{"id":4101,"date":"2020-11-11T02:11:17","date_gmt":"2020-11-11T02:11:17","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/sindrome-de-boca-ardiente\/"},"modified":"2026-03-10T10:12:36","modified_gmt":"2026-03-10T10:12:36","slug":"sindrome-della-bocca-ardente","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/sindrome-de-boca-ardiente\/","title":{"rendered":"Sindrome della bocca urente"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h2>Que es la boca ardiente <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span>?<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de boca ardiente es un <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nico<\/span> s\u00edndrome de dolor estrictamente definido como una sensaci\u00f3n de ardor y dolor en la boca (oral <span class=\"term\" data-term-id=\"843\">disestesia<\/span>) con examen cl\u00ednico normal y sin causa org\u00e1nica evidente.  Por lo tanto, es un diagn\u00f3stico que se realiza solo despu\u00e9s de excluir las causas org\u00e1nicas reconocidas de dolor bucal.<\/p>\n<p>Actualmente se piensa que es <span class=\"term\" data-term-id=\"402\">neurol\u00f3gico <\/span>en origen, y no <span class=\"term\" data-term-id=\"2462\">psic\u00f3geno<\/span> como se cre\u00eda anteriormente.  Se han dado muchos otros nombres a esta afecci\u00f3n, como orodinia (ardor en la boca) y glosodinia (ardor en la lengua).<\/p>\n<h2>\u00bfQui\u00e9n padece el s\u00edndrome de boca ardiente?<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de boca ardiente se observa predominantemente, pero no exclusivamente, en mujeres perimenop\u00e1usicas y posmenop\u00e1usicas.  Los machos pueden verse afectados.  los <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> aumenta con la edad.  Rara vez se ve antes de los 30 a\u00f1os.  No se han informado diferencias raciales o \u00e9tnicas.  Es probable que afecte aproximadamente al 1% de la poblaci\u00f3n en general, aumentando hasta un 30% en poblaciones seleccionadas, como las mujeres posmenop\u00e1usicas.<\/p>\n<p>El s\u00edndrome de boca ardiente puede estar asociado con alteraciones de la personalidad o del estado de \u00e1nimo, en particular ansiedad y depresi\u00f3n.  No est\u00e1 claro si se deben a los s\u00edntomas bucales o si contribuyen a la <span class=\"term\" data-term-id=\"2341\">desarrollo<\/span> del problema.  Rechinar los dientes, empujar la lengua y apretar la mand\u00edbula tambi\u00e9n se asocian com\u00fanmente y solo pueden identificarse preguntando a los miembros de la familia.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del s\u00edndrome de boca ardiente?<\/h2>\n<h3>Historia y s\u00edntomas<\/h3>\n<p>Una historia cl\u00ednica cuidadosa es importante, ya que se deben buscar y excluir las causas org\u00e1nicas subyacentes para hacer este diagn\u00f3stico.  Las preguntas deben cubrir los siguientes puntos.<\/p>\n<ul>\n<li>Medicamentos: algunos resecan la boca<\/li>\n<li>Cuidado dental - higiene de la dentadura<\/li>\n<li>Salud general, especialmente riesgo de diabetes.<\/li>\n<li>Condiciones de la piel: pueden afectar la boca.<\/li>\n<li>Dieta: el hierro y las vitaminas son necesarios para una buena salud bucal<\/li>\n<li>Estado hormonal: la boca ardiente puede comenzar alrededor del momento de la menopausia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los tres s\u00edntomas clave del s\u00edndrome de boca ardiente son:<\/p>\n<ol>\n<li>Dolor oral<\/li>\n<li>Sabor anormal<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de sequedad en la boca.<\/li>\n<\/ol>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Dolor oral<\/td>\n<td>El dolor oral es el mayor <span class=\"term\" data-term-id=\"902\">s\u00edntoma<\/span> y se describe m\u00e1s com\u00fanmente como una sensaci\u00f3n de ardor en la boca, como una quemadura por una bebida caliente, o como hormigueo o entumecimiento.  La lengua es el sitio m\u00e1s com\u00fanmente involucrado, seguido por el interior del labio inferior y el paladar duro.  El dolor rara vez provoca el despertar del sue\u00f1o. <br \/> Se han identificado tres patrones de dolor bucal:<\/p>\n<ul>\n<li>Tipo 1: dolor ausente al despertar y <span class=\"term\" data-term-id=\"2344\">desarrollando<\/span> durante el d\u00eda<\/li>\n<li>Tipo 2: dolor presente d\u00eda y noche<\/li>\n<li>Tipo 3: dolor intermitente, con d\u00edas sin dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sabor anormal<\/td>\n<td>Sabor anormal (<span class=\"term\" data-term-id=\"2314\">disgeusia<\/span>, parageusia) es un sabor met\u00e1lico o amargo en la boca o una percepci\u00f3n alterada del gusto, particularmente de alimentos salados o agridulces.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sensaci\u00f3n de sequedad en la boca<\/td>\n<td>Aunque el paciente puede percibir sequedad de boca, se reduce <span class=\"term\" data-term-id=\"2458\">saliva<\/span> la producci\u00f3n no se confirma en las pruebas.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<caption>S\u00edntomas de ardor en la boca<\/caption>\n<\/table>\n<p>En el s\u00edndrome de boca ardiente, los s\u00edntomas <span class=\"term\" data-term-id=\"2191\">persistir<\/span> durante muchos meses y, a menudo, a\u00f1os.  No todas las personas con esta afecci\u00f3n describen los tres s\u00edntomas clave y la ausencia de cualquiera de estos no excluye el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se pueden describir muchos otros s\u00edntomas y pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>La queja de que las dentaduras postizas no se ajustan correctamente a pesar de que el dentista encuentra que se ajustan bien<\/li>\n<li>Agravaci\u00f3n o alivio de los s\u00edntomas con alimentos espec\u00edficos.<\/li>\n<li>Mal aliento (halitosis): debe confirmarse interrogando a los familiares, ya que esto puede ser socialmente incapacitante para el paciente.<\/li>\n<li>Dificultad para tragar (<span class=\"term\" data-term-id=\"514\">disfagia<\/span>)<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de tener un nudo en la garganta cuando no hay nada<\/li>\n<li>Los s\u00edntomas de apretar la mand\u00edbula o rechinar los dientes pueden presentarse como dolor de cabeza, dolor de o\u00eddo, dolor en los m\u00fasculos o articulaciones alrededor de la mand\u00edbula, la cara y el cuello.<\/li>\n<li>Lengua <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">\u00falceras<\/span> suelen estar relacionados con la lengua inflamada <span class=\"term\" data-term-id=\"374\">papilas<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>El examen de la boca<\/h3>\n<p>Se debe realizar un examen cl\u00ednico completo, incluida la cavidad bucal donde se encuentran causas org\u00e1nicas locales, como candidiasis bucal (aftas) y <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span>, debe excluirse.  La parte superior de la lengua debe tener una arquitectura compleja (es decir, no debe ser lisa como se ve en <span class=\"term\" data-term-id=\"598\">anemia<\/span>).  Todas las superficies de la boca deben revisarse <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulceraci\u00f3n<\/span> que puede representar un espectro de causas de <span class=\"term\" data-term-id=\"1365\">trauma<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"862\">idiop\u00e1tico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrente<\/span> aftoso <span class=\"term\" data-term-id=\"272\">estomatitis<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">autoinmune<\/span> enfermedades como el p\u00e9nfigo al c\u00e1ncer oral.<\/p>\n<p>Examen de la piel y <span class=\"term\" data-term-id=\"193\">u\u00f1as<\/span> deber\u00eda buscar <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span> causas de dolor bucal que incluyen deficiencias nutricionales, liquen plano y alteraciones hormonales (p. ej., diabetes mellitus, enfermedad de la tiroides).<\/p>\n<p>El oral <span class=\"term\" data-term-id=\"189\">mucosa<\/span> parece normal en el s\u00edndrome de boca ardiente.  En el examen se pueden observar pistas que pueden ayudar a confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<ul>\n<li>Los dientes gastados o el esmalte dental da\u00f1ado pueden indicar rechinar y apretar los dientes<\/li>\n<li>Fest\u00f3n a lo largo de los lados de la lengua causado por empujar la lengua<\/li>\n<li>Los dientes que sobresalen o la maloclusi\u00f3n pueden indicar un empuje de la lengua<\/li>\n<li>M\u00fasculos sensibles alrededor de la mand\u00edbula y el cuello debido al apriete de la mand\u00edbula<\/li>\n<li>La saliva espumosa se acumula en el piso de la boca, lo que indica un exceso de saliva submandibular mucoide que no se aclara f\u00e1cilmente al tragar.<\/li>\n<li>Enrojecimiento leve en las \u00e1reas sintom\u00e1ticas como la lengua, paladar duro, interior del labio inferior cerca de los incisivos.<\/li>\n<li>Exposici\u00f3n del <span class=\"term\" data-term-id=\"103\">filiforme<\/span> papilas (papilas gustativas) en la lengua debido a <span class=\"term\" data-term-id=\"1367\">traum\u00e1tico<\/span> abrasi\u00f3n en los dientes<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el s\u00edndrome de boca ardiente?<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de boca ardiente es un diagn\u00f3stico de exclusi\u00f3n, por lo que la anamnesis, el examen cl\u00ednico y las pruebas tienen como objetivo encontrar una explicaci\u00f3n org\u00e1nica de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p>Es posible que se requieran pruebas basadas en los hallazgos de la historia y el examen.  Sin embargo, en el s\u00edndrome de boca ardiente todos estos son normales \/ negativos.<\/p>\n<p>Las investigaciones pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Detecci\u00f3n de deficiencias nutricionales (\u00e1cido f\u00f3lico, hierro, vitamina B12, zinc)<\/li>\n<li>Niveles hormonales (especialmente para la tiroides y la menopausia), afecciones autoinmunes<\/li>\n<li>Az\u00facar en sangre - diabetes mellitus<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1018\">Mucosa<\/span> raspando por c\u00e1ndida<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"224\">Parche<\/span> pruebas de contacto <span class=\"term\" data-term-id=\"1136\">alergia<\/span><\/li>\n<li>Sialometr\u00eda para la producci\u00f3n de saliva<\/li>\n<li>Mucosa <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span>, pero esto rara vez est\u00e1 indicado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento del s\u00edndrome de boca ardiente?<\/h2>\n<p>En un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes (3%), la afecci\u00f3n se resuelve espont\u00e1neamente.  Durante 6-7 a\u00f1os, entre la mitad y dos tercios de los pacientes experimentan alguna mejor\u00eda.  No existe una cura definitiva.<\/p>\n<p>Una lista de s\u00edntomas y signos del s\u00edndrome de boca ardiente puede ayudar al paciente a aceptar el diagn\u00f3stico, ya que este es un paso importante para realizar <span class=\"term\" data-term-id=\"2221\">Progreso<\/span>.  Para algunos, solo se requiere reconocimiento y explicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Para muchos, la condici\u00f3n es incapacitante y se requiere un tratamiento activo.  Las expectativas realistas de respuesta al tratamiento son importantes.  A menudo el primero <span class=\"term\" data-term-id=\"899\">firmar<\/span> de respuesta es una mejora en el gusto alterado.  Sin embargo, la mejora es impredecible: puede ser incompleta y lenta, y para algunos puede llevar varios a\u00f1os.  La sensaci\u00f3n de sequedad (xerostom\u00eda) suele ser resistente al tratamiento.  Derivaci\u00f3n a un especialista <span class=\"term\" data-term-id=\"2339\">multidisciplinario<\/span> La unidad de medicina oral puede ofrecer la mejor oportunidad de alivio a mediano y largo plazo.<\/p>\n<p>Se han realizado pocos estudios sobre el tratamiento y solo la terapia cognitivo-conductual, <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> Se ha demostrado que el clonazepam, la capsaicina oral y el \u00e1cido alfa lipoico (+\/- terapia cognitivo-conductual) tienen un impacto positivo en ensayos realizados correctamente.  La capsaicina oral causa un dolor abdominal significativo que puede superar cualquier beneficio.  La terapia cognitivo-conductual puede ejercer su efecto mediante mejores mecanismos de afrontamiento del dolor.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1103\">Placebo<\/span>Los estudios controlados no han demostrado ning\u00fan beneficio con el uso de esteroides t\u00f3picos, enjuagues bucales de hidrocloruro de bencidamina o trazodona (antidepresivo serotonin\u00e9rgico), lo que ha provocado que la mayor\u00eda de los pacientes se retiren del ensayo debido a efectos secundarios, en particular mareos.<\/p>\n<p>Los tratamientos informados incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Otros medicamentos\n<ul>\n<li>Los antidepresivos, particularmente los tric\u00edclicos, son el tratamiento m\u00e1s com\u00fanmente utilizado y deben iniciarse en dosis bajas ya que la boca seca es un efecto secundario com\u00fan, por ejemplo, amitriptilina comenzando con 10 mg antes de acostarse, aumentando lentamente hasta un m\u00e1ximo de 150 mg seg\u00fan se tolere o requiera.<\/li>\n<li>Los medicamentos ansiol\u00edticos como las benzodiazepinas, en dosis bajas, pueden ser \u00fatiles para la confirmaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, ya que generalmente se percibe una mejor\u00eda leve, por ejemplo, el clonazepam comienza con 0.25 mg antes de acostarse, aumentando hasta un m\u00e1ximo de 2 mg seg\u00fan se tolere o se requiera<\/li>\n<li>Anticonvulsivos, por ejemplo, gabapentina comenzando con 100 mg antes de acostarse y aumentando seg\u00fan se tolere o requiera.<\/li>\n<li>Terapia de reemplazamiento de hormonas<\/li>\n<li>Anest\u00e9sicos locales t\u00f3picos<\/li>\n<li>Capsaicina t\u00f3pica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Terapias conductuales que incluyen terapias de relajaci\u00f3n y ejercicio<\/li>\n<li>Terapias f\u00edsicas que incluyen masajes, acupuntura y <span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">l\u00e1ser<\/span><\/li>\n<li>Tratamiento emp\u00edrico para causas conocidas de dolor bucal como nistatina para candidiasis<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estos tratamientos pueden usarse solos o en combinaci\u00f3n, particularmente con la terapia cognitivo-conductual.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Que es la boca ardiente s\u00edndrome? El s\u00edndrome de boca ardiente es un cr\u00f3nico s\u00edndrome de dolor estrictamente definido como una sensaci\u00f3n de ardor y dolor en la boca (oral disestesia) con examen cl\u00ednico normal y sin causa org\u00e1nica evidente. 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