{"id":2750,"date":"2020-11-08T09:13:55","date_gmt":"2020-11-08T09:13:55","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/cancer-anal-y-cancer-del-canal-anal\/"},"modified":"2026-03-10T14:35:26","modified_gmt":"2026-03-10T14:35:26","slug":"cancer-anal-y-cancer-del-canal-anal","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/en\/cancer-anal-y-cancer-del-canal-anal\/","title":{"rendered":"Anal Cancer and Anal Canal Cancer"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Definici\u00f3n y Tipos de C\u00e1ncer Anal<\/h1>\n<p>El <strong class=\"term\" data-term-id=\"2386\">anal<\/strong> <strong class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/strong> es un tipo poco com\u00fan de afecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"176\">maligna<\/span> caracterizada por el crecimiento de un <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumor<\/span> en la regi\u00f3n del <span class=\"term\" data-term-id=\"2385\">ano<\/span> o sus inmediaciones. Generalmente, estos tumores se originan dentro de la <span class=\"term\" data-term-id=\"189\">mucosa<\/span> del canal anal, que se localiza entre el <span class=\"term\" data-term-id=\"2365\">recto<\/span> y el margen anal externo. Alternativamente, los c\u00e1nceres <span class=\"term\" data-term-id=\"1192\">perianales<\/span> se desarrollan en la piel circundante fuera del borde anal.<\/p>\n<p>La forma m\u00e1s predominante de c\u00e1ncer anal es el <span class=\"term\" data-term-id=\"270\">escamoso<\/span> c\u00e9lula <span class=\"term\" data-term-id=\"32\">carcinoma<\/span> (SCC), el cual se subdivide en dos categor\u00edas principales:<\/p>\n<ul>\n<li>SCC queratinizante o SCC <span class=\"term\" data-term-id=\"1654\">basaloide<\/span>: Suele manifestarse fuera del canal anal.<\/li>\n<li>SCC no queratinizante o SCC cloacog\u00e9nico: Crece en el interior del canal anal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un subtipo menos frecuente es el adenocarcinoma anal. Este tumor surge de las c\u00e9lulas <span class=\"term\" data-term-id=\"2390\">glandular<\/span> localizadas en la zona de transici\u00f3n, la uni\u00f3n entre el canal anal y el recto. Otras neoplasias anales reportadas, aunque raras, incluyen el carcinoma de c\u00e9lulas <span class=\"term\" data-term-id=\"831\">basal<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"976\">linfoma<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1665\">sarcoma<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1018\">mucosa<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1670\">melanoma<\/span> y la enfermedad de Paget extramamaria.<\/p>\n<h2>Factores de Riesgo para el C\u00e1ncer de C\u00e9lulas Escamosas Anales<\/h2>\n<p>El c\u00e1ncer de c\u00e9lulas escamosas anales afecta tanto a hombres como a mujeres, aunque se observa con una ligera mayor prevalencia en el sexo femenino. A pesar de esto, se considera una enfermedad poco com\u00fan en ambos sexos, con una <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> aproximada de 1 caso por cada 100,000 personas. T\u00edpicamente, se diagnostica en adultos mayores de 45 a\u00f1os, siendo el 80% de los casos detectados en mayores de 60 a\u00f1os. El diagn\u00f3stico en adultos j\u00f3venes es inusual.<\/p>\n<p>El riesgo de desarrollar c\u00e1ncer anal se incrementa significativamente en ciertos grupos demogr\u00e1ficos y cl\u00ednicos. Los principales factores asociados incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Diagn\u00f3stico previo de <span class=\"term\" data-term-id=\"1263\">neoplasia<\/span> intraepitelial anal (AIN), que es considerada una <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span> premaligna.<\/li>\n<li>Pr\u00e1ctica de sexo anal receptivo en hombres y mujeres.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n por el virus de la inmunodeficiencia humana (<span class=\"term\" data-term-id=\"127\">VIH<\/span>); la incidencia se dispara a 137 por 100,000 en pacientes con inmunodeficiencia avanzada o <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span> de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).<\/li>\n<li>Antecedentes de <span class=\"term\" data-term-id=\"1167\">sexo<\/span> entre hombres.<\/li>\n<li>Pacientes <span class=\"term\" data-term-id=\"1699\">inmunosuprimidos<\/span>, como aquellos que han recibido <span class=\"term\" data-term-id=\"1792\">trasplante<\/span> de \u00f3rganos.<\/li>\n<li>Uso de drogas administradas por v\u00eda intravenosa.<\/li>\n<li>Tener un elevado n\u00famero de parejas sexuales a lo largo de la vida.<\/li>\n<li>Tabaquismo: los fumadores tienen cuatro veces m\u00e1s probabilidades de padecer c\u00e1ncer anal que los no fumadores.<\/li>\n<li>Lesiones cr\u00f3nicas en la <span class=\"term\" data-term-id=\"2151\">mucosa<\/span> anal, como <span class=\"term\" data-term-id=\"509\">f\u00edstulas<\/span> anales secundarias a enfermedad <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatorio<\/span> intestinal, o experimentar <span class=\"term\" data-term-id=\"1365\">trauma<\/span> anal.<\/li>\n<li>Mujeres (y en menor medida hombres) diagnosticadas con liquen escleroso.<\/li>\n<li>Historial previo de verrugas genitales.<\/li>\n<li>Mujeres con historial de c\u00e1ncer <span class=\"term\" data-term-id=\"2432\">cervical<\/span>, resultados anormales en frotis cervicales (CIN), o c\u00e1ncer\/carcinoma intraepitelial vulvar (VIN); y hombres con c\u00e1ncer de pene o carcinoma intraepitelial de pene (PIN).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando los pacientes han desarrollado m\u00faltiples tipos de c\u00e1ncer relacionados con la <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> por virus del papiloma humano (VPH), el c\u00e1ncer anal puede presentarse simult\u00e1neamente, posteriormente o previamente a los c\u00e1nceres en otras \u00e1reas genitales (como <span class=\"term\" data-term-id=\"2433\">cuello uterino<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1004\">vulva<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"2391\">vagina<\/span> o, en hombres, el pene).<\/p>\n<p>Es importante destacar que los pacientes con c\u00e1ncer anal (ej. Adenocarcinoma) que no presentan infecci\u00f3n por VPH tienden a ser de mayor edad que aquellos pacientes cuya condici\u00f3n s\u00ed est\u00e1 asociada al VPH.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 -->\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h1>Causas y Factores del C\u00e1ncer Anal<\/h1>\n<p>La inmensa mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer anal (cerca del 90%) est\u00e1n directamente relacionados con una <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">infecci\u00f3n persistente<\/span> por el Virus del Papiloma Humano (VPH), el mismo agente causal de las verrugas genitales. Se ha demostrado que determinadas cepas del VPH son <span class=\"term\" data-term-id=\"928\">oncog\u00e9nicas<\/span>, es decir, tienen potencial para provocar c\u00e1ncer, siendo los tipos VPH 16 y 18 responsables de m\u00e1s del 90% de estos diagn\u00f3sticos. En raras ocasiones, la subtipificaci\u00f3n ha identificado cepas de bajo riesgo, como el VPH 6, o la presencia de m\u00faltiples cepas de VPH vinculadas al desarrollo de la enfermedad. Aunque la infecci\u00f3n por VPH se transmite sexualmente, no es estrictamente necesario haber practicado sexo anal para que el virus alcance el canal anal. Curiosamente, el VPH se detecta con la misma frecuencia en el ano que en el cuello uterino, aunque la incidencia del c\u00e1ncer anal sigue siendo menor que la del c\u00e1ncer cervical.<\/p>\n<p>En regiones como Australia y Nueva Zelanda, se ha observado un incremento en las tasas de c\u00e1ncer anal, lo cual coincide con los aumentos documentados en las tasas de infecci\u00f3n por VPH en esas poblaciones.<\/p>\n<h2>S\u00edntomas y Presentaci\u00f3n del C\u00e1ncer Anal<\/h2>\n<p>El c\u00e1ncer anal puede manifestarse a trav\u00e9s de varios s\u00edntomas y signos distintivos:<\/p>\n<ul>\n<li>Hemorragia que procede del ano.<\/li>\n<li>Aparici\u00f3n de una masa o bulto que crece, ya sea dentro o justo fuera de la abertura anal.<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n persistente de picaz\u00f3n o dolor en la zona anal.<\/li>\n<li>Una <span class=\"term\" data-term-id=\"190\">secreci\u00f3n<\/span> gelatinosa o mucosa proveniente del ano.<\/li>\n<li>Cambios en los h\u00e1bitos intestinales, incluyendo estre\u00f1imiento, sensaci\u00f3n de hinchaz\u00f3n, diarrea o incontinencia fecal (p\u00e9rdida de control), lo cual puede derivar en <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span> asociada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Con frecuencia, estos s\u00edntomas iniciales son err\u00f3neamente atribuidos a condiciones m\u00e1s benignas como hemorroides, p\u00f3lipos o papilomas cut\u00e1neos.<\/p>\n<p>Vea im\u00e1genes de c\u00e1ncer anal.<\/p>\n<h2>Protocolo de Diagn\u00f3stico del C\u00e1ncer Anal<\/h2>\n<p>La sospecha de c\u00e1ncer anal generalmente surge ante la observaci\u00f3n de una lesi\u00f3n caracter\u00edstica: un <span class=\"term\" data-term-id=\"198\">n\u00f3dulo<\/span> visible en la epidermis o presente en el interior del canal anal, que sangra f\u00e1cilmente con el m\u00ednimo contacto. Este hallazgo puede ser identificado mediante el tacto rectal digital, la anoscopia (uso de un instrumento para inspeccionar el ano), la proctoscopia o sigmoidoscopia (para examinar el recto), o la <span class=\"term\" data-term-id=\"1553\">colonoscopia<\/span> (para la inspecci\u00f3n completa del colon o intestino grueso).<\/p>\n<p>Para pacientes clasificados como de alto riesgo (por ejemplo, aquellos con infecci\u00f3n por VIH o pacientes inmunosuprimidos tras un trasplante de \u00f3rganos), se puede recomendar la citolog\u00eda anal de frotis para la detecci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> escamosas intraepiteliales de alto grado, un procedimiento an\u00e1logo al utilizado para el cribado cervical. En este examen, se introduce un hisopo hasta la parte inferior del recto y se gira a medida que se retira para raspar el canal anal. La muestra se procesa en laboratorio y se examina en busca de c\u00e9lulas an\u00f3malas. Los resultados sospechosos de estos frotis suelen requerir seguimiento mediante anoscopia de alta resoluci\u00f3n.<\/p>\n<p>Para confirmar la sospecha diagn\u00f3stica, se procede a realizar una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de la piel o mucosa afectada, cuyo an\u00e1lisis mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"129\">histopatolog\u00eda<\/span> establece el diagn\u00f3stico definitivo.<\/p>\n<p>Antes de iniciar el tratamiento, es fundamental realizar estudios de imagen para determinar la extensi\u00f3n precisa del c\u00e1ncer, es decir, si se ha propagado a las <span class=\"term\" data-term-id=\"2123\">gl\u00e1ndulas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2389\">linf\u00e1ticas<\/span> locales o a otras partes del cuerpo. Estas pruebas de estadificaci\u00f3n pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Exploraci\u00f3n mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"1378\">ultrasonido<\/span><\/li>\n<li>Tomograf\u00eda computarizada (<span class=\"term\" data-term-id=\"799\">TC<\/span>)<\/li>\n<li>Im\u00e1genes por <span class=\"term\" data-term-id=\"1116\">Resonancia Magn\u00e9tica<\/span> (RM)<\/li>\n<li>Radiograf\u00eda de t\u00f3rax<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de sangre.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>    <script>\n        if (ads_screenwidth < 780 ) {\n            var inline = document.createElement(\"div\");\n            var ad = document.createElement(\"div\");\n\n            ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n            ad.style.height=\"250px\";\n            ad.style.width=\"300px;\";\n\n            inline.appendChild(ad);\n            inline.className = \"inline\";\n            var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n            placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n            (function () {\n                googletag.cmd.push(function () {\n                    googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n                });\n            })();\n        }\n    <\/script>\n<\/div>\n<p><!-- Section start: Treatment Options --><\/p>\n<h2>Opciones de Tratamiento para el C\u00e1ncer Anal<\/h2>\n<p>El abordaje terap\u00e9utico para el c\u00e1ncer anal t\u00edpicamente implica una estrategia multifac\u00e9tica, combinando varios m\u00e9todos para maximizar la eficacia:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"848\">Escisi\u00f3n Quir\u00fargica<\/span> de lesiones externas peque\u00f1as.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">Radioterapia<\/span> dirigida al \u00e1rea afectada.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1619\">Quimioterapia<\/span> sist\u00e9mica o local.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando la radioterapia y la quimioterapia se administran de manera conjunta sin cirug\u00eda primaria, el objetivo primordial es preservar la funci\u00f3n del esf\u00ednter anal. Esto permite al paciente mantener un control intestinal m\u00e1s normal, minimizando el riesgo de incontinencia fecal posterior al tratamiento.<\/p>\n<p>En casos donde el tratamiento inicial no logra eliminar la enfermedad, o cuando el c\u00e1ncer ha avanzado significativamente, puede ser necesaria una <span class=\"term\" data-term-id=\"897\">resecci\u00f3n abdominoperineal<\/span>. Este procedimiento m\u00e1s extenso exige la extirpaci\u00f3n del ano, el recto y una porci\u00f3n del colon. Posteriormente, el colon se exterioriza mediante una colostom\u00eda en la pared abdominal. Aunque se reserva para casos dif\u00edciles, esta opci\u00f3n garantiza la eliminaci\u00f3n del tumor primario.<\/p>\n<p><!-- Section to conclude treatment discussion --><\/p>\n<p>La selecci\u00f3n del tratamiento definitivo depende del estadio del tumor y de la salud general del paciente, buscando siempre el equilibrio entre la erradicaci\u00f3n del c\u00e1ncer y la preservaci\u00f3n de la calidad de vida funcional.<\/p>\n<p><!-- Section start: Prognosis and Follow-up --><\/p>\n<h2>Perspectiva Cl\u00ednica y Seguimiento Despu\u00e9s del Tratamiento del C\u00e1ncer Anal<\/h2>\n<p>La perspectiva (pron\u00f3stico) para los pacientes con c\u00e1ncer anal est\u00e1 directamente ligada al grosor inicial del tumor y a si el diagn\u00f3stico se realiza mientras el c\u00e1ncer permanece localizado o cuando ya ha habido diseminaci\u00f3n a otros sitios. Estad\u00edsticamente, la tasa de supervivencia a cinco a\u00f1os se estima en aproximadamente el 60% para hombres y el 70% para mujeres.<\/p>\n<p>Es importante notar que, independientemente del protocolo utilizado, el tratamiento puede, en algunos casos, resultar en cierto grado de incontinencia fecal. Por esta raz\u00f3n, el seguimiento a largo plazo es fundamental.<\/p>\n<p>El monitoreo continuo busca detectar cualquier posible diseminaci\u00f3n secundaria del c\u00e1ncer, conocida como <span class=\"term\" data-term-id=\"383\">met\u00e1stasis<\/span>, especialmente en los ganglios linf\u00e1ticos locales o en \u00f3rganos distantes. Estas recurrencias secundarias suelen ser complejas de gestionar, y pueden requerir la administraci\u00f3n de ciclos adicionales de quimioterapia o radioterapia, seg\u00fan sea apropiado.<\/p>\n<p><!-- Section start: Prevention strategies --><\/p>\n<h2>Prevenci\u00f3n del C\u00e1ncer Anal: El Papel de la Vacunaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Existe una expectativa considerable de que la vacunaci\u00f3n contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) disminuir\u00e1 la incidencia futura del c\u00e1ncer anal. En pa\u00edses como Australia, se ofrece a ni\u00f1os y ni\u00f1as la vacuna tetravalente contra el VPH (Gardisil \u2122), que confiere protecci\u00f3n contra los subtipos 6, 11, 16 y 18. Paralelamente, en Nueva Zelanda, se administra la vacuna 9-valente a j\u00f3venes hasta los 26 a\u00f1os. Es crucial recordar que los programas de vacunaci\u00f3n espec\u00edficos var\u00edan significativamente entre las distintas naciones.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de las personas sexualmente activas adquirir\u00e1n al menos un subtipo de VPH genital, usualmente dentro de los primeros cinco a\u00f1os tras el inicio de la actividad sexual. Para lograr la m\u00e1xima <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">eficacia<\/span> preventiva, la vacunaci\u00f3n deber\u00eda efectuarse idealmente antes de que el individuo se convierta en sexualmente activo.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s de la vacunaci\u00f3n, las conductas sexuales seguras, como el uso consistente de condones durante las relaciones sexuales y la limitaci\u00f3n del n\u00famero de parejas sexuales, han demostrado ser m\u00e9todos efectivos para reducir las tasas de infecci\u00f3n por VPH.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Definici\u00f3n y Tipos de C\u00e1ncer Anal El anal c\u00e1ncer es un tipo poco com\u00fan de afecci\u00f3n maligna caracterizada por el crecimiento de un tumor en la regi\u00f3n del ano o sus inmediaciones. Generalmente, estos tumores se originan dentro de la mucosa del canal anal, que se localiza entre el recto y el margen anal externo. 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