{"id":552,"date":"2020-11-03T16:06:21","date_gmt":"2020-11-03T16:06:21","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/acitretina\/"},"modified":"2026-03-10T13:30:53","modified_gmt":"2026-03-10T13:30:53","slug":"acitretin","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/en\/acitretina\/","title":{"rendered":"Acitretin"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Acitretina: Usos, Mecanismo de Acci\u00f3n y Precauciones Esenciales<\/h1>\n<h2 id=\"que-es-la-acitretina\">Definici\u00f3n y Administraci\u00f3n de Acitretina<\/h2>\n<p>La acitretina es un <strong>retinoide<\/strong> oral, un derivado sint\u00e9tico de la vitamina A, empleado primariamente para tratar formas graves de psoriasis. Generalmente, la dosificaci\u00f3n oscila entre 0,25 y 1 mg por kilogramo de peso corporal diario. Es fundamental que su ingesta se realice siempre despu\u00e9s de una comida, ya que requiere la presencia de grasa diet\u00e9tica para optimizar su absorci\u00f3n a trav\u00e9s de la pared intestinal.<\/p>\n<p>Este medicamento se comercializa en c\u00e1psulas de 10 mg y 25 mg bajo marcas como Neotigason\u2122 y Novatretin\u00ae. Desde marzo de 2009 en Nueva Zelanda, la financiaci\u00f3n por PHARMAC exige una solicitud de autoridad especial presentada por un <strong>dermat\u00f3logo<\/strong> o un m\u00e9dico general con titulaci\u00f3n profesional, imponi\u00e9ndose restricciones espec\u00edficas de dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<h2 id=\"usos-principales-de-la-acitretina\">Indicaciones Terap\u00e9uticas Clave de la Acitretina<\/h2>\n<p>La acitretina demuestra ser especialmente eficaz en el manejo de la psoriasis <strong>pustulosa<\/strong>, la psoriasis eritrod\u00e9rmica y las formas de psoriasis que afectan severamente las manos y los pies. No obstante, es importante destacar que no resulta efectiva para tratar la <strong>artritis<\/strong> psori\u00e1sica.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, este compuesto se utiliza ocasionalmente para manejar otras patolog\u00edas dermatol\u00f3gicas complejas, entre las que se incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1475\">Palmoplantar<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1130\">pustulosis<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"53\">Dermatitis<\/span> de manos y pies (especialmente cuando son muy engrosadas y <strong>escamosas<\/strong>)<\/li>\n<li>Enfermedad de Darier<\/li>\n<li>Liquen plano<\/li>\n<li>Liquen escleroso<\/li>\n<li>Lupus eritematoso<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"47\">Cut\u00e1neo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"631\">C\u00e9lula T<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"976\">linfoma<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"113\">Granuloma<\/span> anular extenso<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"398\">Ictiosis<\/span> grave<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"309\">Extendido<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1144\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1939\">queratosis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1596\">act\u00ednica<\/span><\/span> y carcinomas cut\u00e1neos<\/li>\n<li>Verrugas extensas<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2 id=\"riesgos-durante-embarazo-y-lactancia\">Riesgos Graves de la Acitretina Durante el Embarazo y la Lactancia<\/h2>\n<p>Es crucial entender que la acitretina est\u00e1 <strong>ABSOLUTAMENTE CONTRAINDICADA durante el embarazo<\/strong>. La exposici\u00f3n fetal puede provocar graves da\u00f1os al desarrollo y resultar en discapacidades <strong>cong\u00e9nitas<\/strong>. Por lo tanto, deben implementarse medidas estrictas de <strong>control<\/strong> para prevenir el embarazo durante el tratamiento y extender esta vigilancia por un periodo de dos a\u00f1os tras la suspensi\u00f3n del medicamento.<\/p>\n<p>Debido a este riesgo teratog\u00e9nico, la acitretina rara vez se receta a mujeres en edad f\u00e9rtil. Cuando se administra, se requiere una prueba de embarazo en sangre previa al inicio del tratamiento y seguimientos peri\u00f3dicos durante la terapia. Asimismo, las personas bajo tratamiento deben abstenerse de donar sangre mientras toman el f\u00e1rmaco y durante los dos a\u00f1os posteriores a su interrupci\u00f3n. La lactancia materna tambi\u00e9n est\u00e1 contraindicada.<\/p>\n<p>En contraste, este medicamento no impacta la funci\u00f3n sexual masculina ni tiene efectos adversos reportados sobre la descendencia, por lo que hombres de cualquier edad pueden tomarlo sin estas restricciones.<\/p>\n<h2 id=\"mecanismo-de-accion-de-la-acitretina\">Mecanismo de Acci\u00f3n Farmacol\u00f3gico de la Acitretina<\/h2>\n<p>La acitretina funciona como un <strong>metabolito<\/strong> activo del etretinato, un retinoide anterior utilizado para tratar la psoriasis (el cual ya no est\u00e1 disponible en Nueva Zelanda bajo la marca Tigason\u2122).<\/p>\n<p>Se postula que el efecto antipsori\u00e1sico de la acitretina radica en su capacidad para disminuir la <strong>proliferaci\u00f3n<\/strong> de las c\u00e9lulas cut\u00e1neas. M\u00e1s de la mitad de los pacientes experimentan una respuesta positiva al tratamiento. La mejor\u00eda cl\u00ednica suele notarse a partir de las dos semanas de iniciado el r\u00e9gimen, alcanzando su m\u00e1ximo efecto alrededor de las doce semanas. Con el tiempo, la piel afectada experimenta un proceso gradual de descamaci\u00f3n y aclaramiento.<\/p>\n<p>Algunos pacientes reciben tratamiento con acitretina durante varios meses, con la posibilidad de repetir ciclos de tratamiento seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n<\/section>\n<p>mientras que otros contin\u00faan utiliz\u00e1ndola a largo plazo para mantener la remisi\u00f3n de la psoriasis.<\/p>\n<p>En aquellos casos que muestran resistencia al tratamiento inicial, la acitretina puede emplearse en combinaci\u00f3n con otros f\u00e1rmacos antipsori\u00e1sicos o mediante sesiones de fototerapia.<\/p>\n<h2>Efectos Secundarios y Riesgos Asociados al Uso de Acitretina<\/h2>\n<p>La administraci\u00f3n de acitretina est\u00e1 limitada por una serie de efectos secundarios que requieren un monitoreo cuidadoso y pueden influir en la dosis terap\u00e9utica apropiada.<\/p>\n<ul>\n<li>Sequedad intensa de los labios: Es fundamental aplicar b\u00e1lsamo labial de manera constante, especialmente al exponerse al ambiente exterior.<\/li>\n<li>Obstrucci\u00f3n y sangrado en las fosas nasales por sequedad: La aplicaci\u00f3n de vaselina puede mitigar este s\u00edntoma.<\/li>\n<li>Ojos secos: Se recomienda el uso regular de gotas oft\u00e1lmicas lubricantes (l\u00e1grimas artificiales).<\/li>\n<li>Enrojecimiento y sequedad cut\u00e1nea: Aplicar cremas hidratantes frecuentemente es necesario.<\/li>\n<li>Descamaci\u00f3n de la piel, notoria en manos y pies: La hidrataci\u00f3n intensiva es clave para el manejo.<\/li>\n<li>Fragilidad y adelgazamiento de la piel: Es crucial protegerla contra cualquier tipo de lesi\u00f3n.<\/li>\n<li>U\u00f1as delgadas, estriadas y quebradizas con el uso prolongado.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de cabello generalizada y adelgazamiento: Aunque este efecto suele ser reversible, se han documentado casos de adelgazamiento permanente.<\/li>\n<li>Posibles alteraciones en la tonalidad y la textura del cabello.<\/li>\n<li>Aumento de la sensibilidad a las quemaduras solares: Es vital proteger la piel del sol utilizando un protector de amplio espectro y ropa adecuada. Si est\u00e1 bajo fototerapia, debe notificar al terapeuta sobre el uso de acitretina, ya que podr\u00eda requerirse un ajuste de la dosis.<\/li>\n<li>Riesgo de infecciones cut\u00e1neas, particularmente por <em>Staphylococcus aureus<\/em> (manifest\u00e1ndose como imp\u00e9tigo, for\u00fanculos o paroniquia).<\/li>\n<li>Empeoramiento temporal de las molestias cut\u00e1neas: Aunque frecuentemente seguido de mejor\u00eda, un brote severo debe ser comunicado al dermat\u00f3logo para considerar la suspensi\u00f3n del medicamento.<\/li>\n<li>Cefaleas: Si son intensas o se asocian con alteraciones visuales, suspenda la acitretina e informe a su especialista, ya que podr\u00eda indicar un aumento de la presi\u00f3n intracraneal.<\/li>\n<li>Dolor muscular, articular o esquel\u00e9tico, exacerbado con el ejercicio: Se aconseja reducir la actividad f\u00edsica si es necesario.<\/li>\n<li>Hiperlipidemia (niveles elevados de grasas en sangre, como colesterol y triglic\u00e9ridos): Detectable mediante an\u00e1lisis de sangre, preferiblemente en ayunas. Estos resultados se comparan con los valores basales. El riesgo aumenta en pacientes con diabetes o consumo elevado de alcohol. Si los niveles son muy altos, se puede recomendar una dieta restrictiva o prescribir medicamentos hipolipemiantes, o bien reducir o suspender la acitretina.<\/li>\n<li>En escenarios poco comunes, puede causar da\u00f1o hep\u00e1tico (hepatitis). Si se detecta, el tratamiento debe interrumpirse permanentemente.<\/li>\n<li>Alteraciones del estado de \u00e1nimo: Las dosis altas de retinoides pueden precipitar cambios como irritabilidad, agresi\u00f3n o depresi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h3 class=\"colour--primary\">Consecuencias No Deseadas de la Acitretina<\/h3>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/acitretin-nails__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Efecto de adelgazamiento de las u\u00f1as como efecto secundario de la acitretina\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Adelgazamiento de u\u00f1as con acitretina<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/acitretin-nail-1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"U\u00f1as afectadas por el tratamiento con acitretina\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Adelgazamiento de u\u00f1as con acitretina<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/acitretin-hairloss-1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"P\u00e9rdida de cabello (alopecia) causada por la acitretina\"><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<p>Es crucial discutir estos efectos secundarios con su dermat\u00f3logo antes de iniciar y durante todo el tratamiento con acitretina para asegurar una gesti\u00f3n segura y efectiva de su condici\u00f3n dermatol\u00f3gica.<\/p>\n<p>La <strong>acitretina<\/strong> y la ca\u00edda difusa del cabello son temas frecuentemente asociados en dermatolog\u00eda.<\/p>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>            <script>\n                if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                    var inline = document.createElement(\"div\");\n                    var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                    ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n                    ad.style.height=\"250px\";\n                    ad.style.width=\"300px;\";\n\n                    inline.appendChild(ad);\n                    inline.className = \"inline\";\n                    var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n                    placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                    (function () {\n                        googletag.cmd.push(function () {\n                            googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n                        });\n                    })();\n                }\n            <\/script>\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<h2>Interacciones Farmacol\u00f3gicas de la Acitretina<\/h2>\n<p>Generalmente, es crucial evitar la administraci\u00f3n simult\u00e1nea de acitretina con los siguientes medicamentos, aunque pueden existir excepciones evaluadas por su especialista:<\/p>\n<ul>\n<li>Vitamina A o cualesquiera otros retinoides t\u00f3picos u orales (ejemplo: Isotretino\u00edna).<\/li>\n<li>Tetraciclina o cualquiera de sus derivados.<\/li>\n<li>Metotrexato.<\/li>\n<li>Fenito\u00edna.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se recomienda enf\u00e1ticamente abstenerse del consumo de alcohol mientras se est\u00e9 bajo tratamiento con acitretina, sobre todo si los niveles de triglic\u00e9ridos en sangre se encuentran elevados. Esta precauci\u00f3n minimiza riesgos metab\u00f3licos adicionales asociados al f\u00e1rmaco.<\/p>\n<section class=\"textBlock \">\n<div class=\"grey-box\">\n        <span style=\"font-size: 0.9em;\">La fuente oficial de informaci\u00f3n para medicamentos recetados, incluyendo indicaciones aprobadas y detalles exhaustivos sobre riesgos, reside en las hojas de datos aprobadas por Nueva Zelanda. Por favor, consulte la monograf\u00eda espec\u00edfica de Nueva Zelanda disponible en el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.medsafe.govt.nz\/\">Sitio web de Medsafe<\/a>.<\/span><br \/>\n        <br \/>\n        <span style=\"font-size: 0.9em;\">Si usted no reside en Nueva Zelanda, le aconsejamos contactar a la agencia reguladora de medicamentos de su jurisdicci\u00f3n para obtener directrices precisas sobre los f\u00e1rmacos (ejemplos incluyen la <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.tga.gov.au\/\">Administraci\u00f3n Australiana de Productos Terap\u00e9uticos<\/a> y la <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.fda.gov\/\">Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de EE. UU.<\/a>), o revisar un formulario nacional o estatal aprobado (tales como el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.nzf.org.nz\/\">Formulario de Nueva Zelanda<\/a>, el Formulario de Nueva Zelanda para ni\u00f1os (<a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/www.nzfchildren.org.nz\/\">ver aqu\u00ed<\/a>), el <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" class=\"\" href=\"http:\/\/bnf.nice.org.uk\/\">Formulario nacional brit\u00e1nico<\/a>, o el Formulario nacional brit\u00e1nico para ni\u00f1os (<a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"http:\/\/bnfc.nice.org.uk\/\">acceder aqu\u00ed<\/a>)).<\/span>\n    <\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix\"><\/div>\n<p>Para obtener orientaci\u00f3n personalizada y gestionar de forma segura el tratamiento con acitretina, siempre consulte a su dermat\u00f3logo o farmac\u00e9utico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Acitretina: Usos, Mecanismo de Acci\u00f3n y Precauciones Esenciales Definici\u00f3n y Administraci\u00f3n de Acitretina La acitretina es un retinoide oral, un derivado sint\u00e9tico de la vitamina A, empleado primariamente para tratar formas graves de psoriasis. 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