{"id":15823,"date":"2020-11-22T12:09:38","date_gmt":"2020-11-22T12:09:38","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/frinodermia\/"},"modified":"2026-03-10T16:44:32","modified_gmt":"2026-03-10T16:44:32","slug":"frinoderma","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/frinodermia\/","title":{"rendered":"Phrynoderma"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Comprendiendo la Frinodermia: Causa, S\u00edntomas y Contexto Nutricional<\/h1>\n<p>La frinodermia se clasifica como una forma de <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">hiperqueratosis folicular<\/span> directamente asociada a una deficiencia nutricional espec\u00edfica.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">En Profundidad: Hiperqueratosis Folicular<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/lichen-spinulosus3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen que muestra la apariencia de liquen espinuloso, una manifestaci\u00f3n de hiperqueratosis folicular.\">\n            <\/div>\n<p class=\"p-small\">Liquen espinulosa<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Poblaci\u00f3n Afectada y Factores de Riesgo de la Frinodermia<\/h2>\n<p>La incidencia de frinodermia es mayor entre la poblaci\u00f3n infantil que reside en \u00e1reas de pobreza, principalmente en \u00c1frica y Asia. En estos contextos, la condici\u00f3n suele revelar un patr\u00f3n de ingesta alimentaria insuficiente.<\/p>\n<p>Un an\u00e1lisis diet\u00e9tico retrospectivo a menudo subraya:<\/p>\n<ul>\n<li>Un historial prolongado (1 a 2 a\u00f1os) de ingesta nutricional inadecuada.<\/li>\n<li>Una marcada escasez de frutas, verduras y grasas esenciales en la dieta diaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En pa\u00edses con mejor desarrollo econ\u00f3mico, la frinodermia resulta infrecuente, pero cuando se presenta, frecuentemente est\u00e1 ligada a condiciones subyacentes o restricciones diet\u00e9ticas severas, como:<\/p>\n<ul>\n<li>S\u00edndromes de mala absorci\u00f3n intestinal.<\/li>\n<li>Casos diagnosticados de anorexia nerviosa.<\/li>\n<li>Adopci\u00f3n de dietas extremas o \u00abde moda\u00bb.<\/li>\n<li>Secuelas de cirug\u00eda bari\u00e1trica previa o bypass intestinal.<\/li>\n<li>Antecedentes documentados de alcoholismo cr\u00f3nico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, la frinodermia se vincula ocasionalmente con otras <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">enfermedades cr\u00f3nicas<\/span>, incluidas la insuficiencia pancre\u00e1tica, la enfermedad <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatoria<\/span> intestinal y las afecciones de la ves\u00edcula biliar [1\u20133].<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Causas Espec\u00edficas que Desencadenan la Frinodermia<\/h2>\n<p>La etiolog\u00eda principal de la frinodermia radica en la deficiencia de micronutrientes esenciales y macronutrientes, destacando particularmente:<\/p>\n<ul>\n<li>Deficiencia marcada de vitamina A (la causa m\u00e1s frecuente) [1,4].<\/li>\n<li>Desnutrici\u00f3n proteico-energ\u00e9tica severa.<\/li>\n<li>Insuficiencia de vitaminas del complejo B y vitamina E.<\/li>\n<li>Bajos niveles de \u00e1cidos grasos fundamentales.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas T\u00edpicas de la Frinodermia<\/h2>\n<p>La frinodermia se presenta como una forma de hiperqueratosis folicular que puede ser <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asintom\u00e1tica<\/span> o presentar s\u00edntomas leves. Se caracteriza por el desarrollo de <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span> foliculares de diversos tama\u00f1os, las cuales poseen tapones <span class=\"term\" data-term-id=\"1189\">querat\u00f3sicos<\/span> centrales que obstruyen las aberturas del <span class=\"term\" data-term-id=\"1300\">fol\u00edculo<\/span> [1]. En ocasiones, estas \u00e1reas afectadas pueden mostrar un cierto grado inicial de <span class=\"term\" data-term-id=\"816\">hipopigmentaci\u00f3n<\/span> [3,4].<\/p>\n<p>Inicialmente, estas lesiones cut\u00e1neas tienden a aparecer en las superficies extensoras, espec\u00edficamente en la parte posterior de los codos y la parte anterior de las rodillas. Con el tiempo, la condici\u00f3n puede progresar afectando las extremidades, la regi\u00f3n superior de los antebrazos y la superficie de los muslos.<\/p>\n<p>De forma menos com\u00fan, pueden observarse parches en el abdomen, la espalda y las nalgas. Es importante notar que la cara es raramente comprometida, y las palmas de las manos y las plantas de los pies suelen permanecer indemnes [1].<\/p>\n<p>La presencia de frinodermia, especialmente si es causada por falta de vitamina A, puede coexistir con otros signos de esa deficiencia, tales como:<\/p>\n<ul>\n<li>Dificultad para ver en condiciones de baja iluminaci\u00f3n (ceguera nocturna).<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n de la capacidad visual bajo luz brillante.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los signos que indican una deficiencia grave de vitamina A pueden progresar a condiciones m\u00e1s serias, incluyendo [2]:<\/p>\n<ul>\n<li>Xeroftalm\u00eda: caracterizada por la sequedad extrema de la <span class=\"term\" data-term-id=\"574\">conjuntiva<\/span> y la <span class=\"term\" data-term-id=\"1032\">c\u00f3rnea<\/span> ocular, acompa\u00f1ada de <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflamaci\u00f3n<\/span> y posible formaci\u00f3n de pliegues.<\/li>\n<li>Manchas de Bitot: dep\u00f3sitos de aspecto gris\u00e1ceo o blanquecino localizados sobre la <span class=\"term\" data-term-id=\"2004\">conjuntiva<\/span>.<\/li>\n<li>Queratomalacia: un estado de sequedad intensa de la c\u00f3rnea que provoca su opacidad y enturbiamiento, pudiendo llevar a...<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dado que la frinodermia es fundamentalmente un marcador de malnutrici\u00f3n profunda, la identificaci\u00f3n temprana de estos s\u00edntomas cut\u00e1neos es crucial para el manejo nutricional y la prevenci\u00f3n de complicaciones oft\u00e1lmicas graves.<\/p>\n<\/section>\n<h1>Complicaciones, Diagn\u00f3stico y Tratamiento de la Frinodermia<\/h1>\n<ul>\n<li>Provocar ceguera<\/li>\n<li>Crecimiento retardado<\/li>\n<li>Retraso mental.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Complicaciones Derivadas de la Frinodermia<\/h2>\n<p>La frinodermia puede dejar como secuelas una <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">persistente<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"135\">hiperpigmentaci\u00f3n<\/span> o la formaci\u00f3n de cicatrices en la piel.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>C\u00f3mo se Diagnostica la Frinodermia<\/h2>\n<p>Si el contexto cl\u00ednico es apropiado, la frinodermia puede sospecharse bas\u00e1ndose en sus manifestaciones. Si se realiza una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> de la piel, los hallazgos <span class=\"term\" data-term-id=\"474\">histol\u00f3gicos<\/span> pueden revelar las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"122\">Fol\u00edculos<\/span> pilosos agrandados que contienen tapones querat\u00f3sicos incrustados o <span class=\"term\" data-term-id=\"155\">bordillo<\/span>.<\/li>\n<li>Presencia de hiperqueratosis laminar adyacente a los fol\u00edculos pilosos.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"18\">Atrofia<\/span> de las <span class=\"term\" data-term-id=\"262\">gl\u00e1ndulas<\/span> seb\u00e1ceas.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"184\">Metaplasia<\/span> queratinizante de superficies <span class=\"term\" data-term-id=\"847\">epiteliales<\/span>.<\/li>\n<li>Metaplasia <span class=\"term\" data-term-id=\"270\">escamosa<\/span> de las <span class=\"term\" data-term-id=\"844\">gl\u00e1ndulas<\/span> ecrinas y seb\u00e1ceas, especialmente en casos graves de la enfermedad [1,2].<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los niveles de vitamina A en suero de los pacientes afectados pueden ser bajos (<30 \u03bcg \/ 100 ml) o mostrarse normales. Es importante notar que estos niveles s\u00e9ricos podr\u00edan no reflejar una deficiencia cl\u00ednica evidente inmediatamente, dado que las reservas corporales pueden sostenerse hasta un a\u00f1o en adultos [1]. Adem\u00e1s, la desnutrici\u00f3n severa est\u00e1 frecuentemente asociada con concentraciones reducidas de alb\u00famina.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de frinodermia se refuerza si la sintomatolog\u00eda cut\u00e1nea mejora significativamente tras una optimizaci\u00f3n de la nutrici\u00f3n del paciente [4].<\/p>\n<h2>Estableciendo el <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">Diagn\u00f3stico Diferencial<\/span> de la Frinodermia<\/h2>\n<p>Diversas patolog\u00edas comparten como caracter\u00edstica principal la hiperqueratosis folicular. Es fundamental diferenciar la frinodermia de estas afecciones, que incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1595\">Queratosis<\/span> pilaris: Caracterizada por peque\u00f1os tapones de queratina que obstruyen los conductos foliculares, comunes en la cara externa de brazos y muslos de individuos sanos.<\/li>\n<li>Enfermedad de Darier: Presenta p\u00e1pulas escamosas que afectan principalmente las manos y \u00e1reas <span style=\"font-style: italic;\">seborreicas<\/span>, como la frente, el cuero cabelludo, los pliegues nasolabiales (l\u00edneas de expresi\u00f3n), orejas y el t\u00f3rax.<\/li>\n<li>Liquen espinuloso: Una <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">erupci\u00f3n<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"704\">aguda<\/span> de p\u00e1pulas querat\u00f3sicas <span class=\"term\" data-term-id=\"116\">agrupadas<\/span>.<\/li>\n<li>Queratosis circunscripta: Una variante folicular estrechamente relacionada con la <span class=\"term\" data-term-id=\"398\">ictiosis<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es el Tratamiento Indicado para la Frinodermia?<\/h2>\n<p>El abordaje de la frinodermia frecuentemente requiere una evaluaci\u00f3n multidisciplinaria que puede involucrar a un nutricionista, dietista, <span class=\"term\" data-term-id=\"980\">oftalm\u00f3logo<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"54\">dermat\u00f3logo<\/span>, gastroenter\u00f3logo y\/o m\u00e9dico general.<\/p>\n<p>El manejo nutricional suele enfocarse en las siguientes intervenciones:<\/p>\n<ul>\n<li>Reposici\u00f3n de vitamina A: Suministrando dosis de 50,000 a 150,000 UI por d\u00eda durante un lapso de 1 a 4 meses [1].<\/li>\n<li>Ingesta de alimentos ricos en vitamina A: Incluyendo h\u00edgado, zanahorias, espinacas y yemas de huevo.<\/li>\n<li>Suplementaci\u00f3n con \u00e1cido linoleico: Administrando aceite de c\u00e1rtamo o linaza (2 cucharadas, dos veces al d\u00eda).<\/li>\n<li>Otras suplementaciones espec\u00edficas determinadas tras una evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica detallada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para el alivio sintom\u00e1tico de las placas escamosas, se pueden aplicar agentes <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">queratol\u00edticos<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1572\">actuales<\/span>. Estos agentes com\u00fanmente incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1122\">Ung\u00fcento<\/span> de \u00e1cido salic\u00edlico.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1123\">Gel<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"1121\">crema<\/span> de tretino\u00edna.<\/li>\n<li>Crema a base de urea.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Pron\u00f3stico y Evoluci\u00f3n de la Frinodermia<\/h2>\n<p>Las <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> cut\u00e1neas t\u00edpicamente requieren entre 1 y 4 meses para desaparecer una vez que la nutrici\u00f3n se ha restaurado adecuadamente. Los medicamentos queratol\u00edticos aplicados t\u00f3picamente pueden ofrecer un alivio temporal durante este proceso [3,4].<\/p>\n<p>Aunque la deficiencia de vitamina A puede provocar alteraciones <span class=\"term\" data-term-id=\"981\">oculares<\/span>, estas suelen revertirse a los pocos d\u00edas de iniciar el tratamiento, a menos que ya hayan ocurrido da\u00f1os cicatriciales. Es crucial el tratamiento temprano, ya que si la condici\u00f3n progresa sin intervenci\u00f3n, pueden desarrollarse cicatrices permanentes en la conjuntiva y la c\u00f3rnea [3,4].<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendiendo la Frinodermia: Causa, S\u00edntomas y Contexto Nutricional La frinodermia se clasifica como una forma de hiperqueratosis folicular directamente asociada a una deficiencia nutricional espec\u00edfica. 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