{"id":18010,"date":"2020-11-24T07:45:00","date_gmt":"2020-11-24T07:45:00","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/fiebre-recurrente-transmitida-por-garrapatas\/"},"modified":"2026-03-10T17:05:38","modified_gmt":"2026-03-10T17:05:38","slug":"febbre-recidivante-trasmessa-da-zecche","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/fiebre-recurrente-transmitida-por-garrapatas\/","title":{"rendered":"Febbre ricorrente trasmessa da zecche"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF)<\/h1>\n<p>La fiebre recurrente (FR) constituye una afecci\u00f3n infecciosa provocada por un grupo de <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span> del g\u00e9nero <em>Borrelia<\/em>. Esta bacteria es diseminada a los seres humanos principalmente a trav\u00e9s de dos <span class=\"term\" data-term-id=\"715\">vectores<\/span> cruciales: las garrapatas del g\u00e9nero <em>Ornithodoros<\/em> y los piojos. En esta explicaci\u00f3n, nos enfocaremos rigurosamente en la variante transmitida por las garrapatas.<\/p>\n<p>Diversas especies de <em>Borrelia<\/em> existen, y la cepa predominante var\u00eda significativamente seg\u00fan la geograf\u00eda donde se encuentre el caso. Cada tipo de <em>Borrelia<\/em> est\u00e1 intr\u00ednsecamente vinculado a un vector de garrapata <span class=\"term\" data-term-id=\"713\">vector<\/span> determinado, a menudo compartiendo denominaciones similares. Por ejemplo, <em>Borrelia hermsii<\/em> es vehiculizada por las garrapatas <em>Ornithodoros hermsii<\/em>. Estos ar\u00e1cnidos se alimentan de manera prioritaria de roedores salvajes u otros mam\u00edferos que funcionan como <span class=\"term\" data-term-id=\"1314\">Hospedadores<\/span> principales.<\/p>\n<p>La Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF) se considera una enfermedad <span class=\"term\" data-term-id=\"814\">end\u00e9mica<\/span> en amplias regiones del mundo. En pa\u00edses desarrollados, la <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> rara vez se adquiere por contacto directo con las garrapatas en entornos como cuevas, al explorar espacios inferiores de casas en zonas afectadas, o al pernoctar en refugios r\u00fasticos. En Estados Unidos se notifican aproximadamente 25 casos anuales de TBRF. Sin embargo, en las econom\u00edas en <span class=\"term\" data-term-id=\"2344\">desarrollo<\/span>, las garrapatas suelen establecerse en techos de paja, muros de barro y suelos de las residencias. La <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> de TBRF puede superar el 6% en ciertas \u00e1reas de \u00c1frica, demostrando un riesgo considerablemente mayor.<\/p>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas Clave de la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF)<\/h2>\n<p>El sello distintivo de la TBRF es la aparici\u00f3n de episodios febriles que se repiten, habitualmente acompa\u00f1ados de otros s\u00edntomas. El periodo de incubaci\u00f3n posterior a la picadura puede oscilar entre 2 y 10 d\u00edas hasta la manifestaci\u00f3n de los s\u00edntomas iniciales. El paciente experimenta entre 3 y 6 d\u00edas de fiebre elevada, acompa\u00f1ada de fuertes dolores de cabeza, mialgias, artralgias, escalofr\u00edos y malestar abdominal. El primer episodio febril culmina en una \u00abcrisis\u00bb notable por hipertermia extrema, taquicardia e hipertensi\u00f3n. Seguidamente a este pico, en un periodo breve de 10 a 30 minutos, la temperatura corporal y la presi\u00f3n arterial caen abruptamente, desencadenando una sudoraci\u00f3n profusa.<\/p>\n<p>Tras esta crisis inicial, el individuo generalmente experimenta un periodo afebrile de alrededor de una semana, sirviendo como pre\u00e1mbulo para una <span class=\"term\" data-term-id=\"1074\">reaparici\u00f3n<\/span> de la fiebre y otros signos cl\u00ednicos. Un paciente que no recibe tratamiento suele padecer un promedio de tres episodios <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrentes<\/span> a lo largo del desarrollo de la enfermedad, aunque se han documentado hasta diez recurrencias en casos severos.<\/p>\n<p>Otros hallazgos cl\u00ednicos frecuentes en quienes padecen esta enfermedad incluyen la hepatomegalia y esplenomegalia (agrandamiento del h\u00edgado y el bazo), episodios de <span class=\"term\" data-term-id=\"732\">ictericia<\/span>, dificultades respiratorias e incluso afecciones del sistema nervioso central.<\/p>\n<p>En raras ocasiones, la enfermedad puede dejar secuelas cr\u00f3nicas, como iritis (una <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflamaci\u00f3n<\/span> del iris ocular), trastornos depresivos e, incluso, insuficiencia card\u00edaca. La tasa de mortalidad asociada a la enfermedad se sit\u00faa entre el 2% y el 5% de los casos notificados.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cut\u00e1neas Asociadas con la Infecci\u00f3n por TBRF<\/h2>\n<p>Una <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">erupci\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea puede observarse en los pacientes, si bien este s\u00edntoma no es tan constante como en la fiebre recurrente epid\u00e9mica (transmitida por piojos). Estos exantemas suelen ser inespec\u00edficos; sin embargo, cuando est\u00e1n presentes, se manifiestan com\u00fanmente como m\u00e1culas, p\u00e1pulas o petequias sobre el tronco y las extremidades. Resulta fundamental para el diagn\u00f3stico diferencial cl\u00ednico evaluar cuidadosamente la presencia o ausencia de estas lesiones d\u00e9rmicas en el contexto de la sintomatolog\u00eda febril y la exposici\u00f3n a garrapatas.<\/p>\n<p>Para un diagn\u00f3stico certero de la TBRF, es esencial correlacionar los hallazgos cl\u00ednicos con la historia de exposici\u00f3n ambiental en \u00e1reas end\u00e9micas. El manejo oportuno y el tratamiento adecuado son cruciales para mitigar las complicaciones graves y prevenir la mortalidad asociada a esta infecci\u00f3n bacteriana persistente.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<p>Estas afecciones cut\u00e1neas afectan hasta la mitad de los pacientes contagiados, y su incidencia var\u00eda seg\u00fan la especie espec\u00edfica de <em>Borrelia<\/em> involucrada. Se han documentado diversos tipos de <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> d\u00e9rmicas asociadas a la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF):<\/p>\n<ul>\n<li>Las manifestaciones cut\u00e1neas m\u00e1s frecuentes suelen ser <span class=\"term\" data-term-id=\"343\">m\u00e1culas<\/span> (manchas planas en la piel) que oscilan entre 1 y 2 cm, a menudo con bordes irregulares y propensi\u00f3n a causar prurito.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entender con precisi\u00f3n estas presentaciones cl\u00ednicas es crucial para facilitar el diagn\u00f3stico oportuno de la fiebre recurrente transmitida por artr\u00f3podos vectores.<\/p>\n<ul>\n<li>Aparici\u00f3n de lesiones cut\u00e1neas, t\u00edpicamente de morfolog\u00eda circular y notablemente marcadas, que frecuentemente exhiben <span class=\"term\" data-term-id=\"1173\">palidez central<\/span> o un aclaramiento en el centro, acompa\u00f1adas de m\u00e1culas rosadas de 18 a 24 mm, que pueden evocar la apariencia del <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">eritema multiforme<\/span>.<\/li>\n<li>Presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"229\">petequias<\/span> (peque\u00f1as hemorragias puntiformes), <span class=\"term\" data-term-id=\"250\">p\u00farpura<\/span> (extensa acumulaci\u00f3n de sangrado subcut\u00e1neo, abarcando equimosis y petequias), junto con enrojecimiento facial. Las membranas mucosas tambi\u00e9n pueden mostrar la aparici\u00f3n de petequias.<\/li>\n<li>La erupci\u00f3n cut\u00e1nea generalmente emerge al finalizar el primer episodio <span class=\"term\" data-term-id=\"1050\">febril<\/span> o durante el intervalo asintom\u00e1tico intercurrrente. Esta manifestaci\u00f3n suele tener una duraci\u00f3n limitada, de 24 a 48 horas, y puede estar generalizada o circunscrita a \u00e1reas <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">espec\u00edficas<\/span>, afectando la cara, el tronco y las extremidades.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<h1>Procedimiento para el Diagn\u00f3stico de Fiebre Recurrente<\/h1>\n<section>\n<ul>\n<li>El diagn\u00f3stico definitivo de la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF) se establece al identificar y observar directamente la bacteria *Borrelia* en frotis sangu\u00edneos obtenidos durante los episodios febriles activos del paciente.<\/li>\n<li>Adicionalmente, la presencia de microorganismos *Borrelia* puede confirmarse mediante el an\u00e1lisis de frotis de m\u00e9dula \u00f3sea o mediante el estudio del l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo.<\/li>\n<li>Es fundamental recalcar que estos <span class=\"term\" data-term-id=\"883\">agentes infecciosos<\/span> no son detectables durante la fase asintom\u00e1tica de la enfermedad.<\/li>\n<li>Las metodolog\u00edas serol\u00f3gicas, que buscan la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">anticuerpos<\/span> anti-*Borrelia* en el suero, pueden generar resultados poco concluyentes. Esto se debe a la posible reactividad cruzada con la enfermedad de Lyme en pacientes con TBRF. La serolog\u00eda no ofrece un diagn\u00f3stico inmediato: se requiere una muestra <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">inicial<\/span> recogida en los primeros siete d\u00edas del inicio de los s\u00edntomas y una muestra de convalecencia tomada al menos 21 d\u00edas despu\u00e9s del comienzo del cuadro sintom\u00e1tico.<\/li>\n<li>Las muestras de sangre colectadas antes de iniciar cualquier tratamiento antibi\u00f3tico pueden ser cultivadas utilizando medios de cultivo especializados o mediante la inoculaci\u00f3n en ratones inmaduros para lograr la confirmaci\u00f3n bacteriana.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<h2>Opciones de Tratamiento para la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas<\/h2>\n<section>\n<ul>\n<li>Existen diversos antibi\u00f3ticos que han demostrado alta eficacia contra la TBRF, incluyendo doxiciclina, penicilina, eritromicina, cloranfenicol y ceftriaxona.<\/li>\n<li>Una complicaci\u00f3n importante es la reacci\u00f3n de Jarisch-Herxheimer, la cual se presenta en hasta el 54% de los pacientes unas horas despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de antimicrobianos. Esta reacci\u00f3n se manifiesta con escalofr\u00edos, fiebre, taquicardia, hipotensi\u00f3n y, ocasionalmente, una intensificaci\u00f3n de las lesiones cut\u00e1neas. Es importante notar que, en raras ocasiones, la reacci\u00f3n de Jarisch-Herxheimer puede ser potencialmente mortal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La identificaci\u00f3n temprana de la etiolog\u00eda infecciosa y la pronta administraci\u00f3n del tratamiento adecuado son pilares fundamentales para manejar la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas y prevenir complicaciones graves.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth\n<\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<p>```html<\/p>\n<div class=\"ad-container\">\n    <!-- This script block is preserved exactly as per instructions, even if its function is not fully clear in isolation. --><br \/>\n    <script>\n        if (window.innerWidth < 780) {\n            var inline = document.createElement(\"div\");\n            var ad = document.createElement(\"div\");\n\n            ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n            ad.style.height = \"250px\";\n            ad.style.width = \"300px;\";\n\n            inline.appendChild(ad);\n            inline.className = \"inline\";\n            var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n\n            if (placeholder &#038;&#038; placeholder.parentNode) {\n                placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n            }\n\n            (function () {\n                googletag.cmd.push(function () {\n                    googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n                });\n            })();\n        }\n    <\/script>\n<\/div>\n<article>\n<h1>Estrategias Clave de Prevenci\u00f3n Contra las Picaduras y la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF)<\/h1>\n<p>La prevenci\u00f3n ante la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF) se centra en un enfoque multifac\u00e9tico que abarca la protecci\u00f3n personal y el control ambiental. Dada la naturaleza del vector, implementar estas estrategias reduce significativamente el riesgo de exposici\u00f3n y posterior infecci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Estrategias de Prevenci\u00f3n Contra las Picaduras de Garrapatas<\/h2>\n<ul>\n<li>La t\u00e1ctica preventiva m\u00e1s s\u00f3lida contra la TBRF es la evitaci\u00f3n estricta de cualquier entorno natural frecuentado por la garrapata *Ornithodoros*.<\/li>\n<li>Se aconseja encarecidamente el uso de indumentaria tratada con permetrina y la aplicaci\u00f3n de repelentes cut\u00e1neos eficaces que contengan concentraciones adecuadas de DEET para disuadir las picaduras de garrapatas.<\/li>\n<li>En aquellas zonas geogr\u00e1ficas que presenten una alta incidencia de infestaci\u00f3n, resulta fundamental instaurar medidas rigurosas de exclusi\u00f3n de roedores. Esto incluye la remoci\u00f3n activa de cualquier material de anidaci\u00f3n asociado a estos animales, presentes en estructuras como techos, paredes y suelos.<\/li>\n<li>Una estrategia profil\u00e1ctica que ha demostrado alta eficacia para prevenir el desarrollo de la infecci\u00f3n tras una exposici\u00f3n potencial es el tratamiento preventivo con doxiciclina.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entender a fondo las manifestaciones cl\u00ednicas de la enfermedad, garantizar la rapidez en el diagn\u00f3stico y aplicar medidas preventivas de manera constante son componentes esenciales para lograr un manejo exitoso y efectivo de la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas.<\/p>\n<\/article>\n<p>```<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entendiendo la Fiebre Recurrente Transmitida por Garrapatas (TBRF) La fiebre recurrente (FR) constituye una afecci\u00f3n infecciosa provocada por un grupo de bacterias del g\u00e9nero Borrelia. 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