Dermatite vescicolare della mano

Che cos'è vescicolare mano dermatite?

La dermatite vescicolare della mano è una forma di mano eczema caratterizzato da vescicole o bolle (vesciche). Una condizione simile può interessare i piedi (dermatite vescicolare del piede).

La variante più comune della dermatite vescicolare della mano è anche chiamata vescicolare. endogeno eczema, eczema disidrotico e pomfolix; cheiropompholyx colpisce le mani e pedopompholyx colpisce i piedi.

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Chi ha la dermatite vescicolare mano/piede?

La dermatite vescicolare mano/piede colpisce più spesso i giovani adulti.

• È più comune nelle donne che negli uomini.
• È spesso associato a palmoplantare iperidrosi.
• C'è una storia personale o familiare di atopica eczema in 50%.

Quali sono le cause della dermatite vescicolare mano/piede?

La dermatite vescicolare mano/piede è multifattoriale. In molti casi, sembra essere correlato alla sudorazione, poiché spesso si verificano riacutizzazioni durante la stagione calda, umido condizioni o dopo un disturbo emotivo. Altri fattori che contribuiscono includono:

• Genetica
• Contatto con irritanti quali acqua, detersivi, solventi e frizioni
• associazione con il contatto allergia al nichel e altri Allergeni
• Infiammatorio dermatofiti (tigna) infezioni (quando noto come dermatofitide)
• Reazione avversa alle droghe, più spesso immunoglobuline terapia.

Le vescicole possono verificarsi anche in altri tipi di dermatite alle mani.

Quali sono le caratteristiche cliniche della dermatite vescicolare delle mani e dei piedi?

La dermatite vescicolare mano/piede si presenta come ricorrente Colture di vesciche profonde su palmi e piante dei piedi. Provocano un intenso prurito o una sensazione di bruciore. Le vesciche si staccano e la pelle appare arrossata, secca e dolorante. crepe (crepe).

Quali sono le complicazioni della dermatite vescicolare delle mani e dei piedi?

Secondario batterica infezione con Staphylococcus aureus me Streptococcus pyogenes è comune nella dermatite vescicolare della mano/del piede e provoca dolore, gonfiore e pustole sulle mani e/o sui piedi.

Coinvolgendo il distale dito adiacente o prossimale al un piega, può comportare paronichia (piega delle unghie gonfiore) e unghie distrofia con frastagliato mordere e creste.

Come viene diagnosticata la dermatite vescicolare mano/piede?

La presentazione clinica della dermatite vescicolare delle mani e dei piedi è tipica.

• Unilaterale il coinvolgimento è sospetto per un'infezione fungina (tinea pedis) e dovrebbero essere prelevati raschiamenti cutanei per micologia.
• Patch la prova è indicata in cronica o atipico casi.
• Pelle biopsia raramente è necessario. Campione spongiotico eczema.

Altre forme di dermatite della mano dovrebbero essere considerate nel diagnosi differenziale.

Qual è il trattamento per la dermatite vescicolare mano/piede?

La dermatite vescicolare mano/piede è difficile da trattare. attuale La terapia è relativamente inefficace a causa del fitto mantello cornea pelle di palmi e piante dei piedi.

Misure generali:

• Medicazioni umide per asciugare le vesciche con permanganato di potassio diluito, acetato di alluminio o acido acetico.
• impacchi freddi
• Alleviare il dolore emolliente lozioni e creme
• Potenti antitraspiranti applicati di notte su palmi e piante dei piedi.
• Guanti di protezione devono essere indossati per lavori bagnati o sporchi
• Scarpa molto aderente, con 2 paia di calzini per assorbire il sudore e ridurre l'attrito.

Il contatto con sostanze irritanti come acqua, detersivi e solventi dovrebbe essere evitato il più possibile e dovrebbero essere indossati guanti protettivi per prevenire irritante dermatite da contatto.

• Nota che crema gli addetti alle pulizie non lo sono antimicrobico; Sapone e acqua o un disinfettante sono necessari per lavarsi le mani per distruggere agenti patogeni come il virus SARS-CoV-2 responsabile di COVID-19.

Le persone con dermatite vescicolare delle mani che sono allergiche al nichel dovrebbero cercare di evitare di toccare oggetti con nichel.

Farmaci da prescrizione:

• topico ultra potente corticosteroide creme applicate ai nuovi blister di seguito occlusionee unguenti applicati durante la fase secca infiammata.
• Corsi brevi di sistemico corticosteroidi, di solito prednisone o prednisolone, possono essere prescritti per le riacutizzazioni.
• Gli antibiotici antistafilococcici orali sono prescritti per l'infezione batterica secondaria.
• Gli agenti antimicotici topici e orali sono prescritti per l'infezione confermata da dermatofiti.
• Nei pazienti con iperidrosi, può valere la pena provare un agente anticolinergico come la propantelina o l'ossibutinina.
• Nei casi più gravi sono indicati farmaci immunomodulatori. Questi includono metotrexato, micofenolato mofetile, azatioprina e ciclosporina.
• Quando disponibile, l'alitretinoina viene utilizzata per le malattie croniche resistenti.

Altre opzioni:

• Superficiale radioterapia
• Botulinum tossina iniezioni (per prevenire la sudorazione)
• Terapia di fototerapia e fotochemioterapia (PUVA).

Outlook Qual è la prognosi per la dermatite vescicolare delle mani e dei piedi?

La dermatite vescicolare mano/piede di solito scompare gradualmente e si risolve spontaneamente. Può ripetere nella stagione calda o dopo un periodo di stress, e in alcuni pazienti lo è recalcitrante.