{"id":18266,"date":"2020-11-24T17:46:29","date_gmt":"2020-11-24T17:46:29","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/tricomoniasis\/"},"modified":"2026-03-10T16:06:00","modified_gmt":"2026-03-10T16:06:00","slug":"trichomoniasis","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/tricomoniasis\/","title":{"rendered":"Trichomoniasis"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo la Tricomoniasis: Causa, Prevalencia y Manifestaciones Cl\u00ednicas<\/h1>\n<p>La tricomoniasis es una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS) notoria, ocasionada por el par\u00e1sito protozoario <em>Trichomonas vaginalis<\/em> (<em>T. vaginalis<\/em>). Se clasifica como una de las ITS no virales m\u00e1s prevalentes a nivel global.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es la Tricomoniasis y C\u00f3mo se Transmite?<\/h2>\n<p>La tricomoniasis es una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS) causada por el par\u00e1sito protozoario <em>Trichomonas vaginalis<\/em> (<em>T. vaginalis<\/em>).<\/p>\n<p>Si bien cualquier persona puede contraer esta infecci\u00f3n, las mujeres son significativamente m\u00e1s propensas a adquirirla de hombres o mujeres infectadas. En contraste, los hombres usualmente la contraen a trav\u00e9s del contacto con una mujer infectada. Adem\u00e1s, existe la posibilidad de transmisi\u00f3n vertical de la madre al reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<h2>Prevalencia y Factores de Riesgo de la Tricomoniasis<\/h2>\n<p>A nivel mundial, la tricomoniasis supera en morbilidad a otras infecciones de transmisi\u00f3n sexual que no son causadas por virus. En Estados Unidos, los patrones de prevalencia revelan disparidades significativas:<\/p>\n<ul>\n<li>El <span class=\"term\" data-term-id=\"589\">predominio<\/span> de la infecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asintom\u00e1tica<\/span> en mujeres oscila entre el 1.3% y el 13.3%.<\/li>\n<li>La prevalencia es considerablemente mayor en poblaciones no blancas en comparaci\u00f3n con las poblaciones blancas.<\/li>\n<li>En mujeres pertenecientes a contextos de alto riesgo (ej., centros penitenciarios), o aquellas que ya padecen otra ITS, la prevalencia reportada asciende al 5% al 29%.<\/li>\n<li>El uso de pruebas de amplificaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1360\">\u00e1cido nucleico<\/span> (NAAT) arroja tasas de prevalencia m\u00e1s altas que otros m\u00e9todos diagn\u00f3sticos.<\/li>\n<li>Las <span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">infecciones<\/span> por <em>Trichomonas<\/em> son m\u00e1s comunes en mujeres con edades de 21 a 22 a\u00f1os y nuevamente en el grupo de 48 a 51 a\u00f1os.<\/li>\n<li>En hombres, la prevalencia general reportada es del 3.7%, alcanzando un pico del 5.7% en aquellos entre los 40 y 49 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Aproximadamente entre el 30% y el 70% de las parejas masculinas de mujeres infectadas dan positivo para <em>T. vaginalis<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estudios limitados realizados en Nueva Zelanda indican una prevalencia del 2.2% en mujeres en edad reproductiva.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas y Periodo de Incubaci\u00f3n de la Tricomoniasis<\/h2>\n<p>Se estima que el per\u00edodo de <span class=\"term\" data-term-id=\"1618\">incubaci\u00f3n<\/span> de la tricomoniasis se sit\u00faa entre 4 y 28 d\u00edas. El <em>T. vaginalis<\/em> tiende a colonizar y generar infecci\u00f3n principalmente en la <span class=\"term\" data-term-id=\"2391\">vagina<\/span>, la <span class=\"term\" data-term-id=\"2361\">uretra<\/span> y las <span class=\"term\" data-term-id=\"2389\">gl\u00e1ndulas<\/span> parauretrales (estructuras glandulares productoras de <span class=\"term\" data-term-id=\"190\">moco<\/span> ubicadas en la uretra femenina <span class=\"term\" data-term-id=\"68\">distal<\/span>). Las afectaciones del <span class=\"term\" data-term-id=\"2433\">cuello uterino<\/span>, la vejiga, la pr\u00f3stata y las gl\u00e1ndulas de Bartholin (una <span class=\"term\" data-term-id=\"2388\">gl\u00e1ndula<\/span> compuesta alveolar a cada lado de la abertura vaginal) son escenarios menos frecuentes.<\/p>\n<p>A continuaci\u00f3n, se detallan las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas distintivas de la tricomoniasis, diferenciadas por sexo:<\/p>\n<h3>Tabla: Caracter\u00edsticas Cl\u00ednicas de la Tricomoniasis por G\u00e9nero<\/h3>\n<table style=\"width: 591px;\">\n<tbody>\n<tr style=\"height: 16px;\">\n<td style=\"width: 34px; height: 16px;\"> <\/td>\n<td class=\"text-center\" style=\"width: 324px; height: 16px;\"><strong>Mujer<\/strong><\/td>\n<td class=\"text-center\" style=\"width: 211px; height: 16px;\"><strong>Hombres<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 90.5312px;\">\n<td class=\"text-left\" style=\"width: 34px; height: 90.5312px;\">Duraci\u00f3n de la Infecci\u00f3n <\/td>\n<td style=\"width: 324px; height: 90.5312px;\">\n<ul>\n<li>Puede manifestarse como <span class=\"term\" data-term-id=\"1906\">portadoras<\/span> asintom\u00e1ticas durante meses o incluso a\u00f1os.<\/li>\n<li>Existe la posibilidad de una resoluci\u00f3n espont\u00e1nea de la condici\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 211px; height: 90.5312px;\">\n<ul>\n<li>La infecci\u00f3n por tricomoniasis suele ser de menor duraci\u00f3n (hasta 10 d\u00edas), aunque en algunos casos puede <span class=\"term\" data-term-id=\"2191\">persistir<\/span> durante varios meses.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>El diagn\u00f3stico preciso y el tratamiento temprano son cruciales para manejar la tricomoniasis y mitigar su amplia diseminaci\u00f3n en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<\/section>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caracter\u00edstica<\/th>\n<th>Mujeres<\/th>\n<th>Hombres<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width: 34px; height: 45px;\">Portaci\u00f3n asintom\u00e1tica<\/td>\n<td style=\"width: 324px; height: 45px;\">\n<ul>\n<li>10\u201350%<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 211px; height: 45px;\">\n<ul>\n<li>15\u201375%<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 34px; height: 317px;\">Signos y s\u00edntomas<\/td>\n<td style=\"width: 324px; height: 317px;\">\n<ul>\n<li>Es com\u00fan una descarga vaginal delgada, purulenta y con mal olor.<\/li>\n<li>Entre el 10 a 30% de los casos presentan una secreci\u00f3n espumosa, maloliente y de color verde amarillento.<\/li>\n<li>S\u00edntomas incluyen picaz\u00f3n y ardor vulvovaginal, dolor durante el sexo (dispareunia), sangrado postcoital, micci\u00f3n frecuente y dolorosa (cistitis), secreci\u00f3n uretral y dolor abdominal bajo.<\/li>\n<li>Los signos pueden incluir eritema vulvar, flujo vaginal, pH vaginal elevado (> 4.5), o sangrado cervical punteado ('cuello uterino en fresa' o colitis macular) o vaginal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 211px; height: 317px;\">\n<ul>\n<li>Uretritis, que resulta en irritaci\u00f3n dentro del pene, secreci\u00f3n escasa y fina, o ardor leve despu\u00e9s de orinar o eyacular.<\/li>\n<li>La tricomoniasis causa hasta el 11% de los casos de uretritis no gonoc\u00f3cica.<\/li>\n<li>Los s\u00edntomas com\u00fanmente desaparecen en pocas semanas sin necesidad de tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 34px; height: 217px;\">Complicaciones<\/td>\n<td style=\"width: 324px; height: 217px;\">\n<ul>\n<li>La tricomoniasis facilita la adquisici\u00f3n y transmisi\u00f3n del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).<\/li>\n<li>Se asocia con mayor riesgo de infecci\u00f3n poshisterectom\u00eda, infertilidad tub\u00e1rica y c\u00e1ncer cervical.<\/li>\n<li>Durante el embarazo, se relaciona con bajo peso al nacer, rotura prematura de membranas y parto prematuro.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 211px; height: 217px;\">\n<ul>\n<li>La tricomoniasis facilita la adquisici\u00f3n y transmisi\u00f3n del VIH, adem\u00e1s de causar infecci\u00f3n de la pr\u00f3stata, el prepucio y el epid\u00eddimo (conducto detr\u00e1s de los test\u00edculos), y disminuci\u00f3n de la motilidad esperm\u00e1tica (movimiento de esperma).<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 34px; height: 138px;\">Transmisi\u00f3n vertical<\/td>\n<td style=\"width: 324px; height: 138px;\">\n<ul>\n<li>En el reci\u00e9n nacido, la tricomoniasis puede provocar fiebre, problemas respiratorios, infecci\u00f3n del tracto urinario y flujo vaginal.<\/li>\n<li>La infecci\u00f3n se resuelve espont\u00e1neamente cuando los niveles de estr\u00f3geno disminuyen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 211px; height: 138px;\">\n<ul>\n<li>N \/ A<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h1>Diagn\u00f3stico y Manifestaciones Cl\u00ednicas de la Tricomoniasis<\/h1>\n<p>Si bien un \"cuello uterino en fresa\", observable en solo el 2% de las mujeres con tricomoniasis, es un indicador diagn\u00f3stico claro, las dem\u00e1s caracter\u00edsticas cl\u00ednicas observadas no son exclusivas de la infecci\u00f3n por <em>T. vaginalis<\/em>. Generalmente, el pH vaginal en estos casos supera 4.5.<\/p>\n<h2>M\u00e9todos de Diagn\u00f3stico para la Tricomoniasis<\/h2>\n<p>Los m\u00e9todos fundamentales para diagnosticar la tricomoniasis son los siguientes:<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico por Microscop\u00eda con Montaje H\u00famedo y Tinci\u00f3n<\/h3>\n<p>El montaje h\u00famedo consiste en colocar una peque\u00f1a muestra del flujo vaginal en un portaobjetos junto con unas gotas de soluci\u00f3n salina para su examen inmediato.<\/p>\n<ul>\n<li>La muestra debe examinarse inmediatamente bajo el microscopio.<\/li>\n<li>Los trofozo\u00edtos m\u00f3viles de <em>T. vaginalis<\/em> son visibles t\u00edpicamente durante los primeros 10 a 20 minutos despu\u00e9s de recolectar la muestra.<\/li>\n<li>La observaci\u00f3n de un exceso de gl\u00f3bulos blancos tambi\u00e9n puede ser un indicio de inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>La sensibilidad de la microscop\u00eda detecta entre el 60% y 70% de los casos, en comparaci\u00f3n con el m\u00e9todo de cultivo.<\/li>\n<li>Para organismos muertos, la tinci\u00f3n con naranja de acridina ofrece mayor sensibilidad, aunque su disponibilidad no es generalizada.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Cultivo de <em>Trichomonas vaginalis<\/em><\/h3>\n<p>El cultivo requiere el uso de un hisopo...<\/p>\n<p>un hisopado uretral en hombres o un hisopado vaginal alto en mujeres. Es m\u00e1s complicado cultivar <em>T. vaginalis<\/em> a partir de muestras masculinas que femeninas, y los resultados falsos negativos son frecuentes. La fiabilidad del cultivo puede optimizarse combinando un hisopado uretral con una muestra de orina.<\/p>\n<p>El sistema de cultivo m\u00e1s accesible comercialmente (el kit InPouch<sup>\u00ae<\/sup>) presenta una sensibilidad del 80%, con resultados disponibles en 3 a 5 d\u00edas. El sistema de cultivo menos difundido (medio de Diamond) tiene una sensibilidad y especificidad superiores al 95%, y los resultados se obtienen en 7 d\u00edas.<\/p>\n<h2>Pruebas de amplificaci\u00f3n de \u00e1cidos nucleicos (NAAT)<\/h2>\n<ul>\n<li>Un NAAT detecta el <span class=\"term\" data-term-id=\"788\">ARN<\/span> de <em>T. vaginalis<\/em> en una muestra de orina o un hisopado vaginal.<\/li>\n<li>Algunas variantes de prueba solo identifican <em>T. vaginalis<\/em>, mientras que otras combinan el cribado para <em>Neisseria gonorrea<\/em> y <em>Chlamydia trachomatis<\/em>.<\/li>\n<li>Los NAAT alcanzan una sensibilidad y especificidad que oscilan entre el 95% y el 100%.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Prueba r\u00e1pida de hibridaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"410\">ant\u00edgeno<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1296\">ADN<\/span><\/h3>\n<p>La prueba r\u00e1pida de hibridaci\u00f3n de ant\u00edgeno y ADN es un m\u00e9todo disponible comercialmente para el diagn\u00f3stico de tricomoniasis en el punto de atenci\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>Los resultados se obtienen en tan solo 1 hora.<\/li>\n<li>Su sensibilidad y especificidad pueden ser variables.<\/li>\n<li>Posee potencial para ser empleada en poblaciones geogr\u00e1ficamente aisladas con alta prevalencia de la infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>An\u00e1lisis mediante frotis cervical<\/h3>\n<p>Una prueba de frotis cervical \u2014ya sea mediante citolog\u00eda basada en l\u00edquido <span class=\"term\" data-term-id=\"1672\">citolog\u00eda<\/span> o la prueba de Papanicolaou convencional\u2014 no debe utilizarse como m\u00e9todo primario de detecci\u00f3n de tricomoniasis. Si se detecta la presencia de tricomonas en el resultado del frotis, es imperativo realizar una prueba de confirmaci\u00f3n mediante cultivo o NAAT. Las pruebas de Papanicolaou convencionales tienden a generar m\u00e1s falsos positivos que la citolog\u00eda l\u00edquida, aunque esta \u00faltima posee una mayor especificidad.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Tratamiento de la Tricomoniasis<\/h2>\n<p>El tratamiento indicado para la tricomoniasis es el antibi\u00f3tico oral metronidazol, el cual es seguro administrar durante el embarazo y la lactancia. Para hombres y mujeres no embarazadas o lactantes, el tinidazol u ornidazol se ofrecen como alternativas terap\u00e9uticas.<\/p>\n<ul>\n<li>Tanto las parejas sexuales masculinas como femeninas deben recibir tratamiento para evitar la reinfecci\u00f3n. Es crucial tratar a las parejas incluso si no presentan s\u00edntomas y sin importar el resultado de su prueba, especialmente si se emplearon cultivos en hombres para el diagn\u00f3stico.<\/li>\n<li>Los pacientes deben abstenerse de cualquier actividad sexual hasta que tanto ellos como sus parejas hayan completado el tratamiento y no muestren sintomatolog\u00eda (generalmente despu\u00e9s de aproximadamente una semana).<\/li>\n<li>Se recomienda realizar un cribado completo de ITS debido a la mayor probabilidad de coinfecci\u00f3n con otras infecciones de transmisi\u00f3n sexual.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se han documentado casos de resistencia al metronidazol y a otros nitroimidazoles en hasta el 5% de los aislamientos cl\u00ednicos de <em>T. vaginalis<\/em>. Cuando esto ocurre, generalmente se comienza probando dosis m\u00e1s altas de dichos medicamentos. Si este enfoque resulta insuficiente, los tratamientos <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actuales<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"2393\">intravaginales<\/span>) incluyen paromomicina, furazolidona, acetarsol y nonoxinol-9.<\/p>\n<p>Los nitroimidazoles consiguen una tasa de curaci\u00f3n superior al 90%, mientras que las formulaciones intravaginales logran una tasa de curaci\u00f3n del 50%. Adicionalmente, existe una resoluci\u00f3n espont\u00e1nea de la tricomoniasis en aproximadamente el 20% al 25% de los casos.<\/p>\n<h2>Prevenci\u00f3n de la Tricomoniasis<\/h2>\n<p>Al igual que con otras ITS, es posible reducir el riesgo de contraer tricomoniasis mediante la pr\u00e1ctica de sexo seguro. Esto incluye limitar el n\u00famero de parejas sexuales, utilizar consistentemente m\u00e9todos de barrera como los condones, y prevenir la reinfecci\u00f3n evitando el contacto sexual con parejas que no han completado su tratamiento.<\/p>\n<p>Si sospecha que ha contra\u00eddo esta infecci\u00f3n, debe cesar inmediatamente cualquier contacto sexual y buscar asesor\u00eda m\u00e9dica con su profesional de la salud habitual o con un especialista en una cl\u00ednica de salud sexual.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo la Tricomoniasis: Causa, Prevalencia y Manifestaciones Cl\u00ednicas La tricomoniasis es una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS) notoria, ocasionada por el par\u00e1sito protozoario Trichomonas vaginalis (T. vaginalis). Se clasifica como una de las ITS no virales m\u00e1s prevalentes a nivel global. \u00bfQu\u00e9 es la Tricomoniasis y C\u00f3mo se Transmite? 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