{"id":14087,"date":"2020-11-21T05:26:33","date_gmt":"2020-11-21T05:26:33","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/carcinoma-de-celulas-de-merkel\/"},"modified":"2026-03-10T16:58:47","modified_gmt":"2026-03-10T16:58:47","slug":"carcinoma-a-cellule-di-merkel-2","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/carcinoma-de-celulas-de-merkel\/","title":{"rendered":"Carcinoma a cellule di Merkel"},"content":{"rendered":"
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Carcinoma a Cellule di Merkel: Una Forma Rara e Aggressiva di Cancro della Pelle<\/h1>\n

Il Carcinoma a Cellule di Merkel (CCM) rappresenta una neoplasia cutanea poco frequente, caratterizzata dal suo potenziale altamente aggressivo e dalla tendenza a metastatizzare verso altre aree del corpo. Storicamente, questa affezione \u00e8 stata conosciuta con diverse denominazioni, tra cui il tumore di Toker, il carcinoma neuroendocrino cutaneo, il carcinoma a cellule trabecolari e il carcinoma primario a piccole cellule della pelle.<\/p>\n

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Immagini Rappresentative del Carcinoma a Cellule di Merkel<\/h2>\n<\/section>\n
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\"profilattica.\"<\/p>\n

Immagine per gentile concessione di Bob Rossborough<\/p>\n<\/div>\n

\".\"<\/p>\n

Immagine per gentile concessione di Catherine Skiens<\/p>\n<\/div>\n

\"Trattamento<\/p>\n

Carcinoma a Cellule di Merkel<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

<\/div>\n

Profilo Epidemiologico: Chi \u00e8 pi\u00f9 incline al Carcinoma a Cellule di Merkel?<\/h2>\n

Il Carcinoma a Cellule di Merkel presenta una bassa incidenza, stimata in 0,23 ogni 100.000 persone nelle popolazioni caucasiche. Questa prevalenza \u00e8 considerevolmente inferiore se paragonata al melanoma.<\/p>\n

    \n
  • Diversi centri di assistenza oncologica hanno riportato un costante aumento nella diagnosi di carcinomi a cellule di Merkel negli ultimi anni.<\/li>\n
  • Il CCM colpisce prevalentemente la popolazione anziana, con la maggior parte delle diagnosi effettuate su individui di et\u00e0 superiore ai 50 anni.<\/li>\n
  • Esiste una lieve inclinazione verso il coinvolgimento del sesso maschile.<\/li>\n
  • Tipicamente, questa lesione si localizza in aree del corpo che ricevono esposizione solare frequente, con la testa e il collo come siti primari di insorgenza.<\/li>\n
  • Il rischio aumenta drasticamente e la gravit\u00e0 della malattia \u00e8 maggiore nei pazienti immunocompromessi, inclusi coloro che hanno ricevuto trapianti di organi solidi, sono affetti da infezione da Virus dell'Immunodeficienza Umana (HIV), soffrono di neoplasie ematologiche o sono sottoposti a terapie immunosoppressive come l'azatioprina.<\/li>\n<\/ul>\n
    <\/div>\n

    Caratteristiche Cliniche Chiave per la Diagnosi del Carcinoma a Cellule di Merkel<\/h2>\n

    In termini clinici, il carcinoma a cellule di Merkel si manifesta solitamente come un nodulo solitario, di tonalit\u00e0 rossastra e caratterizzato da una rapida crescita. \u00c8 importante notare che la sua presentazione iniziale pu\u00f2 generare confusione con tumori cutanei pi\u00f9 comuni, come il carcinoma a cellule basali, sebbene il CCM superi notevolmente questi ultimi in velocit\u00e0 di proliferazione.<\/p>\n

    Questi tumori hanno una notevole capacit\u00e0 di diffondersi efficientemente attraverso il sistema linfatico, il che pu\u00f2 manifestarsi con l'insorgenza di molteplici metastasi nei linfonodi adiacenti.<\/p>\n

    \u00c8 possibile che le recidive si sviluppino<\/span> attorno al tumore originale (ci\u00f2 che \u00e8 noto come recidiva locale o ricomparsa<\/span>). Il carcinoma a cellule di Merkel ha anche la capacit\u00e0 di diffondersi ai linfonodi linfonodi<\/span><\/span> regionali, inclusi quelli della zona cervicale, delle ascelle<\/span> e dell'inguine. Questo rischio aumenta se i tumori primari sono pi\u00f9 spessi. La maggior parte di queste recidive si osserva entro i due anni successivi alla diagnosi iniziale.<\/p>\n

    \n

    Informazioni Fondamentali sul Carcinoma a Cellule di Merkel<\/h2>\n<\/section>\n
    \n
    \n
    \"Se<\/p>\n

    Carcinoma a cellule di Merkel<\/p>\n<\/div>\n

    \n<\/section>\n

    Comprendere l'aggressivit\u00e0 e il profilo epidemiologico del Carcinoma a Cellule di Merkel \u00e8 cruciale per la sua diagnosi precoce. Data la sua tendenza alla rapida metastatizzazione, specialmente nei pazienti immunocompromessi, la sorveglianza attiva di qualsiasi nodulo a crescita accelerata in aree esposte al sole dovrebbe essere prioritaria per ottimizzare le opzioni di trattamento e migliorare la prognosi.<\/p>\n<\/div>\n<\/section>\n

    \n\"chemioterapia
    Immagine fornita dal Dr. Slavko Doslo<\/figcaption><\/figure>\n
    <\/div>\n
    \n
    \n\"per
    Inoltre, palpebra inferiore<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
    <\/div>\n

    Quali sono le Cause del Carcinoma a Cellule di Merkel?<\/h1>\n

    \u00c8 stato identificato il poliomavirus a cellule di Merkel (MCPyV) in circa l'80% dei carcinomi a cellule di Merkel analizzati. Si presume che questo virus sia responsabile dell'induzione di mutazioni genetiche mutazioni<\/span> mutazioni<\/span> chiave che innescano lo sviluppo del carcinoma, specialmente in individui con una funzione immunologica compromessa.<\/p>\n

    D'altra parte, quei tumori classificati come negativi per il virus sono stati associati in modo consistente a una elevata esposizione storica alle radiazione ultravioletta<\/span>, radiazioni ultraviolette pelle<\/span> , poich\u00e9 il tumore tende a manifestarsi in sedi cutanee che ricevono esposizione solare incidentale.<\/p>\n

    L'immunosoppressione rappresenta un fattore di rischio fondamentale che facilita enormemente lo sviluppo<\/span> sviluppo.<\/p>\n

    delle lesioni dei carcinomi a cellule di Merkel.<\/span> Precedenti comprensioni indicavano che il carcinoma a cellule di Merkel sorgesse dallelinfociti<\/span>cellule di Merkel morfologia<\/span> cellulare<\/span>, cutanee (cellule recettrici della pressione). Tuttavia, l'evidenza scientifica pi\u00f9 recente suggerisce un'origine dalle cellule B precoci ( linfociti<\/span> ). Questa ipotesi si fonda sulla immunoglobulina<\/span>.<\/p>\n

    morfologia cellulare<\/h2>\n

    , l'espressione di marcatori caratteristici delle cellule B in fasi iniziali, e l'esistenza di un riarrangiamento<\/p>\n

      \n
    • clonale<\/strong> della catena di.<\/li>\n
    • immunoglobulina.<\/strong> Processo Diagnostico del Carcinoma a Cellule di Merkel.<\/li>\n
    • Di fronte a qualsiasi lesione cutanea che presenti le caratteristiche cliniche riassunte nell'acronimo \u00abAEIOU\u00bb, identificate in circa il 90% dei pazienti diagnosticati con questa neoplasia, si deve prendere in considerazione il Carcinoma a Cellule di Merkel:<\/strong> A:.<\/li>\n
    • Asintomatica o indolore.<\/strong> E:.<\/li>\n
    • Espansione rapida.<\/strong> I:.<\/li>\n<\/ul>\n

      Immunodepresso (il paziente). biopsia<\/span> O: patologia<\/span> Maggiore di 50 anni di et\u00e0. immunoistochimica<\/span> U: trascrizione<\/span> Pelle chiara esposta a luce UV.<\/p>\n

      Lo strumento diagnostico principale rimane la.<\/p>\n

      biopsia<\/p>\n

        \n
      • del tumore, che rivela una.<\/li>\n
      • malignit\u00e0 sottostante. linfonodo<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n

        patologia<\/p>\n

          \n
        • distintiva del carcinoma a cellule di Merkel. L'ecografia<\/span>).<\/li>\n
        • immunoistochimica, tomografia computerizzata<\/span> (TC<\/span>), risonanza magnetica<\/span> (\u00e8 di grande utilit\u00e0: la citocheratina-20 (CK20) risulta positiva fino al 95% dei tumori, mentre il fattore di<\/span>trascrizione tiroideo (TTF1) \u00e8 solitamente negativo.<\/span> (PET<\/span>).<\/li>\n<\/ul>\n

          \u00c8 fondamentale eseguire una valutazione oncologica completa, ispezionando i linfonodi regionali e utilizzando studi di stadiazione per determinare se si \u00e8 verificata una diffusione metastatica.<\/p>\n

          Le procedure raccomandate per la corretta stadiazione includono:.<\/p>\n

          <\/div>\n

          Biopsia del linfonodo sentinella.<\/h1>\n

          Valutazione del linfonodo.<\/h1>\n

          Per completare la valutazione, possono essere richiesti i seguenti studi di imaging avanzati: multidisciplinare<\/span>. Esecuzione di un'ecografia (ultrasuoni). radioterapia<\/span>.<\/p>\n

          Acquisizione di immagini mediante raggi X, Localizzata<\/span><\/h2>\n

          Il escissione<\/span> tomografia computerizzata (TC), radioterapia<\/span> risonanza magnetica (RM).<\/p>\n

          ) e studi di lesioni<\/span> Tomografia a Emissione di Positroni regolazione<\/span> (PET).<\/p>\n

          L'American Joint Committee on Cancer (AJCC) standardizza un sistema specifico per la classificazione per stadi (stadiazione) del carcinoma a cellule di Merkel. La sopravvivenza a lungo termine \u00e8 significativamente pi\u00f9 probabile se i linfonodi regionali rimangono liberi da cellule tumorali.<\/span>.<\/p>\n

          Qual \u00e8 il trattamento per il carcinoma a cellule<\/h2>\n

          Trattamenti per il Carcinoma a Cellule di Merkel chemioterapia<\/span> sistemica<\/span> Dopo la diagnosi di carcinoma a cellule di Merkel (MCC), il protocollo abituale prevede una consultazione.<\/p>\n

          Acquisizione di immagini mediante raggi X, Metastatica<\/span> multidisciplinare<\/h2>\n

          . Poich\u00e9 i tassi di sopravvivenza a 5 anni per l'MCC si attestano intorno al 50%, \u00e8 cruciale implementare un trattamento aggressivo e precoce, che spesso combina la chirurgia con la prognosi<\/span> radioterapia.<\/p>\n

          Gestione della Malattia Localizzata inibitori<\/span> L'escissione regolazione<\/span>, chirurgica costituisce il trattamento fondamentale per il carcinoma primario a cellule di Merkel. \u00c8 possibile che debba essere asportato un margine ampio attorno al tumore; tuttavia, questa tecnica pu\u00f2 essere omessa se integrata con la.<\/p>\n

          radioterapia adiuvante. regolazione<\/span><\/span> Il sito primario pu\u00f2 essere trattato con radioterapia postoperatoria, soprattutto per lesioni. <\/p>\n

          di grandi dimensioni.<\/p>\n

          (superiori a 2 cm). Il trattamento con radiazioni porta a un migliore.<\/p>\n

          controllo.<\/p>\n

          della malattia sia a livello locale che regionale, ottimizzando i tassi di sopravvivenza a lungo termine.<\/h2>\n

          Anche i linfonodi rilevanti possono essere asportati chirurgicamente o sottoposti a irradiazione come misura.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Carcinoma de C\u00e9lulas de Merkel: Una Forma Rara y Agresiva de C\u00e1ncer de Piel El Carcinoma de C\u00e9lulas de Merkel (CCM) representa una neoplasia cut\u00e1nea poco frecuente, caracterizada por su potencial altamente agresivo y su tendencia a metastatizar hacia otras \u00e1reas del cuerpo. 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