La tasa de reacciones en el sitio de aplicaci\u00f3n tras el uso de las diferentes concentraciones del medicamento bajo estudio sugiri\u00f3 que el 1% podr\u00eda ser la concentraci\u00f3n \u00f3ptima del gel de cidofovir para esta condici\u00f3n.<\/li>\n<li>Un estudio independiente realizado en EE. UU. evalu\u00f3 la seguridad y eficacia del gel de cidofovir para tratar infecciones por virus del herpes simple genital resistentes a aciclovir en 30 pacientes con SIDA, utilizando un ensayo multic\u00e9ntrico, aleatorizado y doble ciego. La aplicaci\u00f3n fue de cidofovir (0.3% o 1%) o gel placebo una vez al d\u00eda durante 5 d\u00edas.<\/li>\n<li>El 30% de los sujetos tratados con cidofovir lograron una curaci\u00f3n total, comparado con 0 receptores de placebo (p<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>El tiempo promedio para conseguir una respuesta completa o satisfactoria fue de 21 d\u00edas, mientras que el tiempo promedio hasta una respuesta viral negativa, confirmada por <span class=\"term\" data-term-id=\"837\">cultura<\/span>, fue considerablemente inferior, de solo 2 d\u00edas (P 0.025, P 0.0001, respectivamente).<\/li>\n<li>Es fundamental llevar a cabo ensayos cl\u00ednicos de mayor escala utilizando cidofovir t\u00f3pico para evaluar de forma m\u00e1s completa su eficacia tanto cl\u00ednica como antiviral.<\/li>\n<li>La Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) deneg\u00f3 una solicitud para la aprobaci\u00f3n del cidofovir t\u00f3pico en herpesvirus resistentes a aciclovir, citando la insuficiencia de datos provenientes de la fase tres de los ensayos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Eficacia del Cidofovir T\u00f3pico en Infecciones por Poxvirus: Molusco Contagioso<\/h2>\n<p>El molusco contagioso es una infecci\u00f3n viral cut\u00e1nea com\u00fan entre beb\u00e9s y ni\u00f1os peque\u00f1os, aunque su prevalencia disminuye en adolescentes y adultos.<\/p>\n<ul>\n<li>Cl\u00ednicamente, el molusco contagioso se presenta mediante agrupaciones de p\u00e1pulas peque\u00f1as y redondas localizadas en la cara, el tronco, las extremidades y la regi\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"1192\">perianal<\/span> o genital.<\/li>\n<li>Diversos informes de casos en pacientes pedi\u00e1tricos inmunocompetentes han documentado la erradicaci\u00f3n completa del molusco a las dos a cuatro semanas despu\u00e9s de aplicar cidofovir t\u00f3pico al 1% o 3%, administrado una o dos veces diariamente.<\/li>\n<li>Un reporte de caso publicado en el a\u00f1o 2000 detall\u00f3 la eficacia del cisofovir t\u00f3pico para tratar el molusco contagioso <span class=\"term\" data-term-id=\"308\">generalizado<\/span> en dos ni\u00f1os que padec\u00edan SIDA. Las lesiones se trataron aplicando cidofovir al 3% t\u00f3picamente una vez al d\u00eda, cinco d\u00edas por semana, durante 8 semanas. Tras 2 meses de tratamiento, todas las lesiones mostraron una resoluci\u00f3n cl\u00ednica total, sin evidencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1074\">reaparici\u00f3n<\/span> en las visitas de seguimiento a los 3, 6 y 18 meses.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n se ha registrado que el cidofovir induce la resoluci\u00f3n de las lesiones de molusco contagioso en tres adultos con SIDA: dos de ellos recib\u00edan el f\u00e1rmaco intravenosamente para la retinitis por citomegalovirus, y el tercero recib\u00eda cidofovir t\u00f3pico.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Mecanismo de Acci\u00f3n del Cidofovir T\u00f3pico<\/h2>\n<p>El cidofovir, un an\u00e1logo nucle\u00f3sido de citidina monofosfato, ejerce su actividad antiviral al interferir con la replicaci\u00f3n del ADN viral. Tras su aplicaci\u00f3n t\u00f3pica, debe ser internalizado en las c\u00e9lulas infectadas, donde se fosforila para convertirse en su forma activa:<\/p>\n<ul>\n<li>El cidofovir act\u00faa inhibiendo selectivamente la ADN polimerasa viral.<\/li>\n<li>A diferencia del aciclovir, el cidofovir no requiere la activaci\u00f3n inicial por la timidinasa quinasa viral, lo que lo hace efectivo contra cepas virales que han desarrollado resistencia a los medicamentos activados por esta enzima.<\/li>\n<li>Su mecanismo de acci\u00f3n directo como inhibidor de la polimerasa y su capacidad para eludir la dependencia de la activaci\u00f3n enzim\u00e1tica viral son claves en su espectro de actividad contra diversos herpesvirus y poxvirus.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La eficacia del cidofovir en su formulaci\u00f3n t\u00f3pica depende de la penetraci\u00f3n adecuada a trav\u00e9s de la piel hasta alcanzar las c\u00e9lulas infectadas, un factor crucial que se eval\u00faa en los ensayos cl\u00ednicos para determinar la concentraci\u00f3n y frecuencia de aplicaci\u00f3n \u00f3ptimas.<\/p>\n<p>A pesar de los prometedores resultados en estudios limitados, la implementaci\u00f3n cl\u00ednica m\u00e1s amplia del cidofovir t\u00f3pico requiere la validaci\u00f3n mediante ensayos controlados de fase tres, especialmente para consolidar los reg\u00edmenes de dosificaci\u00f3n y verificar el perfil de seguridad a largo plazo en diversas poblaciones de pacientes.<\/p>\n<h1>Mecanismo de Acci\u00f3n y Consideraciones del Cidofovir<\/h1>\n<p>El cidofovir ejerce su funci\u00f3n al suprimir eficazmente la replicaci\u00f3n del citomegalovirus (CMV) a trav\u00e9s de la <span class=\"term\" data-term-id=\"1021\">inhibici\u00f3n<\/span> directa de la replicaci\u00f3n del <span class=\"term\" data-term-id=\"1296\">ADN<\/span> viral y, consecuentemente, su <span class=\"term\" data-term-id=\"2426\">s\u00edntesis<\/span>.<\/p>\n<div class=\"wp-block-list\">\n<ul>\n<li>Para activarse, el cidofovir es transformado por las <span class=\"term\" data-term-id=\"956\">enzimas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">celulares<\/span> hasta convertirse en su <span class=\"term\" data-term-id=\"718\">metabolito<\/span> farmacol\u00f3gicamente activo: el difosfato.<\/li>\n<li>El difosfato de cidofovir compromete la s\u00edntesis del ADN viral, lo que detiene la replicaci\u00f3n del virus. Esto se logra mediante una competencia inhibitoria contra la ADN polimerasa viral.<\/li>\n<li>Esta potente actividad inhibidora del difosfato de cidofovir es altamente selectiva; exhibe una afinidad considerablemente mayor por las ADN polimerasas virales en comparaci\u00f3n con las polimerasas que existen en las c\u00e9lulas humanas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2>Interacciones Farmacol\u00f3gicas del Cidofovir<\/h2>\n<p>Est\u00e1 estrictamente <span class=\"term\" data-term-id=\"1322\">contraindicado<\/span> el uso <span class=\"term\" data-term-id=\"912\">concomitante<\/span> de cidofovir con otros f\u00e1rmacos conocidos por su <span class=\"term\" data-term-id=\"2448\">nefrot\u00f3xicos<\/span> (incluyendo, pero no limit\u00e1ndose a, <span class=\"term\" data-term-id=\"1012\">aminogluc\u00f3sidos<\/span>, anfotericina B, foscarnet, pentamidina administrada por v\u00eda intravenosa, vancomicina o agentes anti-<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatorios<\/span>). Esta combinaci\u00f3n eleva significativamente el riesgo de <span class=\"term\" data-term-id=\"2447\">nefrotoxicidad<\/span>.<\/p>\n<p>Hasta la fecha, no se ha documentado evidencia de interacciones <span class=\"term\" data-term-id=\"1734\">farmacocin\u00e9ticas<\/span> entre el cidofovir y el probenecid en estudios cl\u00ednicos.<\/p>\n<h2>Efectos Adversos Potenciales del Tratamiento con Cidofovir<\/h2>\n<p>La administraci\u00f3n sist\u00e9mica de cidofovir en pacientes humanos puede desencadenar diversas <span class=\"term\" data-term-id=\"1333\">reacciones adversas<\/span> graves que requieren monitoreo estricto.<\/p>\n<p>Se document\u00f3 un caso aislado de dolor tor\u00e1cico despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica o intralesional de cidofovir a un paciente que sufr\u00eda de papilomatosis lar\u00edngea, una manifestaci\u00f3n localizada del virus.<\/p>\n<p>Al administrarse cidofovir por v\u00eda parenteral (inyectable), es fundamental evaluar la aparici\u00f3n de efectos secundarios potencialmente m\u00e1s severos:<\/p>\n<div class=\"wp-block-list\">\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1814\">Neutropenia<\/span> (caracterizada por una disminuci\u00f3n cr\u00edtica de los <span class=\"term\" data-term-id=\"441\">neutr\u00f3filos<\/span>, un tipo de gl\u00f3bulo blanco).<\/li>\n<li>Nefrotoxicidad severa, implicando da\u00f1o significativo a la funci\u00f3n renal.<\/li>\n<li>Posibles efectos adversos <span class=\"term\" data-term-id=\"981\">oculares<\/span> que deben ser vigilados.<\/li>\n<li>Desequilibrio electrol\u00edtico manifestado como acidosis metab\u00f3lica.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2>Cidofovir en Poblaciones Especiales y su Aplicaci\u00f3n<\/h2>\n<h3>Consideraciones Cruciales en Embarazo y Lactancia<\/h3>\n<div class=\"wp-block-list\">\n<ul>\n<li>Actualmente, la informaci\u00f3n cl\u00ednica adecuada sobre el uso de cidofovir en mujeres gestantes, independientemente de la v\u00eda de administraci\u00f3n, sigue siendo inexistente.<\/li>\n<li>Se recomienda enf\u00e1ticamente evitar el uso de cidofovir durante la gestaci\u00f3n, reserv\u00e1ndolo \u00fanicamente para aquellas situaciones donde el beneficio terap\u00e9utico potencial justifique claramente el riesgo asumido por el feto.<\/li>\n<li>Es imprescindible que las mujeres con capacidad reproductiva implementen m\u00e9todos anticonceptivos de alta eficacia durante el tratamiento activo con cidofovir y mantengan esta prevenci\u00f3n durante el mes posterior a la interrupci\u00f3n del f\u00e1rmaco.<\/li>\n<li>Se desconoce si el cidofovir es excretado a trav\u00e9s de la leche materna; por lo tanto, se deber\u00e1 optar por suspender la lactancia o descontinuar la administraci\u00f3n del medicamento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h3>Uso <span class=\"term\" data-term-id=\"919\">Pedi\u00e1trico<\/span><\/h3>\n<div class=\"wp-block-list\">\n<ul>\n<li>La seguridad total y la eficacia comprobada del cidofovir a\u00fan no han sido establecidas formalmente en el grupo de pacientes menores de 18 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Considerando los riesgos potenciales a largo plazo, tales como toxicidad <span class=\"term\" data-term-id=\"925\">carcinog\u00e9nica<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicidad<\/span> reproductiva, el uso de cidofovir en ni\u00f1os debe manejarse con m\u00e1xima precauci\u00f3n, reserv\u00e1ndose exclusivamente para situaciones donde los beneficios superen claramente los riesgos biol\u00f3gicos conocidos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h3>Evaluaci\u00f3n en el Grupo de Adultos Mayores (Geri\u00e1trico)<\/h3>\n<p>La evaluaci\u00f3n espec\u00edfica de la seguridad y la eficacia del cidofovir no se ha realizado en pacientes que superan los 60 a\u00f1os de edad, por lo que se requiere prudencia en este sector demogr\u00e1fico.<\/p>\n<h2>Precauciones Esenciales y Contraindicaciones Antes de Empezar con Cidofovir<\/h2>\n<p>Es fundamental atender a las siguientes precauciones y evaluar las contraindicaciones antes de iniciar cualquier r\u00e9gimen terap\u00e9utico basado en cidofovir:<\/p>\n<div class=\"wp-block-list\">\n<ul>\n<li>Hipersensibilidad previamente diagnosticada o conocida al principio activo, que es el cidofovir.<\/li>\n<li>Haber presentado hipersensibilidad grave documentada a f\u00e1rmacos como el probenecid o a otros compuestos que contengan derivados de sulfonamidas.<\/li>\n<li>La presencia de insuficiencia <span class=\"term\" data-term-id=\"896\">renal<\/span> que ya est\u00e9 presente antes de iniciar el tratamiento.<\/li>\n<li>La necesidad de evitar la poliadministraci\u00f3n con otros agentes con potencial nefrot\u00f3xico (como aminogluc\u00f3sidos, anfotericina B, foscarnet, pentamidina I.V., vancomicina y AINEs), ya que interact\u00faan peligrosamente elevando el riesgo de nefrotoxicidad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<section class=\"textBlock \">\n<div class=\"grey-box\">\n<p>En resumen, el cidofovir representa una herramienta vital contra el CMV al interferir con la s\u00edntesis de su material gen\u00e9tico. Sin embargo, su perfil de seguridad exige un estricto manejo cl\u00ednico, especialmente en lo concerniente a la funci\u00f3n renal y las posibles interacciones con otros medicamentos. Consulte siempre a su especialista para determinar si este tratamiento es el m\u00e1s adecuado para su condici\u00f3n espec\u00edfica, sopesando rigurosamente los riesgos frente a los beneficios esperados.<\/p>\n<\/div>\n<\/section>\n<p style=\"font-size: 0.9em;\">Las hojas de datos oficiales aprobadas por Nueva Zelanda representan la fuente primordial y autorizada de informaci\u00f3n sobre medicamentos recetados, abarcando detalles cruciales como las indicaciones aprobadas y la informaci\u00f3n relacionada con los riesgos. Le recomendamos encarecidamente consultar la ficha de datos individual espec\u00edfica de Nueva Zelanda disponible en el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.medsafe.govt.nz\/\">Sitio web de Medsafe<\/a>.<\/p>\n<p style=\"font-size: 0.9em;\">Si su ubicaci\u00f3n principal no es Nueva Zelanda, es aconsejable verificar la informaci\u00f3n con su respectiva agencia reguladora nacional de medicamentos. Esto incluye entidades como la <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.tga.gov.au\/\">Administraci\u00f3n Australiana de Productos Terap\u00e9uticos<\/a> y la <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.fda.gov\/\">Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de EE. UU.<\/a>. Tambi\u00e9n puede ser \u00fatil revisar los formularios nacionales o aprobados a nivel estatal, tales como el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.nzf.org.nz\/\">Formulario de Nueva Zelanda<\/a> y el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.nzfchildren.org.nz\/\">Formulario de Nueva Zelanda para ni\u00f1os<\/a>, o el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"http:\/\/bnf.nice.org.uk\/\">Formulario nacional brit\u00e1nico<\/a> y su versi\u00f3n pedi\u00e1trica, el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/bnfc.nice.org.uk\/\">Formulario nacional brit\u00e1nico para ni\u00f1os<\/a>.<\/p>\n<div class=\"clearfix\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cidofovir en Dermatolog\u00eda: Aplicaciones Investigativas y Usos Cl\u00ednicos Potenciales El cidofovir, un potente f\u00e1rmaco antiv\u00edrico desarrollado por Gilead Sciences en California, EE. 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