{"id":12951,"date":"2020-11-20T04:19:54","date_gmt":"2020-11-20T04:19:54","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/patologia-de-la-lepra\/"},"modified":"2026-03-10T16:16:15","modified_gmt":"2026-03-10T16:16:15","slug":"patologia-della-lebbra","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/patologia-de-la-lepra\/","title":{"rendered":"Patologia della lebbra"},"content":{"rendered":"
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Entendiendo la Histolog\u00eda y Patolog\u00eda de la Lepra<\/h1>\n

La lepra es una infecci\u00f3n<\/span> cr\u00f3nica<\/span> provocada por la bacteria Mycobacterium leprae<\/em>, un organismo<\/span> Gram positivo que requiere vivir intracelularmente<\/span>. Los distintos tipos cl\u00ednicos de la enfermedad se manifiestan a trav\u00e9s de patrones histopatol\u00f3gicos caracter\u00edsticos.<\/p>\n

Clasificaci\u00f3n Histol\u00f3gica de los Tipos de Lepra<\/h2>\n

La manifestaci\u00f3n de la lepra en los tejidos se clasifica seg\u00fan las respuestas inmunitarias del hu\u00e9sped:<\/p>\n

Lepra Lepromatosa<\/h3>\n

En este subtipo, el tejido muestra una zona por debajo del epidermis<\/span>, separada por una zona grenz<\/span> clara. Se observan l\u00e1minas o c\u00famulos de macr\u00f3fagos<\/span> (Ver Figura 1). Estos macr\u00f3fagos poseen un citoplasma abundante de color rosa p\u00e1lido, debido a la gran cantidad de organismos<\/span> intracelulares que albergan (Ver Figura 2). El infiltrado<\/span> acompa\u00f1ante suele ser predominantemente linfoc\u00edtico<\/span> y escaso. En lesiones m\u00e1s avanzadas, el citoplasma de los macr\u00f3fagos puede adquirir una apariencia vacuolada o \u00abburbujeante\u00bb (Figura 2). Es crucial notar que, a diferencia de la forma tuberculoide, **no se identifican** granulomas<\/span> ni hay evidencia de infiltraci\u00f3n<\/span> de nervios<\/span>.<\/p>\n

Lepra Tuberculoide<\/h3>\n

Esta forma se caracteriza por una reacci\u00f3n granulomatoso<\/span>, con patrones que recuerdan a una enfermedad sarcoidea a lo largo del dermis<\/span>. La composici\u00f3n incluye c\u00e9lulas gigantes de Langhans, macr\u00f3fagos agrupados de forma densa y una cantidad moderada de linfocitos<\/span> acompa\u00f1antes (Figura 3). Este infiltrado tiene la capacidad de afectar extensamente a los nervios perif\u00e9ricos<\/span> (Figura 4, indicada por flecha), as\u00ed como a vasos sangu\u00edneos, el epidermis suprayacente y los m\u00fasculos arrectores del pelo.<\/p>\n

Lepra Indeterminada<\/h3>\n

El patr\u00f3n de infiltrado en la lepra indeterminada es predominantemente linfoc\u00edtico, con una menor presencia de histiocitos epitelioides<\/span> agrupados. Generalmente, este infiltrado afecta a los nervios perif\u00e9ricos. Uno de los desaf\u00edos diagn\u00f3sticos en este tipo es que los organismos<\/span> suelen ser muy dif\u00edciles de detectar microsc\u00f3picamente.<\/p>\n

Eritema Nodosum Leprosum (ENL)<\/h3>\n

El ENL presenta un denso infiltrado que se extiende profundamente hasta el subcutis<\/span>, afectando especialmente el \u00e1rea circundante a la vasculatura. Adem\u00e1s de los histiocitos epitelioides con su caracter\u00edstico citoplasma rosado y burbujeante, esta reacci\u00f3n involucra una poblaci\u00f3n polimorfa<\/span> de c\u00e9lulas de inflamaci\u00f3n<\/span> tanto aguda<\/span> como cr\u00f3nica.<\/p>\n

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Visualizaci\u00f3n de la Patolog\u00eda de la Lepra<\/h3>\n<\/section>\n
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\n \"Figura<\/p>\n

Figura 1<\/p>\n<\/p><\/div>\n

\n \"Figura<\/p>\n

Figura 2<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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Figura 3<\/p>\n<\/p><\/div>\n

\n \"Figura<\/p>\n

Figura 4<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section><\/div>\n<\/section>\n

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