{"id":15642,"date":"2020-11-22T08:46:28","date_gmt":"2020-11-22T08:46:28","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/penfigo-foliaceo\/"},"modified":"2026-03-10T16:39:09","modified_gmt":"2026-03-10T16:39:09","slug":"pemphigo-foliaceous","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/penfigo-foliaceo\/","title":{"rendered":"Pemphigus foliaceus"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Conceptos Esenciales sobre el P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo<\/h1>\n<p>La familia del p\u00e9nfigo engloba un conjunto poco com\u00fan de enfermedades <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">autoinmunes<\/span> caracterizadas por la aparici\u00f3n de ampollas que afectan tanto la piel como las membranas <span class=\"term\" data-term-id=\"188\">mucosas<\/span>. De estas afecciones, el p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo se clasifica como la forma relativamente m\u00e1s <span class=\"term\" data-term-id=\"22\">benigna<\/span>. Si bien el p\u00e9nfigo vulgar, su pariente m\u00e1s grave, es m\u00e1s com\u00fan a nivel mundial, en lugares como Nueva Zelanda, el p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo tiende a observarse con mayor frecuencia.<\/p>\n<p>Esta condici\u00f3n se distingue por el desarrollo de <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> en \u00e1reas de piel aparentemente sana. Las ampollas se manifiestan frecuentemente tras un roce o fricci\u00f3n en la piel (lo que se conoce como el <span class=\"term\" data-term-id=\"197\">signo de <span class=\"term\" data-term-id=\"899\">Nikolsky<\/span><\/span>). Actualmente, se reconocen seis subtipos cl\u00ednicos principales:<\/p>\n<ul>\n<li>P\u00e9nfigo eritematoso<\/li>\n<li>P\u00e9nfigo herpetiforme<\/li>\n<li>P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo <span class=\"term\" data-term-id=\"814\">end\u00e9mico<\/span><\/li>\n<li>P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo IgA<\/li>\n<li>P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo <span class=\"term\" data-term-id=\"219\">paraneopl\u00e1sico<\/span><\/li>\n<li>P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo inducido por f\u00e1rmacos<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfQui\u00e9nes son los m\u00e1s afectados por el P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo?<\/h2>\n<p>El p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo afecta a individuos de cualquier raza, edad o <span class=\"term\" data-term-id=\"1167\">sexo<\/span>. No obstante, su incidencia se concentra generalmente en personas con edades comprendidas entre los 50 y los 60 a\u00f1os.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Etiolog\u00eda: \u00bfCu\u00e1l es la causa del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo?<\/h2>\n<p>El p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo se define como un trastorno autoinmune. Ello implica que el sistema inmunol\u00f3gico comienza err\u00f3neamente a atacar los tejidos propios del cuerpo.<\/p>\n<p>Las unidades celulares fundamentales de la <span class=\"term\" data-term-id=\"85\">epidermis<\/span> reciben el nombre de <span class=\"term\" data-term-id=\"1069\">queratinocitos<\/span>. Estas c\u00e9lulas se mantienen unidas mediante estructuras adhesivas especializadas denominadas <span class=\"term\" data-term-id=\"62\">desmosomas<\/span>. En el caso del p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo, se producen <span class=\"term\" data-term-id=\"352\">autoanticuerpos<\/span> que se dirigen contra una <span class=\"term\" data-term-id=\"2224\">prote\u00edna<\/span> espec\u00edfica: la <span class=\"term\" data-term-id=\"1030\">desmogle\u00edna-1<\/span>. Esta prote\u00edna se localiza en los desmosomas de los queratinocitos situados en la capa m\u00e1s superficial de la epidermis.<\/p>\n<p>La consecuencia directa es que los queratinocitos superficiales pierden su uni\u00f3n, separ\u00e1ndose entre s\u00ed y permitiendo la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido, lo que forma la ampolla. Dado que esta formaci\u00f3n se da muy cerca de la superficie cut\u00e1nea, las ampollas resultantes se rompen con facilidad. En la mayor\u00eda de los casos, estos autoanticuerpos son de tipo inmunoglobulina G (IgG), aunque en el p\u00e9nfigo IgA, los anticuerpos atacantes son del tipo A (IgA).<\/p>\n<p>En algunas ocasiones, la exposici\u00f3n solar puede actuar como un desencadenante del p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo.<\/p>\n<p>El subtipo conocido como p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo end\u00e9mico se manifiesta en Sudam\u00e9rica, donde es conocido popularmente como *fogo selvagem*. Su aparici\u00f3n parece estar asociada a un virus que se transmite a trav\u00e9s de la picadura de ciertos insectos.<\/p>\n<p>Los medicamentos que m\u00e1s frecuentemente inducen p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo incluyen la penicilamina, nifedipina, captopril, enalapril o f\u00e1rmacos anti<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatorios<\/span> no esteroideos. Es importante destacar que si se suspende la administraci\u00f3n del f\u00e1rmaco inductor, existe aproximadamente un 50% de probabilidad de remisi\u00f3n del cuadro.<\/p>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo<\/h2>\n<p>Una caracter\u00edstica distintiva del p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo es que su afectaci\u00f3n se restringe primordialmente a la piel, con m\u00ednima o nula implicaci\u00f3n de las <span class=\"term\" data-term-id=\"1486\">membranas mucosas<\/span>. Esto contrasta notablemente con el p\u00e9nfigo vulgar, el cual puede provocar una extensa afectaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"1485\">mucosa<\/span> (en la boca, p\u00e1rpados, etc.).<\/p>\n<p>Aparte de estas manifestaciones cut\u00e1neas, el pron\u00f3stico general del paciente suele ser bueno. Inicialmente, aparecen peque\u00f1as ampollas llenas de l\u00edquido<\/p>\n<\/section>\n<p>de l\u00edquido en el tronco. Dado que estas lesiones se forman en las capas m\u00e1s superficiales de la epidermis, se rompen con gran facilidad, dejando \u00fanicamente visibles las <span class=\"term\" data-term-id=\"536\">erosiones<\/span> resultantes. En \u00e1reas como la cara, el cuero cabelludo y la zona superior del tronco, las afecciones suelen manifestarse como placas <span class=\"term\" data-term-id=\"385\">escamosas<\/span> y costrosas, asentadas sobre una base roja e inflamada. Es com\u00fan experimentar sensaciones de ardor o dolor <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">localizado<\/span>.<\/p>\n<p>El p\u00e9nfigo eritematoso constituye una variante particular que se restringe a la cara, presentando una superposici\u00f3n cl\u00ednica con el lupus eritematoso.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo: Manifestaciones Cl\u00ednicas<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pfol1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Im\u00e1genes representativas del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo mostrando lesiones cut\u00e1neas.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pfol2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Im\u00e1genes representativas del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo mostrando aspecto escamoso.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pfol3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Im\u00e1genes representativas del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo en diferentes etapas.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pfol4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Lesiones t\u00edpicas de P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo con erosiones superficiales.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pfol5__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Muestra de P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo afectando una zona del cuerpo.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pfol6__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDM2XQ.jpg\" alt=\"Detalle de la afecci\u00f3n cut\u00e1nea causada por P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">P\u00e9nfigo foli\u00e1ceo<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Procedimientos de Diagn\u00f3stico para el P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico definitivo del p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo generalmente se establece mediante una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> cut\u00e1nea. Este an\u00e1lisis histopatol\u00f3gico revela las caracter\u00edsticas distintivas de la separaci\u00f3n de los queratinocitos, conocidos como c\u00e9lulas <span class=\"term\" data-term-id=\"1344\">acantol\u00edticas<\/span>, localizadas espec\u00edficamente en las capas superiores de la epidermis.<\/p>\n<p>Para confirmar el diagn\u00f3stico, se procede a la tinci\u00f3n por <span class=\"term\" data-term-id=\"142\">inmunofluorescencia<\/span> de las muestras de tejido, lo cual permite visualizar la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">anticuerpos<\/span> dirigidos contra las c\u00e9lulas de la piel.<\/p>\n<p>En ciertos escenarios cl\u00ednicos, puede ser factible detectar estos anticuerpos circulantes a trav\u00e9s de un an\u00e1lisis serol\u00f3gico, espec\u00edficamente mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta en sangre.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth<\/p>\n<div>\n    <script>\n        if (window.innerWidth <= 780) {\n            var inline = document.createElement(\"div\");\n            var ad = document.createElement(\"div\");\n\n            ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n            ad.style.height = \"250px\";\n            ad.style.width = \"300px;\";\n\n            inline.appendChild(ad);\n            inline.className = \"inline\";\n            var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n            placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n            (function () {\n                googletag.cmd.push(function () {\n                    googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n                });\n            })();\n        }\n    <\/script>\n<\/div>\n<section>\n<h1>Tratamiento y Pron\u00f3stico del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo<\/h1>\n<p>El tratamiento para el p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo (PF) tiene como objetivo principal prevenir el desarrollo de nuevas lesiones y controlar las infecciones bacterianas secundarias para fomentar la cicatrizaci\u00f3n de las \u00e1reas afectadas.<\/p>\n<h2>Opciones de Tratamiento para el P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo<\/h2>\n<p>Para las formas leves de p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo, el tratamiento actual con <span class=\"term\" data-term-id=\"2010\">corticosteroides<\/span> orales a menudo es suficiente para manejar la condici\u00f3n. Sin embargo, en los casos m\u00e1s severos, la estrategia terap\u00e9utica se asemeja a la utilizada para el p\u00e9nfigo vulgar. Adem\u00e1s, es com\u00fan recetar antibi\u00f3ticos orales para erradicar cualquier <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> bacteriana secundaria que pueda surgir debido a la ruptura de la barrera cut\u00e1nea.<\/p>\n<h2>Pron\u00f3stico a Largo Plazo del P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo<\/h2>\n<p>El resultado del p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo var\u00eda significativamente entre los pacientes. En algunas personas, puede observarse una <span class=\"term\" data-term-id=\"1260\">remisi\u00f3n<\/span> espont\u00e1nea, donde los s\u00edntomas desaparecen por s\u00ed solos. No obstante, en otros casos, la afecci\u00f3n puede <span class=\"term\" data-term-id=\"2191\">persistir<\/span> durante muchos a\u00f1os, requiriendo un manejo m\u00e9dico continuo y cercano para controlar los brotes y mantener la calidad de vida.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Conceptos Esenciales sobre el P\u00e9nfigo Foli\u00e1ceo La familia del p\u00e9nfigo engloba un conjunto poco com\u00fan de enfermedades autoinmunes caracterizadas por la aparici\u00f3n de ampollas que afectan tanto la piel como las membranas mucosas. De estas afecciones, el p\u00e9nfigo foli\u00e1ceo se clasifica como la forma relativamente m\u00e1s benigna. 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