{"id":15256,"date":"2020-11-22T01:34:49","date_gmt":"2020-11-22T01:34:49","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/terapia-fotodinamica\/"},"modified":"2026-03-15T11:34:31","modified_gmt":"2026-03-15T11:34:31","slug":"terapia-fotodinamica","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/terapia-fotodinamica\/","title":{"rendered":"Terapia fotodinamica"},"content":{"rendered":"
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<\/section>\n
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Introduzione alla Terapia Fotodinamica (TFD)<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n

[4]. Un recente studio clinico ha confrontato una maschera a luce blu-rossa \u2014 con e senza acido salicilico topico \u2014 rispetto al perossido di benzoile topico in pazienti con acne volgare da lieve a moderata. I risultati hanno mostrato un miglioramento del 24,4% nelle lesioni infiammatorie e del 19,5% in quelle non infiammatorie nel gruppo che ha utilizzato la maschera, concludendo che questa rappresenta un'alternativa sicura ed efficace per l'acne da lieve a moderata [5].<\/span> La terapia (TFD) \u00e8 un trattamento impiegato primariamente per le forme superficiali di cancro<\/span> della pelle. La TFD si dimostra efficace nell'affrontare la cheratosi<\/span> attinica<\/span><\/span> e dei carcinomi<\/span> basocellulari<\/span> superficiali. Inoltre, pu\u00f2 essere riservata per il trattamento di carcinomi basocellulari nodulari piccoli e sottili, purch\u00e9 siano localizzati al di fuori della regione craniofacciale.<\/p>\n

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Lesioni Cutanee Candidate alla Terapia Fotodinamica<\/h5>\n<\/section>\n
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\n
\"Sebbene<\/div>\n

Carcinoma basocellulare superficiale<\/p>\n<\/div>\n

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\"Carcinoma<\/div>\n

Carcinoma intraepiteliale (Morbo di Bowen)<\/p>\n<\/div>\n

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\"creme\"<\/div>\n

Cheratosi attinica<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

<\/div>\n

A volte, la TFD viene impiegata in modo non ufficiale per scopi cosmetici, come il ringiovanimento facciale, e per la gestione dell'acne di grado lieve o moderato. Inoltre, diverse altre condizioni sono state indagate per il loro potenziale di risposta alla TFD, tra cui psoriasi, verruche, micosi fungoide e morbo di Paget extramamario.<\/p>\n

Comprendere la Terapia Fotodinamica (PDT) e il suo Meccanismo d'Azione<\/h2>\n

La TFD impiega una combinazione di agenti fotosensibilizzanti, ossigeno e luce per generare una reazione fotochimica altamente selettiva che eradica le cellule tumorali. Gli agenti fotosensibilizzanti vengono somministrati all'organismo tramite metodi topici, orali o iniettabili. Una volta nel corpo, questi farmaci si concentrano preferenzialmente nelle cellule tumorali e si attivano solo applicando luce con una lunghezza d'onda specifica diretta all'area affetta dal cancro. Questa reazione fotodinamica tra l'agente fotosensibilizzante, la luce diretta e l'ossigeno risulta nella distruzione delle cellule maligne.<\/p>\n

Tipi di Agenti Fotosensibilizzanti Utilizzati<\/h3>\n

Acido metil aminolevulinico (ALA) in crema<\/strong><\/p>\n

    \n
  • Approvato in Nuova Zelanda per trattare cheratosi attiniche e carcinomi basocellulari superficiali.<\/li>\n
  • Funziona efficacemente se utilizzato con luce rossa o luce diurna (solare).<\/li>\n
  • La fotosensibilit\u00e0 cutanea associata si risolve generalmente entro 24 ore dalla sua applicazione.<\/li>\n<\/ul>\n

    Soluzione topica di Cloridrato di Acido Aminolevulinico<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Approvato negli USA per il trattamento delle cheratosi attiniche.<\/li>\n
    • Richiede l'uso di luce blu per la sua attivazione.<\/li>\n<\/ul>\n

      Gel BF-200 ALA<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Approvato negli USA per il trattamento delle cheratosi attiniche.<\/li>\n
      • Presentato in una formulazione di nanoemulsione che include un 10% di cloridrato di acido aminolevulinico.<\/li>\n
      • Si attiva mediante luce rossa, specificamente con il dispositivo BF-RhodoLED.<\/li>\n<\/ul>\n

        Porfimer di sodio<\/p>\n<\/section>\n

        La Terapia Fotodinamica rappresenta un progresso significativo, specialmente nell'ambito della dermatologia oncologica superficiale. Ottimizzando l'applicazione di questi agenti e delle fonti luminose, i professionisti possono ottenere risultati positivi minimizzando il danno al tessuto sano circostante. Se lei o qualcuno che conosce presenta lesioni sospette, la diagnosi precoce \u00e8 fondamentale, e trattamenti come la TFD offrono un'opzione efficace e mirata.<\/p>\n

          \n
        • Non autorizzato per l'uso in Nuova Zelanda<\/li>\n
        • Somministrato per via endovenosa<\/li>\n
        • Provoca fotosensibilit\u00e0<\/span> cutanea generalizzata che pu\u00f2 persistere per mesi<\/li>\n<\/ul>\n

          Derivato dell'acido monobenzoporfirina A dell'anello A<\/p>\n

            \n
          • Fotosensibilizzanti di seconda generazione in fase di valutazione<\/li>\n<\/ul>\n

            Etil etiopurpurina di stagno, Texafirina di Lucio<\/p>\n

            \n

            Fonti Luminose Utilizzate nella TFD<\/h3>\n

            Le fonti luminose impiegate nella Terapia Fotodinamica (TFD) spaziano dai laser<\/span> a fonti luminose non laser.<\/p>\n

            La luce laser offre diversi vantaggi distintivi:<\/p>\n

              \n
            • Monocromatica:<\/strong> Emette una lunghezza d'onda precisa che coincide con il picco di assorbimento dell'agente fotosensibilizzante.<\/li>\n
            • Coerente:<\/strong> Permette di focalizzare le onde luminose con elevata precisione sul sito di trattamento.<\/li>\n
            • Intensa:<\/strong> Presenta un'irradianza elevata, che si traduce in tempi di trattamento pi\u00f9 brevi.<\/li>\n<\/ul>\n

              La luce laser \u00e8 ideale per trattare lesioni<\/span> cutanee piccole. Al contrario, la luce non laser \u00e8 pi\u00f9 appropriata per trattare grandi estensioni di lesioni cutanee grazie al suo maggiore campo di illuminazione. La luce non laser, emettendo luce policromatica, \u00e8 anche vantaggiosa quando si impiegano diversi fotosensibilizzanti con picchi di assorbimento differenti. \u00c8 importante sottolineare che la luce naturale \u00e8 stata utilizzata con successo come fonte luminosa per il trattamento delle cheratosi attiniche.<\/p>\n<\/section>\n

              \n

              Applicazioni Terapeutiche della TFD in Dermatologia<\/h2>\n

              Attualmente, la TFD \u00e8 in uso o in fase di ricerca attiva per il trattamento delle seguenti condizioni cutanee:<\/p>\n

                \n
              • Cheratosi attiniche localizzate sul viso e sul cuoio capelluto.<\/li>\n
              • Carcinomi a cellule basali.<\/li>\n
              • Carcinoma squamoso<\/span> intraepidermica<\/span> (Carcinoma Carcinoma nell'area vulvare.<\/span> in situ, noto anche come Morbo di Bowen).<\/li>\n
              • Carcinoma a cellule squamose invasivo.<\/li>\n
              • Micosi fungoide (un tipo di linfoma<\/span> di cellule T<\/span> cutanee).<\/li>\n
              • Sarcoma<\/span> di Kaposi.<\/li>\n
              • Psoriasi.<\/li>\n
              • Verruche virali.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n
                <\/div>\n
                \n

                Procedura di Somministrazione della TFD: Fasi Chiave<\/h2>\n

                Livello 1 (Applicazione e Attivazione)<\/strong><\/p>\n

                  \n
                • Il farmaco fotosensibilizzante viene applicato direttamente sulla lesione<\/span>. Occasionalmente, la pelle pu\u00f2 essere raschiata delicatamente (grattamento) o punta preliminarmente per ottimizzare l'assorbimento del farmaco.<\/li>\n
                • \u00c8 richiesto un periodo di attesa (tipicamente tra 3 e 6 ore) per consentire al farmaco di concentrarsi preferenzialmente nelle cellule tumorali.<\/li>\n<\/ul>\n

                  Fase 2 (Esposizione Luminosa)<\/strong><\/p>\n

                    \n
                  • La luce laser o non laser viene diretta direttamente sull'area che necessita di trattamento.<\/li>\n
                  • La sessione di esposizione luminosa di solito varia tra 5 e 45 minuti, dopodich\u00e9 l'area trattata viene coperta con una medicazione protettiva.<\/li>\n
                  • A seconda della natura della lesione e del prodotto chimico fotosensibilizzante utilizzato, potrebbe essere necessario somministrare un secondo ciclo di trattamento 7-10 giorni dopo.<\/li>\n<\/ul>\n

                    Fase 3 (Risoluzione)<\/strong><\/p>\n

                      \n
                    • Si innesca una reazione simile a una scottatura solare, che generalmente si risolve e guarisce completamente entro un periodo di 4-8 settimane.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n
                      \n

                      Possibili Effetti Collaterali Associati alla TFD<\/h2>\n

                      Gli effetti avversi della TFD sono intrinsecamente legati alla sensibilit\u00e0 luminosa temporanea che sperimenta l'area trattata. Questa fotosensibilit\u00e0<\/span> dura generalmente circa 24 ore, sebbene il tempo esatto dipenda dall'agente specifico utilizzato. Tra gli effetti collaterali comuni si includono:<\/p>\n

                        \n
                      • Diminuzione della sensazione di bruciore o pizzicore.<\/li>\n
                      • Gonfiore ed eritema (arrossamento).<\/li>\n
                      • Formazione di croste<\/span>.<\/li>\n
                      • Dermatite atopica.<\/li>\n
                      • Formazione di croste.<\/li>\n
                      • Rischio di infezioni<\/span> Prurito (prurito).<\/li>\n<\/ul>\n

                        Desquamazione e comparsa di vesciche. anestetico<\/span> Rischio di infezioni secondarie.<\/span> \u00c8 fondamentale proteggere l'area trattata dalla luce mediante una medicazione. Per mitigare il dolore durante la Fase 2 della procedura, pu\u00f2 essere applicato un.<\/p>\n

                        anestetico pigmentazione<\/span>, topico, come una.<\/p>\n

                        nebulizzazione creme<\/span> di lignocaina (lidocaina), prima o durante l'applicazione della luce. localizzata<\/span> Man mano che le cellule tumorali soccombono, la lesione trattata pu\u00f2 sviluppare vesciche e ulcerarsi; questo processo di guarigione pu\u00f2 estendersi per diverse settimane. Generalmente, le cicatrici risultanti sono minime, sebbene in alcuni casi possano essere moderate. Occasionalmente, pu\u00f2 verificarsi una perdita di.<\/p>\n<\/section>\n

                        pigmentazione.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                        Introducci\u00f3n a la Terapia Fotodin\u00e1mica (TFD) Fotodin\u00e1mica La terapia (TFD) es un tratamiento empleado primordialmente para las formas superficiales de c\u00e1ncer de piel. La TFD demuestra ser efectiva al abordar la queratosis act\u00ednica y los carcinomas basocelulares superficiales. 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