Orticaria da pressione ritardata

Cos'è la pressione orticaria?

L'orticaria da pressione è una forma di cronica inducibile orticaria caratterizzata dalla comparsa di orticaria me angioedema dopo la pressione sulla pelle.

• L'orticaria da pressione può verificarsi immediatamente dopo uno stimolo pressorio o, più comunemente, nell'orticaria da pressione ritardata, dopo un ritardo di 4-6 ore.
• Lesioni Può essere indotto da una varietà di stimoli, come stare in piedi, camminare, indossare abiti attillati o sedersi su una superficie dura.
• L'orticaria da pressione può occasionalmente essere aggravata dal caldo, dall'aspirina o dalle mestruazioni.

L'orticaria da pressione è rara, ma probabilmente non rara. È una malattia cronica con metà durata 9 anni. L'età massima di comparsa è tra i 20 ed i 30 anni. Chiamata anche orticaria/angioedema da pressione ritardata.

Quali sono i sintomi dell’orticaria da pressione?

il urto Nell'orticaria da pressione consiste in arrossamento e gonfiore della pelle e sottocutaneo tessuti. Le lesioni possono durare dalle 8 alle 72 ore.

• Le mani, i piedi, il tronco, i glutei, le gambe e il viso sono i più colpiti.
• Gli alveari possono essere accompagnati da febbre, malessere, affaticamento e occasionalmente brividi, mal di testa e dolore articolare generale.
• Le aree interessate potrebbero essere resistenti a sviluppo di nuove lesioni per 1-2 giorni.
• Fino a 60% pazienti con orticaria da pressione presentano anche orticaria cronica, dermografismo immediato e/o ritardato e/o angioedema.

L'orticaria da pressione ha un impatto negativo significativo sulla qualità della vita dei pazienti, con limitazioni significative nelle attività quotidiane come camminare o stare in piedi per periodi prolungati. Può essere invalidante nei pazienti che svolgono lavori manuali.

Qual è la causa dell'orticaria da pressione ritardata?

La causa dell'orticaria da pressione non è chiara, ma è probabile a autoimmune malattia. Chiamate cellule mastociti Sono una parte importante del processo. I mastociti sono cellule tissutali che contengono sostanze chimiche, tra cui istamina, che causano affaticamento.

Quali indagini dovrebbero essere eseguite nell’orticaria da pressione ritardata?

La diagnosi di orticaria da pressione ritardata viene fatta clinicamente. Può essere confermato se si verifica un pomfo ritardato dopo uno stimolo pressorio standardizzato. Questo di solito è doloroso. Nell'orticaria da pressione immediata, pochi minuti dopo lo stimolo apparirà un pomfo.

Un emocromo può mostrare un aumento del numero dei globuli bianchi e ESR, ma spesso è normale.

Una pelle biopsia campione di orticaria da pressione ritardata infiammatorio infiltrati che variano con l’età della malattia. NO vasculite È stato trovato.

Gestione dell'orticaria da pressione ritardata

I risultati del trattamento dell’orticaria da pressione sono relativamente deludenti.

• Ridurre il più possibile gli stimoli pressori.
• Gli antistaminici aiutano controllo orticaria cronica associata ma raramente riduce l'orticaria da pressione.
• L'ultra potente attuale corticosteroide il clobetasolo propionato può ridursi infiammazione. L'assottigliamento della pelle può derivare dall'uso regolare. Gli steroidi topici più lievi non sono utili.
• Sistemico corticosteroidi Producono risposte variabili e l’uso a lungo termine è associato a molti potenziali effetti collaterali negativi.
• Altre possibili terapie includono i non steroidei antinfiammatorio le drogheFANS), colchicina, dapsone, sulfasalazina e montelukast.
• Ciclosporina, metotrexato e gammaglobuline per via endovenosa sono stati utilizzati in un piccolo numero di pazienti con refrattario patologia.
• Tumore necrosi fattore alfa inibitori sono stati segnalati benefici in alcuni pazienti.