{"id":971,"date":"2020-11-03T16:52:21","date_gmt":"2020-11-03T16:52:21","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/rosacea\/"},"modified":"2026-03-10T13:33:35","modified_gmt":"2026-03-10T13:33:35","slug":"rosazea","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/rosacea\/","title":{"rendered":"Rosazea"},"content":{"rendered":"<p>\u00ab`html<\/p>\n<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo la Ros\u00e1cea: S\u00edntomas, Causas y Manifestaciones<\/h1>\n<p>La ros\u00e1cea es una condici\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nica<\/span> que se manifiesta como una <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">erupci\u00f3n<\/span> centrada principalmente en la zona media del rostro. Generalmente, su aparici\u00f3n se sit\u00faa entre los 30 y 60 a\u00f1os de edad. Es particularmente com\u00fan en individuos con tez clara, ojos azules y ascendencia celta. Esta afecci\u00f3n puede presentarse de forma <span class=\"term\" data-term-id=\"2294\">transitoria<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">recurrente<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">persistente<\/span>, caracteriz\u00e1ndose notablemente por el enrojecimiento facial.<\/p>\n<p>Aunque antiguamente se le conoc\u00eda err\u00f3neamente como acn\u00e9 ros\u00e1cea, esta denominaci\u00f3n es incorrecta, ya que no existe ninguna relaci\u00f3n entre esta afecci\u00f3n cut\u00e1nea y el acn\u00e9 vulgar.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes Cl\u00ednicas de la Ros\u00e1cea<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rosacea2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de ros\u00e1cea con p\u00e1pulas leves y eritema facial.\"><figcaption class=\"p-small\">P\u00e1pulas leves y eritema<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rosacea3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen mostrando p\u00e1pulas moderadas y el inicio de p\u00fastulas en un caso de ros\u00e1cea.\"><figcaption class=\"p-small\">P\u00e1pulas moderadas y p\u00fastulas tempranas<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rosacea1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Manifestaci\u00f3n severa de ros\u00e1cea con eritema intenso, p\u00e1pulas y p\u00fastulas activas.\"><figcaption class=\"p-small\">Eritema severo, p\u00e1pulas y p\u00fastulas<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rosacea4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Visualizaci\u00f3n de p\u00e1pulas inflamatorias caracter\u00edsticas de la ros\u00e1cea.\"><figcaption class=\"p-small\">P\u00e1pulas inflamatorias y<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rosacea5__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de rinofima avanzado, una complicaci\u00f3n de la ros\u00e1cea.\"><figcaption class=\"p-small\">Rinofima avanzado<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rosacea6__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg0XQ.jpg\" alt=\"Dermatoscopia mostrando telangiectasia asociada a episodios de ros\u00e1cea.\"><figcaption class=\"p-small\">Telangiectasia<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Consulte nuestra galer\u00eda para ver m\u00e1s im\u00e1genes ilustrativas sobre la ros\u00e1cea.<\/p>\n<h2>Investigando las Causas Subyacentes de la Ros\u00e1cea<\/h2>\n<p>Existen diversas teor\u00edas que intentan explicar la etiolog\u00eda de la ros\u00e1cea, considerando la interacci\u00f3n de factores <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">gen\u00e9ticos<\/span>, ambientales, <span class=\"term\" data-term-id=\"753\">vasculares<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatorios<\/span>. Es fundamental destacar que el da\u00f1o cut\u00e1neo acumulado por la exposici\u00f3n prolongada a la <span class=\"term\" data-term-id=\"1908\">radiaci\u00f3n ultravioleta<\/span> desempe\u00f1a un papel significativo en su desarrollo o exacerbaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La respuesta inmune <span class=\"term\" data-term-id=\"2468\">innata<\/span> de la piel parece ser crucial en esta patolog\u00eda. Esto se evidencia por las elevadas concentraciones de <span class=\"term\" data-term-id=\"516\">p\u00e9ptidos<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1733\">antimicrobianos<\/span>, como las catelicidinas, observadas en pacientes con ros\u00e1cea.<\/p>\n<ul>\n<li>Las catelicidinas forman parte de la defensa natural y protectora de la piel contra <span class=\"term\" data-term-id=\"1703\">microbios<\/span>.<\/li>\n<li>La presencia elevada de catelicidinas estimula la <span class=\"term\" data-term-id=\"543\">infiltraci\u00f3n<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"196\"><span class=\"term\" data-term-id=\"442\">neutr\u00f3filos<\/span><\/span> hacia la <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">dermis<\/span>, adem\u00e1s de provocar la dilataci\u00f3n de los <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">vasos sangu\u00edneos<\/span>.<\/li>\n<li>Los neutr\u00f3filos liberan \u00f3xido n\u00edtrico, un compuesto que intensifica a\u00fan m\u00e1s la <span class=\"term\" data-term-id=\"1017\">vasodilataci\u00f3n<\/span>.<\/li>\n<li>Este fen\u00f3meno provoca que el fluido se filtre desde estos vasos dilatados, resultando en hinchaz\u00f3n, conocida como <span class=\"term\" data-term-id=\"201\">edema<\/span>; paralelamente, las <span class=\"term\" data-term-id=\"434\">citocinas<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"566\">proinflamatorias<\/span> tambi\u00e9n comienzan a filtrarse hacia los tejidos circundantes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<p>\u00ab`<\/p>\n<ul>\n<li>Aumentando la <span class=\"term\" data-term-id=\"1415\">Metaloproteinasas de la matriz<\/span> (MMP) en la dermis, lo cual intensifica la <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflamaci\u00f3n<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las <span class=\"term\" data-term-id=\"1415\">Metaloproteinasas de la matriz<\/span> (MMP), como la colagenasa y la elastasa, tambi\u00e9n desempe\u00f1an un papel crucial en la patog\u00e9nesis de la ros\u00e1cea.<\/p>\n<ul>\n<li>Estas <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzimas<\/span> se encargan de remodelar el tejido normal, facilitando la cicatrizaci\u00f3n de heridas y la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos (<span class=\"term\" data-term-id=\"1404\">angiog\u00e9nesis<\/span>).<\/li>\n<li>En pacientes con ros\u00e1cea, se detectan en concentraciones elevadas, contribuyendo a la <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">inflamaci\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea, as\u00ed como al engrosamiento y endurecimiento de la piel.<\/li>\n<li>Adicionalmente, las MMP pueden activar las catelicidinas, lo que exacerba el proceso inflamatorio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los \u00e1caros del fol\u00edculo piloso (<span class=\"term\" data-term-id=\"122\">Cabello<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1300\">fol\u00edculo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1312\">\u00e1caros<\/span>, *Demodex folliculorum*) se observan ocasionalmente dentro de las <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span> de la ros\u00e1cea, aunque su funci\u00f3n espec\u00edfica a\u00fan carece de claridad.<\/p>\n<p>Se ha reportado un aumento en la <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> de ros\u00e1cea en individuos portadores de la bacteria estomacal *Helicobacter pylori*, sin embargo, la mayor\u00eda de los <span class=\"term\" data-term-id=\"2024\">dermat\u00f3logos<\/span> no consideran que esta bacteria sea la causa directa de la afecci\u00f3n.<\/p>\n<p>Es importante notar que la ros\u00e1cea puede empeorar debido a la aplicaci\u00f3n de ciertos <span class=\"term\" data-term-id=\"2012\">ung\u00fcentos<\/span> o aceites, y de manera particular, por el uso de esteroides <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">t\u00f3picos<\/span> (consulte el art\u00edculo sobre ros\u00e1cea por esteroides).<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                    <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas Clave de la Ros\u00e1cea<\/h2>\n<p>La ros\u00e1cea se caracteriza por la aparici\u00f3n de manchas rojas (p\u00e1pulas) y, en ocasiones, <span class=\"term\" data-term-id=\"1016\">p\u00fastulas<\/span>. Estas lesiones tienen una morfolog\u00eda abovedada, no apuntada, y a diferencia del acn\u00e9, no presentan comedones (puntos negros o blancos) ni <span class=\"term\" data-term-id=\"367\">n\u00f3dulos<\/span>. Adem\u00e1s, la ros\u00e1cea puede manifestarse con enrojecimiento persistente (ros\u00e1cea eritematotelangiect\u00e1sica), descamaci\u00f3n (ros\u00e1cea con <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"384\">escamosa<\/span>) e hinchaz\u00f3n tisular (ros\u00e1cea fimatosa).<\/p>\n<p>Las caracter\u00edsticas distintivas de la ros\u00e1cea incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Episodios frecuentes de enrojecimiento o rubor facial intenso.<\/li>\n<li>Eritema persistente en el rostro debido a la dilataci\u00f3n vascular visible, conocida como <span class=\"term\" data-term-id=\"281\">telangiectasia<\/span> (caracter\u00edstica de la ros\u00e1cea eritematotelangiect\u00e1sica en etapa temprana).<\/li>\n<li>Aparici\u00f3n preferente de p\u00e1pulas y p\u00fastulas rojas en la zona central del rostro (nariz, frente, mejillas y ment\u00f3n), lo que define la ros\u00e1cea <span class=\"term\" data-term-id=\"1558\">papulopustulosa<\/span>; raramente, puede afectar el tronco y las extremidades superiores.<\/li>\n<li>Textura de la piel facial seca y con descamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Exacerbaci\u00f3n de los s\u00edntomas tras la exposici\u00f3n solar o el consumo de alimentos\/bebidas calientes o picantes (cualquier factor desencadenante del rubor facial).<\/li>\n<li>Hipersensibilidad cut\u00e1nea: sensaci\u00f3n de ardor y escozor, especialmente al aplicar maquillaje, protectores solares y otras formulaciones faciales.<\/li>\n<li>Afecciones oculares asociadas: p\u00e1rpados rojos, dolorosos o con sensaci\u00f3n de cuerpo extra\u00f1o, que pueden incluir p\u00e1pulas y orzuelos (<span class=\"term\" data-term-id=\"239\">blefaritis<\/span> posterior) y ojos fatigados o irritados (<span class=\"term\" data-term-id=\"1898\">conjuntivitis<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1033\">queratitis<\/span>, epiescleritis) caracterizando la ros\u00e1cea <span class=\"term\" data-term-id=\"981\">ocular<\/span>.<\/li>\n<li>Desarrollo de rinofima: nariz agrandada y desfigurada con poros agrandados debido a la <span class=\"term\" data-term-id=\"136\">hiperplasia<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"262\">seb\u00e1cea<\/span> y engrosamiento fibroso.<\/li>\n<li>Blefarofima: hinchaz\u00f3n firme que afecta otras \u00e1reas faciales, incluyendo los p\u00e1rpados.<\/li>\n<li>Eritema persistente e hinchaz\u00f3n en diversas \u00e1reas del rostro.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una comprensi\u00f3n detallada de estas manifestaciones cl\u00ednicas es fundamental para el diagn\u00f3stico y manejo efectivo de la ros\u00e1cea.<\/p>\n<h1>Formas Comunes y Diagn\u00f3stico de la Ros\u00e1cea<\/h1>\n<ul>\n<li>Edema facial superior persistente y <span class=\"term\" data-term-id=\"1128\">s\u00f3lido<\/span>, relacionado con la obstrucci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"744\">linf\u00e1tica<\/span> (Enfermedad de Morbihan).<\/li>\n<li>N\u00f3dulos y p\u00e1pulas persistentes de tonalidad marr\u00f3n amarillenta en el contexto de ros\u00e1cea <span class=\"term\" data-term-id=\"1076\">granulomatosa<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Cu\u00e1l es el <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">Diagn\u00f3stico Diferencial<\/span> de la Ros\u00e1cea?<\/h2>\n<p>En ocasiones, el diagn\u00f3stico de ros\u00e1cea puede solaparse o confundirse con otras <span class=\"term\" data-term-id=\"2234\">erupciones<\/span> cut\u00e1neas faciales. Es crucial diferenciar esta condici\u00f3n para asegurar un tratamiento adecuado.<\/p>\n<ul>\n<li>Acn\u00e9 vulgar.<\/li>\n<li>Ros\u00e1cea inducida por esteroides.<\/li>\n<li>Dermatitis <span class=\"term\" data-term-id=\"1559\">Periorificial<\/span> o dermatitis <span class=\"term\" data-term-id=\"2189\">periocular<\/span>.<\/li>\n<li>Demodicosis.<\/li>\n<li>Eritema causado por otras etiolog\u00edas.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1595\">Queratosis<\/span> pilaris atr\u00f3fica de la cara.<\/li>\n<li>Envejecimiento intr\u00ednseco de la piel.<\/li>\n<li>Ros\u00e1cea fulminante.<\/li>\n<li>Dermatitis <span class=\"term\" data-term-id=\"378\">seborreica<\/span>.<\/li>\n<li>Dermatitis de contacto <span class=\"term\" data-term-id=\"1168\">irritante<\/span>.<\/li>\n<li>Lupus eritematoso <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"349\">agudo<\/span>).<\/li>\n<li>Dermatomiositis.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se Diagnostica la Ros\u00e1cea?<\/h2>\n<p>En la mayor\u00eda de los casos, el diagn\u00f3stico de ros\u00e1cea se establece cl\u00ednicamente, sin necesidad de investigaciones complementarias. Sin embargo, ocasionalmente se realiza una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> cut\u00e1nea, la cual t\u00edpicamente revela inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y alteraciones vasculares significativas.<\/p>\n<p>El Panel del Consenso Global sobre Ros\u00e1cea (ROSCO) recomienda clasificar la condici\u00f3n utilizando diagn\u00f3sticos mayores y menores, conocidos como <span class=\"term\" data-term-id=\"1062\">fenotipos<\/span>. Para confirmar el diagn\u00f3stico, se requiere la presencia de un fenotipo diagn\u00f3stico o la combinaci\u00f3n de dos fenotipos principales.<\/p>\n<h3>Fenotipos Diagn\u00f3sticos<\/h3>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"90\">Eritema<\/span> fijo centrofacial, presentado en un patr\u00f3n caracter\u00edstico que puede exacerbarse epis\u00f3dicamente.<\/li>\n<li>Manifestaciones fimatosas.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Fenotipos Principales<\/h3>\n<ul>\n<li>Presencia de p\u00e1pulas y p\u00fastulas.<\/li>\n<li>Enrojecimiento recurrente.<\/li>\n<li>Telangiectasias visibles.<\/li>\n<li>Ros\u00e1cea ocular, caracterizada por <span class=\"term\" data-term-id=\"700\">telangiectasias<\/span> en el margen palpebral, inyecci\u00f3n conjuntival interpalpebral, <span class=\"term\" data-term-id=\"542\">infiltrados<\/span> en forma de pala en la <span class=\"term\" data-term-id=\"1032\">c\u00f3rnea<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"977\">escleritis<\/span> o escleroqueratitis.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Fenotipos Secundarios<\/h3>\n<ul>\n<li>Sensaci\u00f3n de ardor o escozor.<\/li>\n<li>Presencia de edema.<\/li>\n<li>Aspecto general de sequedad cut\u00e1nea.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es el Tratamiento para la Ros\u00e1cea?<\/h2>\n<h3>Medidas Generales de Cuidado<\/h3>\n<ul>\n<li>Identifique y reduzca, siempre que sea posible, los factores desencadenantes comunes que provocan el enrojecimiento facial.<\/li>\n<li>Opte por cosm\u00e9ticos faciales a base de agua, evitando rigurosamente las cremas con base oleosa.<\/li>\n<li>Bajo ninguna circunstancia aplique corticoesteroides t\u00f3picos en la piel afectada por ros\u00e1cea. Aunque podr\u00eda observarse una mejor\u00eda transitoria debido a la <span class=\"term\" data-term-id=\"2303\">vasoconstricci\u00f3n<\/span> y el efecto <span class=\"term\" data-term-id=\"1413\">antiinflamatorio<\/span>, a largo plazo se exacerba la condici\u00f3n (posiblemente por incremento en la producci\u00f3n de \u00f3xido n\u00edtrico).<\/li>\n<li>Es fundamental aplicar protecci\u00f3n solar. Utilice protectores solares faciales ligeros y no comedog\u00e9nicos (sin aceite).<\/li>\n<li>Mantenga la piel fresca para minimizar los episodios de rubor: evite el consumo de alimentos muy calientes o picantes, minimice la ingesta de alcohol, y limite la exposici\u00f3n a duchas, ba\u00f1os calientes o ambientes excesivamente c\u00e1lidos.<\/li>\n<li>Ciertas personas encuentran alivio temporal del enrojecimiento facial aplicando un bloque de hielo directamente en la boca, situado entre la enc\u00eda y la mejilla.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Antibi\u00f3ticos Orales para la Ros\u00e1cea<\/h3>\n<p>Los antibi\u00f3ticos pertenecientes a la familia de las tetraciclinas, como la doxiciclina, son pilares en el manejo de las fases inflamatorias de la ros\u00e1cea.<\/p>\n<section>\n<p>La doxiciclina y la minociclina se emplean habitualmente en el tratamiento de la ros\u00e1cea.<\/p>\n<ul>\n<li>Estos antibi\u00f3ticos consiguen disminuir el enrojecimiento, las p\u00e1pulas, las p\u00fastulas y aliviar los s\u00edntomas oculares asociados.<\/li>\n<li>Normalmente, el tratamiento antibi\u00f3tico se prescribe por un periodo de 6 a 12 semanas; tanto la dosis como la duraci\u00f3n total se ajustan seg\u00fan la severidad de la ros\u00e1cea presentada.<\/li>\n<li>Dado que los antibi\u00f3ticos no representan una cura definitiva para el trastorno, es com\u00fan que se requieran cursos de tratamiento adicionales de manera intermitente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En casos donde la condici\u00f3n es m\u00e1s resistente, se recurre a otros antibi\u00f3ticos orales, como el cotrimoxazol o el metronidazol.<\/p>\n<p>Actualmente se est\u00e1n explorando a fondo los efectos antiinflamatorios de los antibi\u00f3ticos en el manejo de la ros\u00e1cea.<\/p>\n<ul>\n<li>Se ha demostrado que estos compuestos <span class=\"term\" data-term-id=\"1022\">inhiben<\/span> la actividad de las metaloproteinasas de matriz (MMP), lo que a su vez reduce la producci\u00f3n de catelicidinas y, consecuentemente, la inflamaci\u00f3n general.<\/li>\n<li>La concentraci\u00f3n efectiva de tetraciclinas utilizada en la ros\u00e1cea es menor que la necesaria para erradicar <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span>, lo que sugiere que su beneficio terap\u00e9utico no se basa \u00fanicamente en su funci\u00f3n antimicrobiana.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una de las preocupaciones principales con el uso prolongado de antibi\u00f3ticos es el <span class=\"term\" data-term-id=\"2341\">desarrollo<\/span> de resistencia <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriana<\/span>. Por esta raz\u00f3n, se prefieren las dosis bajas diarias de doxiciclina (aproximadamente 40 a 50 mg), ya que estas concentraciones no ejercen efectos antimicrobianos significativos.<\/p>\n<h2>Tratamiento T\u00f3pico de la Ros\u00e1cea<\/h2>\n<ul>\n<li>El <span class=\"term\" data-term-id=\"1121\">gel<\/span> o la <span class=\"term\" data-term-id=\"1123\">crema<\/span> de metronidazol pueden emplearse a largo plazo o de forma intermitente, siendo m\u00e1s adecuados para la ros\u00e1cea inflamatoria leve, o en combinaci\u00f3n con antibi\u00f3ticos orales para casos m\u00e1s severos.<\/li>\n<li>La <span class=\"term\" data-term-id=\"1120\">loci\u00f3n<\/span> o crema de \u00e1cido azelaico tambi\u00e9n resulta efectiva en la ros\u00e1cea inflamatoria leve, y debe aplicarse dos veces diarias sobre las \u00e1reas afectadas.<\/li>\n<li>Para reducir temporalmente el enrojecimiento facial, se utilizan el gel de brimonidina (un agonista del receptor adren\u00e9rgico alfa-2) y la crema de hidrocloruro de oximetazolina (un agonista de receptores adren\u00e9rgicos alfa1A).<\/li>\n<li>La crema de ivermectina es \u00fatil en el tratamiento de la ros\u00e1cea papulopustulosa. Este tratamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"2005\">controla<\/span> los \u00e1caros <em>Demodex<\/em> y ejerce un efecto antiinflamatorio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Isotretino\u00edna<\/h2>\n<p>Cuando los tratamientos antibi\u00f3ticos no han sido efectivos o los pacientes los toleran mal, la isotretino\u00edna oral puede ofrecer una alternativa muy efectiva. A diferencia del acn\u00e9 donde a menudo es curativa, para la ros\u00e1cea puede ser necesario un tratamiento a dosis bajas y sostenido durante varios a\u00f1os. Sin embargo, implica efectos secundarios considerables y no es apropiada para todos los pacientes.<\/p>\n<h2>Medicamentos para Disminuir el Rubor<\/h2>\n<p>Los nutrac\u00e9uticos enfocados en reducir el rubor, la inflamaci\u00f3n y el enrojecimiento facial pueden aportar beneficios significativos al tratamiento integral de la ros\u00e1cea.<\/p>\n<p>Ciertos f\u00e1rmacos tienen la capacidad de mitigar la dilataci\u00f3n vascular, responsable del enrojecimiento. Estos incluyen la clonidina (un agonista del <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">receptor<\/span> alfa-2) y el carvedilol (un betabloqueante no selectivo con cierta actividad alfabloqueante). Si bien generalmente se toleran bien, los efectos secundarios posibles abarcan hipotensi\u00f3n, s\u00edntomas gastrointestinales, sequedad ocular, visi\u00f3n borrosa y bradicardia.<\/p>\n<h2>Agentes Antiinflamatorios Usados Contra la Ros\u00e1cea<\/h2>\n<p>Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) orales, como el diclofenaco, pueden aliviar el malestar y reducir el enrojecimiento en la piel afectada por la ros\u00e1cea. Aunque son poco comunes con el uso, los efectos adversos graves potenciales de estos medicamentos incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulceraci\u00f3n<\/span> p\u00e9ptica, <span class=\"term\" data-term-id=\"896\">toxicidad<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">renal<\/span> y reacciones de <span class=\"term\" data-term-id=\"943\">hipersensibilidad<\/span>.<\/p>\n<p>Los <span class=\"term\" data-term-id=\"2312\">inhibidores<\/span> de la calcineurina, espec\u00edficamente el <span class=\"term\" data-term-id=\"1122\">ung\u00fcento<\/span> de tacrolimus y la crema de pimecrolimus, han demostrado ayudar a un subconjunto de pacientes con ros\u00e1cea.<\/p>\n<h2>Tratamiento Vascular con L\u00e1ser<\/h2>\n<p>Para mejorar eficazmente la telangiectasia persistente t\u00edpica de la ros\u00e1cea, el tratamiento con <span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">l\u00e1ser<\/span> vascular o luz pulsada intensa resulta exitoso. Si estas opciones no est\u00e1n disponibles, se pueden considerar alternativas como la <span class=\"term\" data-term-id=\"1616\">cauterizaci\u00f3n<\/span>, la diatermia (electrocirug\u00eda) o la escleroterapia (mediante inyecciones de <span class=\"term\" data-term-id=\"1875\">salina<\/span> concentrada). Adem\u00e1s, la ros\u00e1cea papulopustulosa tambi\u00e9n puede presentar mejor\u00eda con procedimientos basados en l\u00e1ser o radiofrecuencia.<\/p>\n<h2>Cirug\u00eda de Rinofima<\/h2>\n<p>El rinofima se puede tratar satisfactoriamente con la remodelaci\u00f3n quir\u00fargica de la nariz o mediante el uso de l\u00e1ser de di\u00f3xido de carbono, procedimientos llevados a cabo por cirujanos pl\u00e1sticos o dermat\u00f3logos especializados.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00ab`html Entendiendo la Ros\u00e1cea: S\u00edntomas, Causas y Manifestaciones La ros\u00e1cea es una condici\u00f3n cr\u00f3nica que se manifiesta como una erupci\u00f3n centrada principalmente en la zona media del rostro. Generalmente, su aparici\u00f3n se sit\u00faa entre los 30 y 60 a\u00f1os de edad. Es particularmente com\u00fan en individuos con tez clara, ojos azules y ascendencia celta. 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