{"id":2856,"date":"2020-11-08T13:02:36","date_gmt":"2020-11-08T13:02:36","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/linfoma-angioinmunoblastico-de-celulas-t\/"},"modified":"2026-03-10T14:38:24","modified_gmt":"2026-03-10T14:38:24","slug":"angioimmunoblastic-t-cell-lymphoma","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/en\/linfoma-angioinmunoblastico-de-celulas-t\/","title":{"rendered":"Angioimmunoblastic T-Cell Lymphoma"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo el Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h1>\n<p>El Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T (LABC) constituye una forma rara de Linfoma Perif\u00e9rico de C\u00e9lulas T (<span class=\"term\" data-term-id=\"1374\">PTCL<\/span>) de tipo <span class=\"term\" data-term-id=\"1001\">nodal<\/span>. Este linfoma se distingue por generar s\u00edntomas <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9micos<\/span> y provocar una deficiencia inmunol\u00f3gica severa [1]. En algunos casos, tambi\u00e9n puede manifestarse con una <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">erupci\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea notable.<\/p>\n<p>Histol\u00f3gicamente, el LABC se caracteriza por un <span class=\"term\" data-term-id=\"1064\">infiltrado<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"541\">polimorfo<\/span>, afectando predominantemente a los ganglios <span class=\"term\" data-term-id=\"2123\">linf\u00e1ticos<\/span>. Sus sellos distintivos son la <span class=\"term\" data-term-id=\"893\">proliferaci\u00f3n<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"755\">v\u00e9nulas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"758\">endoteliales<\/span> con hiperplasia y la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"51\">c\u00e9lulas dendr\u00edticas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">foliculares<\/span> [2].<\/p>\n<h2>Epidemiolog\u00eda: \u00bfA qui\u00e9n afecta el Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T?<\/h2>\n<p>El Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T es una neoplasia poco frecuente.<\/p>\n<ul>\n<li>Los linfomas perif\u00e9ricos de <span class=\"term\" data-term-id=\"631\">C\u00e9lula T<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"2126\">linfomas<\/span>) representan entre el 10% y el 15% de todas las malignidades <span class=\"term\" data-term-id=\"1266\">linfoide<\/span>s diagnosticadas [1,3].<\/li>\n<li>Dentro de este grupo, el LABC supone el 15% al 20% de los <span class=\"term\" data-term-id=\"1374\">PTCL<\/span>, y solo el 1% al 2% de todos los linfomas no Hodgkin [2,4].<\/li>\n<\/ul>\n<p>T\u00edpicamente, el diagn\u00f3stico de LABC se establece en la edad adulta avanzada [4]. La edad <span class=\"term\" data-term-id=\"2136\">mediana<\/span> para el diagn\u00f3stico oscila entre los 62 y 65 a\u00f1os. La <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> es equitativa entre ambos sexos [4].<\/p>\n<p>Hasta la fecha, no se han identificado factores de riesgo espec\u00edficos que predispongan al desarrollo del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Etiolog\u00eda: \u00bfQu\u00e9 provoca el Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T?<\/h2>\n<p>El origen celular del LABC reside en la c\u00e9lula T colaboradora folicular [4]. La transformaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"176\">maligna<\/span> se ha correlacionado con diversas <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutaciones<\/span> gen\u00e9ticas que afectan a reguladores <span class=\"term\" data-term-id=\"555\">epigen\u00e9ticos<\/span> como <em>TET2<\/em>, <em>IDH2<\/em> y <em>DNMT3A<\/em>. Tambi\u00e9n se observan alteraciones en el <span class=\"term\" data-term-id=\"774\">gen<\/span> miembro de la familia A de Ras (<em>RHOA<\/em>) y en componentes espec\u00edficos de la v\u00eda del <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">receptor<\/span> de c\u00e9lulas T, incluyendo <em>CD28<\/em>, <em>FYN<\/em>, <em>PLCG1<\/em>, <em>CARD11<\/em>, elementos relacionados con la v\u00eda <em>P13K<\/em>, <em>CTNNB1<\/em> y <em>GTF2I<\/em> [4].<\/p>\n<p>La progresi\u00f3n del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T est\u00e1 impulsada por la sobreexpresi\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1403\">mediadores<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2138\">angiog\u00e9nicos<\/span> (sustancias que regulan el <span class=\"term\" data-term-id=\"2341\">desarrollo<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">vasos sangu\u00edneos<\/span>), como el <span class=\"term\" data-term-id=\"523\">factor de crecimiento<\/span> endotelial <span class=\"term\" data-term-id=\"753\">vascular<\/span> (VEGF) y la <span class=\"term\" data-term-id=\"915\">interleucina<\/span> (IL) -8. Adem\u00e1s, participan <span class=\"term\" data-term-id=\"434\">citocinas<\/span> con perfiles <span class=\"term\" data-term-id=\"566\">proinflamatorios<\/span> (IL6, IL18), <span class=\"term\" data-term-id=\"2094\">inmunosupresores<\/span> (IL10), o aquellas que promueven la proliferaci\u00f3n celular (IL21) [4,5].<\/p>\n<p>Entre las enfermedades infecciosas que se han encontrado asociadas al desarrollo del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T se incluyen el<\/p>\n<\/section>\n<h1>Causas y Complicaciones del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h1>\n<p>Entre los agentes infecciosos implicados en diversos procesos patol\u00f3gicos se encuentran el virus de Epstein-Barr (VEB, responsable de la mononucleosis infecciosa), el herpesvirus humano 6 (HHV-6, causante de la ros\u00e9ola), el HHV-8 (asociado al <span class=\"term\" data-term-id=\"1665\">sarcoma<\/span> de Kaposi), el virus de inmunodeficiencia humana (<span class=\"term\" data-term-id=\"127\">VIH<\/span>), y diversas <span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">infecciones<\/span> de origen <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriano<\/span> y f\u00fangico [4].<\/p>\n<h2>El Papel Fundamental del Virus de Epstein Barr<\/h2>\n<p>El VEB establece una <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">infecci\u00f3n<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">persistente<\/span> y de por vida dentro de las <span class=\"term\" data-term-id=\"430\">C\u00e9lulas B<\/span>. Espec\u00edficamente, la inmunodeficiencia generada por el linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T puede llevar a la reactivaci\u00f3n del VEB [4,6\u20138].<\/p>\n<ul>\n<li>Las c\u00e9lulas B afectadas por el VEB se detectan en un rango del 58% al 97% de los pacientes diagnosticados con linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T [8,9].<\/li>\n<li>Tanto el EBV como, potencialmente, el HHV-6, pueden influir en la progresi\u00f3n de la enfermedad a trav\u00e9s de la modulaci\u00f3n de citocinas, <span class=\"term\" data-term-id=\"1109\">quimiocinas<\/span> y receptores de membrana [6].<\/li>\n<li>Se postula que el VEB extiende la supervivencia de las c\u00e9lulas B y podr\u00eda provocar aberraciones <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">gen\u00e9ticas<\/span>, como inhibir la <span class=\"term\" data-term-id=\"13\">apoptosis<\/span> inducida por c-myc, lo que finalmente conduce al desarrollo de linfoma de c\u00e9lulas B [4,8,10]. Consulte los trastornos linfoproliferativos asociados al virus de Epstein-Barr (<span class=\"term\" data-term-id=\"1402\">linfoproliferativo<\/span>).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Caracter\u00edsticas Cl\u00ednicas del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<p>M\u00e1s del 70% de los individuos con linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T manifiestan s\u00edntomas constitucionales prominentes. Estos incluyen episodios de fiebre, escalofr\u00edos, sudores nocturnos, sensaci\u00f3n general de <span class=\"term\" data-term-id=\"1211\">malestar<\/span>, p\u00e9rdida de peso, <span class=\"term\" data-term-id=\"1418\">artralgias<\/span>, y un 50% presenta manifestaciones cut\u00e1neas [11].<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"503\">Linfadenopat\u00eda<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1047\">hepatoesplenomegalia<\/span> son hallazgos comunes durante el examen f\u00edsico. Sin embargo, las efusiones <span class=\"term\" data-term-id=\"1538\">pleurales<\/span>, la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1493\">ascitis<\/span>, as\u00ed como los signos <span class=\"term\" data-term-id=\"402\">neurol\u00f3gicos<\/span> y los s\u00edntomas gastrointestinales son menos frecuentes [4].<\/p>\n<h3>Manifestaciones Cut\u00e1neas del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h3>\n<p>La presentaci\u00f3n m\u00e1s habitual del linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T es a trav\u00e9s de un exantema inespec\u00edfico [11]. No obstante, tambi\u00e9n puede manifestarse mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"367\">n\u00f3dulos<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">placas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">\u00falceras<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"229\">petequias<\/span> y, en raras ocasiones, <span class=\"term\" data-term-id=\"91\">eritrodermia<\/span> [8,11,12].<\/p>\n<figure>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Erupci\u00f3n asociada con linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/angioimmunoblastic-t-cell-lymphoma-07__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDExXQ.JPG\" alt=\"Manifestaci\u00f3n cut\u00e1nea de linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T, indicando asociaci\u00f3n con VEB\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">El paciente ten\u00eda un linfoma de c\u00e9lulas T asociado a VEB<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<\/figure>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Complicaciones Asociadas al Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<p>Los pacientes que padecen linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T enfrentan un riesgo incrementado de desarrollar linfomas secundarios de c\u00e9lulas B. El tipo m\u00e1s com\u00fan es el linfoma no Hodgkin difuso de c\u00e9lulas B grandes (<span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">DLBCL<\/span>), seguido con menor frecuencia por el linfoma de Hodgkin o el plasmocitoma [13].<\/p>\n<p>Hasta noviembre de 2019, se han registrado 30 casos documentados de linfomas de c\u00e9lulas B asociados a VEB en pacientes diagnosticados previamente con linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T [14\u201316].<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el linfoma difuso de c\u00e9lulas B grandes inducido por VEB puede manifestarse en la piel mediante lesiones como p\u00e1pulas ulceradas, n\u00f3dulos e <span class=\"term\" data-term-id=\"1937\">abscesos<\/span> [16].<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n<\/div>\n<\/div>\n<h1>Diagn\u00f3stico del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T: Hallazgos Clave<\/h1>\n<p>El diagn\u00f3stico del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T (LAICT) se apoya significativamente en los hallazgos de laboratorio, que a menudo revelan anomal\u00edas sist\u00e9micas. Estos son los principales indicadores que se buscan en las pruebas iniciales:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"598\">Anemia<\/span> (con frecuencia de tipo <span class=\"term\" data-term-id=\"1524\">hemol\u00edtico<\/span>, confirmado por una prueba de Coombs positiva).<\/li>\n<li>Presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"83\">Eosinofilia<\/span>.<\/li>\n<li>Hipergammaglobulinemia policlonal.<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n de anticuerpos <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">Antinucleares<\/span> (ANA).<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"2328\">aglutininas<\/span> fr\u00edas.<\/li>\n<li>Presencia de Crioglobulinemia.<\/li>\n<li>Identificaci\u00f3n de Inmunocomplejos circulantes.<\/li>\n<li>Elevaci\u00f3n en los niveles s\u00e9ricos de lactato deshidrogenasa (LDH) y beta-2-microglobulina (<span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">suero<\/span>).<\/li>\n<li>Elevados niveles de Virus de Epstein-Barr (EBV).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es poco com\u00fan observar <span class=\"term\" data-term-id=\"1041\">leucocitosis<\/span> con linfocitosis en la sangre perif\u00e9rica. No obstante, la citometr\u00eda de flujo puede ser una herramienta diagn\u00f3stica valiosa, ya que permite identificar la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"2456\">aberrante<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2279\">C\u00e9lulas T<\/span> [17].<\/p>\n<p>Aunque los an\u00e1lisis de laboratorio son cruciales, el diagn\u00f3stico definitivo del linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T se establece primordialmente mediante una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"1774\">ganglio linf\u00e1tico<\/span>.<\/p>\n<h2>Patrones Histopatol\u00f3gicos en la Piel para el LAICT<\/h2>\n<p>En el contexto dermatol\u00f3gico, el linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T se clasifica en cinco patrones histopatol\u00f3gicos distintos en la piel. La correcta identificaci\u00f3n de estos patrones es fundamental para el diagn\u00f3stico diferencial:<\/p>\n<ol>\n<li>Un infiltrado superficial <span class=\"term\" data-term-id=\"228\">perivascular<\/span>, compuesto principalmente por <span class=\"term\" data-term-id=\"448\">eosin\u00f3filos<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"421\">linfocitos<\/span> que carecen de <span class=\"term\" data-term-id=\"1305\">atipia<\/span> (este es el patr\u00f3n m\u00e1s frecuentemente observado).<\/li>\n<li>Un infiltrado perivascular escasamente distribuido que contiene linfocitos <span class=\"term\" data-term-id=\"1395\">at\u00edpicos<\/span>.<\/li>\n<li>Un infiltrado denso que afecta tanto la dermis superficial como la profunda, compuesto por linfocitos <span class=\"term\" data-term-id=\"1540\">pleom\u00f3rficos<\/span>.<\/li>\n<li>La presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">Vasculitis<\/span>, con o sin acompa\u00f1amiento de linfocitos at\u00edpicos.<\/li>\n<li>La formaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1718\">granulomas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1411\">necrotizantes<\/span>.<\/li>\n<\/ol>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"h3 colour--primary\">Visualizaci\u00f3n Histol\u00f3gica del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AITC-L-X20__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Histolog\u00eda por H&#038;E a 20 aumentos que muestra un infiltrado perivascular caracter\u00edstico del linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T.\">\n        <\/div>\n<p class=\"p-small\">H&E x 20<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-X40__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Histolog\u00eda por H&#038;E a 40 aumentos detallando la poblaci\u00f3n celular en el linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T.\">\n        <\/div>\n<p class=\"p-small\">H&E x 40<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-X400__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Histolog\u00eda del linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T a 400 aumentos observando la pleomorf\u00eda celular.\">\n        <\/div>\n<p class=\"p-small\">H&E x 400<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>El estudio inmunofenot\u00edpico de las c\u00e9lulas <span class=\"term\" data-term-id=\"1264\">neopl\u00e1sico<\/span> generalmente revela un perfil caracter\u00edstico de c\u00e9lulas auxiliares T foliculares. Este perfil incluye la expresi\u00f3n de marcadores como <em>CD3 +<\/em>, <em>CD4 +<\/em>, <em>CD8\u2212<\/em>, <em>CD10 +<\/em>, <em>PD-1 +<\/em>, <em>ICOS +<\/em>, y <em>Bcl-6 +<\/em>, junto con una expresi\u00f3n alterada de la <span class=\"term\" data-term-id=\"1108\">quimiocina<\/span> ligando.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico preciso del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T es un proceso complejo que integra hallazgos serol\u00f3gicos, citom\u00e9tricos y morfol\u00f3gicos detallados. La correlaci\u00f3n entre las anomal\u00edas encontradas en el laboratorio y los patrones histopatol\u00f3gicos es esencial para confirmar la enfermedad y planificar un tratamiento adecuado.<\/p>\n<p>... CXCL13 + seguido de grupos de c\u00e9lulas dendr\u00edticas foliculares CD21 +.<\/p>\n<p>La positividad para el virus de Epstein-Barr (EBV) detectada mediante tinci\u00f3n de inmunohistoqu\u00edmica es mayor en las lesiones m\u00e1s maduras, y en ocasiones se observan patrones difusos [18].<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Inmunohistoqu\u00edmica en el Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-CD3-X20__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Tinci\u00f3n inmunohistoqu\u00edmica para CD3 (Anti-CD3 x 20) en Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T\"><figcaption class=\"p-small\">Anti-CD3 x 20<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-CD20-X20__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Tinci\u00f3n inmunohistoqu\u00edmica para CD20 (Anti-CD20 x 20) en Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T\"><figcaption class=\"p-small\">Anti-CD 20 x 20<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-CD21-X20__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Tinci\u00f3n inmunohistoqu\u00edmica para celular B (Anti-CD21 x 20) en Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T\"><figcaption class=\"p-small\">Anti CD 21 x 20<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-EBER-X200__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Tinci\u00f3n para EBV (Barril anti-Epstein x 200) en Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T\"><figcaption class=\"p-small\">Barril anti-Epstein x 200<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/AIT-CL-PD-1-X100-v2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Tinci\u00f3n inmunohistoqu\u00edmica para PD-1 (Anti-PD1 x 100) en Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T\"><figcaption class=\"p-small\">Anti-PD1 x 100<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Diagn\u00f3stico Diferencial del Linfoma Cut\u00e1neo Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico diferencial del linfoma cut\u00e1neo angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T se establece considerando la morfolog\u00eda de la erupci\u00f3n cut\u00e1nea, e idealmente debe incluir las siguientes condiciones:<\/p>\n<ul>\n<li>Erupci\u00f3n debida a f\u00e1rmacos.<\/li>\n<li>Exantema de origen viral.<\/li>\n<li>Infecciones micobacterianas at\u00edpicas u otras infecciones oportunistas.<\/li>\n<li>Otras causas de eritrodermia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tratamiento del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<p>Dado que el linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T es una neoplasia rara, las estrategias de tratamiento frecuentemente se basan en resultados de estudios prospectivos de fase II [4].<\/p>\n<ul>\n<li>El tratamiento inicial m\u00e1s frecuente es la quimioterapia basada en antraciclinas, como el r\u00e9gimen CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona\/prednisolona).<\/li>\n<li>La consolidaci\u00f3n mediante trasplante aut\u00f3logo de c\u00e9lulas madre ha demostrado resultados prometedores [19].<\/li>\n<li>Actualmente, se encuentran en investigaci\u00f3n los inhibidores de histona desacetilasa (HDAC), agentes hipometilantes y anticuerpos anti-CD30 [20\u201323].<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Pron\u00f3stico del Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T<\/h2>\n<p>Generalmente, el linfoma angioinmunobl\u00e1stico de c\u00e9lulas T presenta un comportamiento agresivo, con una mediana de supervivencia inferior a 3 a\u00f1os, incluso despu\u00e9s de tratamientos intensivos. Es com\u00fan que los pacientes se presenten en estadios III-IV tard\u00edos. Las tasas de supervivencia reportadas se sit\u00faan entre el 33% a los 5 a\u00f1os y el 29% a los 7 a\u00f1os [18].<\/p>\n<ul>\n<li>La quimioterapia est\u00e1ndar CHOP logra una tasa de respuesta global del 70% al 80%, pero con una supervivencia libre de progresi\u00f3n a 5 a\u00f1os que oscila entre el 10% y el 20% [8, 24].<\/li>\n<li>Al a\u00f1adir el r\u00e9gimen BEAM (carmustina, etop\u00f3sido, citarabina, melfal\u00e1n) seguido de trasplante aut\u00f3logo de c\u00e9lulas madre, la tasa de supervivencia libre de progresi\u00f3n a 5 a\u00f1os aumenta aproximadamente al 40% [25].<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los niveles de ADN de EBV circulante pueden ser monitoreados, ya que concentraciones m\u00e1s elevadas se correlacionan con un pron\u00f3stico menos favorable. No obstante, la presencia de EBV en los ganglios linf\u00e1ticos no parece modificar dicho pron\u00f3stico.<\/p>\n<p>Los linfomas secundarios de c\u00e9lulas B generalmente presentan un pron\u00f3stico desfavorable. Se ha reportado que, de 30 pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B asociado a VEB, solo ocho sobrevivieron m\u00e1s de 12 meses [14\u201316].<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo el Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T El Linfoma Angioinmunobl\u00e1stico de C\u00e9lulas T (LABC) constituye una forma rara de Linfoma Perif\u00e9rico de C\u00e9lulas T (PTCL) de tipo nodal. Este linfoma se distingue por generar s\u00edntomas sist\u00e9micos y provocar una deficiencia inmunol\u00f3gica severa [1]. En algunos casos, tambi\u00e9n puede manifestarse con una erupci\u00f3n cut\u00e1nea notable. 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