{"id":9509,"date":"2020-11-16T13:15:41","date_gmt":"2020-11-16T13:15:41","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/muermo\/"},"modified":"2026-03-10T16:17:40","modified_gmt":"2026-03-10T16:17:40","slug":"rotz","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/muermo\/","title":{"rendered":"Rotz"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Melioidosis vs. Muermo: Comprendiendo las Infecciones por Burkholderia<\/h1>\n<p>La melioidosis y el muermo son enfermedades infecciosas graves provocadas por distintas especies dentro del g\u00e9nero bacteriano <em>Burkholderia<\/em>. Aunque ambas comparten un origen bacteriano, estas patolog\u00edas se distinguen notablemente en su distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica y en la ecolog\u00eda de los pat\u00f3genos causantes.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el Muermo (Glanders)?<\/h2>\n<p>El muermo, tambi\u00e9n conocido como farcy o malleus, es una enfermedad infecciosa rara y espor\u00e1dica generada por la bacteria <em>Burkholderia mallei<\/em>. Este organismo ha tenido una historia de nomenclatura compleja, siendo referido previamente como <em>Pseudomonas mallei<\/em>, <em>Actinobacillus mallei<\/em>, <em>Pfeifferella mallei<\/em>, <em>Malleomyces mallei<\/em>, <em>Corynebacterium mallei<\/em>, <em>Mycobacterium mallei<\/em> y <em>Bacillus mallei<\/em>.<\/p>\n<p>Si bien el muermo afecta principalmente a los caballos, puede manifestarse ocasionalmente en otros animales. Su incidencia se ha reducido significativamente debido a la disminuci\u00f3n del uso de equinos para transporte; no obstante, a\u00fan es observable en regiones espec\u00edficas de \u00c1frica, Asia, Oriente Medio, y Centro y Sudam\u00e9rica.<\/p>\n<p>Las personas corren riesgo de infecci\u00f3n por <em>B. mallei<\/em> al entrar en contacto directo con animales enfermos. Las bacterias penetran el organismo a trav\u00e9s de abrasiones cut\u00e1neas o al afectar las superficies mucosas de los ojos, la nariz y el tracto respiratorio. La transmisi\u00f3n de persona a persona es extremadamente infrecuente. Debido a su alta capacidad infecciosa, particularmente por inhalaci\u00f3n, el muermo resulta potencialmente mortal y es catalogado como un posible agente de guerra biol\u00f3gica.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfQui\u00e9n Corre Riesgo de Contraer Muermo?<\/h2>\n<p>El principal grupo de riesgo est\u00e1 constituido por aquellos que interact\u00faan estrechamente con animales infectados, predominantemente caballos o sus tejidos. Esto incluye veterinarios, mozos de cuadra, personal de laboratorio y, en menor medida, carniceros y empleados de mataderos.<\/p>\n<h2>V\u00edas de Transmisi\u00f3n del Muermo<\/h2>\n<p><em>B. mallei<\/em> se considera un pariente adaptado al hu\u00e9sped de <em>B. pseudomallei<\/em>, el agente etiol\u00f3gico de la melioidosis. Las bacterias del muermo se propagan a humanos y animales mediante el contacto con caballos u otros animales infectados. La infecci\u00f3n ocurre a trav\u00e9s de abrasiones cut\u00e1neas, membranas mucosas o la inhalaci\u00f3n de polvo contaminado. La propagaci\u00f3n persona a persona sigue siendo un evento raro.<\/p>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas del Muermo<\/h2>\n<p>El periodo de incubaci\u00f3n del muermo generalmente oscila entre 1 y 14 d\u00edas tras la exposici\u00f3n. La forma en que se presenta la enfermedad depende del sitio primario de entrada y es comparable a la melioidosis. Los s\u00edntomas sist\u00e9micos que se observan en todas las presentaciones cl\u00ednicas incluyen fiebre, sudoraci\u00f3n intensa, mialgia (dolor muscular), dolor tor\u00e1cico y cefalea.<\/p>\n<h3>Infecci\u00f3n Localizada<\/h3>\n<p>La forma localizada de muermo se identifica por respuesta inflamatoria cut\u00e1nea con ulceraci\u00f3n en el punto de entrada de la bacteria (una herida o rasgu\u00f1o preexistente en la piel).<\/p>\n<ul>\n<li>Se puede desarrollar linfangitis, caracterizada por una estr\u00eda roja que sigue el trayecto de los vasos linf\u00e1ticos cercanos a los ganglios linf\u00e1ticos. La inflamaci\u00f3n o abscesos en estos ganglios linf\u00e1ticos tambi\u00e9n son comunes.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n que involucra el... <span class=\"term\" data-term-id=\"1775\">...<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<ul>\n<li>La afectaci\u00f3n de las <span class=\"term\" data-term-id=\"1486\">membranas mucosas<\/span> (superficies oculares, nasales o del tracto respiratorio) resulta en una producci\u00f3n excesiva de moco en esas \u00e1reas.<\/li>\n<li>La infecci\u00f3n puede ir hasta destruir la <span class=\"term\" data-term-id=\"1285\">pulpa<\/span> nasal y el paladar.<\/li>\n<li>Los ganglios linf\u00e1ticos del cuello se inflaman significativamente, lo que le dio al muermo su nombre (derivado del franc\u00e9s para \"ganglios\", *glandres*).<\/li>\n<li>Frecuentemente se presentan s\u00edntomas como fiebre, <span class=\"term\" data-term-id=\"1211\">malestar<\/span> general y cefalea.<\/li>\n<li>Una infecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mica<\/span> tiene la capacidad de afectar \u00f3rganos vitales como los pulmones, el bazo, el h\u00edgado y otros tejidos corporales.<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Infecci\u00f3n Pulmonar por Muermo<\/h1>\n<p>El muermo puede desencadenar neumon\u00eda, la formaci\u00f3n de abscesos pulmonares y <span class=\"term\" data-term-id=\"1006\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1538\">efusi\u00f3n pleural<\/span><\/span>, ya sea por inhalaci\u00f3n directa del agente infeccioso o por diseminaci\u00f3n hemat\u00f3gena (a trav\u00e9s del torrente sangu\u00edneo).<\/p>\n<ul>\n<li>Los signos cl\u00ednicos incluyen tos persistente, dolor tor\u00e1cico sensible y disnea (dificultad respiratoria).<\/li>\n<li>Pueden coexistir s\u00edntomas inespec\u00edficos como la elevaci\u00f3n de la temperatura corporal, dolor de cabeza, sudoraci\u00f3n excesiva e incluso mialgias.<\/li>\n<li>Los abscesos cut\u00e1neos pueden manifestarse varios meses despu\u00e9s de la inhalaci\u00f3n de los <span class=\"term\" data-term-id=\"883\">organismos<\/span> causantes.<\/li>\n<li>Si no se administra tratamiento oportuno, es muy probable que la infecci\u00f3n pulmonar <span class=\"term\" data-term-id=\"2221\">progrese<\/span> hacia una <span class=\"term\" data-term-id=\"264\">septicemia<\/span> grave.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Infecci\u00f3n del Torrente Sangu\u00edneo (Septicemia)<\/h2>\n<p>Cuando el muermo causa septicemia, se observan las siguientes manifestaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>Aparici\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> cut\u00e1neas variadas, incluyendo <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1016\">p\u00fastulas<\/span>, ampollas y <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">\u00falceras<\/span>, con potencial formaci\u00f3n de abscesos.<\/li>\n<li>Existe afectaci\u00f3n de m\u00faltiples sistemas org\u00e1nicos, derivando en abscesos localizados e incluso insuficiencia org\u00e1nica.<\/li>\n<li>La evoluci\u00f3n suele ser r\u00e1pida y, sin tratamiento eficaz, la muerte ocurre generalmente dentro de los 10 d\u00edas posteriores al inicio de la septicemia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Infecci\u00f3n Cr\u00f3nica<\/h2>\n<p>La manifestaci\u00f3n cr\u00f3nica del muermo se caracteriza por la formaci\u00f3n de m\u00faltiples abscesos distribuidos en \u00f3rganos clave como el h\u00edgado, el bazo, los pulmones, la piel o los grupos musculares.<\/p>\n<ul>\n<li>Los s\u00edntomas asociados a esta presentaci\u00f3n son notablemente menos intensos en comparaci\u00f3n con la infecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">aguda<\/span>.<\/li>\n<li>Se ha documentado que la infecci\u00f3n cr\u00f3nica puede manifestarse y <span class=\"term\" data-term-id=\"2191\">persistir<\/span> durante periodos extensos, registr\u00e1ndose casos de hasta 25 a\u00f1os de duraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement 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<\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Complicaciones Severas del Muermo<\/h2>\n<p>La infecci\u00f3n sist\u00e9mica avanzada causada por el muermo puede desencadenar una falla org\u00e1nica m\u00faltiple, lo que conlleva un riesgo extremadamente alto de mortalidad.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico del Muermo<\/h2>\n<p>La confirmaci\u00f3n definitiva del muermo se establece mediante la <span class=\"term\" data-term-id=\"837\">cultura<\/span> microbiol\u00f3gica de muestras obtenidas de sangre, <span class=\"term\" data-term-id=\"1874\">esputo<\/span> u otras localizaciones infectadas.<\/p>\n<p>Es fundamental que el personal de laboratorio sea notificado de la sospecha o confirmaci\u00f3n de este diagn\u00f3stico, ya que implica una alta peligrosidad biol\u00f3gica.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><em>Burkholderia mallei<\/em> en Cultivo Bacteriol\u00f3gico<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/PIXNIO-39574-640x480__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ilustraci\u00f3n de Burkholderia mallei creciendo en un medio de cultivo\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Burkholderia mallei en la cultura<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Cr\u00e9dito: <a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/pixnio.com\">PIXNIO<\/a>.<\/span><\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n sobre el Muermo<\/h2>\n<p>El manejo del muermo requiere una identificaci\u00f3n r\u00e1pida y un tratamiento agresivo para mitigar las graves secuelas que puede provocar en \u00f3rganos vitales o mediante la progresi\u00f3n a septicemia. La vigilancia en el an\u00e1lisis de laboratorio es crucial para contener esta infecci\u00f3n potencialmente mortal.<\/p>\n<h1>Diagn\u00f3stico, Tratamiento y Prevenci\u00f3n del Muermo<\/h1>\n<p>Es fundamental establecer un <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">diagn\u00f3stico diferencial<\/span> preciso para el muermo, especialmente considerando que sus manifestaciones cl\u00ednicas pueden solaparse con otras afecciones graves. Esta distinci\u00f3n es crucial para iniciar el tratamiento oportuno.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico Diferencial del Muermo<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico diferencial del muermo debe considerar cualquier enfermedad infecciosa que presente sintomatolog\u00eda como fiebre, cefalea, mialgias, o que curse con neumon\u00eda, abscesos o lesiones cut\u00e1neas notorias. Entre las patolog\u00edas que deben distinguirse del muermo se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li>Tuberculosis<\/li>\n<li>Enfermedad estafiloc\u00f3cica con <span class=\"term\" data-term-id=\"263\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1165\">septicemia<\/span><\/span><\/li>\n<li>Infecciones por <span class=\"term\" data-term-id=\"612\">Klebsiella<\/span> invasiva<\/li>\n<li>\u00c1ntrax<\/li>\n<li>Tularemia<\/li>\n<li>Enfermedad por ara\u00f1azo de gato<\/li>\n<li>Melioidosis<\/li>\n<li>Peste bub\u00f3nica o neum\u00f3nica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tratamiento Farmacol\u00f3gico para el Muermo<\/h2>\n<p>Dado que el muermo es una infecci\u00f3n de etiolog\u00eda bacteriana, el tratamiento principal se basa en la administraci\u00f3n de agentes antibi\u00f3ticos. Debido a la rareza de esta condici\u00f3n en humanos, no existen actualmente gu\u00edas terap\u00e9uticas cl\u00ednicas establecidas basadas rigurosamente en evidencia. Sin embargo, se recomienda adoptar un enfoque de manejo similar al sugerido para el tratamiento de la melioidosis, una patolog\u00eda con presentaciones cl\u00ednicas y bacteriol\u00f3gicas relacionadas.<\/p>\n<h2>Estrategias de Prevenci\u00f3n del Muermo<\/h2>\n<p>Actualmente, no existe una vacuna disponible que ofrezca protecci\u00f3n contra el muermo. La prevenci\u00f3n efectiva se centra en dos pilares fundamentales: la identificaci\u00f3n y subsecuente erradicaci\u00f3n de los animales portadores e infectantes en las \u00e1reas consideradas <span class=\"term\" data-term-id=\"814\">end\u00e9micas<\/span>, y la implementaci\u00f3n estricta del uso adecuado de equipo de protecci\u00f3n personal (EPP) tanto en entornos sanitarios como entre aquellas personas dedicadas al manejo directo de animales que puedan estar potencialmente infectados.<\/p>\n<h2>Pron\u00f3stico y Evoluci\u00f3n del Muermo en Humanos<\/h2>\n<p>Antes del advenimiento de los antibi\u00f3ticos, el muermo presentaba una tasa de letalidad muy elevada. No obstante, desde la introducci\u00f3n de tratamientos antimicrobianos efectivos, se han documentado muy pocos casos humanos. Se anticipa que el pron\u00f3stico y los resultados cl\u00ednicos esperados para los casos tratados de muermo ser\u00e1n an\u00e1logos a los observados hist\u00f3ricamente en pacientes afectados por melioidosis.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Melioidosis vs. Muermo: Comprendiendo las Infecciones por Burkholderia La melioidosis y el muermo son enfermedades infecciosas graves provocadas por distintas especies dentro del g\u00e9nero bacteriano Burkholderia. Aunque ambas comparten un origen bacteriano, estas patolog\u00edas se distinguen notablemente en su distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica y en la ecolog\u00eda de los pat\u00f3genos causantes. \u00bfQu\u00e9 es el Muermo (Glanders)? 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