{"id":9546,"date":"2020-11-16T15:17:07","date_gmt":"2020-11-16T15:17:07","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/dermatosis-pustulosa-erosiva\/"},"modified":"2026-03-10T16:18:44","modified_gmt":"2026-03-10T16:18:44","slug":"erosive-pustular-dermatosis","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/en\/dermatosis-pustulosa-erosiva\/","title":{"rendered":"Erosive Pustular Dermatosis"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo la Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/h1>\n<h2 id=\"que-es-dermatosis-pustulosa-erosiva\">\u00bfQu\u00e9 es la Dermatosis Pustulosa Erosiva?<\/h2>\n<p>La dermatosis pustulosa erosiva se manifiesta a trav\u00e9s de \u00e1reas localizadas caracterizadas por p\u00fastulas, lagos de pus, o costras, que superponen placas o n\u00f3dulos erosionados. Afectando predominantemente el cuero cabelludo da\u00f1ado por el sol en personas de edad avanzada, esta afecci\u00f3n presenta un cuadro cl\u00ednico distintivo.<\/p>\n<p>Este trastorno tambi\u00e9n es conocido bajo los t\u00e9rminos de pustulosis erosiva o dermatosis pustulosa erosiva del cuero cabelludo, siendo crucial diferenciarla de otras patolog\u00edas cut\u00e1neas.<\/p>\n<h2 id=\"quienes-padecen-dermatosis-pustulosa-erosiva\">Perfil Demogr\u00e1fico y Factores de Riesgo<\/h2>\n<p>La dermatosis pustulosa erosiva afecta tanto a hombres como a mujeres. La mayor\u00eda de los individuos diagnosticados superan los 80 a\u00f1os y frecuentemente presentan queratosis act\u00ednica, junto con antecedentes de carcinoma de c\u00e9lulas escamosas o, con menor recurrencia, carcinoma de c\u00e9lulas basales en el cuero cabelludo. T\u00edpicamente, la afecci\u00f3n emerge en zonas de curaci\u00f3n an\u00f3mala, como aquellas resultantes de cirug\u00eda por c\u00e1ncer de piel o de episodios previos de herpes z\u00f3ster.<\/p>\n<p>Como otra dermatosis neutrof\u00edlica, puede observarse con mayor incidencia en pacientes con inmunosupresi\u00f3n, artritis reumatoide y trastornos hematol\u00f3gicos mieloides.<\/p>\n<p>Adicionalmente, se ha documentado la dermatosis pustulosa erosiva como un efecto secundario adverso asociado al uso de inhibidores del receptor del factor de crecimiento epid\u00e9rmico, como el gefitinib.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2 id=\"causa-dermatosis-pustulosa-erosiva-cuero-cabelludo\">Etiolog\u00eda de la Dermatosis Pustulosa Erosiva del Cuero Cabelludo<\/h2>\n<p>La causa precisa de la dermatosis pustulosa erosiva del cuero cabelludo permanece desconocida. No obstante, se establece una fuerte correlaci\u00f3n con la exposici\u00f3n al da\u00f1o solar.<\/p>\n<p>Frecuentemente, el trastorno se desencadena por un trauma cut\u00e1neo menor en el \u00e1rea afectada (incluyendo procedimientos quir\u00fargicos), fen\u00f3meno conocido como patergia, y puede manifestarse con una cicatrizaci\u00f3n deficiente de la herida. La infecci\u00f3n no se considera el factor etiol\u00f3gico primario, dado que las lesiones no logran resolverse \u00fanicamente mediante la administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p>Cuando la afecci\u00f3n se localiza en las extremidades inferiores, pueden estar involucrados problemas circulatorios como la estasis venosa y el edema asociado.<\/p>\n<h2 id=\"caracteristicas-clinicas-dermatosis-pustulosa-erosiva\">Manifestaciones Cl\u00ednicas Clave<\/h2>\n<p>La dermatosis pustulosa erosiva inicia t\u00edpicamente con p\u00fastulas min\u00fasculas que aparecen en el cuero cabelludo, la frente o las sienes. Aunque menos com\u00fan, tambi\u00e9n se han reportado localizaciones en la parte inferior de las piernas.<\/p>\n<p>Estas p\u00fastulas evolucionan hacia la formaci\u00f3n de lagos de pus o costras que presentan tonalidades que var\u00edan entre el amarillo parduzco y el verdoso. Si estas costras se desprenden, la dermis subyacente se revela roja y exudativa. Cuando la enfermedad es extensa, puede progresar hacia la cicatrizaci\u00f3n permanente y la alopecia significativa.<\/p>\n<\/section>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h1 class=\"colour--primary\">Dermatosis Pustulosa Erosiva: Complicaciones y Diagn\u00f3stico<\/h1>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/epds1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen que muestra una lesi\u00f3n de Dermatosis Pustulosa Erosiva con p\u00fastulas y costras.\"><br \/>\n            <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/epds2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Primer plano de una lesi\u00f3n de Dermatosis Pustulosa Erosiva mostrando eritema intenso y p\u00fastulas.\"><br \/>\n            <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/epds3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de erupci\u00f3n cut\u00e1nea avanzada de Dermatosis Pustulosa Erosiva afectando el cuero cabelludo o cara.\"><br \/>\n            <\/figure>\n<\/p><\/div>\n<p class=\"p-small\">Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Complicaciones Asociadas a la Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/h2>\n<p>La Dermatosis Pustulosa Erosiva, al ser una condici\u00f3n inflamatoria cr\u00f3nica, conlleva riesgos de complicaciones significativas. Los principales problemas que pueden surgir incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>P\u00e9rdida de <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cabello<\/span> (alopecia), que puede tener un car\u00e1cter transitorio o resultar en calvicie permanente.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n secundaria de origen <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriano<\/span> de las \u00e1reas erosionadas.<\/li>\n<li>Riesgo elevado de desarrollo de c\u00e1ncer de piel sobre las \u00e1reas cr\u00f3nicamente afectadas.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>M\u00e9todos de Diagn\u00f3stico para la Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico primario de la dermatosis pustulosa erosiva se establece mediante la observaci\u00f3n cl\u00ednica de sus caracter\u00edsticas distintivas. Sin embargo, se requieren pruebas complementarias para descartar otras etiolog\u00edas y confirmar la sospecha.<\/p>\n<p>Las <span class=\"term\" data-term-id=\"837\">Culturas<\/span> bacterianas obtenidas mediante hisopados pueden identificar la presencia de <em>Staphylococcus aureus<\/em>. Asimismo, es prudente realizar raspados micol\u00f3gicos para excluir infecciones f\u00fangicas como la ti\u00f1a capitis o el kerion.<\/p>\n<p>Debido a la dificultad cl\u00ednica para diferenciar la erosi\u00f3n subyacente de un posible carcinoma de piel, la <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> cut\u00e1nea de la piel erosionada es fundamental. La realizaci\u00f3n de m\u00faltiples y profundas <span class=\"term\" data-term-id=\"1111\">biopsias<\/span> suele ser muy \u00fatil para obtener un diagn\u00f3stico definitivo. El an\u00e1lisis <span class=\"term\" data-term-id=\"129\">Histopatolog\u00eda<\/span> t\u00edpicamente revela p\u00fastulas de localizaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"1056\">subcorneal<\/span> y no <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">folicular<\/span>. Adem\u00e1s, se pueden observar <span class=\"term\" data-term-id=\"137\">hipertrofia<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"18\">atrofia<\/span> epid\u00e9rmica junto con <span class=\"term\" data-term-id=\"536\">erosiones<\/span>. En la dermis, se encuentra un infiltrado <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatorio<\/span> mixto, que comprende <span class=\"term\" data-term-id=\"1513\">c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"196\"><span class=\"term\" data-term-id=\"442\">neutr\u00f3filos<\/span><\/span>, aunque estos hallazgos histopatol\u00f3gicos con frecuencia carecen de especificidad. <\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es el <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">diagn\u00f3stico diferencial<\/span> de la Dermatosis Pustulosa Erosiva?<\/h2>\n<p>Al evaluar la Dermatosis Pustulosa Erosiva, es crucial considerar un amplio espectro de patolog\u00edas cut\u00e1neas que pueden presentar caracter\u00edsticas cl\u00ednicas similares. Las condiciones a tener en cuenta en el diagn\u00f3stico diferencial incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Carcinoma de <span class=\"term\" data-term-id=\"2272\">c\u00e9lulas escamosas<\/span>, u otros tipos de c\u00e1ncer de piel.<\/li>\n<li>Penfigoide de membrana <span class=\"term\" data-term-id=\"188\">mucoso<\/span> tipo Brunsting-Perry.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un correcto y exhaustivo proceso diagn\u00f3stico es esencial para asegurar que el tratamiento se dirija de manera apropiada a esta compleja condici\u00f3n dermatol\u00f3gica, minimizando as\u00ed las complicaciones a largo plazo.<\/p>\n<ul>\n<li>Infecci\u00f3n bacteriana o por hongos.<\/li>\n<li>Foliculitis decalvans.<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Tratamiento de la Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/h1>\n<p>Para tratar las lesiones, las costras deben retirarse mediante un lavado suave, posiblemente utilizando permanganato de potasio (cristales de Condy) o una soluci\u00f3n de \u00e1cido ac\u00e9tico (vinagre diluido) como astringente antis\u00e9ptico. Posteriormente, se aplica un ap\u00f3sito suave sobre la herida.<\/p>\n<p>Cualquier infecci\u00f3n bacteriana secundaria debe abordarse con antibi\u00f3ticos orales antiestafiloc\u00f3cicos, como flucloxacilina o eritromicina.<\/p>\n<p>La dermatosis pustulosa erosiva del cuero cabelludo responde bien a la aplicaci\u00f3n de esteroides potentes o ultrapotentes una o dos veces al d\u00eda en las zonas afectadas durante un par de semanas. Si el trastorno cut\u00e1neo reaparece, el tratamiento debe repetirse seg\u00fan sea necesario. Si se requiere el uso de esteroides t\u00f3picos a largo plazo, un inhibidor de la calcineurina, como la pomada de tacrolimus, podr\u00eda ser m\u00e1s apropiado.<\/p>\n<p>Otros tratamientos que han demostrado ser \u00fatiles incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Antibi\u00f3ticos antiinflamatorios durante seis semanas o m\u00e1s (por ejemplo, minociclina).<\/li>\n<li>Crema de calcipotriol para reducir la descamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Crioterapia para queratosis act\u00ednicas subyacentes.<\/li>\n<li>Dapsona t\u00f3pica.<\/li>\n<li>Sulfato de cinc.<\/li>\n<li>Terapia fotodin\u00e1mica.<\/li>\n<li>Retinoides orales, como acetretina e isotretino\u00edna.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Prevenci\u00f3n de la Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/h2>\n<p>Los pacientes diagnosticados con dermatosis pustulosa erosiva deben protegerse rigurosamente del sol (utilizando sombreros de ala ancha al estar al aire libre) y estar atentos para reconocer los signos tempranos de reaparici\u00f3n, los cuales deben ser tratados inmediatamente seg\u00fan el r\u00e9gimen establecido.<\/p>\n<p>Pueden desarrollarse nuevas queratosis act\u00ednicas y carcinomas cut\u00e1neos, especialmente carcinoma de c\u00e9lulas escamosas, en las \u00e1reas afectadas. Es crucial diagnosticarlos y tratarlos sin demora. Dado que pueden ser dif\u00edciles de diferenciar de la dermatosis pustulosa erosiva del cuero cabelludo, pueden ser necesarias biopsias repetidas para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<h2>Pron\u00f3stico y Perspectiva de la Dermatosis Pustulosa Erosiva<\/h2>\n<p>Generalmente, la dermatosis pustulosa erosiva remite con el tratamiento adecuado, aunque existe la posibilidad de recurrencia. Si se produce una repetici\u00f3n, el tratamiento deber\u00e1 reiniciarse; sin embargo, es fundamental reexaminar cuidadosamente la piel para identificar y descartar la presencia de c\u00e1nceres cut\u00e1neos subyacentes antes de proceder.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo la Dermatosis Pustulosa Erosiva \u00bfQu\u00e9 es la Dermatosis Pustulosa Erosiva? 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