{"id":14345,"date":"2020-11-21T09:28:54","date_gmt":"2020-11-21T09:28:54","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-mucoso\/"},"modified":"2026-03-15T11:33:28","modified_gmt":"2026-03-15T11:33:28","slug":"melanoma-mucoso-2","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/melanoma-mucoso\/","title":{"rendered":"Melanoma mucoso"},"content":{"rendered":"
\n
\n
<\/div>\n
<\/div>\n<\/div>\n

\u00bfQu\u00e9 es el Melanoma de Mucosa?<\/h1>\n

El melanoma surge a causa de un crecimiento descontrolado de melanociti<\/span>, las c\u00e9lulas encargadas de la pigmentazione<\/span>. La gran mayor\u00eda de los melanomi<\/span> son de tipo cutanea<\/span>, creciendo directamente en la capa de la piel.<\/p>\n

En contraste, el melanoma de las mucosas es una forma poco frecuente que se desarrolla en las superficies mucosas del cuerpo. Las membranas mucose<\/span> son tejidos h\u00famedos que revisten las cavidades internas del organismo. Por lo tanto, este tipo de melanoma puede localizarse en el tracto respiratorio, el tracto gastrointestinal o el tracto genitourinario<\/span>.<\/p>\n

Los melanomas de mucosas se observan con mayor frecuencia en la regi\u00f3n de cabeza y cuello, espec\u00edficamente en ojos, boca, nasofaringe<\/span> y laringe<\/span>. Sin embargo, tambi\u00e9n pueden aparecer a lo largo del tracto gastrointestinal, el ano.<\/span> e la vagina<\/span>. Estos casos representan alrededor del 1.1% de todos los melanomas, pero su manejo se complica frecuentemente debido al diagn\u00f3stico tard\u00edo, derivado de sus localizaciones discretas, y a menudo son amelanotici<\/span>, lo que implica una falta de pigmentazione<\/span> visibile.<\/p>\n

\u00bfEn qu\u00e9 Partes del Cuerpo Afecta el Melanoma de Mucosas?<\/h2>\n

Los subtipos de melanoma de la mucosa se clasifican seg\u00fan el tejido epitelial donde se originan. El melanoma tiene el potencial de surgir en cualquier epitelio<\/span>. Las localizaciones m\u00e1s habituales incluyen:<\/p>\n

    \n
  • Tracto respiratorio superior.<\/li>\n
  • Cavidad nasal.<\/li>\n
  • Senos paranasales<\/span>.<\/li>\n
  • Cavidad oral.<\/li>\n
  • Tracto gastrointestinal.<\/li>\n
  • Zona de transici\u00f3n del canal anale<\/span> (el l\u00edmite donde la piel normal se une con la mobili}$ indicano tricomoniasi.<\/span>).<\/li>\n
  • Tracto genitourinario.<\/li>\n
  • Vulva<\/span>.<\/li>\n
  • Vagina.<\/li>\n<\/ul>\n
    <\/div>\n

    Perfil Demogr\u00e1fico del Melanoma Mucoso<\/h2>\n

    La edad pico para diagnosticar el melanoma de mucosas se sit\u00faa entre los 70 y 79 a\u00f1os. No obstante, tambi\u00e9n se ha documentado que personas m\u00e1s j\u00f3venes pueden svilupparsi<\/span> esta condici\u00f3n, siendo la cavidad bucal un sitio de aparici\u00f3n en la poblaci\u00f3n m\u00e1s joven.<\/p>\n

    En cuanto al g\u00e9nero, el melanoma de mucosas localizado en el tracto genital exhibe una mayor prevalencia en mujeres.<\/p>\n

    Factores Causales del Melanoma de Mucosas<\/h2>\n

    Aunque existen varias sugerencias sobre factores de riesgo para el melanoma de mucosas, la evidencia es generalmente d\u00e9bil y ning\u00fan factor es universalmente aceptado. Alrededor del 25% de estos melanomas han sido vinculados a alteraciones en el gene<\/span> KIT. Los geni<\/span> funcionan como plantillas para la creaci\u00f3n de proteine<\/span>, y las mutazioni<\/span> en el gen KIT conducen a la s\u00edntesis de una prote\u00edna mutante<\/span>. Adem\u00e1s, el gen KIT puede estar sobreexpresado, lo que resulta en una producci\u00f3n mayor de la prote\u00edna KIT de lo normal. Tanto la mutazione<\/span> como la sobreexpresi\u00f3n del gen KIT se han asociado consistentemente con el desarrollo del melanoma de mucosas.<\/p>\n

    Los factores de riesgo potenciales var\u00edan seg\u00fan la localizaci\u00f3n espec\u00edfica:<\/p>\n

    Melanoma Oral de Mucosa<\/h3>\n
      \n
    • Consumo de tabaco.<\/li>\n
    • Uso de dentaduras postizas con un ajuste inadecuado.<\/li>\n
    • Exposici\u00f3n a carcin\u00f3genos<\/span> ingeridos<\/span> o inhalados del medio ambiente.<\/li>\n<\/ul>\n

      Melanoma Vulvar<\/span><\/h3>\n
        \n
      • (Continuaci\u00f3n del listado omitida en el original)<\/li>\n<\/ul>\n

        Comprender la naturaleza y los sitios de aparici\u00f3n del melanoma de mucosas es vital para mejorar las tasas de diagn\u00f3stico temprano, ya que la localizaci\u00f3n oculta y la falta de pigmentaci\u00f3n suelen retrasar la identificaci\u00f3n de esta rara forma de c\u00e1ncer.<\/p>\n<\/section>\n

          \n
        • Enfermedad inflamatoria<\/span> cronica<\/li>\n
        • Sviluppo di granuloma piogenico.<\/span> virales<\/li>\n
        • Irritanti<\/span> qu\u00edmicos<\/li>\n
        • Fattori genetici<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

          Melanoma Anorrectal<\/span><\/h3>\n
            \n
          • Virus dell'immunodeficienza umana (HIV<\/span>)<\/li>\n<\/ul>\n

            Signos y S\u00edntomas del Melanoma de las Mucosas<\/h1>\n

            La manifestaci\u00f3n de los signos y s\u00edntomas del melanoma de las mucosas depende considerablemente de su localizaci\u00f3n anat\u00f3mica. Esto da como resultado una amplia y variada gama de se\u00f1ales que los pacientes pueden experimentar.<\/p>\n

            Melanoma Mucoso de Cabeza y Cuello<\/h3>\n
              \n
            • Presencia de decoloraci\u00f3n en la cavidad oral<\/li>\n
            • Formaci\u00f3n de un bulto indoloro que sangra<\/li>\n
            • Ulcera<\/span> de los tejidos<\/li>\n
            • Ajuste deficiente de las pr\u00f3tesis dentales<\/li>\n
            • Obstrucci\u00f3n del paso nasal<\/li>\n
            • Epistaxis (hemorragias nasales) recurrentes<\/li>\n
            • P\u00e9rdida de la capacidad olfativa<\/li>\n<\/ul>\n

              Melanoma Vulvovaginal<\/span><\/h3>\n
                \n
              • Cambios en la coloraci\u00f3n de la vulva<\/li>\n
              • Sensaci\u00f3n de picaz\u00f3n persistente<\/li>\n
              • Sangrado anormal<\/li>\n
              • Perdite<\/span> o secreci\u00f3n inusual<\/li>\n
              • Desarrollo de \u00falceras<\/li>\n
              • Presencia de una masa palpable<\/li>\n
              • Molestias o dolor durante o despu\u00e9s de las relaciones sexuales<\/li>\n<\/ul>\n

                Melanoma Anorrectal<\/h3>\n
                  \n
                • Hemorragia rectal<\/li>\n
                • Emergencia de una masa o bulto<\/li>\n
                • Dolor localizado en la zona anal o rettale<\/span><\/li>\n
                • Alteraci\u00f3n en el patr\u00f3n habitual de evacuaci\u00f3n intestinal (como aparici\u00f3n de estre\u00f1imiento o diarrea)<\/li>\n<\/ul>\n
                  <\/div>\n

                  Pruebas Diagn\u00f3sticas para el Melanoma de Mucosas<\/h2>\n

                  Ante la sospecha de un melanoma mucoso, el procedimiento diagn\u00f3stico primordial es la biopsia<\/span> del tejido afectado. Si el informe de patologia<\/span> confirma la presencia de melanoma, se proceder\u00e1 a un examen exhaustivo del paciente. Pueden requerirse pruebas adicionales para determinar si la enfermedad se ha diseminado, incluyendo:<\/p>\n

                    \n
                  • Biopsia espec\u00edfica del melanoma de la mucosa.<\/li>\n
                  • Tomografia Computerizzata (TC<\/span>) y\/o Resonancia Magn\u00e9tica (RM<\/span>) para evaluar la localizaci\u00f3n del sitio primario<\/span> della malattia.<\/li>\n
                  • Escaneos CT y\/o de Tomograf\u00eda por Emisi\u00f3n de Positrones (PET<\/span>) para evaluar la presencia de metastasi<\/span> y la afectaci\u00f3n de linfonodi<\/span><\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n

                    Estadificaci\u00f3n del Melanoma Mucoso<\/h2>\n

                    Melanoma de las Mucosas de cabeza y cuello<\/h3>\n

                    Para la clasificaci\u00f3n por etapas del melanoma de mucosas de cabeza y cuello, el Comit\u00e9 Conjunto Americano de Cancro<\/span> (AJCC) utiliza la clasificaci\u00f3n de Fotochimioterapia (PUVA), che combina UVA con un fotosensibilizzante.<\/span>, Nodo y Met\u00e1stasis<\/span> (TNM). La estadificaci\u00f3n para el tumor de la mucosa se inicia en la categor\u00eda T3 (avanzado). De manera an\u00e1loga al melanoma cut\u00e1neo, el melanoma mucoso tiene la capacidad de extenderse a los linfonodi<\/span> regionales o viajar a trav\u00e9s del torrente sangu\u00edneo hacia otras zonas del cuerpo, donde pueden desarrollarse nuevos tumores, conocidos como met\u00e1stasis.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                    Tumor Primario<\/th>\n<\/tr>\n
                    T3<\/td>\nEnfermedad limitada a la mucosa.<\/td>\n<\/tr>\n
                    T4a<\/td>\nEnfermedad moderadamente avanzada. Tumor que invade tejido molle<\/span> profundo, cart\u00edlago subyacente, o la piel suprayacente.<\/td>\n<\/tr>\n
                    T4b<\/td>\nEnfermedad muy avanzada. Tumor que afecta el cerebro, la duramadre, la base del cr\u00e1neo, los pares craneales inferiores (IX, X, XI, XII), el espacio masticatorio, la arteria<\/span> car\u00f3tida, el espacio prevertebral o estructuras mediast\u00ednicas.<\/td>\n<\/tr>\n
                    Ganglios Linf\u00e1ticos Regionales<\/th>\n<\/tr>\n
                    NX<\/td>\nLos ganglios linf\u00e1ticos regionales no pueden ser evaluados adecuadamente.<\/td>\n<\/tr>\n
                    N0<\/td>\nAusencia de met\u00e1stasis en los ganglios linf\u00e1ticos regionales.<\/td>\n<\/tr>\n
                    N1<\/td>\nPresencia confirmada de met\u00e1stasis en los ganglios linf\u00e1ticos regionales.<\/td>\n<\/tr>\n
                    Met\u00e1stasis Distante<\/th>\n<\/tr>\n
                    M0<\/td>\nSin evidencia de met\u00e1stasis a distancia.<\/td>\n<\/tr>\n
                    M1<\/td>\nPresencia confirmada de met\u00e1stasis a distancia.<\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio Cl\u00ednico<\/th>\n<\/tr>\n
                    Estadio III<\/td>\nT3<\/td>\nN0<\/td>\nM0<\/td>\n<\/tr>\n
                    Etapa IVA<\/td>\nT4a<\/td>\nN0<\/td>\nM0<\/td>\n<\/tr>\n
                    T3-T4a<\/td>\nN1<\/td>\nM0<\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio IVB<\/td>\nT1-T4<\/td>\nN0-N1<\/td>\nM1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    La comprensi\u00f3n detallada de estas fases es esencial para planificar el tratamiento m\u00e1s efectivo contra el melanoma mucoso.<\/p>\n

                    \n\n\n\n\n
                    T4b<\/td>\nCualquier N<\/td>\nM0<\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio IVC<\/td>\nCualquier T<\/td>\nCualquier N<\/td>\nM1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
                    Clasificaci\u00f3n AJCC-TNM para el melanoma de las mucosas de cabeza y cuello<\/caption>\n<\/table>\n

                    Melanoma de la mucosa vulvovaginal<\/h3>\n

                    Los melanomas vulvares se clasifican utilizando la misma clasificaci\u00f3n AJCC-TNM que se detalla en la tabla anterior. Dado que no existe un sistema de estadificaci\u00f3n espec\u00edfico para los melanomas vaginali<\/span>, se puede emplear un sistema de estadificaci\u00f3n cl\u00ednica simplificado para su clasificaci\u00f3n.<\/p>\n

                    Melanoma vaginal<\/p>\n\n\n\n\n\n
                    Etapa I<\/td>\nEnfermedad cl\u00ednicamente localizzata<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio II<\/td>\nCoinvolgimento nodale.<\/span> regional<\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio III<\/td>\nCoinvolgimento metastatica<\/span> metastasi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    Melanoma anorrectal de la mucosa<\/h3>\n

                    Para el melanoma de la mucosa anorrectal, se utiliza el mismo sistema de estadificaci\u00f3n simplificado aplicado al melanoma vaginal.<\/p>\n

                    Melanoma anorrectal de la mucosa<\/p>\n\n\n\n\n\n
                    Etapa I<\/td>\nEnfermedad cl\u00ednicamente localizada<\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio II<\/td>\nAfectaci\u00f3n nodal regional<\/td>\n<\/tr>\n
                    Estadio III<\/td>\nAfectaci\u00f3n metast\u00e1sica a distancia<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    Tratamiento del melanoma mucoso<\/h2>\n

                    El tratamiento principal para el melanoma de las mucosas consiste en la escissione<\/span> local amplia de la lesione<\/span>. Sin embargo, esta intervenci\u00f3n puede no ser siempre factible si el melanoma se localiza en una estructura anat\u00f3mica cr\u00edtica o si su tama\u00f1o impide una resecci\u00f3n segura.<\/p>\n

                    Debido al riesgo elevado de recurrencia del melanoma, la resezione<\/span> quir\u00fargica frecuentemente se complementa con radioterapia<\/span>. La radioterapia tambi\u00e9n es la modalidad de tratamiento principal para aquellos pacientes que no son candidatos a cirug\u00eda.<\/p>\n

                    La prognosi<\/span> del melanoma mucoso<\/h2>\n

                    Los melanomas de las mucosas presentan un pron\u00f3stico generalmente desfavorable, ya que la mayor\u00eda de los pacientes desarrollan met\u00e1stasis a pesar de recibir tratamientos agresivos.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
                    Tipo de melanoma mucoso<\/th>\nTasa de supervivencia a 5 a\u00f1os *<\/th>\n<\/tr>\n
                    Testa e collo<\/td>\n12-30%<\/td>\n<\/tr>\n
                    Vulvovaginal<\/td>\nVulva<\/td>\n24-77%<\/td>\n<\/tr>\n
                    Vaginal<\/td>\n5-25%<\/td>\n<\/tr>\n
                    Anorrectal<\/td>\n20%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    * La tasa de supervivencia a 5 a\u00f1os representa el porcentaje aproximado de pacientes que contin\u00faan vivos al menos cinco a\u00f1os despu\u00e9s del diagn\u00f3stico inicial.<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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