{"id":6391,"date":"2020-11-13T08:09:19","date_gmt":"2020-11-13T08:09:19","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/psoriasis-cronica-en-placas\/"},"modified":"2026-03-10T16:40:20","modified_gmt":"2026-03-10T16:40:20","slug":"chronische-plaque-psoriasis","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/psoriasis-cronica-en-placas\/","title":{"rendered":"Chronische Plaque-Psoriasis"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo la Psoriasis en Placas Cr\u00f3nica: Definici\u00f3n y Caracter\u00edsticas<\/h1>\n<p>La psoriasis en placas cr\u00f3nica constituye la manifestaci\u00f3n m\u00e1s prevalente de esta enfermedad dermatol\u00f3gica. Se caracteriza por la aparici\u00f3n de \u00e1reas cut\u00e1neas elevadas, enrojecidas y engrosadas. Estas lesiones var\u00edan considerablemente en tama\u00f1o, desde puntos peque\u00f1os hasta extensas zonas, y se presentan bien <strong>demarcadas<\/strong> y cubiertas por escamas gruesas y plateadas.<\/p>\n<p>Aunque los codos, rodillas y la regi\u00f3n lumbar son zonas com\u00fanmente afectadas, la condici\u00f3n puede surgir en cualquier parte del cuerpo. Este patr\u00f3n es inherentemente <strong>persistente<\/strong> o cr\u00f3nico. A pesar de que las terapias actuales pueden ofrecer mejor\u00edas notables, resulta complejo lograr una erradicaci\u00f3n total de la enfermedad. La caracter\u00edstica distintiva son las <strong>placas<\/strong> anchas y planas coronadas por una <strong>escama<\/strong> plateada t\u00edpica. Estas placas pueden fusionarse, cubriendo grandes extensiones, especialmente en el tronco y las extremidades. Es frecuente que esta afecci\u00f3n se vincule con psoriasis del cuero cabelludo y compromiso ungueal (de las <strong>u\u00f1as<\/strong>).<\/p>\n<h2>Clasificaci\u00f3n Principal de la Psoriasis en Placas Cr\u00f3nica<\/h2>\n<p>La mayor\u00eda de los diagn\u00f3sticos de psoriasis en placas se subdividen cl\u00ednicamente en \u00abplacas grandes\u00bb o \u00abplacas peque\u00f1as\u00bb. Estas localizaciones pueden ser <strong>localizadas<\/strong> (por ejemplo, limitadas a codos y rodillas) o <strong>generalizadas<\/strong> (afectando cuero cabelludo, tronco y miembros).<\/p>\n<h3>An\u00e1lisis Detallado: Psoriasis en Placas Grandes<\/h3>\n<p>La psoriasis en placas grandes se define por la presencia de parches gruesos, claramente delimitados y eritematosos, cubiertos por la escama plateada. Este subtipo a menudo presenta un inicio temprano (antes de los 40 a\u00f1os) y existe una mayor correlaci\u00f3n con el desarrollo de <strong>s\u00edndrome<\/strong> metab\u00f3lico. Es habitual en estos pacientes encontrar un antecedente familiar. Adem\u00e1s, generalmente, este tipo muestra una mayor resistencia a las opciones de tratamiento convencionales.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h3 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes Ilustrativas de Psoriasis en Placas Grandes<\/h3>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen mostrando un ejemplo representativo de psoriasis en placas en la piel.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Soriasis en placas<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps5__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de psoriasis en placas grandes afectando una zona extensa del cuerpo.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Psoriasis en placas grandes<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps6__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Representaci\u00f3n general de la condici\u00f3n de soriasis.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Soriasis<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h3>Explorando la Psoriasis en Placas Peque\u00f1as<\/h3>\n<p>La psoriasis en placas peque\u00f1as se manifiesta t\u00edpicamente con m\u00faltiples <strong>lesiones<\/strong> que miden desde unos pocos mil\u00edmetros hasta varios cent\u00edmetros. Estas placas suelen ser menos gruesas, de coloraci\u00f3n rosada, y exhiben una descamaci\u00f3n m\u00e1s fina. Es com\u00fan que estas lesiones se mantengan <strong>bien definidas<\/strong> o que progresivamente comiencen a fusionarse. En este subtipo, la incidencia de antecedentes familiares suele ser menor. Aunque puede manifestarse a cualquier edad, es m\u00e1s frecuente observarla en personas mayores de 40 a\u00f1os. Este patr\u00f3n de psoriasis, por lo general, responde favorablemente a las intervenciones de fototerapia.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h3 class=\"colour--primary\">Representaciones Visuales de Psoriasis en Placas Peque\u00f1as<\/h3>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-small01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ilustraci\u00f3n de casos de psoriasis en placas peque\u00f1as afectando una secci\u00f3n de piel.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Psoriasis en placas peque\u00f1as<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-small02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo cl\u00ednico de psoriasis en placas peque\u00f1a mostrando las caracter\u00edsticas t\u00edpicas de esta variante.\"><figcaption>Psoriasis en placas peque\u00f1a<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<figure>\n                    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-small03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Otro ejemplo de psoriasis en placas peque\u00f1a observada bajo aumento.\"><figcaption>Psoriasis<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<\/section>\n<p>Comprender la distinci\u00f3n entre la psoriasis en placas grandes y peque\u00f1as es fundamental, ya que influye directamente en la planificaci\u00f3n del tratamiento m\u00e1s efectivo para manejar esta condici\u00f3n cr\u00f3nica de la piel. La atenci\u00f3n temprana y la identificaci\u00f3n precisa del subtipo facilitan un mejor control de los s\u00edntomas y mejoran la calidad de vida del paciente.<\/p>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-plaque1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo de psoriasis en placas con escamas gruesas\"><figcaption>Psoriasis en placas peque\u00f1a<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h1>Formas Menos Comunes de Psoriasis en Placas<\/h1>\n<p>Si bien la psoriasis en placas (placa) es la presentaci\u00f3n m\u00e1s habitual, existen subtipos o descripciones menos frecuentes de esta condici\u00f3n cr\u00f3nica. Estas variaciones a menudo exhiben caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas muy espec\u00edficas que requieren una identificaci\u00f3n cuidadosa:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2473\">Psoriasis Rupioide:<\/span> Se caracteriza por lesiones de psoriasis hiperquerat\u00f3sicas que adoptan una forma similar a un cono o a una lapa aderida a la piel.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2470\">Psoriasis Liquenificada:<\/span> Esta variante se manifiesta como \u00e1reas de psoriasis que se han engrosado dr\u00e1sticamente a causa del rascado o frotamiento cr\u00f3nico constante.<\/li>\n<li>Psoriasis Elefantina: Implica la aparici\u00f3n de grandes \u00e1reas de psoriasis muy persistentes, capaces de desarrollar capas de escamas extremadamente gruesas y dif\u00edciles de movilizar.<\/li>\n<li>Psoriasis Ostr\u00e1cea: Se distingue aqu\u00ed por lesiones anulares (en forma de anillo) que poseen escamas muy gruesas, recordando la textura de una concha de ostra.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"321\">Psoriasis Lineal:<\/span> En este patr\u00f3n, la condici\u00f3n se organiza siguiendo l\u00edneas bien definidas a lo largo del cuerpo, frecuentemente aline\u00e1ndose con los patrones de tensi\u00f3n o desarrollo cut\u00e1neo (L\u00edneas de Blaschko).<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"703\">Psoriasis Koebnerizada:<\/span> Este fen\u00f3meno ocurre cuando una lesi\u00f3n de psoriasis <span class=\"term\" data-term-id=\"2344\">se desarrolla<\/span> espec\u00edficamente dentro de una zona de la piel que ha sufrido alg\u00fan tipo de <span class=\"term\" data-term-id=\"1365\">trauma<\/span>, como heridas, incisiones quir\u00fargicas, quemaduras, o incluso marcas de rascado intensas.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1071\">Psoriasis Fotosensible:<\/span> A diferencia de la mayor\u00eda, este tipo empeora significativamente en las secciones de la piel expuestas cr\u00f3nicamente a la luz solar (como rostro, cuello, manos y antebrazos). Resulta ir\u00f3nico, pues la luz ultravioleta (UV) suele ser un tratamiento beneficioso para muchos pacientes. No obstante, en estos individuos sensibles, las <span class=\"term\" data-term-id=\"1566\">exacerbaciones<\/span> pueden surgir tras la exposici\u00f3n solar, mostrando a veces patrones similares a quemaduras solares, adem\u00e1s de la psoriasis en placas habitual en otras localizaciones. Es imperativo un riguroso protocolo de protecci\u00f3n solar, combinado habitualmente con otros tratamientos, para <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">controlar<\/span> su progresi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2>Im\u00e1genes de Formas Poco Frecuentes de Psoriasis en Placas<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure>\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-lichenified__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Ejemplo visual de psoriasis liquenificada, mostrando engrosamiento de la piel debido al rascado cr\u00f3nico\"><figcaption>Psoriasis liquenificada<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-ostraceous__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Manifestaci\u00f3n anular y engrosada caracter\u00edstica de la psoriasis ostracea\"><figcaption>Psoriasis ostracea<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-elephantine__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE5XQ.jpg\" alt=\"\u00c1reas extensas de piel afectadas por psoriasis elefantina con escamas muy gruesas\"><figcaption>Psoriasis elefantina<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-linear__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Psoriasis lineal dispuesta en bandas siguiendo patrones cut\u00e1neos\"><figcaption>Psoriasis lineal<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<p>Reconocer estas presentaciones raras es fundamental para alcanzar un diagn\u00f3stico certero e implementar estrategias de tratamiento verdaderamente espec\u00edficas y eficaces. Si usted percibe alguna de estas caracter\u00edsticas cut\u00e1neas inusuales en su piel o en la de un conocido, es imprescindible buscar la evaluaci\u00f3n profesional de un dermat\u00f3logo especializado para determinar el plan terap\u00e9utico m\u00e1s adecuado.<\/p>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-koebner__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Fen\u00f3meno de Koebner en psoriasis, mostrando placas de enfermedad que aparecen tras una lesi\u00f3n cut\u00e1nea local\"><figcaption>Psoriasis Koebnerizada<\/figcaption><\/figure>\n<figure>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/ps-photosensitive__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Psoriasis en placas fotosensible junto a un ejemplo visual del fen\u00f3meno de Koebner inducido por quemadura solar leve\"><figcaption>Psoriasis Fotosensible<\/figcaption><\/figure>\n<p>Psoriasis koebnerizada<\/p>\n<p>Psoriasis fotosensible<\/p>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Para obtener una mejor comprensi\u00f3n visual de las distintas manifestaciones de la enfermedad, le invitamos a explorar una galer\u00eda m\u00e1s amplia de im\u00e1genes dedicada a la psoriasis en placas.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>            <script>\n                if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                    var inline = document.createElement(\"div\");\n                    var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                    ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                    ad.style.height=\"250px\";\n                    ad.style.width=\"300px;\";\n\n                    inline.appendChild(ad);\n                    inline.className = \"inline\";\n                    var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                    placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                    (function () {\n                        googletag.cmd.push(function () {\n                            googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                        });\n                    })();\n                }\n            <\/script>\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<h1>Evaluaci\u00f3n Diagn\u00f3stica y Manejo de la Psoriasis en Placas Cr\u00f3nica<\/h1>\n<p>Los pacientes diagnosticados con psoriasis en placas cr\u00f3nica requieren una evaluaci\u00f3n integral por parte de un <span class=\"term\" data-term-id=\"54\">dermat\u00f3logo<\/span>. Esta valoraci\u00f3n meticulosa abarca diversas variables cr\u00edticas para determinar la severidad precisa y dise\u00f1ar el plan terap\u00e9utico m\u00e1s adecuado. Los elementos clave que se analizan en la consulta incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>La edad del paciente al momento del inicio de la psoriasis.<\/li>\n<li>La edad cronol\u00f3gica actual y el <span class=\"term\" data-term-id=\"1167\">sexo<\/span> del individuo.<\/li>\n<li>Las localizaciones anat\u00f3micas exactas afectadas por las lesiones cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>La presencia y la intensidad de s\u00edntomas asociados, como el picor (prurito) o el dolor.<\/li>\n<li>La clasificaci\u00f3n morfol\u00f3gica de la enfermedad (por ejemplo, si es localizada frente a diseminada, o si las placas son extensas o peque\u00f1as).<\/li>\n<li>La extensi\u00f3n y la gravedad de la afectaci\u00f3n d\u00e9rmica, habitualmente cuantificada a trav\u00e9s de la puntuaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"221\">PASI<\/span>.<\/li>\n<li>El impacto funcional y la discapacidad generada por esta enfermedad dermatol\u00f3gica, frecuentemente evaluada con el <span class=\"term\" data-term-id=\"70\">DLQI<\/span> o el \u00cdndice de Calidad de Vida en <span class=\"term\" data-term-id=\"55\">Dermatolog\u00eda<\/span>.<\/li>\n<li>Comorbilidades m\u00e9dicas significativas, como el control de la presi\u00f3n arterial, el peso corporal y el \u00cdndice de Masa Corporal (IMC).<\/li>\n<li>Factores de estilo de vida determinantes, incluyendo el historial de tabaquismo y el consumo de alcohol.<\/li>\n<li>Todos los medicamentos que el paciente est\u00e9 tomando actualmente, ya sea para la psoriasis u otras afecciones m\u00e9dicas.<\/li>\n<li>El historial de respuesta a tratamientos dermatol\u00f3gicos implementados previamente.<\/li>\n<li>El fototipo cut\u00e1neo espec\u00edfico del paciente.<\/li>\n<li>La idoneidad general para la introducci\u00f3n de una terapia <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mica<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es fundamental destacar que, para aquellos pacientes considerados candidatos a terapias sist\u00e9micas, se deben realizar pruebas de detecci\u00f3n previas al inicio del tratamiento. Estas pruebas son esenciales para asegurar la seguridad del f\u00e1rmaco y establecer un punto de referencia <span class=\"term\" data-term-id=\"1747\">base<\/span> rigurosa para el posterior seguimiento cl\u00ednico.<\/p>\n<h2>Opciones Terap\u00e9uticas para la Psoriasis en Placas Cr\u00f3nica<\/h2>\n<p>Cuando la presentaci\u00f3n de la psoriasis en placas se clasifica como localizada o se considera leve a moderada, la estrategia terap\u00e9utica inicial se centra en la aplicaci\u00f3n de uno o varios agentes t\u00f3picos. Los siguientes componentes farmacol\u00f3gicos han demostrado consistentemente su eficacia en el manejo de la psoriasis en placas:<\/p>\n<ul>\n<li>Corticosteroides administrados t\u00f3picamente.<\/li>\n<li>Alquitr\u00e1n de hulla (Coal tar), un tratamiento cl\u00e1sico.<\/li>\n<li>Ditranol (tambi\u00e9n conocido como antralina).<\/li>\n<li>Calcipotriol, un an\u00e1logo sint\u00e9tico de la vitamina D.<\/li>\n<li>Formulaciones combinadas fijas, como la mezcla de calcipotriol y espuma de propionato de betametasona.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si la manifestaci\u00f3n de la psoriasis en placas es extensa, grave, o no responde adecuadamente al tratamiento t\u00f3pico exclusivo, se pasa a considerar terapias m\u00e1s potentes, como la fototerapia o la introducci\u00f3n de agentes sist\u00e9micos. Estos tratamientos suelen ser sumamente efectivos para inducir mejor\u00edas sustanciales e incluso alcanzar la remisi\u00f3n completa de las lesiones cut\u00e1neas. Entre estas opciones avanzadas se identifican:<\/p>\n<ul>\n<li>Metotrexato.<\/li>\n<li>Acitretina.<\/li>\n<li>Ciclosporina.<\/li>\n<li>Micofenolato.<\/li>\n<li>Terapias biol\u00f3gicas dirigidas, que incluyen adalimumab, etanercept, infliximab y ustekinumab.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para profundizar en el entendimiento y la aplicaci\u00f3n comparativa de estos agentes terap\u00e9uticos y otras modalidades disponibles, se recomienda consultar la gu\u00eda especializada sobre el tratamiento de la psoriasis disponible en la plataforma DermNet.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entendiendo la Psoriasis en Placas Cr\u00f3nica: Definici\u00f3n y Caracter\u00edsticas La psoriasis en placas cr\u00f3nica constituye la manifestaci\u00f3n m\u00e1s prevalente de esta enfermedad dermatol\u00f3gica. Se caracteriza por la aparici\u00f3n de \u00e1reas cut\u00e1neas elevadas, enrojecidas y engrosadas. 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