{"id":3454,"date":"2020-11-10T09:44:04","date_gmt":"2020-11-10T09:44:04","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/pautas-para-el-diagnostico-y-evaluacion-del-eccema\/"},"modified":"2026-03-10T14:51:55","modified_gmt":"2026-03-10T14:51:55","slug":"guidelines-for-the-diagnosis-and-evaluation-of-eczema","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/en\/pautas-para-el-diagnostico-y-evaluacion-del-eccema\/","title":{"rendered":"Guidelines for Eczema Diagnosis and Assessment."},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<p>Este art\u00edculo compila un resumen esencial de las directrices recientes publicadas por la Academia Estadounidense de <span class=\"term\" data-term-id=\"55\">Dermatolog\u00eda<\/span> [1] y la Asociaci\u00f3n Brit\u00e1nica de <span class=\"term\" data-term-id=\"2024\">Dermat\u00f3logos<\/span> [2]. El contenido es directamente aplicable al manejo del <span class=\"term\" data-term-id=\"491\">eccema<\/span> en Nueva Zelanda.<\/p>\n<p>Para una comprensi\u00f3n completa, estas pautas deben leerse junto con los siguientes documentos:<\/p>\n<ul>\n<li>Directrices para el tratamiento del eccema en adultos<\/li>\n<li>Directrices para el tratamiento ambulatorio del eccema infantil<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Introducci\u00f3n y Definici\u00f3n del Eccema<\/h1>\n<p>El eccema se define como una enfermedad <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nica<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatoria<\/span> de la piel. Esta afecci\u00f3n afecta aproximadamente al 20% de la poblaci\u00f3n infantil [3,4] y al 3% de los adultos. Sus manifestaciones cl\u00ednicas principales incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"245\">prurito<\/span> intenso, rascado constante y <span class=\"term\" data-term-id=\"492\">lesiones eccematosas<\/span> (\u00e1reas de piel secas, <span class=\"term\" data-term-id=\"384\">descamadas<\/span> y a veces <span class=\"term\" data-term-id=\"2013\">costrosas<\/span>). En su forma cr\u00f3nica, puede evolucionar hacia <span class=\"term\" data-term-id=\"167\">liquenificaci\u00f3n<\/span> (engrosamiento de la piel) y cambios <span class=\"term\" data-term-id=\"2201\">pigmentarios<\/span>. El eccema presenta un curso recurrente, marcado por brotes de frecuencia variable y periodos de <span class=\"term\" data-term-id=\"1260\">remisi\u00f3n<\/span>. Com\u00fanmente se le denomina eccema <span class=\"term\" data-term-id=\"922\">at\u00f3pico<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis at\u00f3pica<\/span>.<\/p>\n<h2>Contexto Epidemiol\u00f3gico y Antecedentes<\/h2>\n<ul>\n<li>El inicio de la condici\u00f3n ocurre predominantemente entre los 3 y 6 meses de edad, con cerca del 60% de los casos <span class=\"term\" data-term-id=\"2344\">desarroll\u00e1ndose<\/span> antes del primer a\u00f1o y el 90% antes de los cinco a\u00f1os.<\/li>\n<li>La mayor\u00eda de los pacientes presentan niveles elevados de <span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">inmunoglobulina<\/span> s\u00e9rica (IgE) y un historial familiar o personal de <span class=\"term\" data-term-id=\"1542\">atopia<\/span> (como alergias de Tipo I, <span class=\"term\" data-term-id=\"2245\">rinitis al\u00e9rgica<\/span> y asma).<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Criterios Diagn\u00f3sticos del Eccema<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico del eccema se fundamenta en la recopilaci\u00f3n exhaustiva del historial cl\u00ednico del paciente y en la exploraci\u00f3n f\u00edsica. Las caracter\u00edsticas clave utilizadas para establecer un diagn\u00f3stico preciso se detallan en las siguientes tablas.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<caption>Academia Americana de Dermatolog\u00eda[1]<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Caracter\u00edsticas diagn\u00f3sticas del eccema<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"20%\"><strong>Caracter\u00edsticas esenciales<\/strong><br \/>Deben estar presentes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Prurito<\/li>\n<li>Presencia de eccema (<span class=\"term\" data-term-id=\"349\">agudo<\/span>, subagudo o cr\u00f3nico)\n<ul>\n<li>Historia de cronicidad o recurrencia<\/li>\n<li>Morfolog\u00eda t\u00edpica y patrones cambiantes seg\u00fan la edad:\n<ul>\n<li>Afectaci\u00f3n facial, del cuello y de las zonas de <span class=\"term\" data-term-id=\"948\">extensores<\/span> en lactantes y ni\u00f1os<\/li>\n<li>Lesiones localizadas en las zonas de <span class=\"term\" data-term-id=\"497\">flexi\u00f3n<\/span> en cualquier edad, actual o previa<\/li>\n<li>Conservaci\u00f3n de las regiones inguinal y axilar<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Caracter\u00edsticas importantes<\/strong><br \/>Observadas en la mayor\u00eda de los casos, apoyando fuertemente el diagn\u00f3stico<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Inicio en la edad temprana<\/li>\n<li>Atopia:\n<ul>\n<li>Historia personal y\/o familiar<\/li>\n<li>Elevaci\u00f3n de los niveles de IgE<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1472\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1897\">Xerosis<\/span><\/span> (piel excesivamente seca)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Funciones asociadas<\/strong><br \/>Sugieren el<\/td>\n<td>...<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/section>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Hallazgos que son diagn\u00f3sticos de dermatitis at\u00f3pica, pero son demasiado inespec\u00edficos para ser utilizados para definir o detectar el eccema en estudios de investigaci\u00f3n.<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Respuestas <span class=\"term\" data-term-id=\"1595\">vasculares<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">at\u00edpicas<\/span>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1693\">Palidez<\/span> facial, dermografismo blanco (respuesta de <span class=\"term\" data-term-id=\"1172\">emblanquecimiento<\/span> retardada)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1595\">Queratosis<\/span> pilaris \/ <span class=\"term\" data-term-id=\"234\">Pitiriasis<\/span> alba \/ palmas hiperlineales \/ <span class=\"term\" data-term-id=\"398\">Ictiosis<\/span><\/li>\n<li>Cambios <span class=\"term\" data-term-id=\"981\">oculares<\/span>\/<span class=\"term\" data-term-id=\"1284\">periorbitales<\/span><\/li>\n<li>Otros hallazgos regionales\n<ul>\n<li>Lesiones <span class=\"term\" data-term-id=\"227\">periorales<\/span>\/periauriculares<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2322\">Acentuaci\u00f3n<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"316\">perifolicular<\/span> \/ liquenificaci\u00f3n \/ lesiones de <span class=\"term\" data-term-id=\"243\">prurigo<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Condiciones de exclusi\u00f3n<br \/>El diagn\u00f3stico de eccema exige descartar otras afecciones<\/td>\n<td>Consulte la tabla \"<span class=\"term\" data-term-id=\"813\">Diagn\u00f3stico diferencial<\/span> del eccema\" m\u00e1s abajo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Criterios de Hanifin y Rajka para la dermatitis at\u00f3pica [5]<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"20%\"><strong>Criterios Principales<\/strong><br \/>(Se deben cumplir 3)<\/td>\n<td>\n<ol>\n<li>Prurito<\/li>\n<li>Dermatitis que afecta las superficies de flexi\u00f3n en adultos o la cara y las superficies extensoras en lactantes<\/li>\n<li>Dermatitis cr\u00f3nica o recurrente<\/li>\n<li>Antecedentes personales o familiares de <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">alergia cut\u00e1nea<\/span> o respiratoria<\/li>\n<\/ol>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Criterios Menores<\/strong> <br \/>(Se deben cumplir 3)<\/td>\n<td>\n<ol>\n<li>Rasgos faciales\n<ul>\n<li>Palidez facial, <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">eritema<\/span>, parches <span class=\"term\" data-term-id=\"816\">hipopigmentados<\/span>, oscurecimiento infraorbitario, queilitis, pliegues infraorbitarios, <span class=\"term\" data-term-id=\"1898\">conjuntivitis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrente<\/span>, pliegues <span class=\"term\" data-term-id=\"10\">anteriores<\/span> del cuello<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Desencadenantes\n<ul>\n<li>Factores emocionales, factores ambientales, dieta, <span class=\"term\" data-term-id=\"1443\">irritantes<\/span> cut\u00e1neos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Complicaciones\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">Infecciones<\/span> cut\u00e1neas, deterioro de la inmunidad mediada por c\u00e9lulas, <span class=\"term\" data-term-id=\"1494\">predisposici\u00f3n<\/span> al queratocono y cataratas <span class=\"term\" data-term-id=\"927\">subcapsulares anteriores<\/span>, reactividad cut\u00e1nea inmediata<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Otros\n<ul>\n<li>Inicio temprano, piel seca, ictiosis, palmas hiperlineales, queratosis pilar, dermatitis de manos y pies, eccema del pez\u00f3n, dermografismo blanco, acentuaci\u00f3n perifolicular<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Criterios de diagn\u00f3stico del eccema del Grupo de Trabajo del Reino Unido [6] *<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"20%\">Prurito cut\u00e1neo (Requerido)<\/td>\n<td> <\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tres de los siguientes:<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Eccema flexural visible, por ejemplo, en las fosas antecubitales y <span class=\"term\" data-term-id=\"944\">popl\u00edteas<\/span> (o dermatitis visible en las mejillas y superficies extensoras si es menor de 18 meses)<\/li>\n<li>Antecedentes personales de dermatitis como se describe anteriormente<\/li>\n<li>Antecedentes personales de piel seca en los \u00faltimos 12 meses.<\/li>\n<li>Antecedentes personales de asma o rinitis al\u00e9rgica (o antecedentes de eccema en un familiar de primer grado si es <4 a\u00f1os)<\/li>\n<li>Inicio de signos y s\u00edntomas antes de los 2 a\u00f1os (este criterio no debe usarse en ni\u00f1os menores de 4 a\u00f1os)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>* Estos criterios fueron ideados espec\u00edficamente para su uso en investigaci\u00f3n. No son aplicables a ni\u00f1os peque\u00f1os.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico certero del eccema requiere la exclusi\u00f3n de otras afecciones cut\u00e1neas que puedan manifestar s\u00edntomas similares. Es fundamental considerar otros diagn\u00f3sticos, especialmente cuando la presentaci\u00f3n es at\u00edpica, existe un retraso en el crecimiento o el tratamiento no produce una respuesta adecuada.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Diagn\u00f3stico diferencial del eccema (Lista no exhaustiva)<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"20%\">Otras <span class=\"term\" data-term-id=\"329\">dermatosis<\/span> inflamatorias<\/td>\n<td>Dermatitis <span class=\"term\" data-term-id=\"378\">seborreica<\/span>, psoriasis, dermatitis al\u00e9rgica o por contacto, pompholyx, dermatitis del pa\u00f1al, eccema <span class=\"term\" data-term-id=\"2168\">numular<\/span>, liquen<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Categor\u00eda<\/th>\n<th>Condiciones Asociadas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Adn<\/td>\n<td><span class=\"term\" data-term-id=\"2354\">simplex<\/span>, pitiriasis liquenoide aguda y cr\u00f3nica, pitiriasis alba<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span class=\"term\" data-term-id=\"399\">Ictiosis<\/span><\/td>\n<td>Ictiosis vulgar, trastorno recesivo <span class=\"term\" data-term-id=\"828\">autos\u00f3mico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1036\">cong\u00e9nito<\/span>, ictiosis ligada al cromosoma X, <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span> de Netherton<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infecciones e infestaciones<\/td>\n<td>Sarna, tinea corporis, pitiriasis versicolor, pitiriasis rosada, <span class=\"term\" data-term-id=\"127\">VIH<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inmunodeficiencias<\/td>\n<td>Inmunodeficiencia combinada grave, s\u00edndrome de Omenn, s\u00edndrome de hiper-IgE, s\u00edndrome de Wiskott-Aldrich, s\u00edndrome IPEX<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Trastornos <span class=\"term\" data-term-id=\"464\">Inmunol\u00f3gicos<\/span><\/td>\n<td>Dermatitis herpetiforme, <span class=\"term\" data-term-id=\"1610\">juvenil<\/span> dermatomiositis, enfermedad de injerto contra <span class=\"term\" data-term-id=\"1313\">anfitri\u00f3n<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Neoplasias<\/td>\n<td><span class=\"term\" data-term-id=\"976\">Linfoma<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"631\">c\u00e9lulas T<\/span> cut\u00e1neo (micosis fungoide)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Trastornos metab\u00f3licos<\/td>\n<td>Deficiencia de zinc, deficiencia de piridoxina, deficiencia de biotina, deficiencia de niacina, fenilcetonuria, <span class=\"term\" data-term-id=\"102\">fibrosis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1306\">qu\u00edstica<\/span>, enfermedad de almacenamiento de <span class=\"term\" data-term-id=\"1468\">l\u00edpidos<\/span> neutra<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Otros<\/td>\n<td><span class=\"term\" data-term-id=\"1646\">Urticaria<\/span> pigmentosa, epiderm\u00f3lisis bullosa pruriginosa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>La dermatitis seborreica en lactantes es frecuentemente confundida con el eccema at\u00f3pico. No obstante, la dermatitis seborreica infantil no presenta prurito significativo; en su lugar, provoca escamas costrosas y \u00e1reas h\u00famedas y enrojecidas en los pliegues cut\u00e1neos, mejorando generalmente despu\u00e9s de los seis meses de vida.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-heading\">\n<h2>Evaluaci\u00f3n Diagn\u00f3stica del Eccema<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>El proceso diagn\u00f3stico efectivo se basa en una anamnesis detallada y un examen f\u00edsico exhaustivo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-heading\">\n<h3>Identificaci\u00f3n de Factores Desencadenantes<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-ul\">\n<ul>\n<li>Agentes irritantes, como jabones y detergentes (incluyendo champ\u00fas, ba\u00f1os de burbujas y productos que contienen lauril sulfato de sodio), o el agua de piscinas cloradas, as\u00ed como <span class=\"term\" data-term-id=\"1888\">emolientes<\/span> inadecuados.<\/li>\n<li>Infecciones cut\u00e1neas: Bacterias como *Staphylococcus aureus*, *Streptococcus pyogenes*, virus como el herpes simple (que lleva al eccema herp\u00e9tico), o *molluscum contagiosum*.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"409\">Al\u00e9rgenos<\/span> por contacto directo.<\/li>\n<li>Desencadenantes alimentarios y <span class=\"term\" data-term-id=\"1353\">a\u00e9reos<\/span> (inhalados).<\/li>\n<li>Estr\u00e9s emocional.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>El eccema se ha vinculado consistentemente con un mayor riesgo de reacciones de <span class=\"term\" data-term-id=\"943\">hipersensibilidad<\/span> ante <span class=\"term\" data-term-id=\"2225\">prote\u00ednas<\/span> alimentarias. Es fundamental que aquellos ni\u00f1os con antecedentes de reacciones alimentarias inmediatas reciban una evaluaci\u00f3n y tratamiento adecuados. [7]<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-heading\">\n<h3>Revisi\u00f3n de Tratamientos T\u00f3picos Anteriores y Actuales<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>La historia cl\u00ednica debe indagar sobre los siguientes aspectos del cuidado diario:<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-ul\">\n<ul>\n<li>Frecuencia de ba\u00f1os o duchas.<\/li>\n<li>Uso espec\u00edfico de jabones, limpiadores sin jab\u00f3n y champ\u00fas.<\/li>\n<li>Inclusi\u00f3n de aditivos en el agua de ba\u00f1o.<\/li>\n<li>Uso de <span class=\"term\" data-term-id=\"1887\">emolientes<\/span>\/cremas hidratantes: determinar la periodicidad de aplicaci\u00f3n y la cantidad semanal estimada.<\/li>\n<li>Uso de esteroides <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actuales<\/span>: especificar tipos utilizados, \u00e1reas exactas de aplicaci\u00f3n y dosis semanal.<\/li>\n<li>Presencia de cualquier <span class=\"term\" data-term-id=\"1794\">reacci\u00f3n adversa<\/span> a agentes t\u00f3picos, como aumento del picor.<\/li>\n<li>Consumo de antihistam\u00ednicos y utilizaci\u00f3n reciente de antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>Un error com\u00fan que conduce al fracaso terap\u00e9utico en el manejo del eccema es la infrautilizaci\u00f3n de los tratamientos t\u00f3picos prescritos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-heading\">\n<h3>Impacto del Eccema en la Calidad de Vida<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-ul\">\n<ul>\n<li>La afectaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"394\">psicosocial<\/span> del paciente y la familia.<\/li>\n<li>La frecuencia con la que ocurren infecciones cut\u00e1neas secundarias.<\/li>\n<li>El n\u00famero de d\u00edas escolares o actividades interrumpidas.<\/li>\n<li>Calidad y cantidad del sue\u00f1o afectado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>Para cuantificar la severidad, se pueden emplear escalas formales para medir el impacto del eccema, como el CDLQI o POEMS.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-heading\">\n<h3>Examen F\u00edsico Detallado<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-ul\">\n<ul>\n<li>Determinaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas diagn\u00f3sticas clave del eccema o la identificaci\u00f3n de diagn\u00f3sticos diferenciales.<\/li>\n<li>Cuantificaci\u00f3n de la extensi\u00f3n y la gravedad de las lesiones cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>B\u00fasqueda de signos cl\u00ednicos claros de <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> secundaria.<\/li>\n<li>Monitoreo del crecimiento y <span class=\"term\" data-term-id=\"2341\">desarrollo<\/span>\u2014Se aconseja el monitoreo peri\u00f3dico de la talla y el peso en todos los ni\u00f1os diagnosticados con eccema de severidad moderada a grave.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>Asimismo, se pueden aplicar medidas estandarizadas para evaluar la gravedad del eccema, tales como <span class=\"term\" data-term-id=\"261\">SCORAD<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"75\">EASI<\/span>.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-heading\">\n<h3>Necesidad de Pruebas Complementarias<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-paragraph\">\n<p>En ciertos escenarios cl\u00ednicos, es imprescindible realizar investigaciones adicionales para alcanzar la confirmaci\u00f3n diagn\u00f3stica del eccema o excluir de manera definitiva otras afecciones dermatol\u00f3gicas subyacentes.<\/p>\n<\/div>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\" width=\"50%\">Severidad cut\u00e1nea y f\u00edsica<\/th>\n<th colspan=\"2\" width=\"50%\">Impacto en la calidad de vida y el bienestar psicosocial<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Claro<\/td>\n<td>Piel normal, sin evidencia de eccema activo<\/td>\n<td>Claro<\/td>\n<td>Sin impacto en la calidad de vida<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Leve<\/td>\n<td>\u00c1reas de piel seca, picaz\u00f3n poco frecuente (con o sin peque\u00f1as \u00e1reas de enrojecimiento)<\/td>\n<td>Leve<\/td>\n<td>Poco impacto en las actividades diarias, el sue\u00f1o y el bienestar psicosocial<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Moderar<\/td>\n<td>\u00c1reas de piel seca, picaz\u00f3n frecuente, enrojecimiento (con o sin <span class=\"term\" data-term-id=\"94\">excoriaci\u00f3n<\/span> y engrosamiento cut\u00e1neo localizado)<\/td>\n<td>Moderar<\/td>\n<td>Impacto moderado en las actividades diarias y el bienestar psicosocial, sue\u00f1o perturbado con frecuencia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Grave<\/td>\n<td><span class=\"term\" data-term-id=\"309\">Extendido<\/span> \u00e1reas de piel seca, picaz\u00f3n incesante, enrojecimiento (con o sin excoriaci\u00f3n, engrosamiento extenso de la piel, sangrado, supuraci\u00f3n, agrietamiento y alteraci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1521\">pigmentaci\u00f3n<\/span>)<\/td>\n<td>Grave<\/td>\n<td>Limitaci\u00f3n severa de las actividades diarias e impacto psicosocial, p\u00e9rdida de sue\u00f1o nocturna<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>La gesti\u00f3n integral del eccema debe fundamentarse en el perfil cl\u00ednico espec\u00edfico, considerando el impacto que tiene en el estado psicosocial y respetando las pr\u00e1cticas y convicciones culturales tanto del ni\u00f1o como de su familia.<\/p>\n<p>Consulte informaci\u00f3n adicional sobre:<\/p>\n<ul>\n<li>Directrices para el tratamiento ambulatorio del eccema infantil<\/li>\n<li>Directrices para el tratamiento del eccema en adultos<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este art\u00edculo compila un resumen esencial de las directrices recientes publicadas por la Academia Estadounidense de Dermatolog\u00eda [1] y la Asociaci\u00f3n Brit\u00e1nica de Dermat\u00f3logos [2]. 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