{"id":8866,"date":"2020-11-15T15:02:47","date_gmt":"2020-11-15T15:02:47","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/eritema-anular-centrifugo\/"},"modified":"2026-03-10T16:02:51","modified_gmt":"2026-03-10T16:02:51","slug":"centrifugal-annular-erythema","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/en\/eritema-anular-centrifugo\/","title":{"rendered":"Erythema Annulare Centrifugum"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>\u00bfQu\u00e9 es el Eritema Anular Centr\u00edfugo?<\/h1>\n<p>El Eritema Anular Centr\u00edfugo (EAC) constituye una forma reactiva y <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nica<\/span> del eritema <span class=\"term\" data-term-id=\"9\">anular<\/span>. Se caracteriza por la aparici\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"967\">eritematoso<\/span> lesiones que adoptan formas circulares, <span class=\"term\" data-term-id=\"323\">arciformes<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1620\">polic\u00edclicas<\/span>. Un rasgo distintivo es la presencia de una fina <span class=\"term\" data-term-id=\"320\">escama<\/span> que queda retrasa, ubic\u00e1ndose justo detr\u00e1s del borde de avance de la lesi\u00f3n, fen\u00f3meno conocido como &#8216;escama de seguimiento&#8217;.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes Cl\u00ednicas del Eritema Anular Centr\u00edfugo<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/annular-erythema-01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Lesi\u00f3n de Eritema Anular Centr\u00edfugo en piel\"><figcaption class=\"p-small\"><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/annular-erythema-02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDgxXQ.JPG\" alt=\"Manifestaci\u00f3n anular de eritema\"><figcaption class=\"p-small\"><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/annular-erythema-03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Eritema anular centr\u00edfugo con borde activo\"><figcaption class=\"p-small\"><\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Explore una galer\u00eda visual para observar m\u00e1s ejemplos de las <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> caracter\u00edsticas del eritema anular centr\u00edfugo.<\/p>\n<h2>Poblaci\u00f3n Afectada y Epidemiolog\u00eda<\/h2>\n<p>Si bien el eritema anular centr\u00edfugo puede manifestarse en cualquier grupo etario, su incidencia es mayor en la poblaci\u00f3n adulta. Generalmente, la edad media en la que se diagnostica esta condici\u00f3n ronda los 40 a\u00f1os [1].<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Posibles Causas del Eritema Anular Centr\u00edfugo<\/h2>\n<p>En un porcentaje significativo de los casos, entre el 33% y el 72%, el eritema anular centr\u00edfugo se presenta simult\u00e1neamente con otras enfermedades subyacentes o como reacci\u00f3n a la ingesta de medicamentos [1,2]. Se postula que esta afecci\u00f3n representa una manifestaci\u00f3n de una respuesta de <span class=\"term\" data-term-id=\"943\">hipersensibilidad<\/span>.<\/p>\n<p>Entre las condiciones m\u00e9dicas que m\u00e1s frecuentemente se asocian al EAC se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"47\">Cut\u00e1neo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> por hongos (especialmente ti\u00f1a pedis).<\/li>\n<li>Diagn\u00f3stico de <span class=\"term\" data-term-id=\"1742\">malignidad<\/span> interna.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1794\">Reacci\u00f3n adversa<\/span> a f\u00e1rmacos.<\/li>\n<li>Periodo de gestaci\u00f3n o el Embarazo.<\/li>\n<li>Alteraciones <span class=\"term\" data-term-id=\"1522\">hematol\u00f3gicas<\/span>.<\/li>\n<li>Des\u00f3rdenes <span class=\"term\" data-term-id=\"1196\">endocrinos<\/span>.<\/li>\n<li>Padecimientos <span class=\"term\" data-term-id=\"2244\">reum\u00e1ticos<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, se han identificado factores diet\u00e9ticos asociados, como el consumo de queso azul y tomates. El estr\u00e9s emocional tambi\u00e9n ha sido reportado como un desencadenante potencial de la enfermedad [1,3].<\/p>\n<h2>Presentaci\u00f3n Cl\u00ednica: \u00bfD\u00f3nde Aparecen las Lesiones?<\/h2>\n<p>Cl\u00ednicamente, el eritema anular centr\u00edfugo suele localizarse preferentemente en las extremidades inferiores (muslos), la regi\u00f3n gl\u00fatea y la parte superior de los brazos. No obstante, es importante se\u00f1alar que la sintomatolog\u00eda puede manifestarse en cualquier \u00e1rea del tegumento corporal.<\/p>\n<p>El eritema...<\/p>\n<\/section>\n<p>El eritema anular centr\u00edfugo comienza t\u00edpicamente como una peque\u00f1a <span class=\"term\" data-term-id=\"217\">p\u00e1pula<\/span> eritematosa que crece progresivamente durante varias semanas, transform\u00e1ndose en un anillo o <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">placa<\/span> con un centro despejado. Estas lesiones anulares var\u00edan en di\u00e1metro, desde unos pocos mil\u00edmetros hasta varios cent\u00edmetros. Las placas pueden manifestarse de forma incompleta (en forma de arco o arciforme) y, al fusionarse, pueden generar patrones polic\u00edclicos (anillados), <span class=\"term\" data-term-id=\"265\">serpiginosos<\/span> (ondulados) o <span class=\"term\" data-term-id=\"2071\">rotatorios<\/span> (giratorios).<\/p>\n<p>De manera cl\u00e1sica, las lesiones anulares o arciformes exhiben un borde exterior eritematoso en expansi\u00f3n, seguido de un borde posterior interno que suele ser <span class=\"term\" data-term-id=\"385\">escamoso<\/span>. Esta <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">erupci\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea puede estar acompa\u00f1ada de prurito.<\/p>\n<h1>Diagn\u00f3stico del Eritema Anular Centr\u00edfugo<\/h1>\n<p>En ocasiones, el eritema anular centr\u00edfugo se puede diagnosticar bas\u00e1ndose \u00fanicamente en las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, especialmente si est\u00e1 presente la caracter\u00edstica descamaci\u00f3n que sigue al borde de la lesi\u00f3n. El diagn\u00f3stico tambi\u00e9n puede confirmarse mediante una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de piel, donde se observan patrones histopatol\u00f3gicos distintivos del EAC superficial o profundo: un denso <span class=\"term\" data-term-id=\"228\">perivascular<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"422\">linfoc\u00edtico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"541\">infiltrado<\/span> que afecta el <span class=\"term\" data-term-id=\"753\">plexo vascular<\/span> superficial o profundo, conocido como patr\u00f3n de \"manga de abrigo\". Cambios secundarios en la <span class=\"term\" data-term-id=\"85\">epidermis<\/span> pueden incluir <span class=\"term\" data-term-id=\"269\">espongiosis<\/span> (un grado de <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflamaci\u00f3n<\/span> caracterizado por <span class=\"term\" data-term-id=\"201\">edema<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2104\">intercelular<\/span>), <span class=\"term\" data-term-id=\"218\">paraqueratosis<\/span> (una alteraci\u00f3n en el proceso de <span class=\"term\" data-term-id=\"156\">queratinizaci\u00f3n<\/span>), y <span class=\"term\" data-term-id=\"610\">hiperqueratosis<\/span> (engrosamiento de la capa m\u00e1s externa de la epidermis) [2].<\/p>\n<p>La b\u00fasqueda de una causa subyacente debe ser dirigida por el historial cl\u00ednico del paciente y los hallazgos del examen f\u00edsico. Es fundamental realizar un cribado de <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span> apropiado para la edad y el perfil de <span class=\"term\" data-term-id=\"902\">s\u00edntomas<\/span> del paciente.<\/p>\n<p>Si se sospecha de infecciones f\u00fangicas como onicomicosis, ti\u00f1a pedis (pie de atleta) o ti\u00f1a corporis, se deben tomar muestras de raspados cut\u00e1neos y recortes de u\u00f1as para an\u00e1lisis micol\u00f3gico.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Consideraciones en el Diagn\u00f3stico Diferencial del Eritema Anular Centr\u00edfugo<\/h2>\n<p>Al evaluar un caso de eritema anular centr\u00edfugo, es crucial considerar varias afecciones cut\u00e1neas que pueden presentar similitudes cl\u00ednicas. El diagn\u00f3stico diferencial debe incluir otras variantes de eritema anular, tales como:<\/p>\n<ul>\n<li>Eritema persistente: Una <span class=\"term\" data-term-id=\"704\">erupci\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea de naturaleza <span class=\"term\" data-term-id=\"219\">paraneopl\u00e1sica<\/span> que se vincula a una malignidad subyacente, caracterizada por anillos <span class=\"term\" data-term-id=\"2002\">conc\u00e9ntricos<\/span> y patrones giratorios.<\/li>\n<li>Eritema gyratum repens: Una erupci\u00f3n tambi\u00e9n paraneopl\u00e1sica, reconocida por su aspecto de \"vetas de madera\", que se manifiesta como l\u00edneas eritematosas de r\u00e1pida progresi\u00f3n dispuestas en un patr\u00f3n conc\u00e9ntrico.<\/li>\n<li>Eritema migratorio necrol\u00edtico: Este presenta <span class=\"term\" data-term-id=\"2234\">erupciones<\/span> anulares de color rojo que progresivamente desarrollan ampollas, erosiones y, finalmente, <span class=\"term\" data-term-id=\"45\">costras<\/span> con el tiempo. Cl\u00e1sicamente, esta manifestaci\u00f3n se asocia con un glucagonoma subyacente (un tumor productor de glucag\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Considerar estas afecciones ayuda a refinar el diagn\u00f3stico y asegurar el tratamiento adecuado para el eritema anular centr\u00edfugo.<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"289\">Insulinoma<\/span> (un tumor que se desarrolla en los islotes de Langerhans).<\/li>\n<li>Eritema marginado: una erupci\u00f3n cut\u00e1nea asociada a la <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span> reum\u00e1tica <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">aguda<\/span>; caracter\u00edsticamente se presenta como <span class=\"term\" data-term-id=\"343\">m\u00e1culas<\/span> rosadas o rojas, o <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span>, que se expanden externamente de forma circular con un borde bien definido.<\/li>\n<li>Eritema multiforme: lesiones de aspecto <span class=\"term\" data-term-id=\"1623\">objetivoide<\/span> que aparecen en el dorso de las manos y la parte superior de los pies (aunque pueden surgir en cualquier sitio); consisten en m\u00e1culas de color rosa rojizo, abruptamente <span class=\"term\" data-term-id=\"811\">demarcadas<\/span>, que crecen gradualmente hasta formar placas; la zona central de las lesiones cambia de coloraci\u00f3n o se aclara, generando una morfolog\u00eda anular.<\/li>\n<li>Eritema migratorio (fase inicial de la enfermedad de Lyme): un <span class=\"term\" data-term-id=\"224\">parche<\/span> rojizo en expansi\u00f3n sobre la piel que se origina en el sitio de la picadura de una garrapata y se agranda progresivamente, pudiendo alcanzar varias decenas de cent\u00edmetros.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Otros diagn\u00f3sticos diferenciales importantes a considerar incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Ti\u00f1a (dermatofitosis): lesiones anulares escamosas, con crecimiento gradual y prurito, presentando aclaramiento central.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"113\">Granuloma<\/span> anular: una erupci\u00f3n anular caracterizada por un borde gomoso, elevado y eritematoso, con aclaramiento central.<\/li>\n<li>Eritema papulatum centrifugum: afecci\u00f3n pruriginosa relacionada con la sudoraci\u00f3n, donde las p\u00e1pulas eritematosas configuran estructuras anulares y arciformes en expansi\u00f3n en el tronco y las extremidades.<\/li>\n<li>S\u00edfilis secundaria: se puede manifestar con placas anulares escamosas polic\u00edclicas y no pruriginosas.<\/li>\n<li>Lupus eritematoso cut\u00e1neo, espec\u00edficamente el lupus eritematoso cut\u00e1neo subagudo y el lupus eritematoso <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las placas anulares escamosas tambi\u00e9n son manifestaciones frecuentes en el <span class=\"term\" data-term-id=\"65\">eczema<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"491\">discoloide<\/span>, la <span class=\"term\" data-term-id=\"235\">psoriasis<\/span> cr\u00f3nica en placas, la <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"378\">seborreica<\/span>, la <span class=\"term\" data-term-id=\"234\">pitiriasis<\/span> rosada, la poroqueratosis y la sarcoidosis.<\/p>\n<h2>Tratamiento para el Eritema Anular Centr\u00edfugo<\/h2>\n<p>Es crucial identificar y abordar la etiolog\u00eda subyacente del eritema anular centr\u00edfugo siempre que sea practicable, como es el caso de una infecci\u00f3n f\u00fangica cut\u00e1nea.<\/p>\n<h3>Opciones de Terapia T\u00f3pica<\/h3>\n<p>Los tratamientos t\u00f3picos que han sido empleados para manejar el eritema anular centr\u00edfugo incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2009\">Corticosteroides<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> tratamiento.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2312\">Inhibidores<\/span> t\u00f3picos de la calcineurina (como tacrolimus y pimecrolimus).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Tratamiento con Terapia Sist\u00e9mica<\/h3>\n<p>Los f\u00e1rmacos sist\u00e9micos utilizados para tratar la causa ra\u00edz del eritema anular centr\u00edfugo abarcan:<\/p>\n<ul>\n<li>Fluconazol [4]<\/li>\n<li>Azitromicina [5]<\/li>\n<li>Eritromicina [6]<\/li>\n<li>Metronidazol [7].<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se ha reportado que Etanercept [8] logra inducir <span class=\"term\" data-term-id=\"1260\">remisi\u00f3n<\/span> en un paciente con eritema anular centr\u00edfugo <span class=\"term\" data-term-id=\"309\">extendido<\/span>.<\/p>\n<h2>Pron\u00f3stico del Eritema Anular Centr\u00edfugo<\/h2>\n<p>El eritema anular centr\u00edfugo presenta una tendencia a la <span class=\"term\" data-term-id=\"2236\">recurrencia<\/span> a lo largo de meses o a\u00f1os, aunque existe la posibilidad de <span class=\"term\" data-term-id=\"2238\">remisi\u00f3n<\/span> espont\u00e1nea. Un estudio realizado por Kim et al. demostr\u00f3 que el 18.5% de los individuos afectados mantuvieron lesiones cut\u00e1neas <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">persistentes<\/span> por encima de un a\u00f1o, con una permanencia media de las lesiones de 4.7 meses [1].<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es el Eritema Anular Centr\u00edfugo? El Eritema Anular Centr\u00edfugo (EAC) constituye una forma reactiva y cr\u00f3nica del eritema anular. Se caracteriza por la aparici\u00f3n de eritematoso lesiones que adoptan formas circulares, arciformes y polic\u00edclicas. 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