{"id":11406,"date":"2020-11-18T16:42:48","date_gmt":"2020-11-18T16:42:48","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/anticonceptivos-orales-y-piel\/"},"modified":"2026-03-10T16:34:30","modified_gmt":"2026-03-10T16:34:30","slug":"contraccettivi-orali-e-cutanei","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/it\/anticonceptivos-orales-y-piel\/","title":{"rendered":"Contraccettivi orali e pelle"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Anticonceptivos Orales: Funcionamiento y Tratamiento de Afecciones Cut\u00e1neas<\/h1>\n<p>Un anticonceptivo oral (ACO), com\u00fanmente conocido como p\u00edldora anticonceptiva, es un medicamento dise\u00f1ado para prevenir el embarazo. Estas p\u00edldoras combinan dos hormonas, <span class=\"term\" data-term-id=\"1844\">estr\u00f3geno<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1845\">progestina<\/span>, o pueden contener \u00fanicamente progestina.<\/p>\n<ul>\n<li>El componente estrog\u00e9nico habitual es el etinil estradiol.<\/li>\n<li>El componente progest\u00ednico se selecciona entre varias <span class=\"term\" data-term-id=\"1843\">progestinas<\/span> disponibles.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los ACO act\u00faan suprimiendo la ovulaci\u00f3n y provocando el engrosamiento del <span class=\"term\" data-term-id=\"190\">moco<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2432\">cervical<\/span>, lo cual impide el paso de los espermatozoides hacia el \u00fatero.<\/p>\n<h2>\u00bfQui\u00e9nes Utilizan los Anticonceptivos Orales?<\/h2>\n<p>Principalmente, las mujeres en edad f\u00e9rtil emplean los anticonceptivos orales como m\u00e9todo de control de la natalidad. Sin embargo, adem\u00e1s de su funci\u00f3n anticonceptiva, tambi\u00e9n ofrecen beneficios significativos para la salud general.<\/p>\n<h2>Beneficios Dermatol\u00f3gicos: Afecciones Tratadas con P\u00edldoras Anticonceptivas<\/h2>\n<p>Los anticonceptivos orales se prescriben a menudo para manejar los signos visibles del hiperandrogenismo en mujeres. Las afecciones cut\u00e1neas que responden positivamente a este tratamiento incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Acn\u00e9 vulgar y acn\u00e9 comedonal<\/li>\n<li>Hirsutismo (exceso de vello corporal)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2252\">Seborrea<\/span> (piel grasa)<\/li>\n<li>Alopecia (p\u00e9rdida de <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cabello<\/span>) de patr\u00f3n femenino<\/li>\n<\/ul>\n<p>El hiperandrogenismo se define como un exceso de hormona masculina en la circulaci\u00f3n o una mayor sensibilidad de las unidades <span class=\"term\" data-term-id=\"2202\">piloseb\u00e1ceas<\/span> (que incluyen el <span class=\"term\" data-term-id=\"1300\">fol\u00edculo<\/span> piloso y la <span class=\"term\" data-term-id=\"2388\">gl\u00e1ndula<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"262\">seb\u00e1cea<\/span>). Las mujeres que manifiestan s\u00edntomas de hiperandrogenismo requieren una evaluaci\u00f3n exhaustiva para descartar condiciones subyacentes serias como el <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span> de ovario poliqu\u00edstico, la <span class=\"term\" data-term-id=\"136\">hiperplasia<\/span> suprarrenal <span class=\"term\" data-term-id=\"1036\">cong\u00e9nita<\/span>, o la presencia de tumores ov\u00e1ricos o suprarrenales.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Condiciones Cut\u00e1neas Tratadas con Anticonceptivos Orales<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/comedones1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDBd.jpg\" alt=\"Imagen que muestra acn\u00e9 comedonal en la piel.\"><br \/>\n                <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Acn\u00e9 comedonal<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/hirsutism3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen ilustrativa de hirsutismo, crecimiento excesivo de vello.\"><br \/>\n                <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Hirsutismo<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/female-balding2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen que representa la p\u00e9rdida de cabello o alopecia de patr\u00f3n femenino.\"><br \/>\n                <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Alopecia de patr\u00f3n femenino<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Mecanismos de Acci\u00f3n de los Anticonceptivos Orales<\/h2>\n<p>    <!-- The original H2 was incomplete, completing the thought based on context --><\/p>\n<p>Los anticonceptivos orales ejercen su efecto a trav\u00e9s de varios mecanismos hormonales combinados. Comprender c\u00f3mo funcionan estos medicamentos es crucial para entender su doble papel como contraceptivos y terapias dermatol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s de impedir la liberaci\u00f3n del \u00f3vulo (ovulaci\u00f3n), como se mencion\u00f3 anteriormente, los ACO influyen directamente en el entorno reproductivo. La alteraci\u00f3n del equilibrio hormonal reduce la producci\u00f3n de andr\u00f3genos circulantes o bloquea sus receptores en los tejidos sensibles, como las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas.<\/p>\n<\/section>\n<h1>Anticonceptivos Orales y su Impacto en las Enfermedades de la Piel<\/h1>\n<p>Los anticonceptivos orales combinados (AOC) ejercen un efecto beneficioso sobre ciertos trastornos cut\u00e1neos. Estos medicamentos act\u00faan suprimiendo la hormona luteinizante (LH), lo que reduce la producci\u00f3n de andr\u00f3genos, y tambi\u00e9n disminuyen la globulina transportadora de hormonas sexuales. El resultado neto es una reducci\u00f3n de los niveles de andr\u00f3genos libres, lo cual mejora el acn\u00e9 y disminuye el crecimiento excesivo de vello (hirsutismo).<\/p>\n<p>La eficacia de los anticonceptivos orales combinados en la piel depende fundamentalmente del equilibrio entre estr\u00f3geno y progestina que contienen. Las progestinas, estructuralmente, son derivados d\u00e9biles de los andr\u00f3genos.<\/p>\n<ul>\n<li>Los <span class=\"term\" data-term-id=\"1846\">Estr\u00f3genos<\/span> tienen la capacidad clave de reducir la incidencia del acn\u00e9.<\/li>\n<li>Los andr\u00f3genos, por el contrario, tienen el potencial de agravar las condiciones acneicas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En la formulaci\u00f3n de un anticonceptivo oral combinado, el efecto del estr\u00f3geno suele ser predominante sobre el de la progestina, lo que resulta en una disminuci\u00f3n general de los niveles androg\u00e9nicos circulantes.<\/p>\n<ul>\n<li>Ciertas progestinas m\u00e1s antiguas, de primera y segunda generaci\u00f3n, ocasionalmente pueden activar el <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">receptor<\/span> de andr\u00f3genos, lo que puede provocar un empeoramiento del acn\u00e9.<\/li>\n<li>Las progestinas m\u00e1s recientes, como el norgestimato y la drospirenona (de tercera y cuarta generaci\u00f3n), exhiben una menor actividad sobre el receptor de andr\u00f3genos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es importante notar que los anticonceptivos orales que contienen \u00fanicamente <span class=\"term\" data-term-id=\"1841\">Progesterona<\/span> (la minip\u00edldora) no han demostrado ser efectivos para tratar afecciones cut\u00e1neas mediadas por andr\u00f3genos e, incluso, podr\u00edan exacerbar el acn\u00e9 en algunas usuarias.<\/p>\n<h2>Problemas Cut\u00e1neos Potencialmente Asociados a los Anticonceptivos Orales<\/h2>\n<p>Aunque los AOC son conocidos por mejorar el acn\u00e9, en ciertas situaciones pueden estar asociados con la aparici\u00f3n o exacerbaci\u00f3n de otras patolog\u00edas dermatol\u00f3gicas. Entre los problemas de la piel que ocasionalmente se han relacionado con el uso de anticonceptivos orales se incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Acn\u00e9 (aunque suele mejorar, puede ser un efecto secundario parad\u00f3jico en casos raros)<\/li>\n<li>Melasma (hiperpigmentaci\u00f3n)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"691\">Autoinmune<\/span> progesterona <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"699\">Telangiectasia<\/span> en ara\u00f1a<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"254\">Granuloma<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"113\">pi\u00f3geno<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2219\">Porfiria<\/span> cut\u00e1nea tarda<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"90\">Eritema<\/span> nudoso<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2\">Acantosis<\/span> nigricans<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Contraindicaciones Importantes para el Uso de Anticonceptivos Orales<\/h2>\n<p>Antes de iniciar un tratamiento con anticonceptivos orales, particularmente aquellos que contienen estr\u00f3genos, es crucial evaluar exhaustivamente a las pacientes en busca de posibles contraindicaciones debido al riesgo incrementado de eventos adversos graves, principalmente el tromboembolismo (formaci\u00f3n de co\u00e1gulos sangu\u00edneos) y la afectaci\u00f3n hep\u00e1tica.<\/p>\n<h3>Contraindicaciones Absolutas de los Anticonceptivos Orales<\/h3>\n<p>Las siguientes condiciones m\u00e9dicas hacen que el uso de AOC est\u00e9 estrictamente prohibido:<\/p>\n<ul>\n<li>Migra\u00f1a con aura (independientemente de la edad o tabaquismo).<\/li>\n<li>Mujeres que fuman m\u00e1s de 15 cigarrillos al d\u00eda y son mayores de 35 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Antecedentes personales o actuales de enfermedad card\u00edaca <span class=\"term\" data-term-id=\"765\">isqu\u00e9mica<\/span>.<\/li>\n<li>Accidente cerebrovascular previo.<\/li>\n<li>Enfermedad hep\u00e1tica activa: incluyendo hepatitis viral, <span class=\"term\" data-term-id=\"553\">cirrosis<\/span> o presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumor<\/span> hep\u00e1tico.<\/li>\n<li>Cirug\u00eda mayor que requiera inmovilizaci\u00f3n prolongada (los AOC deben suspenderse 4 a 6 semanas antes de dicho procedimiento).<\/li>\n<li>Antecedentes personales o actuales de <span class=\"term\" data-term-id=\"769\">trombosis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1178\">venosa<\/span> profunda.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"561\">Hipertensi\u00f3n<\/span> no controlada adecuadamente (cuando la presi\u00f3n sist\u00f3lica es superior a 160 mmHg o la diast\u00f3lica supera los 100 mmHg).<\/li>\n<li>C\u00e1ncer de mama diagnosticado en los \u00faltimos 5 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Contraindicaciones Relativas de los Anticonceptivos Orales<\/h3>\n<p>Estas condiciones requieren una evaluaci\u00f3n cuidadosa del riesgo-beneficio antes de prescribir AOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Migra\u00f1a sin aura en mujeres mayores de 35 a\u00f1os o en fumadoras.<\/li>\n<li>Tabaquismo en mujeres mayores de 35 a\u00f1os que consumen menos de 15 cigarrillos diarios.<\/li>\n<li>Uso concomitante de ciertos <span class=\"term\" data-term-id=\"1956\">anticonvulsivos<\/span> (tales como fenito\u00edna, carbamazepina, barbit\u00faricos, primidona, topiramato, oxcarbazepina o lamotrigina).<\/li>\n<li>Periodo posparto: debe evitarse en las primeras 3 semanas (si no se est\u00e1 amamantando) o durante el primer mes (si se est\u00e1 amamantando).<\/li>\n<li>Hipertensi\u00f3n bien controlada o moderadamente controlada (sist\u00f3lica entre 140 y 159 mmHg, o diast\u00f3lica entre 90 y 99 mmHg).<\/li>\n<li>Diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama realizado hace m\u00e1s de 5 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La correcta identificaci\u00f3n de las contraindicaciones es un paso fundamental en la prescripci\u00f3n segura de anticonceptivos orales, ya que minimiza significativamente el riesgo de complicaciones cardiovasculares y hep\u00e1ticas graves.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Anticonceptivos Orales: Funcionamiento y Tratamiento de Afecciones Cut\u00e1neas Un anticonceptivo oral (ACO), com\u00fanmente conocido como p\u00edldora anticonceptiva, es un medicamento dise\u00f1ado para prevenir el embarazo. 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