{"id":3235,"date":"2020-11-09T10:47:48","date_gmt":"2020-11-09T10:47:48","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/sindrome-antifosfolipido\/"},"modified":"2026-03-10T14:44:36","modified_gmt":"2026-03-10T14:44:36","slug":"sindrome-da-antifosfolipidi","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/sindrome-antifosfolipido\/","title":{"rendered":"Sindrome da antifosfolipidi"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo el S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido: Causas, S\u00edntomas y Diagn\u00f3stico<\/h1>\n<p>El s\u00edndrome antifosfol\u00edpido (SAF) es un complejo trastorno <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">autoinmune<\/span> caracterizado fundamentalmente por episodios <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrentes<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"1177\">trombosis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1178\">arterial<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"1177\">venosa<\/span>, y\/o la p\u00e9rdida del embarazo. Este diagn\u00f3stico se confirma en presencia de niveles persistentemente elevados de anticuerpos anticardiolipina y\/o evidencia de anticoagulante l\u00fapico circulante (estas <span class=\"term\" data-term-id=\"1935\">anormalidades<\/span> se identifican mediante an\u00e1lisis sangu\u00edneos espec\u00edficos).<\/p>\n<p>El SAF puede manifestarse de dos maneras principales:<\/p>\n<ul>\n<li>El s\u00edndrome antifosfol\u00edpido primario se diagnostica cuando no existe evidencia de otras enfermedades asociadas que lo justifiquen.<\/li>\n<li>El s\u00edndrome antifosfol\u00edpido secundario se produce en asociaci\u00f3n con una condici\u00f3n subyacente, siendo el lupus eritematoso <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span> el m\u00e1s com\u00fan, junto con la exposici\u00f3n a ciertos medicamentos, como la coca\u00edna adulterada con levamisol.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adicionalmente, existe el s\u00edndrome similar a antifosfol\u00edpidos <span class=\"term\" data-term-id=\"2257\">seronegativo<\/span>, una condici\u00f3n con pautas cl\u00ednicas an\u00e1logas, pero en la que no se detectan los anticuerpos antifosfol\u00edpidos t\u00edpicos en el suero.<\/p>\n<h2>Mecanismos de la Trombosis en el S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido<\/h2>\n<p>Aunque los mecanismos exactos que conducen a un estado <span class=\"term\" data-term-id=\"1739\">hipercoagulable<\/span> y a la trombosis <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrente<\/span> en el SAF no est\u00e1n completamente definidos, se sabe que la activaci\u00f3n del <span class=\"term\" data-term-id=\"465\">Complemento<\/span> desempe\u00f1a un papel crucial en el proceso patog\u00e9nico.<\/p>\n<p>La teor\u00eda de los &#8216;dos golpes&#8217; sugiere que el inicio de los eventos tromb\u00f3ticos se desencadena por una combinaci\u00f3n de factores adquiridos y predisposici\u00f3n. Estos factores incluyen el aumento de la edad, la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"561\">hipertensi\u00f3n<\/span>, diabetes, obesidad, tabaquismo, embarazo, procedimientos quir\u00fargicos, y otros estados <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">gen\u00e9ticos<\/span> de hipercoagulabilidad.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n<\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Perfil Demogr\u00e1fico de los Pacientes con S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido<\/h2>\n<p>Generalmente, el diagn\u00f3stico del s\u00edndrome antifosfol\u00edpido se establece durante la edad adulta joven o de mediana edad. No obstante, es importante destacar que puede manifestarse en pacientes de cualquier rango de edad, incluyendo ni\u00f1os y adultos mayores.<\/p>\n<p>La forma secundaria de la enfermedad es m\u00e1s frecuente en mujeres que en hombres. Esta disparidad de g\u00e9nero se atribuye probablemente al predominio femenino en las enfermedades subyacentes que causan el SAF secundario, como el lupus eritematoso <span class=\"term\" data-term-id=\"43\">sist\u00e9mico<\/span> y otros trastornos del <span class=\"term\" data-term-id=\"43\">tejido conectivo<\/span>.<\/p>\n<p>Los antecedentes cl\u00ednicos de los pacientes afectados frecuentemente incluyen episodios de aborto espont\u00e1neo, trombosis venosa profunda (TVP), <span class=\"term\" data-term-id=\"2046\">embolia<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1009\">pulmonar<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"382\">infarto<\/span> mioc\u00e1rdico o accidentes cerebrovasculares.<\/p>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas: Signos y S\u00edntomas del SAF<\/h2>\n<p>Para que un paciente sea clasificado con s\u00edndrome antifosfol\u00edpido, debe presentar al menos una de las siguientes dos <span class=\"term\" data-term-id=\"2132\">manifestaciones<\/span> cl\u00ednicas esenciales, en combinaci\u00f3n con las anomal\u00edas de laboratorio espec\u00edficas:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Trombosis Venosa o Arterial:<\/strong> La formaci\u00f3n de co\u00e1gulos puede afectar diversos sistemas circulatorios, incluyendo el sistema <span class=\"term\" data-term-id=\"1568\">cerebral<\/span> (accidente cerebrovascular), las arterias coronarias, provocando <span class=\"term\" data-term-id=\"2044\">\u00e9mbolos<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1962\">arteriales<\/span> o trombosis; las venas <span class=\"term\" data-term-id=\"896\">renales<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"1105\">hep\u00e1ticas<\/span>; o las arterias y venas <span class=\"term\" data-term-id=\"981\">oculares<\/span>.<\/li>\n<li><strong>Complicaciones Obst\u00e9tricas:<\/strong> Incluyen abortos espont\u00e1neos recurrentes o partos prematuros. Las pacientes pueden desarrollar preeclampsia durante la gestaci\u00f3n, y es posible que los reci\u00e9n nacidos presenten un crecimiento fetal restringido o desconocido.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Es fundamental manejar el SAF tempranamente debido al riesgo significativo de morbilidad y mortalidad asociado a estos eventos tromb\u00f3ticos recurrentes, lo que subraya la importancia del diagn\u00f3stico preciso basado en criterios cl\u00ednicos y de laboratorio.<\/p>\n<\/section>\n<ol>\n<li>Peque\u00f1os<\/li>\n<\/ol>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h1 class=\"colour--primary\">S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido: Manifestaciones y Diagn\u00f3stico<\/h1>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/livedo4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDI5XQ.jpg\" alt=\"Manifestaci\u00f3n cut\u00e1nea de Livedo Racemosa asociada al s\u00edndrome antifosfol\u00edpido\">\n            <\/div><figcaption class=\"p-small\">Livedo Racemosa<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/splinter__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Hemorragias en astilla bajo las u\u00f1as, un signo del s\u00edndrome antifosfol\u00edpido\">\n            <\/div><figcaption class=\"p-small\">Hemorragias en astilla<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/vasc1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDEzXQ.jpg\" alt=\"\u00c9mbolos de colesterol observados en vasculitis asociadas al s\u00edndrome antifosfol\u00edpido\">\n            <\/div><figcaption class=\"p-small\">\u00c9mbolos de colesterol<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Es fundamental recordar que existen otros s\u00edntomas que no est\u00e1n incluidos en los criterios de clasificaci\u00f3n estandarizados.<\/p>\n<h2>Trastornos Dermatol\u00f3gicos en el S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido<\/h2>\n<p>El <span class=\"term\" data-term-id=\"1349\">livedo reticularis<\/span> es una manifestaci\u00f3n cut\u00e1nea muy prevalente, afectando hasta al 80% de los individuos con anticuerpos antifosfol\u00edpidos. Adicionalmente, se pueden observar las siguientes caracter\u00edsticas d\u00e9rmicas:<\/p>\n<ul>\n<li>Hemorragia en astilla (una o m\u00e1s l\u00edneas rojas o negras visibles en la <span class=\"term\" data-term-id=\"2154\">u\u00f1a<\/span>).<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">\u00dalceras<\/span> en las piernas, ya sean de origen arterial o venoso.<\/li>\n<li>Tromboflebitis superficial.<\/li>\n<li>S\u00edndrome del dedo del pie azul.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">Vasculitis<\/span> que afecta vasos sangu\u00edneos de calibre mediano y peque\u00f1o, indicando inflamaci\u00f3n vascular sist\u00e9mica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Manifestaciones Neurol\u00f3gicas del S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido<\/h2>\n<p>Los pacientes diagnosticados con s\u00edndrome antifosfol\u00edpido pueden experimentar diversas secuelas neurol\u00f3gicas:<\/p>\n<ul>\n<li>Migra\u00f1as recurrentes o severas.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2254\">Convulsiones<\/span>.<\/li>\n<li>Accidente cerebrovascular (ACV).<\/li>\n<li>Demencia multiinfarto, resultado de m\u00faltiples microtrombos cerebrales.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Anomal\u00edas Card\u00edacas Asociadas<\/h2>\n<p>En el \u00e1mbito cardiovascular, el s\u00edndrome antifosfol\u00edpido puede manifestarse a trav\u00e9s de:<\/p>\n<ul>\n<li>Soplo card\u00edaco detectable al examen f\u00edsico.<\/li>\n<li>Desarrollo de vegetaciones en las v\u00e1lvulas card\u00edacas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Trastornos Oculares Relacionados<\/h2>\n<p>Uno de los s\u00edntomas visuales m\u00e1s graves reportados es:<\/p>\n<ul>\n<li>Ceguera, frecuentemente secundaria a eventos tromboemb\u00f3licos oculares.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Alteraciones Hematol\u00f3gicas Comunes<\/h2>\n<p>El an\u00e1lisis de sangre en estos pacientes suele revelar:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"623\">Trombocitopenia<\/span> (un recuento bajo de <span class=\"term\" data-term-id=\"1089\">plaquetas<\/span>).<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"598\">Anemia hemol\u00edtica<\/span> (reducci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos debido a su destrucci\u00f3n mediada por anticuerpos).<\/li>\n<\/ul>\n<p>El S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido Catastr\u00f3fico (SAF-C) representa la forma m\u00e1s grave, caracterizada por la oclusi\u00f3n masiva de <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">vasos sangu\u00edneos<\/span> afectando simult\u00e1neamente a m\u00faltiples \u00f3rganos en un periodo agudo, lo que conlleva una alta morbilidad y elevada tasa de mortalidad.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se Diagnostica el S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido?<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome antifosfol\u00edpido se caracteriza por su heterogeneidad cl\u00ednica y la presencia de distintos <span class=\"term\" data-term-id=\"352\">autoanticuerpos<\/span>. Para establecer un diagn\u00f3stico formal, se utilizan los criterios revisados de 2006, que requieren la coexistencia de al menos un criterio cl\u00ednico y un criterio de laboratorio positivo [1]. Es importante notar que la denominaci\u00f3n inicial 'anticoagulante l\u00fapico' resulta confusa, ya que no todos los pacientes positivos padecen lupus eritematoso sist\u00e9mico, y el s\u00edndrome promueve la trombosis (coagulaci\u00f3n) en lugar de un incremento en el sangrado.<\/p>\n<p>El proceso diagn\u00f3stico implica pruebas de laboratorio espec\u00edficas para identificar los anticuerpos antifosfol\u00edpidos o las disfunciones en las pruebas de <span class=\"term\" data-term-id=\"604\">coagulaci\u00f3n<\/span> sensibles a fosfol\u00edpidos y <span class=\"term\" data-term-id=\"1179\">dependientes<\/span> de estos. Se recomienda que los pacientes con sospecha de s\u00edndrome antifosfol\u00edpido se sometan a los siguientes an\u00e1lisis:<\/p>\n<ul>\n<li>Detecci\u00f3n de anticuerpos anticardiolipina (aCL).<\/li>\n<li>Anticuerpos contra la anti-beta-2 <span class=\"term\" data-term-id=\"1638\">glicoprote\u00edna<\/span> I.<\/li>\n<li>Tiempo de tromboplastina parcial activado (aPTT).<\/li>\n<li>Pruebas espec\u00edficas para anticoagulante l\u00fapico (LA), como el tiempo de veneno de v\u00edbora de Russell diluido (DRVVT).<\/li>\n<li>Pruebas de s\u00edfilis (que pueden dar falsos positivos en la <span class=\"term\" data-term-id=\"621\">serolog\u00eda<\/span>).<\/li>\n<li>Hemograma completo para verificar <span class=\"term\" data-term-id=\"623\">trombocitopenia<\/span> o anemia hemol\u00edtica (Coombs positivo).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un diagn\u00f3stico certero es crucial para iniciar el tratamiento antitromb\u00f3tico adecuado y prevenir complicaciones sist\u00e9micas graves, como las asociadas al evento catastr\u00f3fico.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>            <script>\n                if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                    var inline = document.createElement(\"div\");\n                    var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                    ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n                    ad.style.height=\"250px\";\n                    ad.style.width=\"300px;\";\n\n                    inline.appendChild(ad);\n                    inline.className = \"inline\";\n                    var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n                    placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                    (function () {\n                        googletag.cmd.push(function () {\n                            googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n                        });\n                    })();\n                }\n            <\/script>\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<h1 id=\"tratamientos-disponibles-para-el-sindrome-antifosfolipido\">Opciones de Tratamiento para el S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido<\/h1>\n<p>El tratamiento fundamental para el s\u00edndrome antifosfol\u00edpido (SAF) se centra en la prevenci\u00f3n de sus manifestaciones cl\u00ednicas, especialmente la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos. Es crucial identificar y gestionar activamente todos los factores de riesgo tromb\u00f3ticos presentes en el paciente:<\/p>\n<ul>\n<li>Promover la <span class=\"term\" data-term-id=\"1505\">cesaci\u00f3n<\/span> inmediata del tabaquismo.<\/li>\n<li>Evitar el uso de anticonceptivos orales.<\/li>\n<li>Diagnosticar y tratar adecuadamente la hipertensi\u00f3n arterial y los niveles elevados de l\u00edpidos en sangre (dislipidemia).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los medicamentos antiplaquetarios, como la aspirina en dosis bajas, pueden ser considerados beneficiosos como parte de la estrategia preventiva.<\/p>\n<p>Actualmente, no existe una terapia espec\u00edfica que cure el s\u00edndrome antifosfol\u00edpido. El manejo se dirige al control sintom\u00e1tico y preventivo de los eventos agudos. Por ejemplo, cuando ocurre una trombosis o embolia, el tratamiento est\u00e1ndar incluye el uso de anticoagulantes como la heparina y, ulteriormente, la warfarina para mantener la fluidez sangu\u00ednea.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entendiendo el S\u00edndrome Antifosfol\u00edpido: Causas, S\u00edntomas y Diagn\u00f3stico El s\u00edndrome antifosfol\u00edpido (SAF) es un complejo trastorno autoinmune caracterizado fundamentalmente por episodios recurrentes de trombosis arterial o venosa, y\/o la p\u00e9rdida del embarazo. 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