{"id":1318,"date":"2020-11-04T00:30:38","date_gmt":"2020-11-04T00:30:38","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/"},"modified":"2026-03-15T11:19:46","modified_gmt":"2026-03-15T11:19:46","slug":"melanoma-lentiginoso-acrale","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/melanoma-lentiginoso-acral\/","title":{"rendered":"Melanoma lentiginoso acrale"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<div class=\"cmsBlock\">\n<div class=\"cmsBlock__shortcode\"><\/div>\n<div class=\"cmsBlock__title\"><\/div>\n<\/div>\n<h1>Melanoma Lentigginoso Acrale: Cos'\u00e8, Chi Colpisce e Come Identificarlo<\/h1>\n<h2>Comprendere il Melanoma Lentigginoso Acrale<\/h2>\n<p>Il melanoma lentigginoso acrale \u00e8 una forma specifica di melanoma che si manifesta sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi o sotto l'unghia (melanoma subungueale). La sua caratteristica distintiva \u00e8 la localizzazione anatomica: colpisce le aree palmoplantari. Generalmente, \u00e8 pi\u00f9 prevalente sui piedi che sulle mani. Questa lesione pu\u00f2 originarsi <em>de novo<\/em> su pelle dall'aspetto normale, o pu\u00f2 evolvere da un nevo melanocitico preesistente (neo).<\/p>\n<p>Inizialmente, il melanoma lentigginoso acrale si presenta come una macchia piatta che cresce lentamente. Durante questa fase iniziale, le cellule maligne rimangono confinate al tessuto di origine, l'epidermide. Questa \u00e8 la fase <em>in situ<\/em> del melanoma, che pu\u00f2 persistere per diversi mesi o addirittura anni senza invadere strati pi\u00f9 profondi.<\/p>\n<p>La transizione verso uno stadio invasivo avviene quando le cellule cancerose attraversano la membrana basale dell'epidermide ed entrano nel derma. Inoltre, una rapida crescita nodulare pu\u00f2 svilupparsi secondariamente all'interno del melanoma lentigginoso acrale gi\u00e0 stabilito, proliferando pi\u00f9 in profondit\u00e0 nella struttura cutanea.<\/p>\n<h2>Chi \u00e8 pi\u00f9 incline al Melanoma Lentigginoso Acrale?<\/h2>\n<p>In paesi come Australia e Nuova Zelanda, il melanoma lentigginoso acrale rappresenta tra l'1% e il 3% di tutti i casi di melanoma. Il melanoma \u00e8 un cancro della pelle potenzialmente grave derivato dalle cellule pigmentarie, note come melanociti. Sebbene sia un sottotipo meno frequente nelle persone con pelle chiara, costituisce la variante pi\u00f9 comune di melanoma negli individui con tonalit\u00e0 di pelle pi\u00f9 scure.<\/p>\n<p>Rispetto ad altri tipi di melanoma, quello lentigginoso acrale \u00e8 relativamente raro. Curiosamente, la sua incidenza non sembra essere direttamente legata al fototipo di pelle; si verifica con tassi simili su pelli chiare, olivastre o nere. Tuttavia, mentre rappresenta tra il 29% e il 72% dei melanomi negli individui con pelle scura, nelle persone con pelle chiara \u00e8 responsabile di meno dell'1% dei melanomi. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto al fatto che le persone con pelle chiara sono pi\u00f9 suscettibili ai tipi di melanoma indotti dal sole, come il melanoma a diffusione superficiale e il melanoma lentigo maligno.<\/p>\n<p>La diagnosi avviene con uguale frequenza sia negli uomini che nelle donne, colpendo prevalentemente persone di et\u00e0 superiore ai 40 anni. Ad oggi, la causa specifica del melanoma lentigginoso acrale \u00e8 ancora sconosciuta e non \u00e8 stata stabilita una relazione diretta con l'esposizione solare.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\"><\/div>\n<h2>Aspetti Visivi del Melanoma Lentigginoso Acrale<\/h2>\n<p>Quando il melanoma lentigginoso acrale appare sul palmo, sulla pianta o nella zona subungueale, inizialmente si manifesta come una macchia espansa di pelle con pigmentazione alterata. Frequentemente, all'inizio viene confuso con una semplice lentiggine o macchia dal paziente. Pu\u00f2 anche presentarsi come una lesione amelanotica (senza pigmentazione discernibile, spesso di colore rosso).<\/p>\n<p>Nel conformare una lesione cutanea piana, i suoi segni possono essere valutati utilizzando la regola mnemonica ABCDE, comune a tutti i melanomi: Asimmetria, Bordi irregolari, Colore variabile, Diametro grande ed Evoluzione o cambiamento nel tempo.<\/p>\n<p>Le caratteristiche distintive del melanoma lentigginoso acrale includono:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dimensioni considerevoli:<\/strong> Tende ad essere maggiore di 6 mm e spesso raggiunge diversi centimetri di diametro al momento della diagnosi.<\/li>\n<li><strong>Pigmentazione variabile:<\/strong> Comunemente presenta una miscela di tonalit\u00e0, inclusi marrone, blu grigiastro,<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una diagnosi precoce \u00e8 cruciale per migliorare la prognosi di qualsiasi tipo di cancro della pelle. Se si notano cambiamenti persistenti nei nei o comparsa di lesioni sospette su palmi, piante o sotto le unghie, consultare immediatamente un dermatologo per una valutazione professionale.<\/p>\n<\/section>\n<ul>\n<li>Un colore che varia tra marrone, nero e rosso.<\/li>\n<li>Una superficie che pu\u00f2 essere inizialmente liscia, evolvendo verso una consistenza pi\u00f9 spessa, irregolare e possibilmente secca o <span class=\"term\" data-term-id=\"301\">cutanea. \u00c8 cruciale che il campione ottenuto includa il bordo rilevato caratteristico della lesione. Sebbene la<\/span>.<\/li>\n<li>Possibilit\u00e0 di <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulcerazione<\/span> o sanguinamento.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Melanoma Lentigginoso Acrale<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/alm1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Immagini che mostrano le caratteristiche del Melanoma Lentigginoso Acrale sulla pelle.\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma lentiginoso acrale<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/alm3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Esempio visivo di Melanoma Lentigginoso Acrale.\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma lentiginoso acrale<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/alm2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDBd.jpg\" alt=\"Fotografia clinica di Melanoma Lentigginoso Acrale.\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma lentiginoso acrale<\/p>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Esplora altre immagini rilevanti sul melanoma lentigginoso acrale per una migliore comprensione visiva.<\/p>\n<h3>Melanoma Subungueale<\/h3>\n<p>Quando il melanoma lentigginoso acrale si localizza nella zona dell'unghia, viene chiamato melanoma dell'unit\u00e0 ungueale. Se la sua origine \u00e8 la matrice (dove cresce l'unghia), viene classificato specificamente come melanoma subungueale. Clinicamente, pu\u00f2 manifestarsi come una decolorazione generalizzata o come una o pi\u00f9 bande pigmentate <span class=\"term\" data-term-id=\"2368\">longitudinali<\/span> sulla <span class=\"term\" data-term-id=\"2376\">piastra ungueale<\/span>. In stadi avanzati, questo melanoma pu\u00f2 erodere completamente la lamina ungueale e, a volte, pu\u00f2 presentarsi senza pigmentazione (amelanotico).<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h4 class=\"colour--primary\">Melanoma dell'Unit\u00e0 Ungueale<\/h4>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sum3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Manifestazioni cliniche del Melanoma Subungueale.\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma subungueale<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sum2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Esempio di banda pigmentata longitudinale nel Melanoma dell&#039;Unit\u00e0 Ungueale.\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma subungueale<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sum1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDBd.jpg\" alt=\"Immagini che illustrano il Melanoma Subungueale.\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma subungueale<\/p>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Consulta immagini aggiuntive sul melanoma dell'unit\u00e0 ungueale.<\/p>\n<h2>Qual \u00e8 la causa del Melanoma Lentigginoso Acrale?<\/h2>\n<p>Il melanoma lentigginoso acrale origina dalla malignizzazione di cellule pigmentarie (melanociti) che proliferano lungo lo strato <span class=\"term\" data-term-id=\"20\"><span class=\"term\" data-term-id=\"831\">strato basale<\/span><\/span> dell'epidermide. Queste cellule cancerose possono svilupparsi da un neo melanocitico preesistente o, pi\u00f9 frequentemente, su pelle dall'aspetto normale. Sebbene il fattore scatenante esatto che induce la malignizzazione dei melanociti sia sconosciuto, si sa che questo processo \u00e8 intimamente legato a <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">mutazioni<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutazioni<\/span>.<\/p>\n<h2>Test Diagnostici per il Melanoma Lentigginoso Acrale<\/h2>\n<h3>Dermatoscopia<\/h3>\n<p>Il <span class=\"term\" data-term-id=\"2031\">dermatoscopio<\/span>, che implica l'uso di un <span class=\"term\" data-term-id=\"2026\">dermatoscopio<\/span> da parte di un <span class=\"term\" data-term-id=\"54\">dermatologo<\/span> o altro professionista medico con la formazione adeguata, risulta uno strumento diagnostico estremamente prezioso per differenziare il melanoma lentigginoso acrale da altre condizioni cutanee.<\/p>\n<h1>Diagnosi e Caratteristiche del Melanoma Lentigginoso Acrale: Biopsia e Referti Patologici<\/h1>\n<p>Altre <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesioni<\/span> lesioni cutanee, in particolare:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"354\">I nevi<\/span> Melanocitici (nei)<\/li>\n<li>Verruche virali<\/li>\n<li>Emorragia: <span class=\"term\" data-term-id=\"1056\">sottocutanea<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"120\">L'emorragia<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"118\">ematoma<\/span> subungueale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le caratteristiche dermatoscopiche pi\u00f9 frequentemente osservate nel melanoma lentigginoso acrale sono:<\/p>\n<ul>\n<li>Struttura e colorazione <span class=\"term\" data-term-id=\"16\">asimmetriche<\/span><\/li>\n<li>Modello di creste pigmentarie di <span class=\"term\" data-term-id=\"69\">distribuzione<\/span> parallela<\/li>\n<li>Strutture di colore blu grigiastro.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Consulta la sezione sulla dermatoscopia del melanoma lentigginoso acrale per maggiori dettagli.<\/p>\n<h2><span class=\"term\" data-term-id=\"24\">Biopsia<\/span> del Melanoma Lentigginoso Acrale<\/h2>\n<p>Se si sospetta un melanoma lentigginoso acrale in una <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesione<\/span> cutanea, la pratica migliore \u00e8 l'escissione <span class=\"term\" data-term-id=\"848\">escissione<\/span> completa. Si deve evitare la biopsia parziale, a meno che le lesioni non siano eccezionalmente grandi. Una biopsia <span class=\"term\" data-term-id=\"2096\">incisionale<\/span> o a stampo corre il rischio di omettere un focolaio di melanoma che potrebbe emergere all'interno di un neo preesistente. Tuttavia, in caso di lesioni molto grandi, si pu\u00f2 organizzare una biopsia preliminare per confermare la diagnosi prima di un intervento chirurgico maggiore. La biopsia di una lesione sospetta di melanoma lentigginoso acrale deve asportare un'ellisse lunga di pelle, oppure si devono ottenere biopsie multiple <span class=\"term\" data-term-id=\"1111\">biopsie<\/span> da vari siti, poich\u00e9 un singolo punto potrebbe non catturare un focolaio maligno.<\/p>\n<p>La diagnosi <span class=\"term\" data-term-id=\"2180\">La dermatite granulomatosa interstiziale \u00e8 una presentazione rara. La diagnosi viene stabilita identificando caratteristiche<\/span> istologica <span class=\"term\" data-term-id=\"474\">istologiche<\/span> del melanoma lentigginoso acrale include una <span class=\"term\" data-term-id=\"893\">proliferazione<\/span> proliferazione asimmetrica di melanociti nella giunzione dermoepidermica.<\/p>\n<h2>Elementi Chiave del Referto di <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">Patologia<\/span><\/h2>\n<p>Il referto emesso dal <span class=\"term\" data-term-id=\"808\">patologo<\/span> patologo <span class=\"term\" data-term-id=\"1066\">deve includere una descrizione<\/span> macroscopica <span class=\"term\" data-term-id=\"868\">microscopica<\/span> dettagliata, che copra i seguenti punti cruciali:<\/p>\n<ul>\n<li>Diagnosi di melanoma primario <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primario<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1907\">Spessore di Breslow<\/span>, misurato al millimetro pi\u00f9 vicino a 0,1 mm<\/li>\n<li>Livello di invasione di Clark<\/li>\n<li>Margini di escissione: Valutazione del tessuto normale circostante al tumore <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumore<\/span><\/li>\n<li>Tasso <span class=\"term\" data-term-id=\"1536\">mitotica<\/span>mitotico <span class=\"term\" data-term-id=\"894\">: Misura la velocit\u00e0 con cui le cellule stanno proliferando<\/span><\/li>\n<li>Presenza o assenza di ulcerazione<\/li>\n<\/ul>\n<p>Inoltre, il referto pu\u00f2 contenere osservazioni sul tipo cellulare, il pattern di crescita, l'invasione di vasi sanguigni o nervi, la risposta infiammatoria, la possibile regressione e se esiste un neo associato (il neo originale). <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">vasi sanguigni<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"952\">nervi<\/span>, ai vasi sanguigni o nervi <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">infiammatoria<\/span>, infiammatoria <span class=\"term\" data-term-id=\"1581\">regressione<\/span> , la possibile regressione.<\/p>\n<h2>Cos'\u00e8 lo Spessore di Breslow?<\/h2>\n<p>Lo spessore di Breslow si determina per i melanomi invasivi. Questa misura viene presa verticalmente in millimetri, dalla superficie dello strato granuloso <span class=\"term\" data-term-id=\"111\"><span class=\"term\" data-term-id=\"2355\">granulare.<\/span><\/span> granulare <span class=\"term\" data-term-id=\"1067\">metastasi<\/span> metastasi.<\/p>\n<h2>Qual \u00e8 il Livello di Invasione di Clark?<\/h2>\n<p>Il livello di Clark classifica il piano anatomico specifico in cui \u00e8 avvenuta l'invasione tumorale:<\/p>\n<p>Livello 1: Melanoma in situ<br \/>\nLivello 2: Il melanoma ha invaso il derma papillare <span class=\"term\" data-term-id=\"214\">derma papillare<\/span><br \/>\nLivello 3: Il melanoma ha occupato completamente il derma papillare<br \/>\nLivello 4: Il melanoma ha invaso il derma <span class=\"term\" data-term-id=\"257\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1400\">reticolare<\/span><\/span><br \/>\nLivello 5: Il melanoma ha invaso il tessuto sottocutaneo <span class=\"term\" data-term-id=\"900\">sottocutaneo<\/span><\/p>\n<p>metastasi <span class=\"term\" data-term-id=\"185\">metastasi<\/span> secondarie. Questo sistema \u00e8 particolarmente utile per prevedere la prognosi nei tumori sottili, mentre per i tumori pi\u00f9 spessi, lo spessore di Breslow \u00e8 generalmente considerato un indicatore prognostico pi\u00f9 robusto.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\"><\/div>\n<h2>Trattamento del Melanoma Lentigginoso Acrale<\/h2>\n<p>Il trattamento iniziale per il melanoma primario consiste sempre nella sua eliminazione;<\/p>\n<p>La lesione deve essere asportata completamente, assicurando un margine di tessuto sano di 2-3 mm attorno. Il trattamento successivo \u00e8 definito principalmente dallo spessore di Breslow della lesione asportata.<\/p>\n<p>Dopo la biopsia escissionale iniziale, le linee guida australiane e neozelandesi per il trattamento del melanoma (2008) stabiliscono margini di escissione radiale raccomandati, misurati dal bordo clinico del melanoma, come dettagliato nella seguente tabella. \u00c8 importante notare che la chiusura della ferita pu\u00f2 richiedere un lembo o un innesto. Nel caso specifico del melanoma lentigginoso acrale e subungueale, il trattamento potrebbe comportare l'amputazione parziale di un <span class=\"term\" data-term-id=\"1267\">dito<\/span>. In rari casi, il patologo pu\u00f2 segnalare un'escissione incompleta del melanoma, il che impone un ulteriore intervento chirurgico o una <span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">radioterapia<\/span> per assicurare l'eradicazione totale del tumore.<\/p>\n<div class=\"img-grid\">\n<p>Melanoma in situ \u2013 margine di escissione 5 mm<\/p>\n<p>Melanoma &lt;1,0 mm \u2013 margine di escissione 1 cm<\/p>\n<p>Melanoma 1,0\u20132,0 mm \u2013 margine di escissione 1\u20132 cm<\/p>\n<p>Melanoma 2,0\u20134,0 mm \u2013 margine di escissione 1\u20132 cm<\/p>\n<p>Melanoma&gt; 4,0 mm \u2013 margine di escissione 2 cm<\/p>\n<\/div>\n<h2>Stadiazione del Melanoma e la sua Prognosi<\/h2>\n<p>La stadiazione del melanoma \u00e8 il processo cruciale per determinare se il cancro si \u00e8 diffuso dalla sua sede primaria sulla pelle. La maggior parte degli specialisti si basa sulle linee guida di stadiazione del melanoma cutaneo <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cutanea<\/span> del Comitato Congiunto Americano sul Cancro (AJCC) del 2009. In linea generale, gli stadi sono classificati come segue:<\/p>\n<ul>\n<li>Stadio 0: Melanoma in situ<\/li>\n<li>Stadio 1: Melanoma sottile (meno di 2 mm di spessore)<\/li>\n<li>Stadio 2: Melanoma spesso (superiore a 2 mm di spessore)<\/li>\n<li>Stadio 3: Diffusione del melanoma che coinvolge i linfonodi <span class=\"term\" data-term-id=\"1775\"><span class=\"term\" data-term-id=\"2123\">linfonodi<\/span><\/span><\/li>\n<li>Stadio 4: Rilevamento di <span class=\"term\" data-term-id=\"383\">metastasi<\/span> metastasi<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Valutazione ed Escissione dei Linfonodi<\/h2>\n<p>Se i linfonodi locali presentano infiammazione dovuta a melanoma <span class=\"term\" data-term-id=\"1000\">melanoma<\/span>, metastatico <span class=\"term\" data-term-id=\"1206\">allergie.<\/span> , la loro completa asportazione \u00e8 obbligatoria. Questa procedura richiede abitualmente anestesia generale. Se i linfonodi non sono visibilmente ingrossati, possono essere esaminati per escludere una diffusione microscopica del melanoma mediante un test chiamato biopsia del linfonodo sentinella.<\/p>\n<p>In Nuova Zelanda, molti chirurghi suggeriscono la biopsia del linfonodo sentinella per melanomi con uno spessore superiore a 1 mm, specialmente nei pazienti giovani. Tuttavia, sebbene questa biopsia aiuti nella stadiazione del cancro, attualmente non ha dimostrato di offrire un vantaggio diretto nella sopravvivenza, quindi la sua necessit\u00e0 rimane un argomento di dibattito clinico.<\/p>\n<p>I linfonodi che ospitano melanoma metastatico spesso aumentano rapidamente di dimensioni. Tipicamente, un linfonodo colpito non \u00e8 dolente al tatto e presenta una consistenza da soda a dura. Se si nota questo cambiamento tra gli appuntamenti di follow-up programmati, \u00e8 fondamentale informare immediatamente il proprio medico.<\/p>\n<p>Se il melanoma si \u00e8 <span class=\"term\" data-term-id=\"309\">diffusa<\/span>, diffuso <span class=\"term\" data-term-id=\"2312\">inibitori<\/span> di <span class=\"term\" data-term-id=\"1085\">inibitori di<\/span> (come vemurafenib e dabrafenib) stanno mostrando risultati promettenti.<\/p>\n<h2>Protocollo di Follow-up Post-Trattamento<\/h2>\n<p>Lo scopo fondamentale del follow-up \u00e8 identificare qualsiasi recidiva della malattia nelle sue fasi iniziali.<\/p>\n<p>Le Linee Guida per la Gestione del Melanoma di Australia e Nuova Zelanda (2008) suggeriscono le seguenti linee guida per monitorare i pazienti con melanoma invasivo:<\/p>\n<ul>\n<li>Eseguire autoesami della pelle regolarmente.<\/li>\n<li>Programmare controlli cutanei di routine con il professionista sanitario preferito dal paziente.<\/li>\n<li>Gli intervalli di follow-up dovrebbero essere semestrali durante i primi cinque anni per i pazienti con malattia in stadio 1. Per gli stadi 2 o 3, si raccomandano controlli trimestrali o quadrimestrali, passando a controlli annuali dopo tale periodo per tutti i pazienti.<\/li>\n<li>\u00c8 fondamentale valutare le esigenze individuali del paziente prima di stabilire un piano di follow-up adeguato.<\/li>\n<li>Fornire educazione completa e supporto per facilitare l'adattamento del paziente alla sua condizione.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gli appuntamenti di follow-up possono essere gestiti dal medico di base, dallo specialista curante o tramite un modello di assistenza condivisa.<\/p>\n<p>I controlli di follow-up possono includere valutazioni come:<\/p>\n<ul>\n<li>Esame della <span class=\"term\" data-term-id=\"1191\">cicatrice<\/span> cicatrice dove \u00e8 stato rimosso il melanoma primario.<\/li>\n<li>Palpazione dei linfonodi regionali per rilevare anomalie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per quei pazienti con malattia primaria pi\u00f9 avanzata, il follow-up pu\u00f2 essere esteso per includere:<\/p>\n<ul>\n<li>Esami del sangue, inclusa la misurazione della LDH.<\/li>\n<li>Tecniche di imaging avanzate: <span class=\"term\" data-term-id=\"1378\">ecografia<\/span>, Raggi X, studi di <span class=\"term\" data-term-id=\"799\">TAC<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1116\">, Risonanza Magnetica (RM)<\/span> e scansione PET. <span class=\"term\" data-term-id=\"796\">PET.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Generalmente, gli esami di imaging non sono utili per i pazienti con melanoma in stadio 1 o 2, a meno che non vi siano segni o sintomi che suggeriscano una <span class=\"term\" data-term-id=\"1074\">ricomparsa<\/span> ricomparsa.<\/p>\n<h2>Prospettive a Lungo Termine del Melanoma<\/h2>\n<p>Il melanoma lentigginoso acrale che rimane <em>in situ<\/em> in situ.<\/p>\n<p>Le linee guida sul melanoma indicano che le metastasi sono infrequenti nei melanomi con uno spessore inferiore a 0,75 mm, e il rischio si attesta intorno al 5% per i tumori tra 0,75 e 1 mm di spessore. Il rischio aumenta progressivamente con lo spessore; ad esempio, i melanomi superiori a 4 mm presentano un tasso di sopravvivenza a 10 anni di circa il 50%, secondo le statistiche fornite dall'American Joint Committee on Cancer (AJCC).<\/p>\n<p>La gestione adeguata della lesione primaria e un follow-up rigoroso sono fondamentali per assicurare il massimo tempo di sopravvivenza libero da recidive. Continuare a collaborare strettamente con il proprio team medico per aderire al protocollo di monitoraggio personalizzato.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Melanoma Lentiginoso Acral: Qu\u00e9 Es, Qui\u00e9n lo Padece y C\u00f3mo Identificarlo Entendiendo el Melanoma Lentiginoso Acral El melanoma lentiginoso acral es una forma espec\u00edfica de melanoma que se manifiesta en las palmas de las manos, las plantas de los pies o debajo de la u\u00f1a (melanoma subungueal). Su caracter\u00edstica definitoria es su localizaci\u00f3n anat\u00f3mica: afecta [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":409,"parent":0,"template":"","glossary-cat":[],"class_list":["post-1318","glossary","type-glossary","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.2 (Yoast SEO v27.1.1) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Melanoma lentiginoso acral - Dermatly.com - El sitio de tu piel<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/dermatly.com\/it\/melanoma-lentiginoso-acrale\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Melanoma lentiginoso acral\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Melanoma Lentiginoso Acral: Qu\u00e9 Es, Qui\u00e9n lo Padece y C\u00f3mo Identificarlo Entendiendo el Melanoma Lentiginoso Acral El melanoma lentiginoso acral es una forma espec\u00edfica de melanoma que se manifiesta en las palmas de las manos, las plantas de los pies o debajo de la u\u00f1a (melanoma subungueal). Su caracter\u00edstica definitoria es su localizaci\u00f3n anat\u00f3mica: afecta [&hellip;]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/dermatly.com\/it\/melanoma-lentiginoso-acrale\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Dermatly.com - El sitio de tu piel\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-03-15T11:19:46+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"100\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"100\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Tempo di lettura stimato\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"13 minuti\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/\",\"url\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/\",\"name\":\"Melanoma lentiginoso acral - Dermatly.com - El sitio de tu piel\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg\",\"datePublished\":\"2020-11-04T00:30:38+00:00\",\"dateModified\":\"2026-03-15T11:19:46+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"it-IT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg\",\"width\":100,\"height\":100,\"caption\":\"miiskin-3-2-133__scalewidthwzewmf0-4516532-8990298-jpg-2113061\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/dermatly.com\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Glossary\",\"item\":\"https:\/\/dermatly.com\/glossary\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Melanoma lentiginoso acral\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/#website\",\"url\":\"https:\/\/dermatly.com\/\",\"name\":\"Dermatly.com - El sitio de tu piel\",\"description\":\"Dermatolog\u00eda y lesiones de la piel\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/dermatly.com\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"it-IT\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/#organization\",\"name\":\"dermatly.com\",\"url\":\"https:\/\/dermatly.com\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/dermatly-logo.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/dermatly-logo.png\",\"width\":448,\"height\":110,\"caption\":\"dermatly.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/dermatly.com\/#\/schema\/logo\/image\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Melanoma lentigginoso acrale - Dermatly.com - Il sito della tua pelle","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/dermatly.com\/it\/melanoma-lentiginoso-acrale\/","og_locale":"it_IT","og_type":"article","og_title":"Melanoma lentiginoso acral","og_description":"Melanoma Lentiginoso Acral: Qu\u00e9 Es, Qui\u00e9n lo Padece y C\u00f3mo Identificarlo Entendiendo el Melanoma Lentiginoso Acral El melanoma lentiginoso acral es una forma espec\u00edfica de melanoma que se manifiesta en las palmas de las manos, las plantas de los pies o debajo de la u\u00f1a (melanoma subungueal). Su caracter\u00edstica definitoria es su localizaci\u00f3n anat\u00f3mica: afecta [&hellip;]","og_url":"https:\/\/dermatly.com\/it\/melanoma-lentiginoso-acrale\/","og_site_name":"Dermatly.com - El sitio de tu piel","article_modified_time":"2026-03-15T11:19:46+00:00","og_image":[{"width":100,"height":100,"url":"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Tempo di lettura stimato":"13 minuti"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/","url":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/","name":"Melanoma lentigginoso acrale - Dermatly.com - Il sito della tua pelle","isPartOf":{"@id":"https:\/\/dermatly.com\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg","datePublished":"2020-11-04T00:30:38+00:00","dateModified":"2026-03-15T11:19:46+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#breadcrumb"},"inLanguage":"it-IT","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#primaryimage","url":"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg","contentUrl":"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-4516532.jpg","width":100,"height":100,"caption":"miiskin-3-2-133__scalewidthwzewmf0-4516532-8990298-jpg-2113061"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/dermatly.com\/melanoma-lentiginoso-acral\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/dermatly.com\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Glossary","item":"https:\/\/dermatly.com\/glossary\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Melanoma lentiginoso acral"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/dermatly.com\/#website","url":"https:\/\/dermatly.com\/","name":"Dermatly.com - Il sito per la tua pelle","description":"Dermatologia e lesioni cutanee","publisher":{"@id":"https:\/\/dermatly.com\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/dermatly.com\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"it-IT"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/dermatly.com\/#organization","name":"dermatly.com","url":"https:\/\/dermatly.com\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/dermatly.com\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/dermatly-logo.png","contentUrl":"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/dermatly-logo.png","width":448,"height":110,"caption":"dermatly.com"},"image":{"@id":"https:\/\/dermatly.com\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/1318","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary"}],"about":[{"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/glossary"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/1318\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26760,"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/1318\/revisions\/26760"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/409"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1318"}],"wp:term":[{"taxonomy":"glossary-cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/dermatly.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary-cat?post=1318"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}