Allergia ai farmaci topici

Quali sono attuale medicinali?

I farmaci topici includono qualsiasi balsamo, crema, gel, Petrolio, lozione, patch, unguento o qualsiasi altro prodotto con un ingrediente medicinale applicato sulla pelle.

Un farmaco topico è costituito da un principio attivo e da una base che può contenere conservanti e fragranze. molti argomenti formulazioni Sono disponibili sul bancone e comprendono prodotti come preparati antibatterici e antimicotici, anti-infiammatorio e preparati antidolorifici e agenti detergenti e idratanti.

Come allergia a un farmaco topico presente?

Un'allergia a un farmaco topico può produrre una varietà di reazioni.

Contatto orticaria

• L'orticaria da contatto provoca una sensazione locale di bruciore, formicolio e prurito che può manifestarsi da pochi minuti a circa 1 ora dopo il contatto con la pelle.
• Gonfiore e arrossamento (urto e flash).
• Eruzione di solito si risolve da solo entro 24 ore dall'esordio.

Anafilassi

• L'anafilassi provoca mancanza di respiro, nausea, vomito, acuto orticaria e angioedema
• Si verifica raramente ma può essere fatale.

Irritante Contatto dermatite

• La dermatite da contatto irritante rappresenta 80% di tutti i casi di dermatite da contatto.
• Può verificarsi in chiunque tranne che nelle persone con una storia di atopica le dermatiti sono più soggette a dermatiti irritanti.
• Di solito inizia come chiazze pruriginose, squamoso pelle rossa o eruzione cutanea, ma può sviluppare in vesciche che suppurano.
• Per forte irritanti, può verificarsi una reazione entro pochi minuti o ore dall'esposizione.
• Per gli irritanti più deboli, possono essere necessari giorni o settimane di esposizione continua prima che compaiano i sintomi.

Dermatite allergica da contatto

• Nella dermatite allergica da contatto, una reazione si verifica solo quando il sistema immunitario di una persona è sensibilizzato al allergene (la persona è allergica a un ingrediente specifico).
• Un'eruzione cutanea di solito si sviluppa più di 12 ore dopo il contatto con l'allergene e di solito raggiunge il picco circa 48 ore dopo l'esposizione.
• I sintomi includono arrossamento, gonfiore, prurito intenso e sfoghi di orticaria.

Fotosensibilità

• Un'eruzione di fotosensibilità è causata dall'interazione della luce solare con un ingrediente del prodotto.

Alcune persone potrebbero sperimentare una o più reazioni. In particolare, gli individui atopici (pazienti con eczema, asma e/o rinite) sono più inclini alla dermatite irritativa da contatto, che a sua volta aumenta il rischio di dermatite allergica da contatto poiché la funzione di barriera cutanea è indebolita e si diventa più sensibili all'allergene.

Quali sono i file Allergeni nei farmaci topici?

Gli allergeni presenti nei farmaci topici possono essere il principio attivo del farmaco o un componente del veicolo o base che trasporta il farmaco.

Gli allergeni dei farmaci presenti nelle formulazioni topiche che possono causare reazioni cutanee allergiche includono:

• Neomicina: un antibiotico ampiamente utilizzato creme, unguenti, lozioni, preparati per gli occhi e gocce per le orecchie. Questi preparati da prescrizione e da banco sono usati per trattare una varietà di disturbi della pelle, degli occhi e dell'orecchio esterno. Anche altri antibiotici topici possono causare un'allergia da contatto, inclusa la bacitracina.
• Corticosteroidi - antinfiammatorio Agenti utilizzati nel trattamento di molte condizioni e malattie. Esistono molti diversi tipi di corticosteroidi topici con diverse potenze e azioni. Si trovano anche comunemente in preparazioni combinate con agenti antibatterici e antimicotici.
• Benzocaina - locale ampiamente utilizzato anestetico spesso usato topicamente. Medici e dentisti usano preparazioni a base di benzocaina, soprattutto in membrana mucosa superfici come la bocca, per preparare o "intorpidire" un sito di iniezione. Anestetici locali come la benzocaina si trovano anche in alcuni preparati per emorroidi.
• Salicilato: questa è una sostanza chimica che si trova naturalmente nelle piante ed è l'ingrediente principale della compressa antidolorifica, l'aspirina. È usato nelle creme per il dolore muscolare.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei - sono utilizzati in gel e creme per uso topico per il trattamento di dolori muscolari e articolari.

I gruppi di allergeni che si trovano alla base dei farmaci topici che causano allergie più spesso sono fragranze e conservanti.

Sono allergico a un farmaco topico?

Un'allergia a un farmaco topico viene diagnosticata eseguendo speciali test allergici, chiamati patch test. La diagnosi può comportare il test contro il principio attivo o il componente di base del farmaco. Vedere i singoli allergeni da contatto per consigli sui patch test.

Sembra che l'allergia ai farmaci topici sia più comune nei pazienti più anziani. Uno studio su tutti i pazienti sottoposti a patch test in un ospedale di Sheffield da oltre 9 anni ha confermato che l'allergia da contatto ai farmaci topici è più comune nei soggetti di età superiore ai 70 anni rispetto ai gruppi di età più giovani.

Alcuni pazienti con patologie cutanee preesistenti possono essere maggiormente a rischio sviluppando reazioni allergiche ai farmaci applicati localmente.

• Individui con venoso stasi La dermatite ha un alto rischio di sviluppare un'allergia agli agenti applicati nell'area interessata. La neomicina topica è un'importante causa di dermatite allergica da contatto in questi pazienti perché viene utilizzata frequentemente nonostante la mancanza di documentazione sul suo utilizzo. efficacia nel trattamento della stasi ulcere.
• Pazienti con otite esterni sono spesso allergici alla neomicina e ai corticosteroidi topici.

Qual è il trattamento per l'allergia a un farmaco topico?

La dermatite da contatto dovrebbe risolversi rapidamente una volta rimosso l'allergene offensivo. Nei casi in cui l'allergene non è d'attualità corticosteroideGli steroidi topici lievi da banco come l'idrocortisone da 0,5% a 2,5% possono essere utilizzati per aiutare controllo prurito, gonfiore e arrossamento. Nei casi più gravi, può essere necessaria una crema steroidea da prescrizione, nonché farmaci antibiotici se la pelle si presenta con vesciche e infetta (impetuoso).

Prestare attenzione quando si prescrive un farmaco topico a pazienti anziani con eczema, in particolare per i preparati contenenti profumi, lanoline (alcoli di lana) e Anestesia locales poiché questi sono gli allergeni più comunemente associati alle reazioni cutanee allergiche in questo gruppo di pazienti.